24/12/2025
MEJOREMOS NUESTROS REPORTES COMO UN REFLEJO DE NUESTRO COMPROMISO CIENTÍFICO COMO PROFESIONALES.
Sin menospreciar a otras formas pero alertando las debilidades e impacto.
Post 2022:
Compendio de recomendaciones para redacción que, con fines de tener unas consideraciones bajo el cuerpo del reporte como una conclusión de reporte ecográfico conciso, objetivo, estructurado, no redundante, ordenado, comprensible y secuencial, permitiria tornarlos mas cientificos y comparables.
✅ OBSERVACIONES: Describir limitaciones, hallazgos de ecografías previas o presencia de algo no ecografico como por ejemplo: presencia de contracciones o feto en dorso anterior que dificulta evaluar cara.
✅ CONCLUSIONES:
1. Gestación única/múltiple (corionicidad) de tantas semanas y días por el dato más certero (FUR confiable validada, Eco precoz, o Fechas estimadas por eco precoz)
2. Ponderado/Peso en “x” percentil según Hadlock. No redundar poniendo “fetal” ni “%” al percentil numerico. Si la institución estandariza la curva de peso tampoco requiere denominarse “Hadlock”.
3. El bienestar integrado en el 3er trimestre si se le realiza: PBF 8/8 y Doppler normal. No redundar poniendo “materno o fetal”. No redundar poniendo el nombre de todos los vasos evaluados si todo es normal. Si le hacemos Doppler de 4 vasos y los valores IP figuran en la descripción, en la conclusión basta con decir que el Doppler es normal. Si alguno es anormal mencionarlo y enfatizar que los otros vasos evaluados son normales (o poner siglas conocidas como ACM y RCP).
4. La presencia o ausencia de anomalías o marcadores de cromosomopatías en 1er/2do trimestre. “No anomalías mayores ni marcadores de cromosomopatías”.
5. Otros hallazgos importantes como Placenta Previa con signos de acretismo o hallazgos menores como Cordon nucal cercanos al término. Evitar usar términos no estandarizados en la literatura cientifica como “circular”, “circular simple”, etc. La sola presencia de cordón nucal no es distocia funicular.
✅ SUGERENCIAS: Control o prueba complementaria, etc. Evitar redundar como “Se solicita control ecográfico obstetrico Doppler” y preferir: Doppler en 3 semanas
Así es, muchas de las conclusiones exageran términos redundantes e innecesarios o las ubican fuera del campo de las sugerencias u observaciones y genera confusión y mas aun nos muestra como debiles en analisis, redacción y publicación; fortalezas necesarias en nuestra labor cientifica como profesionales médicos.
Esto es un compendio de información dispersa y una forma personal de redacción tras el análisis del impacto de diversas formas sobre la comprensión para el diagnóstico, vigilancia y manejo y para la investigación y auditoría; sin animos de ofender a otras posiciónes en respeto prioritario a la libertad de expresion pero alertando su impacto desfavorable.
Ahorremos papel y hagamos más comprensible, secuencial y científico nuestros reportes ecográficos.
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