解忧处方笺：Dr Tee和Dr Lee精神专科医生

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📍Dr. Lee：理科大学(USM)医学学士，马来亚大学(UM)精神科硕士，目前在巴生Ng&Lee。

📍Dr. Tee：毕业于印度医学学士，英国皇家精神科医学院（Royal College of Psychiatrists, UK),目前在马六甲工作。

我们用温暖的文字和专业知识，为你的心灵开一张处方。我们分享关于：精神科科普，情感疗愈与情绪调节，心理治疗与创伤疗愈，心理健康教育

我们相信每个人的故事都值得被温柔对待

不常回私信感谢理解

网页版：moodie.my

MC，真的不是”想要就有”的东西。最近看到Public Health Malaysia 谈到病人要求MC的现象，我心里有很多感触。有些病人一坐下，还没来得及说哪里不舒服，第一句话就是：“医生，我要MC。”语气里带着期待，甚至一点着急。我完全...
30/04/2026

MC，真的不是”想要就有”的东西。

最近看到Public Health Malaysia 谈到病人要求MC的现象，我心里有很多感触。

有些病人一坐下，还没来得及说哪里不舒服，第一句话就是：“医生，我要MC。”
语气里带着期待，甚至一点着急。

我完全理解那种心情。请假不容易，有一张MC在手，心里才踏实。这份焦虑，我看得见。

但我还是想跟大家好好聊聊，希望你真的了解，MC背后是什么。

。

Medical Certificate 是一份法律文件。每一张MC上面都有医生的姓名和注册号码，所以当一个医生说”我能/不能给你MC”，那是我们的专业判断，也是我们的法律责任。

。

关于MC，你可能不知道的事 (以下的资讯来自MMC 网站）

🩺 医生可以不给MC吗？

可以。如果你的病情轻微，医生判断你其实可以工作，他有权不开MC。但他可以给你一张出席证明，证明你当天有来看诊。

MC存在的意义，是证明你因为病情，真的无法工作。

🔒 MC会写上我的病吗？老板会知道吗？

一般情况下，不需要写诊断。你的隐私，医生有责任保护。这是你的权利，请放心。不过医生的盖章会有他所在部门的名字。

📋 一张合格的MC，应该有什么？

你的姓名与身份证号码、看诊日期、请假天数（数字和文字）、医生姓名和诊所地址、MMC注册号码。

缺少任何一项，效力都可能被质疑。

👨‍👩‍👧 医生可以帮自己家人开MC吗？

没有明文禁止，但MMC不鼓励。面对最亲的人，很难保持完全客观。建议家属还是找另一位医生看诊，对大家都好。

🔍 怎么判断MC是真是假？

可以上MMC官网，搜索该医生是否持有有效的年度执业证书(APC)

🤝 雇主不接受MC，怎么办？

MC并不能在法律上强制雇主批假。但雇主若无故拒绝合理的MC，他们可能面临劳工法令的风险。

🚶 陪家人来看诊，可以顺便拿MC吗？

不可以。但医生可以给你一张出席证明，证明你当天有陪同。

📱 发WhatsApp或打电话，可以拿MC吗？

不行。医生必须亲自见到你、为你问诊，才能开MC。

📅 MC可以补发吗？

可以，但补发日期必须是实际补发当天，不能倒填。生效日期可以追溯到看诊当天，前提是当时的记录支持你确实无法工作。

💰 需要额外付钱才给MC？

不应该。MC是看诊的一部分，不该另外收费。

。

我写这篇是希望我们彼此多一份理解。
很多时候，病人说”我要MC”，背后其实是一种无奈:请假难、生活难。这份辛苦，我们都懂。

而医生也是在用他的专业，认真对待你。

有疑问，欢迎留言 😊

Dr Tee
精神科专科医生

29/04/2026

"我知道我需要帮助了……但我不知道怎么去。"
这是我们收到最多的私信之一。

所以这一集，我们来说说：在马来西亚，看精神科的完整流程。从转介信到看诊当天，每一步都有。
📌 政府 vs 私人怎么选
📌 需要转介信吗
📌 看诊当天要准备什么
📌 紧急情况怎么办
🔗 完整文字指南在评论区。

