Dra. Gabriela Tello - Gastropediatra

21/11/2025

✨ ¿Tu bebé está estreñido?

👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️Aquí lo que necesitas saber

El estreñimiento en los bebés puede aparecer al iniciar la alimentación complementaria, ¡y es más común de lo que crees!

🤱🤱La lactancia materna tiene un efecto protector, pero incluso así, algunos pequeños pueden presentar cambios en su ritmo.

💡💡A partir de los 6 meses, el sistema digestivo empieza a madurar y es normal que haya unos días de adaptación. Sin embargo, ciertos factores sí aumentan el riesgo de estreñimiento, como una dieta baja en fibra o una ingesta insuficiente de líquidos💦💦

💡 La buena noticia: pequeños cambios en la alimentación pueden hacer una gran diferencia:

🥝🍠 Alimentos que ayudan

☺️☺️Las frutas ricas en fibra (kiwi, ciruela, papaya, pitahaya), las verduras, los cereales integrales, las semillas (linaza, chía) y las legumbres ayudan a suavizar las heces y mejorar el tránsito intestinal.

Podemos introducir 1 alimento nuevo por día, no retardes la introducción!!

🚫 Evita esto 🚨🚨🚨

🍪🍪Los alimentos procesados (galletitas, panes, quequitos) pueden endurecer las heces.

💧💧Y recuerda: ofrece pequeñas tomas de agua según la edad, siempre en vaso o vasito entrenador *(no jugos)*

⚠️ Atención con esto 👀👀

🐮🐮En algunos casos, el estreñimiento puede estar relacionado con alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV). Si notas sangre en heces, llanto intenso, rechazo alimentario o dermatitis, consulta con un profesional de salud.

👩‍⚕️ Si el estreñimiento persiste…

Hay que evaluarlo. No todos los casos son “solo dieta”. Algunas veces requiere manejo médico para evitar complicaciones.

Dra. Gabriela Tello
Gastropediatra

05/11/2025

“Verdades y mentiras sobre el Helicobacter pylori en niños”

🦠 ¿Mi hijo tiene dolor de barriga por Helicobacter pylori?
Este es uno de los temas más malentendidos en pediatría.
👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️Hoy te cuento algunas verdades y mitos, según la evidencia más actual 🌍👇

💭 MITO 1: “Si mi hijo tiene dolor de estómago, debe tener Helicobacter pylori.”
➡️ Falso. En niños, el H. pylori casi nunca es la causa del dolor abdominal. La mayoría de los casos son funcionales, no infecciosos.

💫MITO 2: “Hay que hacerle la prueba a todos los niños.”
➡️ Falso. Según las guías ESPGHAN/NASPGHAN, solo se debe investigar si hay úlcera gástrica o duodenal confirmada. No se recomienda buscar ni tratar la bacteria “por si acaso”.

🥛 MITO 3: “El H. pylori se pega por la comida o la leche.”
➡️ Falso. La bacteria se transmite sobre todo de persona a persona (por vía oral u oral-fecal), especialmente en condiciones de hacinamiento o higiene deficiente.

✅ VERDAD: “Si hay úlcera y se confirma H. pylori, debe tratarse con antibióticos.”
👉 Correcto. En esos casos, el tratamiento erradica la bacteria y previene recurrencia y sangrado. Pero siempre debe basarse en pruebas adecuadas (no solo test rápidos o serologías).

🥗🥗VERDAD: “La dieta equilibrada y buena higiene son clave para prevenir infecciones digestivas.”
✔️ Lavarse las manos, consumir agua segura y alimentos bien cocidos es la mejor prevención.👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️

Dra. Gabriela Tello - Gastropediatra

30/10/2025

Feliz Día de la Gastroenterologia Peruana !!! 💫💫💫🫶🏼🫶🏼🫶🏼

🩺 Día de la Gastroenterología 💙
Hoy reconocemos la valiosa labor de los médicos gastroenterólogos, especialistas dedicados al diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades. 👧👶🫶

24/10/2025

👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️Si tu bebé llora, tiene cólicos, o notas sangre en sus deposiciones… no estás sola. 🙋🏻‍♀️

Algunos bebés presentan alergia a la proteína de leche de vaca 🐮, y eso no significa que tu leche “le haga daño”.

