Dra Maria Auxiliadora Urroz

23/10/2025

🚨 Guías AHA 2025 – Soporte Vital Avanzado (ACLS) 🚨

⭐️ Resumen Práctico ⭐️

💥 1. Compresiones torácicas mecánicas: No se recomiendan de rutina. Solo usar cuando las manuales no sean seguras o sostenibles (traslados, procedimientos invasivos, cateterismo, ECMO).

⚡ 2. Desfibrilación secuencial doble: Puede considerarse en FV o TV refractaria tras 3 choques, realizada por un solo operador (evidencia limitada).

🫁 3. Vía aérea avanzada:

• Bolsa-mascarilla o dispositivo avanzado, según experiencia del equipo.
• En entornos con baja tasa de éxito en intubación, se prefiere supraglótico.
• Pendiente nueva revisión sobre videolaringoscopía.

🫀 4. Oxigenación post-ROSC:

• Iniciar con O₂ al 100% hasta medir saturación.
• Mantener SatO₂ entre 94–98% y evitar tanto hipoxia como hiperoxia.
• Mantener normocapnia (PaCO₂ 35–45 mmHg).

💉 5. Acceso vascular:

• IV primero.
• Si falla en dos intentos, pasar a IO.
• No hay diferencia en supervivencia, pero IV logra más RCE.

⚙️ 6. Vasopresores:

• Epinefrina sigue siendo el estándar.
• Administrar lo antes posible en ritmos no desfibrilables (AESP/asistolia).
• En ritmos desfibrilables, dar después de los primeros choques.
• No usar vasopresina sola ni combinada.

🧪 7. Bicarbonato: No se recomienda de rutina, salvo en casos específicos (hiperpotasemia, intoxicación por tricíclicos o bloqueadores de sodio).

💊 8. Antiarrítmicos: Amiodarona o lidocaína pueden usarse en FV/TV refractaria. No hay evidencia para otros fármacos ni para betabloqueadores post-RCE.

🧬 9. Calcio: No se recomienda su uso rutinario durante el paro. Puede ser perjudicial.

⚡ 10. Paro por hiperpotasemia u opioides:

• En hiperpotasemia: insulina + glucosa; evitar bicarbonato y calcio salvo indicación clara.
• En paro por opioides: no hay evidencia para usar naloxona durante el paro, pero sí en sospecha de apnea sin paro confirmado.

🧠 11. Cuidados post-ROSC:

• Mantener perfusión y oxigenación óptimas.
• Evitar fiebre (control de temperatura).
• Considerar soporte circulatorio mecánico en casos seleccionados.
• Vasopresor preferido: norepinefrina.

✅ Conclusión, Las nuevas guías refuerzan lo esencial:

👉 Calidad de compresiones, desfibrilación precoz y epinefrina oportuna.
👉 Menos intervenciones empíricas, más evidencia.
👉 Y sobre todo: simplificar para salvar mejor.

22/10/2025

HISTERECTOMIA VAGINAL: Un procedimiento seguro y con recuperación más confortable.
Esta Técnica Quirúrgica permite retirar el útero por vía natural, evitando incisiones abdominales y permitiendo a la paciente retomar sus actividades cotidianas en menor tiempo.
Cada cirugía representa el esfuerzo coordinado de un equipo quirúrgico comprometido con la seguridad, la precisión y el bienestar de la paciente.
Cuidar la salud femenina con profesionalismo y empatía es nuestra misión.
Nuestra paciente de 74 años de edad con antecedentes de Hipertencion Arterial y Diabetes Mellitus controlada curso estable durante el procedimiento por lo que al terminar cirugía la trasladamos a la Unidad de Cuidados Postanestedicos para su recuperación. Se le Explicó a familiar condición de la paciente y conducta a seguir. A Dios gracias todo bien 🙏.
Dr. Edwin López Especialista en Ginecologia y Obstetricia del HOSPITAL BAUTISTA
☎️ 86611112
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

19/10/2025

La Lucha es de todas y para todas! Tócate para que no te toque!.

17/10/2025

Hoy tocó madrugar cirugía de Tobillo.
Paciente Femenina de 46 años de edad sin Antecedentes Patologicos.
Diagnóstico: Fractura Trimaleolar de Tobillo Izquierdo
Protocolo Anestésico: Bloqueo Subaracnoideo
Cirugía: Raffi de Tobillo Izquierdo
Durante el transquirurgico paciente cursa estable sin eventualidades por lo que al terminar cirugía paciente es trasladada a la Unidad de Cuidados Postanestesicos para su recuperación y posteriormente trasladado a su habitación. Se le explica al familiar condición de la paciente y conducta a seguir. A Dios gracias todo bien 🙏.
Dr. Juan Pablo Espinoza Esp. Ortopedia y Traumatologia, con Alta especialidad en deformidades neuromusculares y cirugía de Pies y Tobillo.
☎️ 89986525
Dr. Anibal Ramirez Esp Ortopedia y Traumatologia ☎️ 88871832
Dr. Jaime Zuñiga Residente de Ortopedia del HOSPITAL BAUTISTA
☎️ 89704416
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

16/10/2025

💗 Octubre Rosa 💗

Mes de la Lucha Contra el Cáncer de Mama

Hoy compartimos una imagen que nos recuerda la importancia de la detección temprana.
En este caso, Paciente Femenina de 23 años de edad se realizó la resección quirúrgica de un fibroadenoma, una lesión benigna de la mama que, aunque no es maligna, requiere vigilancia, diagnóstico por imagen y confirmación histopatológica.
Cuida tu salud, tócate, examínate y acude a tus controles.

"EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO SALVA VIDAS"

Dra. Verónica Avilés Cirujano Mastologo, Subesp. en Oncoplastia y Reconstrucción de mamas
☎️ 84813522
Dr. Ignacio Molina -Oncología Cirujano Laparoscopista
☎️ 83906208
Dra. María José Zepeda Residente de Cirugía General del HOSPITAL BAUTISTA
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

14/10/2025

En esta ocasión se nos presentó una Emergencia Pulmonar que requiere realizar uso de un tubo endobronquial de doble lumen. Este dispositivo se utiliza principalmente para la ventilación unipulmonar durante procedimientos quirúrgicos torácicos o cirugía esofagicas; en este caso se trata de un Paciente con Derrame Pleural Complicado + Empiema Pulmonar Derecho por lo que se requería mantener colapsado el Pulmón Derecho para tener un buen campo Quirúrgico y procedieran a realizar la cirugía mientras manteníamos vivo al paciente con la Ventilación de un solo pulmón el del lado Izquierdo. A Dios gracias todo bien🙏.
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

09/10/2025

Hoy acudimos a realizar Cambio de la Terapia VAC a paciente Diabetica con Obesidad de 53 años de edad. Se le administró una Sedación Inconciente con Signos Vitales Estables y según glucotest en Normoglicemia cursando sin eventualidades transquirurgicas por lo que al terminar cirugía paciente es llevada a la Unidad de Cuidados PostAnestesicos para su recuperación y Alta posteriormente en 4 horas.
A Dios gracias todo bien 🙏.
Dr. Ignacio Molina -Oncología Cirujano Laparoscopista
☎️ 83906208
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

09/10/2025

Paciente Femenina de 83 años de edad con Antecedente de Hipertencion Arterial Controlada. Acude al HOSPITAL BAUTISTA.
Diagnóstico: Fractura de Cadera Izquierda
Cirugía: Prótesis Total de Cadera Izquierda
Protocolo Anestesico: Bloqueo Epidural con Catéter.
Durante el transquirurgico paciente cursa posterior al bloqueo con cifras tensiones un poco baja por lo que se administra una carga volumetrica con cristaloides y uso de Efedrina mejorando presión artetial manteniéndose normotensa en todo el transquirurgico favoreciendo la cementación al colocar la Prótesis. Al terminar cirugía paciente es llevada con el familiar al pasillo del transfer para brindar un mayor confort a la paciente y familiares; posteriormente es trasladarla a la Unidad de Cuidados PostAnestesicos para su recuperación. Se le informa a los familiares condición de la paciente y conducta a seguir.
A Dios gracias tofo bien 🙏.
Dr. Silvio Jimenez Ortopedista Oncólogo del HOSPITAL BAUTISTA
☎️ 84777086
Dra. Emelda Espinoza Blandón Esp. Ortopedia y Traumatologia
☎️ 81959557
Dra. Gabriela Gioconda Castro Mendoza Residente de Ortopedia del HOSPITAL BAUTISTA.
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

08/10/2025

Emergencia Obstetrica.
Paciente Femenina de 32 años de edad sin Antecedentes Patologicos.
Diagnóstico: Huevo Mu**to Retenido
Cirugía: LUA
Protocolo Anestesico: Sedación Inconciente
Durante el transquirurgico paciente cursa estable sin eventualidades por lo que al terminar cirugía es llevada a la Unidad de Cuidados PostAnestesicos para su recuperación y Alta en 6 horas. Se le explica al familiar condicion de la paciente y conducta a seguir. A Dios gracias todo bien 🙏.
Dra. María Auxiliadora Bermudez Esp. GINECO-OBSTETRA del HOSPITAL BAUTISTA
☎️ 88821155
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

06/10/2025

ESTA IMAGEN NO BUSCA IMPACTAR… BUSCA DESPERTAR CONCIENCIA.
Detrás de cada cirugía hay una historia…
una mujer, una familia, una lucha silenciosa contra el cáncer de mama.
El cáncer de mama detectado a tiempo puede salvar una vida, puede evitar una mastectomía.
Haz tu autoexploración cada mes.
Acude a tus controles médicos.
No tengas miedo de cuidarte.
PORQUE CADA REVISIÓN PUEDE CAMBIAR TU HISTORIA.

🎀OctubreRosa
TOCATE PARA QUE NO TE TOQUE🎀

Dra. Verónica Avilés Cirujano Mastólogo, Suespecialista en Oncoplastia y Reconstrucción de mama.
☎️ 8481 3522
Dr. Ignacio Molina -Oncología Cirujano Laparoscopista
☎️ 8390 6208
Patricia Javiera Gaitan Residente de Cirugia Hospital Bautista.
Dra Maria Auxiliadora Urroz
☎️ 8127 9522

05/10/2025

Terapia VAC: aliada esencial en pacientes con diabetes y obesidad.
💠 Medicina moderna con un enfoque humano.

05/10/2025