#精神科 #心理健康 #马来西亚 #解忧处方笺

上个星期，我和 Dr Tee 一起去参加了一个为期两天的高冲突伴侣（High Conflict Couples）工作坊。主讲者是来自新加坡的资深辅导员 Tony Ong。他也是Counselling and Care Centre 的 临床...
28/04/2026

上个星期，我和 Dr Tee 一起去参加了一个为期两天的高冲突伴侣（High Conflict Couples）工作坊。

主讲者是来自新加坡的资深辅导员 Tony Ong。他也是Counselling and Care Centre 的 临床总监，在婚姻与家庭系统治疗领域有多年临床与教学经验。

工作坊里有一句话让我记忆深刻：
"Conflict is the dance, emotion is the music." —— Sue Johnson
冲突是舞步，情绪是音乐。

如果你想改变他们的舞步，你得先改变那首音乐。

。

我们太习惯把冲突当成问题本身了。

谁说了什么，谁做了什么，谁先动手，谁不道歉。 我们盯着那些动作，那些步伐，却忘了底下一直在响着的是什么音乐。

一对伴侣在吵家务的分配， 但底下的音乐是：你从来不把我的感受当一回事。

一对伴侣在争孩子的教育方式。，但底下的音乐是：我很害怕，我怕我们不再是一队人。

一对伴侣沉默了好几年不吵了， 但那首音乐还在响。只是没有人在听。

。

工作坊里，Tony 说了一句让我很有感触的话：
高冲突的关系，仍然是一段关系。

他们还在， 他们还没离开。 有时候人们用力去争，是因为他们还在意。

那些最激烈的冲突背后，往往藏着最深的在乎。

愤怒的底下是受伤，指责的底下是失望， 沉默的底下是放弃被听见的希望。

。

我们谈到了依附理论（Attachment Theory）：一个人怎么看自己、怎么看他人，决定了他在关系里怎么靠近、怎么逃、怎么拉开距离、怎么用愤怒掩盖脆弱。

这些模式往往不是蓄意的，这是从很小很小的时候，就学会的一种求生方式。

长大了换了一个人，但那首歌还是同一首。

。

工作坊也谈到，伴侣治疗里有一个很关键的时刻：当两个人终于开始听见对方底下那首音乐的时候。

不是听那些指责和防御， 而是听见那个躲在指责背后的声音：我很孤单、我很害怕、我不知道你还爱不爱我。

那个声音出来的时候，冲突的温度才真的可以降下来。

因为我们不再是敌人，我们是两个被同一段关系弄得遍体鳞伤的人，都想找到出路。

。

我需要说清楚的是：我没经过伴侣或家庭治疗的专业训练。

Dr Tee 有受过系统家庭治疗训练，这次我是跟着她一起去学习、去开眼界的。😌

但作为精神科医生，我们有时候站在关系崩裂之前的那个位置： 在那对伴侣还没走进辅导室之前，他们往往先走进了精神科诊室。

一个焦虑症，一个抑郁发作，一个长期失眠。 背后常常是一段疲惫的关系，一首没有人在听的音乐。

所以，多懂一点总是好的。

。

如果你现在也在一段让你觉得很累的关系里，
也许不是不爱了，也许只是你们用的舞步，已经不合那首音乐了。

有时候，关系需要的不是一个裁判， 而是一个愿意帮你们，重新听见彼此音乐的人。

Dr Lee笔
精神科专科医生

金属测试对自闭症的检测或治疗是没有科学根据的喔。详细可看这篇。
27/04/2026

金属测试对自闭症的检测或治疗是没有科学根据的喔。详细可看这篇。

人，是需要被偏爱的。看了这句话，让我陷入沉思。这句话说中了很多人心里深处，因为我们要的并不是公平的对待或理性分析，而是被偏爱。。你有没有试过，很难过的时候跟朋友说，结果对方给了你一堆"你应该怎样怎样"？越听越空虚，我不是来听道理的。我只是想...
24/04/2026

