Psycholoog Arnhem

27/01/2016

Deze week is er een hoop te doen geweest betreffende meer aandacht voor depressie. Zowel in de media als binnen de hulpverlening. Samen met Miranda heb ik hierover een blog geschreven. Ik ben erg benieuwd wat jullie hiervan vinden. Het zou prachtig zijn als jullie deze blog voor mij willen delen met vrienden/vriendinnen. Ook ben ik benieuwd naar reacties en commentaar. Dit mag op onze website, maar ook op onze facebook pagina. Een prettige avond gewenst.

Hier lees je alle blogberichten van psychologen Miranda Goertz en Mitch Schuring over psychologische hulp en over de actualiteiten in deze branch.

05/01/2016

Het Keukentafelgesprek

De volkskrant van vandaag vertelt over de niet onomstreden 'keukentafelgesprekken' van de gemeente. Voor de mensen die hier nog niet mee bekend zijn: Bij een keukentafelgesprek verschijnt een casemanager van de gemeente die met dit gesprek probeert te achterhalen of de aangevraagde zorg (bijvoorbeeld een traplift) voor vergoeding van de gemeente in aanmerking komt. De gemeente is met dergelijke vraagstukken namelijk sinds de invoering van de Wet Maatschappelijke Opvang (WMO, begin 2015) belast.
Het zal voor de meeste geen verassing zijn dat dit vaak geen prettige gesprekken zijn. Het woord 'keukentafelgesprek' roept valse verwachtingen en teleurstellingen bij mensen op, omdat het woord een aangenaam, gezellig en gemoedelijk gesprek lijkt te bedoelen.
Schijn bedriegt. 67% van de mensen die ervaring hebben met deze gesprekken noemen het 'allesbehalve een gezellig onderonsje' (tegen 33% tevreden mensen). Ze zijn geraakt door de vaak afstandelijke en zakelijke benadering in de gesprekken. Ze hebben de indruk dat gemeenten helemaal niet in gesprek met ze willen en bij voorbaat al de zorgaanvraag van de hand doen. Ze zetten vraagtekens bij de expertise van de casemanagers (Jonge leeftijd, weinig kennis en ervaring) om een correcte inschatting te kunnen maken van de situatie van cliënten met een zorgaanvraag. In het bijzonder bij cliënten met complexe aandoeningen als de ziekte van Parkinson, de ziekte van Lyme en de spierziekte ALS. Bovendien schijnen er enorme verschillen te zijn in de criteria die door gemeenten gebruikt worden om te bepalen of de gewenste zorg inderdaad vergoed wordt. En dat die vergoeding vaak uitblijft blijkt eerder regel dan uitzondering. Betreurenswaardig kan dat ook niet anders, want de gemeente hebben een fors kleiner budget voor WMO-zorg gekregen van het Rijk. Een pittige taak voor gemeenten dus. Bezuinigen en zorg bieden gaan maar slecht samen.
Toch is het voor veel mensen een bittere pil om te horen te krijgen dat de aangevraagde zorg vanaf nu niet meer vergoed wordt. Stel je voor dat ouders met kinderen met autisme en/of een verstandelijke beperking geen ondersteuning meer krijgen bij de opvoeding. Dat zal een behoorlijke emotionele belasting met zich meebrengen. Kan dan niet als alternatief een ondersteuningsbehandeling door een psycholoog voorgesteld worden? Deze mensen moeten toch opgevangen worden? Dan kunnen ze tenminste wennen aan hun nieuwe zware rol. Ik hoop voor hen dan ook van harte dat er voor dit grote probleem snel passende oplossingen komen.

