Mumtaz Medicinal Leech Therapy

21/07/2024

https://www.udemy.com/certificate/UC-a5abef50-92df-4ed3-a631-f5559d81e35e/

15/07/2024

TERAPI BEKAM

Tingkatkan Kesihatan, Redakan Ketegangan, dan Pulihkan Keseimbangan!

Faedah Utama

✅ Melegakan Sakit dan Melegakan Otot yang Tegang

✅ Peredaran Darah yang Lebih Baik

✅ Pengurangan Tekanan (Stress) &
Kesejahteraan Mental

Nizam Mumtaz 0137620135

15/07/2024

Terapi Bekam

Membantu Anda Berasa Lebih Baik Hari Ini

Hubungi sekarang:
0137620135
Nizam Mumtaz

10/12/2023

10/12/2023

Transmisi Penyakit Berjangkit

Hari ini, lintah perubatan biasanya hanya digunakan sekali sahaja.
.

Oleh itu, tiada risiko pemindahan penyakit berjangkit secara tidak langsung dari satu pesakit ke pesakit yang lain.
.

Jangkitan utama dengan Aeromonas hydrophila adalah relevan secara klinikal hanya apabila lintah digunakan pada pemindahan pembedahan.
.

Oleh itu, rawatan antibiotik serentak disyorkan untuk profilaksis jangkitan dalam kes ini (lihat di atas).
.

Penghantaran patogen bakteria atau virus lain kepada manusia dalam konteks terapi lintah belum diperhatikan setakat ini.
.

Ahli terapi lintah secara semula jadi harus memastikan untuk membeli lintah daripada pembekal yang membiak lintah dalam keadaan terkawal (cth. ZAUG di Jerman).

10/12/2023

Sukar untuk membezakan gangguan penyembuhan luka sekunder daripada tindak balas alahan yang berpotensi.
.

Data tepat mengenai kekerapan tindak balas alahan terhadap gigitan lintah tidak tersedia. Gatal-gatal tempatan, kesan sampingan biasa lintah, tidak boleh ditafsirkan sebagai tindak balas alahan.

Reaksi alahan yang tidak berbelah bahagi seperti urtikaria sementara dan pembengkakan jarak jauh telah dilaporkan dalam beberapa kes terpencil.
.

Walau bagaimanapun, gejala setempat, eritema refleks, dan dermographism urtikaria dalam individu labil psikovegetatif telah diperhatikan lebih kerap.

Laporan kes lama menerangkan kejadian kejutan anafilaksis jangka pendek selepas penggunaan enam lintah ke kawasan sakit [4].

Sesetengah ahli terapi lintah memberikan antihistamin sistemik untuk rawatan tindak balas alahan tempatan dengan kejayaan yang baik (secara empirik).
.

Walau bagaimanapun, kadar tindak balas yang baik terhadap antihistamin bukanlah bukti per se punca alahan:

Kadar tindak balas plasebo tertentu terhadap antihistamin juga mesti diambil kira
.

Kemungkinan peningkatan alahan antibiotik sedia ada oleh terapi lintah juga dicadangkan dalam laporan kes [1].
.

Apabila mentafsir tindak balas tempatan yang berlaku selepas terapi lintah adalah penting untuk diingat bahawa protease dalam air liur lintah membebaskan pelbagai jenis mediator bukan imunologi. Tambahan p**a, tindak balas sedemikian boleh diburukkan oleh faktor psikovegetatif.
.

Secara keseluruhannya, terdapat hanya beberapa kes di mana kaitan antara terapi lintah dan berlakunya tindak balas alahan telah dibuktikan dengan kepastian yang mencukupi. Walau bagaimanapun, tindak balas alahan mungkin berpotensi berlaku selepas terdedah kepada mana-mana protein asing. Dermatitis kontak juga telah diperhatikan selepas penggunaan salap lintah [2].
..

Bengkak reaktif jangka pendek dan/atau kelembutan nodus limfa proksimal kadang-kadang dilaporkan, tetapi paling kerap pada pesakit dengan penyembuhan luka yang lambat.
.

Gejala-gejala ini paling kerap berkembang di kawasan pangkal paha selepas penggunaan lintah untuk rawatan sendi lutut, sendi pinggul, atau urat varikos.
.

Kehilangan pembengkakan nodus limfa yang cepat dan lancar diterangkan dalam semua laporan kes.

10/12/2023

Laporan kes kedua: seorang wanita berusia 38 tahun mengalami vena varikos kelihatan di bahagian dalam kaki kirinya, disertai dengan sakit.

Hirudoterapi berlangsung selama 5 bulan. A maks. daripada 3 hingga 4 ekor lintah diletakkan setiap 4-6 hari di sekitar pusat dan di sekitar kawasan yang terkena vena varikos.
.

Kesakitan dan kegatalan berkurangan dan kesan visual terapi boleh dilihat dalam Rajah 4.
.

Sebelum memulakan hirudoterapi
Selepas rawatan pertama
Selepas menamatkan satu siri
Rajah 4.
.