人，是需要被偏爱的。
看了这句话，让我陷入沉思。
这句话说中了很多人心里深处，因为我们要的并不是公平的对待或理性分析，而是被偏爱。

。

你有没有试过，很难过的时候跟朋友说，结果对方给了你一堆"你应该怎样怎样"？
越听越空虚，我不是来听道理的。我只是想要有人站在我这边。

这就是今天想聊的：朋友给的是偏爱，治疗师给的是共情。听起来很像，但是不一样的东西。

。

偏爱是"我站在你这边，不管对不对"。
那是情感上的归属感，是关系里才有的东西。就算你做错了，也会心疼你。那种感觉是：我知道你是站在我这里的。

共情，是"我感受到你的感受"。
治疗师不是站在你那边，也不是站在对方那边，而是进入你的情绪里，陪你待在那里。

。

很多人以为，"我不评判你，我也不评判对方"就是共情。
但那个人在你面前哭，你毫无反应，keep neutral。那不是共情，那是情感隔离。
听过一句话：我们有时候以为自己价值中立是一种包容，后来才发现，那其实是一种冷漠。以为站在中间可以理解一切，却宁愿去听远方的哭声，也不听近处的哭声。

真正的共情，是你感受到对方的痛苦，然后让对方知道"我感受到你了。"

。

所以治疗师可以是朋友吗？

从临床的角度来说，很多人来找治疗师，是因为生命中缺乏一个真正"接住"他们的人。
所谓接住，就是当你崩溃的时候，有人可以承接你的情绪，不被淹没，也不推开你，就稳稳地在那里。

但治疗师能给你共情，却给不了你偏爱。
治疗师不会在你生日的时候突然想起你。不会因为你而失眠。那种"你是我重要的人"的感觉，只有关系里才有：朋友、家人、伴侣。

所以两种都需要。只是我们要搞清楚，向谁要什么。

。

当朋友来找你倾诉，先放下"我要帮他解决问题"的冲动。
他需要的是被接住，不是出路。

怎么接住？
"你辛苦了。"
"这件事真的很难受。"
"我在这里。"

不需要分析、建议或道理。
如果不确定对方需要什么，可以直接问："你现在是想说说心里的感受，还是想一起想想怎么处理？"
这个问题给了他选择权。

。

不管你多理性，多独立，多坚强，你也需要一个人，坚定地站在你那边。
那种偏爱，不是治疗师给的，是关系给的。
好好被偏爱，也好好去偏爱。🤍

Dr. Tee笔
精神科专科医生

有时候，我坐在治疗室里，看着面前的两个人，心里会想：他们其实都很勇敢。愿意来到这里，本身就是一种勇气。。最近和Dr Lee一起参加了一个关于高冲突伴侣治疗的工作坊（work with high conflict couples）,收获很多，...
23/04/2026

有时候，我坐在治疗室里，看着面前的两个人，
心里会想：他们其实都很勇敢。
愿意来到这里，本身就是一种勇气。

。

最近和Dr Lee一起参加了一个关于高冲突伴侣治疗的工作坊（work with high conflict couples）,收获很多，也很想分享一些感触。

有一句话让我印象特别深刻：
“Conflict is the dance, emotion is the music.”
冲突是舞步，情绪是音乐。

在治疗室里，我常常看见这样的画面：
两个大人各自带着伤，却用伤害彼此的方式，试图靠近对方。
一个追，一个逃；或者两个人同时追，彼此撞得遍体鳞伤，却还是不愿放手。
他们嘴里说的是愤怒，眼神里藏着的却是久违的渴望：
渴望被理解，渴望被看见，渴望有人真正听见自己。

。

很多人问我：我们还有救吗？

我想很多时候不是不爱了，只是痛得不知道该怎么靠近。有时候他们看似吵的家务、金钱、外遇。

内心渴求的是：
“你有没有把我放在心上？”
“我是不是对你来说不重要？”
“我还能不能相信你？”
“你会不会离开我？”