04/01/2016

De monitor, een documentaireprogramma van de NPO, verschijnt met een alarmerende uitzending over het misbruik van net afgestudeerde psychologen en orthopedagogen. Aangezien dit voor veel mensen een onbekend fenomeen is, wil ik jullie vragen dit bericht zoveel mogelijk te verspreiden onder jullie netwerk. Dit is namelijk niet alleen een probleem voor psychologen en orthopedagogen. In steeds meer beroepen doet dit probleem zich voor.
Mijn visie: Werkervaringsplaatsen weerspiegelen uitbuiting van de benarde positie van de basispsycholoog/orthopedagoog op de arbeidsmarkt alsmede een slechte financiële conditie van de GGZ-instelling in kwestie. Het is een misplaatste reactie (niet gericht tegen de bron van de financiële problemen) van de GGZ-instellingen op de jarenlange bezuinigingsmaatregelingen van het kabinet Rutte (onze minister Schippers: 'De zorguitgaven worden steeds beter beheerst'). Dat geld moet ergens vandaan komen. Van de basispsychologen dan maar, die hebben immers toch al een beroerde positie. Bedroevend gewoon. Een zogenaamde snelle oplossing voor de wanhopige starter, die naarstig op zoek is naar werk waar hij/zij voor opgeleid dacht te zijn. Lange dagen maken en nauwelijks begeleiding krijgen. De wederkerigheid is vaak enorm ver te zoeken. 50 euro per maand of een boekenbon van 12,50 voor een fulltime baan? Of als orthopedagoog WEP een productiequotum krijgen: Tenminste 80% van een betaalde orthopedagoog. Doet haast aan loverboypraktijken denken dit. Wist niet dat het misbruik al zo ver ingeslepen is geraakt. Een doodzonde. Moedig dat de basispsycholoog in het tv-programma zich kwetsbaar opstelt. 160 sollicitatiebrieven verstuurd en nog geen baan! Belachelijk en buitengewoon pijnlijk.
Dit probleem speelt inmiddels zo'n twintig jaar en wordt steeds omvangrijker. Overheid, universiteiten en de GGZ-organisaties wijzen naar elkaar: Diffusie van de verantwoordelijkheid voorkomt actiebereidheid en verandering in de gewenste richting.
Bovendien bereiken mij vanuit de praktijk steeds meer geluiden dat er een verzadiging betreffende het aantal psychologen (ook GZ-psychologen/Psychotherapeuten) plaatsvind. En de jonge enthousiaste psychologen maken tot op de dag van vandaag nog steeds plaats voor oudere psychologen/psychotherapeuten. Het aanbod overstijgt in steeds grotere mate de vraag.

http://www.npo.nl/de-monitor/03-01-2016/KN_1676820

Worden in Nederland afgestudeerden uitgebuit door werkgevers? Vooral beginnende psychologen en architecten grijpen kansen aan onder voorwaarden die wettelijk niet door de beugel kunnen.

29/12/2015

De volkskrant kopt vandaag met 'Wat heeft de vrije markt in de zorg opgeleverd. De diagnose na tien jaar markt' Samenvattend wordt in het artikel het volgende geconcludeerd:

1. De kosten van de Nederlandse gezondheidszorg stijgen onveranderd door.
2. Artsen en vooral apothekers leveren inkomen in
3. Eigen risico treft arm, maar er staat wel een zorgtoeslag tegenover.
4. De wachttijden zijn weg. Nergens wordt je zo snel geholpen als in Nederland.

Mensen die werkzaam zijn in de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) zullen dit beeld, afgezien van punt 1 en 2, nauwelijks of niet herkennen. Het artikel lijkt namelijk vooral te gaan over de somatische (lichamelijke) gezondheidszorg: Oftewel huisartsenzorg en zorg geleverd door medisch specialisten (dermatologen bijvoorbeeld). Daarom zou ik graag nog even volledigheidshalve vermelden wat de desastreuze gevolgen van de marktwerking voor de GGZ zijn. Mijn diagnose is als volgt:

1. Problemen met de persoonsgebonden budgetten behoren nog steeds tot de orde van de dag. Zorgverleners worden niet betaald en gaan over de kop. Gezinnen krijgen na afloop van een keukentafelgesprek geen vergoeding meer voor de begeleiding van hun kinderen met gedragsproblemen.
2. De wachttijden zijn nog nooit zo hoog geweest. 6 maanden is eerder regel dan uitzondering! En iedere psycholoog/psychiater weet dat wachten met de behandeling van psychische klachten het herstel van het toestandsbeeld er niet echt gemakkelijker op maakt. Sterker nog, we zien de klachten vaak verergeren, waardoor we een langere behandeling in moeten zetten om de cliënt weer goed te kunnen laten functioneren (bijvoorbeeld weer aan het werk te gaan)
3. De druk op huisartsen is ongekend hoog. Onderzoek toont aan dat sinds de invoering van het nieuwe zorgstelsel ruim 60% van de aanmeldklachten bij huisartsen betrekking heeft op psychische problemen (stress, angst, paniek en depressie). Het zal je dan ook niet verbazen dat huisartsen zich ook geregeld aanmelden voor psychische hulp.
4. Tezamen met de marktwerking in de GGZ werd de participatiesamenleving een feit. Tegelijkertijd werd het overbelastingsgevaar (overspannenheid en burnout) bij mantelzorgers ook een feit. Extra pijnlijk is nu dan ook dat vergoedingen voor psychologische klachten als overspannenheid en burnout door zorgverzekeraars uit het basispakket zijn gehaald. Het zou immers niet om een stoornis gaan. Als je dan volgens 6 maanden op een wachtlijst staat, wordt het vanzelf een stoornis.

Bovenstaande diagnose zou ik graag verwerkt zien in een volgend artikel (liefst nog voor het nieuwe jaar) van de volkskrant betreffende de marktwerking in de geestelijke gezondheidszorg. Dat schetst namelijk direct een vollediger beeld van de gehele gezondheidszorg. Bovendien vermindert het gelijk het stigma dat helaas nog steeds onlosmakelijk verbonden is met de GGZ! Of om in de bewoordingen van M.Spanhoff (Volkskrant, 29 december, pagina 20) te blijven:

= De geest die ziek is delft uiteindelijk het onderspit ten opzichte van het fysieke lijf waaraan iets mankeert =

21/12/2015

Een interessant artikel uit de Volkskrant over antidepressivagebruik tijdens de zwangerschap.

11/11/2015

Eindelijk is het dan zover. Deel 2 van de blog cyberdating is af!
De titel is: Succesvol internet daten. Via deze blog bieden we handige tips voor mensen die via internet op zoek zijn naar een relatiepartner. Laat ons gerust weten wat je ervan vind. Dat kan door een reactie te plaatsen op onze website of onze facebook pagina. Delen met anderen mag inderdaad ook. Sterker nog, we zouden het erg leuk vinden als je deze blog deelt met mensen in je eigen sociale netwerk. Veel leesplezier allemaal!

http://www.relatietherapiecentrum.com/?p=250

Als ervaren relatietherapeuten helpen we u graag. Therapie op korte termijn mogelijk! Duo-relatietherapie - Individuele relatietherapie - Mediation Aangesloten bij het NIP - Ook in de avonduren open - Deskundig en professioneel

22/05/2015

Het heeft even geduurd, maar gelukkig er was toch weer inspiratie voor een nieuwe blog. Deze keer gaat het over internet dating.
Laat maar even weten wat jullie er van vinden. Het is in ieder geval de eerste in een blogreeks van 3. Ik hoop deel 2 volgende week af te hebben. Mochten er mensen zijn die deze blog met andere willen delen, dan wordt dit uiteraard erg op prijs gesteld. Veel leesplezier en fijne pinksterdagen toegewenst.

http://www.relatietherapiecentrum.com/?p=237

Als ervaren relatietherapeuten helpen we u graag. Therapie op korte termijn mogelijk! Duo-relatietherapie - Individuele relatietherapie - Mediation Aangesloten bij het NIP - Ook in de avonduren open - Deskundig en professioneel

