28/04/2020
Mijn collega Doula’s Mother Me en Doula Denise schreven deze mooie oproep aan alle geboortezorgverleners. Laten we onnodig trauma voorkomen daar waar het kan❤️
*Oproep aan alle geboortezorgverleners*
Er gebeuren heftige dingen in de geboortezorg op dit moment. Tot onze grote spijt zijn wij vanaf maart 2020 op veel locaties niet meer welkom om als doula onze cliënten te ondersteunen, terwijl we door onze cliënten als onmisbaar worden beschouwd. Dat doet ons doula hart bloeden, maar hoe langer deze periode van opgelegde afstand voortduurt, voelen we ons ook steeds strijdbaarder door de (onbewust) dicht gegooide deuren. Graag willen wij een oproep doen aan de eerste- en tweedelijns zorgverleners in de geboortezorg om nog eens goed te kijken naar het beleid dat er maar 1 persoon is toegestaan om een barende vrouw te ondersteunen tijdens één van de meest intense, tekenende, levensveranderende ervaringen in haar leven. We leggen je graag uit waarom we deze oproep doen.
Er zijn cliënten die ons bellen en vragen: “Is het ook een optie om mijn doula bij de bevalling te hebben in plaats van mijn partner?” Ze maken deze keuze omdat ze koste wat het kost willen voorkomen dat hun bevalling (weer) traumatisch zal verlopen. Hoe heftig is dat, dat een van de ouders de bevalling van zijn/haar eigen kind moet missen? Sommige cliënten moeten vanwege het huidige Covid-19 beleid in ziekenhuizen hun partner thuislaten totdat ze (actief) in partu zijn verklaard. En dan mag de partner er (hopelijk net op tijd) bij, maar de rest van haar gewenste bevalteam dus niet. Ook bij thuisbevallingen is de vrouw zeker niet aan het laatste woord wie er welkom is in haar huis, maar de verloskundige als eerste en daarna de kraamverzorgende. Deze zorgverleners heeft ze vaak pas een enkele keer of misschien zelfs helemaal nooit ontmoet. Dat is voor veel vrouwen een heel angstig gebeuren maar helaas is dit nu de harde realiteit. We beschermen de ‘zwakkeren in de samenleving’ door de anderhalve meter maatschappij te omarmen. Maar wie beschermt de onzekere, angstige zwangere?
Het gaat hier om ouders die kindjes hebben verloren, die diepe angsten hebben, die (seksuele) trauma’s hebben of die zich totaal niet gehoord voelden tijdens de eerste bevalling. Deze ouders willen nu zeker weten dat er continue begeleiding is van een geboorteprofessional die er alleen voor hen is – er zijn genoeg onderzoeken die aantonen dat deze steun ontzettend belangrijk is – om hen tijdens de geboorte van deze baby te steunen. Die continue steun hebben ze nu, juist nu, in deze angstige Covid-19 tijd, nog veel harder nodig. Onze cliënten hebben een professionele doula vaak al vroeg in de zwangerschap benaderd, deelden hun angsten en schrijnende verhalen. Ze zochten de aanvullende doula begeleiding om hen te helpen bij het terugkrijgen van vertrouwen, verwerken van angsten, afwegen van medische interventies en te kijken hoe ze deze aankomende bevalling anders kunnen ervaren. En als doula ondersteunen we niet alleen de barende vrouw maar ook haar partner. Wij dragen zorg voor een optimaal ondersteund proces en zijn bewezen effectief. Wij kennen protocollen en zijn een aanvulling op het team. Wij verbinden.
Er zijn nu ook veel angstige zwangeren die ervoor kiezen om thuis te bevallen, soms zelfs tegen medisch advies in. Omdat ze niet willen kiezen tussen het meenemen van een doula of hun partner tijdens de bevalling. Of omdat ze niet weten tegen welke andere protocollen ze in het ziekenhuis aan zullen lopen en of ze een deel van de regie uit handen moeten geven. Ook dat is ontzettend heftig! En als je kiest voor een thuisbevalling moet je overigens als ouders nog wel het ‘geluk’ hebben door een verloskundigenpratijk te worden begeleid die thuis het 1 persoonsbeleid bereid is los te laten. Plus een kraamzorgorganisatie treffen die daar ook open voor staat. Een dubbele horde om te nemen, die wederom onzekerheid en angst meebrengt.