在治疗室里，每次面对这样的冲突，我也会感到无助。
因为我不是裁判，我不能决定谁对谁错，也不是来帮谁赢。
我只是陪着他们，慢慢学会听见彼此。

那些说不出口的委屈，那些藏在愤怒里的眼泪，那些以为对方不会懂得。

其实，对方也一直在等。
等一句理解，
等一个拥抱，
等一句：“原来你也这么痛。”

。

关系里的伤，不会因为假装没事而消失。
但当你愿意停下来，承认那道伤，它才真正开始愈合。
有时候，我们需要的不是一场争吵， 而是一次真正的对话。一次愿意放下防备、真正说出心里话的对话。

We need difficult conversations.

。

如果你正在经历关系里的风暴，请记得寻求帮助不是软弱，而是你还愿意为这段关系，再试一次。
那已经很了不起了。

。

此文不适用于涉及家庭暴力的关系。如有需要，请寻求专业协助。

Dr Tee笔
精神科专科医生

你以为你只是脾气差，其实你可能是在焦虑。"医生，我没有焦虑，我只是很容易生气。"其实这两件事，可能是同一件事。。很多人以为焦虑就是担心、紧张、坐立不安。但焦虑其实有另一张脸，它叫做愤怒。。为什么害怕会变成愤怒？我们先从大脑说起。当你感受到威...
22/04/2026

你以为你只是脾气差，其实你可能是在焦虑。

"医生，我没有焦虑，我只是很容易生气。"
其实这两件事，可能是同一件事。

。

很多人以为焦虑就是担心、紧张、坐立不安。
但焦虑其实有另一张脸，它叫做愤怒。

。

为什么害怕会变成愤怒？

我们先从大脑说起。
当你感受到威胁，不管是真实的危险，还是一句刺耳的话，一个让你不安的眼神，大脑里有一个叫做杏仁核的地方会立刻启动。

杏仁核是大脑的警报系统，它的任务只有一个：生存，让你活下去。

它会启动两种模式：
逃跑（flee）或战斗（fight）。

焦虑，是"逃跑模式"的感受：我很害怕，我想躲。
愤怒，是"战斗模式"的感受：我要反击，我要把威胁赶走。

重点是：这两者来自同一个警报。

杏仁核不会区分"我在害怕"和"我在愤怒"。
它只知道：有危险，要行动。

。

很多人可能没有意识到，焦虑是一种无力的感觉。
它让你感到渺小、暴露、失控。

"我不知道会发生什么。"
"我没有办法。"
"我撑不住了。"

这种感觉很难受，但愤怒不一样。

愤怒让你感觉自己有力量，让你有一个方向可以攻击。
愤怒至少不是无助，所以当焦虑太难承受的时候，大脑会自动切换到愤怒模式。

不是因为你真的想生气，而是因为愤怒是一件铠甲。
它保护你，不让你感受到那个更深处的、脆弱的自己。

。

那我们可以怎么做？

如果你发现自己经常莫名其妙地发脾气，对家人、对同事、对陌生人，甚至对自己，不妨先停下来，问自己一个问题：

"我现在是不是其实很焦虑，甚至有点害怕？"

这不容易，因为承认害怕，比发泄愤怒，需要更大的勇气。

但只有看见铠甲底下的那个人，你才能真正开始照顾他。

所以当下一次愤怒升起的时候，先别急着向外发泄。试着往内看一眼：那里可能藏着一个很累、很害怕的自己。

Dr Lee笔
精神科专科医生

今天早上，我在路上堵了将近一个小时，而平时只需要几分钟的路程。卡在车龙里，车子完全动弹不得，我能做的只有等。那种感觉其实很难受。这已经不是愤怒，而是一种说不清楚的无力感。明明有地方要去，有事情要做。但偏偏你什么都改变不了。你被困住了。。坐在...
21/04/2026