💛 Tu leche sigue siendo el mejor alimento.🤱🤱

🟣Lo que cambia, si es necesario, es la dieta materna o la elección de fórmula bajo supervisión médica.

💫💫Les dejo un post, para poder entender los tipos de manifestaciones de alergia a la proteína de leche de Vaca… y a manera de resumen entender cómo manejamos cada tipo de presentación !!! 🫶🏼🫶🏼🫶🏼

Recuerda que si tu bebe tiene APLV el acompañamiento del pediatra gastroenterólogo y la nutricionista es clave para cuidar su salud y la tuya.



Dra. Gabriela Tello🩺👩🏻‍⚕️

17/10/2025

*Diarrea Persistente en Pediatría*

👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️Qué es la diarrea persistente?

La diarrea persistente es aquella que *dura más de 14 días* consecutivos. 👀👀

Puede tener causas diversas que requieren evaluación médica.

🚑 ¡Atención! No es normal que un niño tenga diarrea por semanas. Puede afectar su:

💦Hidratación
💪🏻Estado nutricional
🌟 Desarrollo y crecimiento

⚠️ Principales causas de diarrea persistente en niños

🦠🦠Infecciones prolongadas: Al gunos parasitos como Giardia lamblia, Cryptosporidium, Entamoeba
🥛🥛Intolerancia a la lactosa secundaria a una infección previa
🐮Alergia a la proteína de la leche de vaca
🧫🦠Disbiosis intestinal
🌾🌾Enfermedad celíaca o inflamatoria intestinal

*Signos de alarma que indican derivación urgente*

🚨 Pérdida de peso
🚨 Desnutrición aguda o crónica
🚨 Vómitos persistentes
🚨 Sangre o moco en las deposiciones
🚨 Retraso del crecimiento
🚨 Historia familiar de enfermedad inflamatoria intestinal

Evaluación sugerida:

💩Estudio de parasitos en heces
🔬Estudios en heces para valorar absorción intestinal
📈 Curva de crecimiento
⚖️Evaluación nutricional



El Tratamiento será dirigido según la causa

💡 Rehidratación oral continua (SRO)
🥦 Dieta individualizada, no sopitas
🍼 Fórmulas sin lactosa si hay intolerancia secundaria
🍅 Probióticos (no cualquiera, hay cepas específicas como Saccharomyces boulardii o Lactobacillus GG)
🏥 Tratamiento específico si se identifica patógeno o alergia.

25/09/2025

*Alimentos que ayudan a prevenir gastritis o dispepsia en niños*

🧠 ¿Qué es la dispepsia en niños?

La dispepsia funcional es una molestia frecuente en la parte alta del abdomen, sin que haya una lesión visible como una úlcera o gastritis.

En niños, puede estar relacionada con un vaciamiento gástrico lento, hipersensibilidad en el estómago o factores emocionales como el estrés.

😞 Síntomas comunes de dispepsia

• Dolor o ardor en la “boca del estómago”
• Náuseas
• Sensación de llenura rápida
• Gases o eructos
• Rechazo a la comida
• Irritabilidad tras las comidas

😮‍💨Algunos niños no lo dicen con palabras, pero muestran cambios en su apetito o comportamiento.

🥦 Alimentos que ayudan a prevenir dispepsia y gastritis:

🍌 Frutas Diversas
🥞 Avena cocida: rica en fibra soluble, mejora el vaciamiento gástrico
🌾 Verduras diversas
🐟 Pescado blanco o pollo: fáciles de digerir y bajos en grasa
🥛 Yogur natural: contiene probióticos que regulan la flora intestinal
❌ Alimentos que pueden empeorar los síntomas
🚫 Gaseosas y jugos ácidos
🚫 Chocolate y menta
🚫 Salsas industriales
🚫 Frituras y snacks procesados
🚫 Comida rápida y condimentos irritantes

Estos alimentos aumentan la acidez y pueden irritar la mucosa del estómago.