Kesan terapi lintah dalam memerangi urat varikos (dari kiri: sebelum terapi, semasa terapi, dan selepas akhir siri rawatan).
.

Sumber: bahan yang disediakan oleh salah seorang pakar (dengan persetujuan pesakit).

10/12/2023

2.3. Penerangan Kes
Soalan terakhir dalam soal selidik adalah elemen tambahan. Ia ditujukan kepada pakar dalam bentuk permintaan untuk penerangan kes terpilih yang menjalani terapi lintah untuk rawatan lesi kulit.

Kes pertama: seorang wanita berumur 42 tahun mengalami psoriasis dan gangguan psikiatri selama 7 tahun.
.

Faktor-faktor yang mengiringi dan mencetuskan manifestasi kulit adalah tekanan dan diet yang tidak betul. Lesi psoriatik meliputi seluruh badan, termasuk kulit kepala.
.

Sebelum pesakit dimasukkan ke pejabat hirudoterapi, dia menjalani terapi sinaran selama 10 hari di hospital.

Keadaan kulit selepas rawatan hospital ditunjukkan dalam Rajah 2.

Rajah 2. Keadaan kulit pesakit psoriasis selepas 10 hari radiasi di hospital. Sumber: bahan yang disediakan oleh salah seorang pakar (dengan persetujuan pesakit).
.

Terapi dengan lintah terdiri daripada enam sesi dan perubahan lintah digunakan sekali seminggu: minggu pertama-5 lintah berhampiran hati; dan minggu kedua-6 lintah berhampiran buah pinggang (3 pada setiap sisi). Terapi berakhir dengan peningkatan dalam keadaan kulit (Rajah 3).
.

Rajah 3. Kesan
Kesan selepas enam sesi hirudoterapi dalam rawatan psoriasis. Sumber: bahan yang disediakan oleh salah seorang pakar (dengan persetujuan pesakit).
.

Malangnya, pesakit kembali kepada tabiat makan lamanya (termasuk gula-gula, susu, pastri).
.

Walaupun terapi semula dengan lintah disyorkan selepas enam bulan, pelanggan tidak mengikut saranan. Selepas setahun, penyakit itu berulang.

10/12/2023

Keradangan setempat, kadang-kadang dengan ketinggian papulous tapak gigitan, adalah masalah yang agak biasa yang sering disertai dengan gatal-gatal (lihat di atas).
.

Keradangan ini biasanya reda dengan cepat apabila ais dan dibiarkan tanpa gangguan. Punca gangguan penyembuhan luka ini tidak diketahui.
.

Pengendalian yang tidak betul, terutamanya pemberhentian awal selepas pendarahan dari luka, memicit kepala lintah dengan forsep, mengeluarkan lintah secara paksa sebelum ia selesai memberi makan, dan kegagalan menyimpan haiwan di dalam air tawar, sering dikaitkan sebagai punca yang berpotensi.
.

Walau bagaimanapun, ini juga telah diperhatikan berlaku selepas pengendalian lintah yang betul dalam kes terpencil.
.

Secara teorinya, jangkitan tempatan dengan Aeromonas hydrophila adalah punca yang berpotensi, tetapi tiada bukti mikrobiologi setakat ini kehadiran Aeromonas hydrophila dalam rembesan luka daripada pesakit yang terjejas.
.

Keradangan tempatan yang lebih teruk biasanya disebabkan oleh pencemaran luka sekunder atau kerengsaan akibat kerengsaan mekanikal, seperti menggaru dan menggosok.
.

Pesakit harus dimaklumkan dengan teliti tentang kepentingan melindungi luka daripada kerengsaan mekanikal.
.

Menurut tinjauan hospital, keradangan setempat yang lebih teruk berlaku dalam tiga kes terpencil: Seorang pesakit mengalami erisipelas dan dua mengalami limfangitis sederhana. Semua kes diselesaikan dengan cepat sebagai tindak balas kepada rawatan antibiotik dengan cephalosporins dan/atau perencat gyrase.
.

Pematuhan ketat terhadap kontraindikasi dan cadangan penyetempatan meminimumkan risiko keradangan setempat.
.

Dalam kes yang tidak jelas di mana kemerahan kulit yang progresif dan menyakitkan berkembang, terutamanya jika dikaitkan dengan peningkatan suhu, ahli terapi lintah harus tahu untuk memberikan antibiotik dengan segera.
.

Pseudolymphomas mungkin berlaku dalam kes yang jarang berlaku; kembangan papulous ini disebabkan oleh tindak balas arthropod terhadap gigitan lintah [5, 4]. Pada masa ini, tiada data untuk menilai kekerapan tepat kesan buruk ini. Untuk pengetahuan kami, sebanyak tiga kes yang didokumenkan dan disahkan telah dilaporkan.
.

10/12/2023

Penyembuhan Luka terjejas, Superinfeksi dan Alahan

Selepas lintah jatuh, tepi luka tiga serampang biasanya membengkak selama 12-48 jam disertai dengan rasa ketegangan setempat, panas dan kemerahan.
.

Tompok darah kecil (ecchymoses) berkembang di bawah kulit di sekitar gigitan lintah.
.