今天早上，我在路上堵了将近一个小时，而平时只需要几分钟的路程。
卡在车龙里，车子完全动弹不得，我能做的只有等。

那种感觉其实很难受。这已经不是愤怒，而是一种说不清楚的无力感。
明明有地方要去，有事情要做。但偏偏你什么都改变不了。

你被困住了。

。

坐在车里，我突然想到：在我们的人生里，我们也常常遇到这种"塞车"。
你想往前走，但时机还没到。
你想解决问题，但还没找到对的人帮你。
你努力了，但结果还是卡在那里，一动不动。

。

被困的感觉，心理学上有一个词叫做习得性无助（learned helplessness）。

1967年，心理学家 Martin Seligman 做了一个实验。
他把狗分成两组，把它们放进笼子里，给予轻微的电击。
第一组的狗，可以按下按钮停止电击。
第二组的狗，按了也没用，还是会被点击。

后来他把这两组狗放进一个新的笼子。
这次狗狗只要跳过一道低矮的隔板，就可以逃离电击。

第一组的狗，很快就跳过去了。
第二组的狗并没有尝试。

它们绝对跳得过去那低矮的隔板，但它们趴在地上，承受着电击，动也不动。
因为他们已经学会了：我做什么，都没有用。

。

这就是习得性无助。

当一个人反复经历"我做什么都没用"的处境，久而久之，他会开始相信：我没有能力改变任何事。

不是没能力，是因为他已经太习惯"动不了"这件事了。

有时候放弃挣扎不是懦弱，而是他们已经被"困住"太久了。

。

有时候你撑过了那段"动不了"，终于开始慢慢移动。
经过卡住的那个点，你往前望时：
有时候，你会看到意外。两辆车撞在一起，人站在路边。
你终于知道原因了，心里有一点点释然，但也有一点点沉重。

有时候呢？什么都没有。
没有意外，没有工程，没有任何解释。
就这样，莫名其妙地堵了将近一个小时。
这种感觉反而更奇怪。

没有理由的困住，是最难接受的那一种。

。

生活里也是这样。

有时候你卡在某个阶段很久，回头才发现：哦，原来是因为那件事，那个人，那个时机。

至少有个交代，但有时候，你就是不明白为什么。

努力了，也没出错，但就是走不动。
没有答案，没有解释。

。

我们常常陪伴来到诊室的人，坐在他们的"塞车"里。

我们并不是帮他们找捷径，或者告诉他们"快点走"，而是先承认：

对，这段路很难走。
对，那种被困住的感觉是真实的。

你不需要假装没有堵车。有时候被看见，本身就已经是一种松动。

。

塞车那天，我终于到了诊所。
迟了，但还是到了。

如果你现在也正卡在人生的某个路口，不知道前方是意外，还是什么都没有，

我想说的是：你不是走错路了，只是这段路比你预想的长了一点。

Dr Lee笔
精神科专科医生

20/04/2026

「我只是心情不好，熬一熬就会过去了。」

这句话，我们在诊室里听过太多次了。
然后才知道原来他们已经这样撑了好几个月。

心情不好，和忧郁症，到底有什么分别？
怎么知道自己是哪一种？
什么时候才需要看医生？

我们坐下来，好好聊聊。
——
🎙️ 精神科医生想和你谈 系列 第一集
Dr. Lee × Dr. Tee

#忧郁症 #心情不好 #精神健康 #精神科医生 #解忧处方笺

《我看起来很健康》一位精神科医生的肺癌自白。。最近在JAMA读到这篇。作者是一名精神科医生和三个孩子的母亲。她健康，不抽烟，没有不良嗜好，看起来没有任何问题。但她被确诊了肺癌。发现病灶的时候，她和她的医生都不认为那是癌，以为只是炎症或非典型...
18/04/2026

《我看起来很健康》
一位精神科医生的肺癌自白

。
。

最近在JAMA读到这篇。
作者是一名精神科医生和三个孩子的母亲。她健康，不抽烟，没有不良嗜好，看起来没有任何问题。但她被确诊了肺癌。

发现病灶的时候，她和她的医生都不认为那是癌，以为只是炎症或非典型感染。她走进手术室的时候也没有害怕，因为她以为切完就好了。手术后十天，她独自打开病历系统，只读到一个字：adenocarcinoma（肺癌的一种）。