🧘️‍♀️ Hábitos que ayudan a prevenir los síntomas

🔹 Comer despacio y en un ambiente tranquilo
🔹 Fraccionar las comidas (5 veces al día)
🔹 Evitar acostarse justo después de comer
🔹 Mantener horarios regulares
🔹 Ayudar al niño a manejar el estrés escolar o emocional

🚨🚨👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️Cuándo consultar al gastroenterólogo pediatra:

1. Si el dolor aparece varias veces por semana
2. Si hay pérdida de peso, vómitos o anemia
3. Si hay antecedentes familiares de gastritis, úlceras o Helicobacter pylori
4. Si los síntomas afectan la alimentación y crecimiento del niño

15/09/2025

¿Qué es la disquecia del lactante?

📌 Es un trastorno funcional, propio de la inmadurez del bebé y está definido por:

😮‍💨😮‍💨 “Al menos 10 minutos de esfuerzo y llanto antes de evacuar heces blandas”, en un bebé menor de 9 meses, sin otra enfermedad digestiva.

Sí, es el bebé que puja y puja para hacer popo …😮‍💨😮‍💨

🔍 ¿Por qué ocurre?

🔸 El pequeñito, aún no ha aprendido a coordinar los músculos abdominales con la relajación del esfínter a**l, por eso puja y cierra el anito.
🔸 No es estreñimiento (porque las heces son blandas).
🔸 No es doloroso, aunque puede parecerlo por el esfuerzo y llanto.

💡Recuerda:
📣 ¡La disquecia del lactante es un proceso normal del desarrollo!

👶 Tu bebé está aprendiendo a hacer popó y eso también toma tiempo.

No es necesario intervenir con medicamentos. La mejor medicina es la paciencia y el acompañamiento.

10/09/2025

Congreso Latinoamericano de Gastroenterología Pediátrica 2025 !!

13/08/2025

🍼💧 ¿Mi bebé tiene reflujo?

Entiende la diferencia entre reflujo fisiológico y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

🔹 ¿Qué es el reflujo gastroesofágico fisiológico?
Es normal en lactantes sanos.
👉 Se define como el paso del contenido gástrico al esófago (con o sin regurgitación), sin causar daño ni síntomas.
💡 ¡Hasta el 70% de los bebés menores de 3 meses regurgita al menos una vez al día!
📌 Suele comenzar entre la 2.ª y 3.ª semana de vida, mejora espontáneamente hacia los 6-12 meses con la maduración del sistema digestivo y la introducción de alimentos sólidos.
🔸 ¿Y cuándo hablamos de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?
Cuando el reflujo sí causa síntomas molestos o complicaciones:
🚩 Alerta si hay:
​•​Rechazo persistente del alimento
​•​Llanto excesivo o irritabilidad relacionada a las tomas
​•​Falta de ganancia de peso
​•​Dificultad respiratoria
​•​Vomitos con sangre o anemia
🔍 ¿Por qué ocurre?
​•​🔄 Inmadurez del esfínter esofágico inferior
​•​🛏️ Mucho tiempo en posición horizontal
​•​🍼 Dieta exclusivamente líquida
Factores asociados a ERGE:
​•​Prematuridad
​•​Alteraciones neurológicas
​•​Hernia hiatal
​•​Alergia a proteína de leche de vaca (APLV)
🩺 ¿Cómo se maneja?
✅ Reflujo fisiológico:
​•​Explicar a los papitos que es un proceso esperable, benigno y madurativo
​•​No cambiar la fórmula innecesariamente
​•​Mantener al bebé erguido después de las tomas
​•​Fraccionar las tomas si se tolera
✅ Si sospecha de Enfermedad por reflujo gastroesofágico:
Se identificarán signos de alarma asociados y se valorara cambio de formula (Formula hipoalérgica) de ser necesario, o dieta de exclusión de lácteos en mama (ojito, antes bebe ser evaluado).
Si no mejora… valoraremos inicio de medicación.
📌 ¿Cuándo consultar al gastroenterólogo pediatra?
​•​Regurgitaciones persistentes con signos de alarma
​•​Pobre ganancia de peso.
• Vómitos Explosivos
​•​Dudas sobre diagnóstico diferencial con APLV
Recuerda:

📣 El reflujo es frecuente, pero no siempre es una enfermedad.

