13/02/2026
Het ‘knakje’ bij manuele therapie
- Ontstaat in een synoviaal gewricht
-Drukverandering in gewrichtsvloeistof → cavitatie ( 'gas'belletjes) → knak
Geen bot dat verschuift
Wat doet manuele therapie?
✔️ Vermindert stijfheid
✔️ Verbetert bewegen
✔️ Effectief op de korte termijn bij pijn en mobiliteit
❌ Geen botten rechtzetten
❌ Geen scoliose corrigeren
👉 Het knakje is een bijverschijnsel, geen doel.
👉 Het effect zit vooral in pijndemping via het zenuwstelsel, niet in structurele correctie.
👉 Blijvend effect vraagt om actief herstel en oefenen.
📚 Bialosky et al., 2009 – korte-termijn pijnmodulatie na manipulatie
📚 Voogt et al., 2015 – directe verbetering van pijn en ROM
📚 Jupin et al., 2025 – effecten van manuele therapie verlopen vooral via neurofysiologische pijnmodulatie