化疗开始了。她看着透明的药液流入血管，心里浮现出一个念头:
我用尽一生去给予工作。
现在，我的身体在向我要回一些东西。
而这一次，我没有办法谈判。

她依然热爱她的工作。住院医生们后来告诉她，直到她的缺席，他们才真正明白她涉及工作的分量。这句话，对她来说很重要。

但她也看见了另一件事：她离开之后，教学照常进行。门诊照常运转。系统，适应了她的缺席。

她突然领悟到，系统，是为了超越个人而存在的。而家庭，不是，因为她的存在是无法被取代的。

我非常认同她说的。从医学院第一天起，我们就被训练去”撑”。熬过严格的训练，熬过超过24小时的轮班，因为我们知道，最后是值得的。
疲惫，变成了专业精神的证明。情感耗竭，也好似无所谓。这种奉献是专业的一部分。但”撑”，却往往有一种无声无息的代价。

当你真正面对时间可能有限的那一刻，什么重要，什么不重要，那个排序，会变得无比清晰。

如作者说的：
医学可以承载深远的意义。
但它无法替代，你活在自己生命里的那种在场。

我们追求的，往往有一个共同点：它们都是外在的。头衔会随时间褪去。机构会在你离开后继续运转。

但有一件事，没有人可以代替你去做。
陪着你的孩子长大。
坐在你爱的人身边。

我想起 Paul Kalanithi医生写的《当呼吸化为空气》(When Breath Becomes Air)。 他是医生，也是在事业最巅峰的时候确诊了肺癌。

他说，人终将一死。 但似乎得到死亡迫近时，我们才开始学习怎么好好活着。

。

我是一名精神科医生。
我每天陪着病人面对存在的重量。
但读到这篇文章，我仍然觉得内心深处被触动。

我在想，我们总以为自己懂得时间。 直到有一天，那些数据，落在了自己身上。

但愿我们都不需要等到一份病理报告，才想起：还有人在等我们回家。

Dr Tee笔
原文：Dr. Jenna Taglienti，〈Time Is Finite〉，JAMA，2026年4月

“医生…是不是我的错，没注意到孩子的变化，太迟带我孩子来看医生了…”空气静了一下。这句话很沉重，眼眶带着泪水。有些父母其实很早就察觉到孩子有点不一样，只是说不上来那是什么。看了很多医生，做了很多检查，一切”正常”，却又哪里不对。直到后来，才...
17/04/2026

“医生…是不是我的错，没注意到孩子的变化，太迟带我孩子来看医生了…”

空气静了一下。
这句话很沉重，眼眶带着泪水。
有些父母其实很早就察觉到孩子有点不一样，只是说不上来那是什么。
看了很多医生，做了很多检查，一切”正常”，却又哪里不对。

直到后来，才走到这里。

。

“不是你的错。”

我知道，这四个字很难让一个父母真的放下。

因为那个声音不会停：

是不是早一点就不一样了？
是不是哪里，我没做好？
我是不是应该多关心他才不会像现在这样？

很多孩子的变化，本来就不是一眼能看见的。
它是慢慢的，慢慢安静，慢慢退缩。
让人以为只是累，只是压力，只是青春期。
不是你没在看，而是这些本来就不容易被看懂。

所以在诊室里，我不太在意”有没有早一点来”。
我更在意的是，从今天开始，我们能不能一起把孩子接住。

你今天坐在这里，已经说明了一件事：
你在意，你没有放弃。

而孩子其实一直都知道。
知道有人在等他，
知道有人没有离开，
知道就算他现在还没办法开口，
有人还是会在。

这件事从来不晚。

有时候，父母最难的不是找到最好的医生，不是问到最正确的答案，而是放下心里那个”他应该要怎样”。

好好看见，他现在是怎样。
他可能比你想象中走得慢。
他可能有你看不懂的方式。
他可能需要的不是被修好，而是被接住现在这个样子。

父母愿意走进来这一步，往往已经是孩子康复路上，最重要的一步了。

Dr Tee笔
精神专科医生

你有没有发觉：很多人不是老了才开始变差，而是从“退休那一天”开始加速变老。很多长辈退休前好好的，退休后没几年开始忘东忘西。我们可能都会说，年纪大了就是这样的咯，但事情可能不是这样。。退休之前，不管你喜不喜欢那份工作，它每天都在逼着你的大脑运...
16/04/2026