Wij zijn de verloskundigenpraktijken die de ondersteuning van doula’s wel toe staan (we noemen ze graag bij naam als ze dat willen) immens dankbaar dat zij het belang van onze ondersteuning voor hun cliënten ook inzien. We zijn ontzettend blij dat ze bereid zijn het advies dat door de KNOV is gegeven niet als bindend te zien, maar per individueel geval aan te passen waar nodig. Hulde aan jullie! Wat zou het geweldig zijn als dit binnen alle eerstelijns praktijken in heel Nederland zou kunnen.
Ook danken we de ziekenhuizen die langer dan standaard Covid-19 protocol ons toe stonden aanwezig te zijn tijdens klinische baringen. Helaas moesten zij uiteindelijk buigen voor ‘het bestuur’ en is er bij ons weten geen enkel ziekenhuis of bevalcentrum in Nederland die naast een partner ook een doula toestaat in de verloskamer of op OK sinds 20 maart 2020.
We weten echt wel in welke moeilijke situatie de zorgverleners zich nu bevinden. Dat zij alle zeilen moeten bijzetten om de zorg voor de zwangeren mogelijk te blijven maken. Dat ze moeten denken aan hun eigen gezondheid, die van hun gezin en die van hun collega’s.
Wij vinden hen vreselijk moedig en hebben diep respect voor wat ze doen. En natuurlijk weten wij vanuit welke RIVM-overwegingen de keuze voor een 1 persoonsbeleid is gemaakt. Ook wij voelden in maart de angst die door Nederland waarde; wat gaat dit virus doen en hoe ernstig zijn de gevolgen? Dus dan neem je gepaste afstand, letterlijk en figuurlijk.
Maar kunnen we ons misschien voorzichtig gaan afvragen hoe hard en hoe lang dit (nog) nodig is? Inmiddels hebben we een aantal zeer schrijnende gevallen in onze praktijken meegemaakt, waar we er niet hebben kunnen zijn voor onze cliënten zoals we dat hadden gewild. We liepen tegen protocollen aan waardoor we onze cliënten moesten loslaten omdat we letterlijk tegen dichte deuren stuitten. En helaas kan zo’n situatie als zeer traumatisch worden ervaren door een zwangere en haar partner. Dat willen we toch met z’n allen voorkomen?
Geen enkele zwangere vrouw heeft de optie om haar zwangerschap on hold te zetten en de geboorte van haar baby uit te stellen. Zij moet dealen met hoe de situatie nu is. En dat is heftig, stressvol en heel erg verdrietig. We hebben meer contact met onze cliënten dan ooit, om hen gerust te stellen, te helpen de juiste psychische zorg te vinden als dat nodig is en om met hen te kijken naar de mogelijkheden die er nog zijn.
We zouden zo graag zien dat die mogelijkheden weer iets verruimd kunnen worden en iedereen die dat wil de zo gewenste fysieke en mentale steun van een doula kan hebben bij de geboorte van hun baby. Dat zij op die manier een stuk rust en vertrouwen terug krijgen. En de partner zich kan focussen op wat voor hem/haar belangrijk is. Het worden van een ouder, zonder zich strijdbaar op te hoeven stellen.
Bij deze doen wij een dringende oproep aan alle zorgverleners in de geboortezorg om hun beleid onder de loep te nemen en waar mogelijk een heroverweging te maken. Is die strikte hantering van 1 persoon ter ondersteuning van een zwangere vrouw echt nodig? In elke situatie? Laten we met z’n allen kijken hoe we het voor elkaar kunnen krijgen om trauma’s te voorkomen en ouders die dit vooraf aangeven vooral een zo positief mogelijke geboorte-ervaring te geven in deze toch al spannende tijden.
Wat is hier voor nodig? Wij kunnen als doula een mondkapje of handschoenen dragen als dat gewenst is. Of 1,5 meter afstand te houden van een zorgverlener, desnoods even in een andere kamer of badkamer op afstand zijn als de zorgverlener aanwezig is. Wij denken graag met jullie mee. Samen staan we sterker voor een gezonde en gelukkige uitkomst. Laten we elkaar vinden. Wij zijn er ook voor jullie. Samen staan we sterk.
Doula Denise - Denise van Eeden
& Mother Me - Maartje Bruning