👩🏻‍⚕️ Evalúa con tu pediatra o gastroenterólogo si hay señales de alarma.

07/08/2025

Hoy fue día de procedimientos !!! 💫💫💫🙌🏼🙌🏼🙌🏼

Con un excelente equipo !! .alfredoolivera

15/07/2025

🍼 ¿Tu bebé llora sin consuelo?

Podría tratarse de cólico del lactante

🔹¿Qué es el cólico del lactante?
Es un cuadro funcional, transitorio y benigno, que ocurre en bebés menores de 5 meses, que sigue la regla de 3:

👉 Llanto o irritabilidad >3 horas/día, >3 días/semana, por al menos 1 semana, en un bebé sano.

🔹 ¿Por qué ocurre? 👩🏻‍⚕️

• Inmadurez del sistema digestivo 🧠🩺
• Hipersensibilidad a estímulos o disbiosis intestinal (sobre todo si nació por cesárea) 🤰
• Intolerancia vs alergias (Como la intolerancia a la lactosa o alergia a la proteína de leche de vaca)
• Ansiedad Familiar.

✨ Lo bueno es que se autolimitará y suele resolverse antes de los 4-5 meses.

📌 Como lo puedo ayudar hasta que resuelva?
☺️✌️1. Brindar Tranquilidad y contención a los papitos (explicar y entender que es lo que sucede es importante)
🤱🤱2. Si lactancia materna exclusiva: No modificarla, salvo tenga otros síntomas asociados o sospechemos en una alergia.
👩‍🍼👩‍🍼3. Si fórmula: Considerar fórmulas parcialmente hidrolizadas (Confort) o extensamente hidrolizadas si hay sospecha de APLV. ( se definirá en la consulta).
4.💊 Probióticos: ✔ Lactobacillus reuteri ha mostrado eficacia en lactantes para disminuir el tiempo de duración del cólico.
❌ Ojito: No todos los probióticos son iguales; no usar sin recomendación médica.
5.🚫 Evitar: medicación innecesaria, infusiones caseras o cambios frecuentes de fórmula sin criterio médico.

Es esperable que un bebe pequeño pueda tener colico, este se resolvera pero si asocia otros signos de alarma, es importante evaluarlo.

👩🏻‍⚕️ Dra. Gabriela — Gastroenteróloga Pediatra

01/07/2025

*¿Qué es el hígado graso en niños?*

🧒 ¿Sabías que los niños también pueden tener hígado graso?

El hígado graso pediátrico es una condición cada vez más frecuente y puede afectar la salud a largo plazo si no se detecta y maneja a tiempo.

🧬 ¿Qué es el hígado graso?
Es la acumulación excesiva de grasa en las células del hígado, en ausencia de otras causas (como infecciones o medicamentos), asociada a factores metabólicos como sobrepeso, u obesidad (Y otros problemas metabólicos relacionados a la elevación de azúcar y grasas en sangre).

🩺 ¿Cómo se manifiesta en niños?
• En la mayoría de casos no da síntomas.
• El sobrepeso u obesidad nos hacen sospechar.
• A veces aparece fatiga, algo de disconfort abdominal.
• Se detecta por alteración de enzimas hepáticas (TGP elevada) o ecografía abdominal.

⚠️ ¿Por qué es importante detectarlo?
Si no se trata, puede avanzar a inflamación hepática, fibrosis o incluso cirrosis en la adolescencia o adultez temprana.

👩‍👦 ¿Qué puedes hacer como mamá o papá?

✅ Ofrecer una alimentación saludable:
• Más frutas, verduras, cereales integrales y agua.
• Reducir ultraprocesados ( Reducir alimentos envasados), azúcares y bebidas azucaradas.

✅ Fomentar actividad física, al menos 3 veces por semana (al menos 30 min/día).

✅ Realizar controles pediátricos regulares para monitorear peso, Indice de masa corporal, y si es necesario valorar la necesidad de un perfil hepático.

🌿 El hígado puede mejorar con hábitos saludables.