Urolap - Urología General y Oncológica

Urolap - Urología General y Oncológica Consultorio Médico Especializado en Urología

Dr. Raúl Jesús Olivera Gonzáles
Hospital Cayetano Heredia
Clínica Médica Cayetano Heredia

Médico de cortesía:

Clínica Delgado AUNA
Clínica San Felipe
Médico Principal en Urolap

•Video Cistoscopia
•Uroflujometria
•Urodinamia computarizada
•Litotricia extracorpórea
•Cirugía endoscópica de cálculos ureterales y renales
•Electrofulguracion de lesiones genitales

25/06/2020
25/06/2020
23/06/2020
23/06/2020
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25/10/2016
Litiasis VesicalLas litiasis vesicales son infrecuentes en la actualidad. Generalmente se asocian a obstrucciones por de...
23/10/2016

Litiasis Vesical

Las litiasis vesicales son infrecuentes en la actualidad. Generalmente se asocian a obstrucciones por debajo del cuello vesical, como ocurre en la hiperplasia prostática, estrechez uretral, esclerosis del cuello vesical, o en las infecciones recurrentes del tracto urinario inferior. Resultan menos frecuentes en la mujer, y más aún, si son de gran tamaño.

Clínicamente se manifiestan por producir síntomas de irritación vesical, hematuria, infecciones urinarias repetidas y retención completa de o***a. Para su diagnóstico definitivo son necesarios estudios de imágenes, como el ultrasonido y la radiografía simple del abdomen. La cistoscopia nos permite identificar el número de cálculos así como alteraciones anatómicos que conlleven a un patrón obstructivo.

Su tratamiento es fundamentalmente quirúrgico. La técnica quirúrgica se escoge en función del tamaño del cálculo y de las posibles patologías asociadas del aparato urinario bajo. Por lo tanto, el tratamiento puede ser endoscópico (en cálculos escasos y de pequeño tamaño), percutáneo (en cálculos más numerosos y/o tamaño moderado) o quirúrgico a cielo abierto (en casos de cálculos muy voluminosos).

URETEROLITOTOMÍA LAPAROSCÓPICALa mayoría de los cálculos de uréter superior y medio son tratados con litotricia extracor...
22/06/2016

URETEROLITOTOMÍA LAPAROSCÓPICA

La mayoría de los cálculos de uréter superior y medio son tratados con litotricia extracorpórea por ondas de choque y litotricia ureteral endoscópica. En casos seleccionados de cálculos grandes, duros y crónicamente impactados, o ante la falla de la primera línea de
Tratamiento la ureterolitotomía laparoscópica es una alternativa de tratamiento buena y eficaz.

1. ¿En qué consiste el procedimiento?

El procedimiento, que se realiza a través de 3 ó 4 pequeñas incisiones en el abdomen, consiste en localizar la piedra, abrir el uréter, extraer la piedra y volver a suturar el uréter.

Habitualmente es necesaria la colocación de un catéter, que puede ser instalado previamente o durante el mismo acto quirúrgico por vía endoscópica o laparoscópica.

2. ¿Cuáles son sus beneficios?

Permite una corta estancia hospitalaria y una rápida recuperación.
Los resultados son equivalentes a los comparados al mismo procedimiento por vía abierta.

08/05/2016

Los casos de cáncer de vejiga se ha incrementando en varones y mujeres en nuestro país, asegura el urólogo Marco Huamán, médico de Urozen, esto debido a que las personas no acuden a un especialista cuando presentan problemas en las v&i...

30/04/2016

TORSION TESTICULAR

La patología escrotal aguda es un motivo frecuente de consulta de urología. La presencia de dolor y/o masa escrotal obliga a realizar un diagnóstico diferencial completo; esto evitará pasar por alto las fatales consecuencias que comporta un diagnóstico erróneo tanto en la torsión funicular como en un tumor testicular.

La consulta de un niño o un adolescente con dolor escrotal agudo, dolor a la palpación o tumefacción debe ser considerada una situación de emergencia que requiere una pronta evaluación, diagnóstico diferencial y una exploración quirúrgica potencialmente inmediata.

La torsión del cordón espermático es una emergencia quirúrgica verdadera. El daño isquémico irreversible del parénquima testicular puede comenzar tan pronto como a las 4horas de la oclusión del cordón.

La torsión testicular ocurre más frecuentemente en el periodo neonatal y en la pubertad, siendo responsable del 40% de la patología escrotal aguda en la infancia. No obstante, la torsión del apéndice testicular tiene lugar en un periodo de edad más amplio .La epidimitis aguda (37-64%) suele afectar a dos grupos de edad: por debajo de un año de edad y entre los 12 y 15 años.

Un error o retraso en el diagnóstico de torsión funicular puede llevarnos a la pérdida del testículo, con la consiguiente repercusión para el paciente, sobre todo desde el punto de vista de la fertilidad.

DIAGNOSTICO:

Se basa en la anamnesis y en la exploración física. En ocasiones es difícil de establecer, por lo que es necesario el apoyo de exploraciones complementarias.

Eco –Doppler Color: sensibilidad del 63-100% y una especificidad 97-100% con un VPP del 100% .NO obstante es una prueba operador dependiente.

No obstante, el diagnóstico de torsión sigue siendo eminentemente CLINICO.

TRATAMIENTO:

Ante la sospecha de torsión funicular, la exploración quirúrgica debe ser inmediata. A continuación se procederá a la detorsión si existe viabilidad, en su defecto se realizara una orquiectomia en el testículo afectado; en cualquiera de los casos se acompaña de orquidopexia del contralateral.

Dirección

Avenida Los Constructores 1039
La Molina

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Lunes 17:00 - 20:00
Martes 17:00 - 20:00
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