Pengump**an darah yang lebih besar jarang berkembang. Seperti lebam dangkal, bintik-bintik darah pada mulanya berwarna ungu kemerahan, kemudian bertukar menjadi kekuningan, dan akhirnya hilang dalam masa dua minggu.

10/12/2023

KEHILANGAN DARAH

Terapi lintah sentiasa dikaitkan dengan tahap kehilangan darah tertentu, yang secara klinikal tidak relevan dalam kebanyakan kes.
.

Dalam percubaan klinikal oleh Michalsen et al. 131, purata kehilangan hemoglobin ialah 0.7 mg/dL, dan kehilangan darah yang berkaitan secara klinikal tidak berlaku pada mana-mana pesakit yang dikaji.
.

Walau bagaimanapun, terdapat pemerhatian terpencil yang lebih kuat selepas pendarahan dengan penurunan hemoglobin yang sepadan, terutamanya dalam kes di mana lintah secara tidak sengaja disapu terus ke urat cetek.
.

Menurut rekod Hospital Essen-Mitte, penurunan hemoglobin yang berkaitan secara klinikal (>3 mg/dl) berlaku selepas terapi lintah dalam dua pesakit, salah seorang daripadanya memerlukan pemindahan darah (selepas dirawat dengan enam lintah untuk osteoarthritis lutut. ).
.

Ditanya secara retrospektif, salah seorang pesakit menyatakan bahawa dia, pada pendapatnya, mengalami pendarahan luka yang berpanjangan pada masa lalu.
.

Dalam kes lain, pendarahan selepas gigitan lintah berlangsung lebih 36 jam dan terpaksa dihentikan dengan jahitan kulit.
.

Ujian pembekuan yang meluas kemudiannya dilakukan tetapi tidak mendedahkan sebarang gangguan pembekuan khusus.
.

Kejadian pendarahan yang tidak normal sebelum ini nampaknya penting dari segi anamnesis, dan pesakit harus ditanya secara khusus tentang kejadian tersebut.
.

Antikoagulan adalah ubat serentak yang penting untuk diperhatikan.
.

Jika aspirin dos rendah ditetapkan dalam kombinasi dengan perencat pengagregatan platelet lain (clopidogrel, Iscover, Plavix) atau minyak ikan dos tinggi (Omacor), bilangan lintah yang lebih kecil (tiga hingga empat) pada mulanya harus digunakan.
.

Kiraan darah hendaklah sentiasa diperolehi sebelum memulakan terapi lintah.
.

Untuk mengelakkan kehilangan kuantiti darah yang berkaitan dengan pasti, ahli terapi lintah tidak boleh menggunakan lebih daripada 12 lintah dalam satu sesi rawatan.

10/12/2023

SOP Terapi Lintah

Rawatan menggunakan lintah (hirudotherapy) BOLEH digunakan dengan syarat:

1. la harus digunakan untuk merawat bengkakan akibat pengump**an darah beku di bawah kulit (haematoma) akibat pembedahan atau kecederaan trauma.

2. la hanya boleh diletakkan di bahagian yang bengkak, bukannya bahagian-bahagian lain yang tidak bengkak. Kebiasaannya lintah diletakkan secara sebarangan seperti di leher, di betis atau di tangan.

3. Rawatan ini hendaklah menggunakan teknik aseptic. Perawat haruslah menggunakan sarung tangan plastik ketika menjalankan rawatan. Darah yang dikeluarkan dari orang lain mungkin mengandungi virus Hepatitis B atau HIV boleh disebarkan kepada kita jika perawat mengabaikan aspek kebersihan.

4. Luka gigitan lintah haruslah dibersihkan menggunakan cecair antiseptik bagi mengelakkan jangkitan kuman pada luka. Bagi pesakit diabetes, sebarang luka di tubuh boleh mendatangkan mudharat yang besar.

5. Pesakit harus ditemuduga dahulu, sama ada mereka mempunyai penyakit
berjangkit, penyakit kronik atau memakan apa-apa ubat yang diberikan doktor.

Untuk itu, perawat harus faham serba sedikit tentang penyakit kronik dan kesan ubat-ubatan terhadap luka gigitan.

6. Pesakit harus dinasihat oleh perawat untuk mengambil langkah-langkah perlu
jika pendarahan tidak berhenti dengan sendirinya.

Kebanyakan pesakit dibiarkan p**ang tanpa diajar teknik menghentikan darah dan pesakit menjadi panik jika pendarahan berlarut sehingga beberapa hari.

Apa yang kita perhatikan rawatan lintah ini diberikan kepada pesakit yang tidak mengalami bengkakan.

Perawat mendakwa rawatan itu dapat mengeluarkan "darah kotor" dari tubuh pesakit. Padahal yang dikeluarkan ialah "darah beku" akibat daripada kecederaan trauma atau pembedahan.

Saya mendapati ini satu manup**asi yang membahayakan, apatah lagi kebanyakan perawat tidak mengetahui sains biologi dan bagaimana struktur tubuh manusia diciptakan oleh Allah.