你有没有发觉：很多人不是老了才开始变差，而是从“退休那一天”开始加速变老。

很多长辈退休前好好的，退休后没几年开始忘东忘西。
我们可能都会说，年纪大了就是这样的咯，但事情可能不是这样。

。

退休之前，不管你喜不喜欢那份工作，它每天都在逼着你的大脑运转。要开会、要解决问题、要跟人打交道、要记事情。下班了还在想明天的事。

工作每天给了大脑三样东西：要动脑的事情、要跟人交流和一个让你有目标感的节奏。

退休之后，这一切同时停掉了。

英国一项追踪超过3,000人、长达28年的研究发现：退休后记忆力衰退的速度，明显比退休前快。而且有趣的是，退休前职位越高的人，退休后衰退速度跟其他人差不多。

另外研究也发现，退休越晚的人，得失智症的风险越低。不是因为他们特别厉害，而是因为他们更晚停止每天用脑这件事。

。

今年有一项追踪近2,000人、超过8年的研究，结论是：一个人一生里脑力活动越丰富，老了得失智症的风险越低。

低多少？风险降低38%，发病时间平均推迟5年，轻微记忆问题的出现推迟7年。

研究者对部分离世的参与者做了脑部检查，发现脑力丰富的人，大脑里的老化损坏其实没有减少多少，但他们撑得更久。

我想到的比喻是：就像一栋建筑，地基打得越厚，就算墙壁出现裂缝，也不会马上倒。一生用脑，就是在打地基。

。

除了动脑，运动的证据也很清楚。

有运动习惯的人，得失智症的风险低了约20%。美国一项追踪37年的研究也发现，中年和晚年持续运动的人，风险比完全不运动的人低了将近一半。

运动会改善脑部血流，帮大脑清理废物，也会刺激大脑产生让神经细胞更健康的物质。

。

那爱好有帮助降低失智症的风险吗？

2003年有一项研究，追踪了一群75岁以上的长者，想看看哪些活动跟失智症风险最有关。

结论有点出乎意料：降低风险效果最好的是跳舞，而不是填字游戏和阅读。

研究者的解释是跳舞不只是在动身体，同时要记舞步、要配合音乐、要跟舞伴协调。身体、脑子、社交，三样同时在用。

这其实说明了：保护大脑最好的方式是让生活本身维持一定的丰富度。

麻将、下棋、学语言、学乐器、参加什么班等，这些活动本身不重要，重要的是你有没有一直在接触新东西、一直在跟人互动、一直有理由离开沙发。

。

全球最大规模的失智症预防研究综述，全球约45%的失智症案例，是可以通过改变生活习惯来预防或延迟的。

45%。将近一半。

这意味着失智症不是纯粹的运气或基因问题。很大一部分跟我们怎么过每一天有关。

。

那可以做什么？

✅ 动起来。快走、游泳、骑车，一周至少150分钟，中年开始最关键
✅ 找一件需要学习的事，持续做，一直在学，不需要很厉害
✅ 保持跟人的连结，孤立本身也是失智症的风险因素
✅ 退休之后，给自己找新的事情做，不要让生活突然变得空白
✅ 认真看待血压、睡眠、听力，因为这些跟大脑健康直接相关

不要觉得现在还早，这些习惯要趁脑子还好的时候建立。

。

很多人以为失智症是突然发生的，其实不是。它是一点一点累积的，在你还没察觉的时候，大脑已经在回应你怎么对待它了。

Dr Lee笔
精神专科医生

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