11/04/2015

Met grote belangstelling heb ik het boek gelezen van Kevin Dutten: De lessen van de psychopaat. Naast de bekende vragen als "wat is een psychopaat" en "waar vinden we psychopaten", worden er ook verontrustende onderzoeksresultaten besproken over de groei van psychopathie in de maatschappij. En wel op internationaal niveau!
De verantwoordelijken van grote financiële instellingen krijgen er flink van langs. De schuld voor de mondiale crisis wordt gelegd bij de CEO's en grote zakenmensen, die op vragenlijsten van psychopathie (egocentrisch, risico's nemen, spanningsbehoefte, onbevreesd, geen schuldgevoel, gevoeligheid voor beloning in de vorm van macht, geld en prestige) bijzonder hoog scoren. Waardoor ze onbevreesd en achteloos met het geld van anderen grote risico's kunnen nemen en als gevolg van een eventuele catastrofe geen nachtje slechter zullen slapen. De speelruimte van de psychopaat wordt niet alleen in de zakenwereld steeds groter, ook in de gezondheidszorg wordt een toename geconstateerd. Een gemiddelde score van psychopathie hangt tegenwoordig samen met een hoger maatschappelijk succes (werk/privé) en lijkt dus steeds meer een "nuttige aanpassing".
Ook onderzoek bij studenten aan de universiteit toont aan dat psychopathie aan de rijzende hand is. Studenten van deze tijd (ze worden gepast de ik-generatie genoemd) scoren 40% lager op scores die corresponderen met empathie!
Dat is nogal wat, als je het mij vraagt. Gaan we hiermee de goede kant op? Ik ben benieuwd of sommige van jullie dit boek misschien ook al gelezen hebben of bekend zijn met de materie. Hoe denken jullie hierover?

01/04/2015

Mogelijk heb je het in je omgeving al gemerkt. We zien steeds meer verwarde mensen op straat. Ook de politie trekt aan de alarmbel, ze krijgen er in toenemende mate mee te maken. Persoonlijk denk ik dat dit voor het grootste deel te wijten is aan de forse bezuinigingen op de GGZ (in het bijzonder de SGGZ). Veel mensen met psychotische / dementiële klachten die de zorg niet meer kunnen betalen of weigeren. Of wellicht te weinig plek voor deze mensen, door te hoge wachtlijsten? Anderzijds wordt de mogelijkheid geopperd dat dit zou kunnen komen door de economische crisis en de huidige beangstigende ontwikkelingen (extremisme, angst voor aanslagen, wantrouwen etc.). Ik ben benieuwd hoe jullie hierover denken. Reacties zijn welkom.

24/03/2015

De volkskrant van vandaag kopt: Participatiesamenleving eist tol op de werkvloer. Overheid wil dat burgers meer voor elkaar zorgen, om de zorgkosten te drukken. Tegelijkertijd eist de overheid ook dat mensen langer (67+) en meer (hogere belasting op arbeid) gaan werken. Wellicht te hoge eisen, in deze voor veel mensen toch al moeilijke periode. Hierdoor dreigen steeds meer mensen in de knoop te komen met de werk-privé balans. Met grote consequenties voor mantelzorgers: Bij degene die meer dan 28 uur per week werken is meer dan 26 procent meer dan twee weken aaneen afwezig op het werk. Mogelijk heeft een en ander te maken met de stijgende lijn die we zien in klachten gerelateerd aan stress, overspannenheid en burnout.

19/03/2015

Eindelijk is het dan zover! Onze nieuwe website is in de lucht.
Je vindt hem op http://www.arnhempsycholoog.com
Ik hoor graag van jullie wat jullie ervan vinden.

Welkom op de site van psychologen Miranda Goertz en Mitch Schuring in Arnhem. Je kunt in onze praktijk op korte termijn terecht voor hulp en de behandeling komen voor vergoeding in aanmerking. Neem contact op voor meer informatie.

16/12/2014

Beste mensen,
Hier vinden jullie mijn nieuwe blog. Deze keer over relatietherapie. Ik ben benieuwd wat jullie ervan vinden.
Laat gerust een reactie achter op de website. Feedback is altijd welkom. Op facebook mag natuurlijk ook.
Zouden jullie deze link ook met anderen willen delen? Des te meer lezers, des te beter.
Groetjes en alvast fijne kerstdagen,
Mitch Schuring

*Sarah en Tim verschijnen in de spreekkamer. Tim weet eigenlijk niet waarom hij hier zit. Het enige wat hij weet, zegt hij, is dat hij en Sarah een knallende ruzie hebben gehad. Zij beschuldigt hem ervan dat hij haar op een feestje genegeerd heeft en dreigt nu dat ze hun kind meeneemt en bij haar zu…