Dr. Jorge Rojas

24/04/2026

Un análisis de sugiere que decenas de miles de publicaciones de 2025 podrían incluir referencias no válidas generadas por
Naddaf (2026). Hallucinated citations are polluting the scientific literature. What can be done? Nature, 652(8108), 26–29

20/04/2026

Hospital Tarapoto Hospital II-2 Tarapoto

19/04/2026

En el Hospital 🍹

18/04/2026

18/04/2026

16/04/2026

En mi Hospital, Medicina Interna es la más fácil, qué estará pasando? 🤔

15/04/2026

🧪 ¿Paracentesis solo en hospital? No necesariamente…

La paracentesis es un procedimiento seguro si se hace en condiciones adecuadas.

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🏥 Se puede realizar en centro de salud si:
• Paciente estable
• Ascitis conocida (sin complicaciones)
• Procedimiento programado
• Personal capacitado + técnica estéril

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⚠️ Debe ser hospitalaria si:
• Inestabilidad hemodinámica
• Sospecha de infección (PBE)
• Ascitis a tensión
• Necesidad de evacuar grandes volúmenes (>5 L)

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💉 Perla clave
Evacuaciones grandes requieren albúmina EV
➡️ No siempre disponible fuera del hospital

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🧠 Conclusión
No es el lugar…
es la capacidad de hacerlo de forma segura.

15/04/2026

⚠️ ¿Leucocitos en o***a de bolsa colectora? Cuidado con la interpretación

• 🦠 La o***a obtenida de la bolsa no es una muestra estéril
• 📈 La presencia de leucocitos puede reflejar colonización, no infección real
• ⏳ A mayor tiempo de sonda → mayor probabilidad de falsos positivos

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🔬 Recomendación clave
👉 Nunca tomar muestra desde la bolsa
👉 Tomar desde el puerto del sistema, con técnica aséptica

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🧠 Perla clínica
Leucocituria ≠ ITU en pacientes sondados
➡️ Correlacionar siempre con clínica

14/04/2026

¿Hasta dónde llega el instinto de protección de una madre? La historia de Shirley Nunn nos pone frente al dilema moral más perturbador de todos.

Tras recibir un diagnóstico de cáncer pulmonar terminal que había hecho metástasis en distintas partes de su cuerpo, el terror la consumió, pero no por su muerte, sino por el futuro de su hijo con discapacidades severas. ¿Quién lo cuidaría? ¿El sistema lo abandonaría?

Sintiendo que las instituciones les fallarían, Shirley tomó una decisión que hiela la sangre: terminó con sus vidas para "salvarlo" del abandono.

Mientras unos la condenan como una asesina despiadada, otros lloran por una madre acorralada por un sistema roto que prefirió este trágico final antes que verlos sufrir solos.💔

10/04/2026

📈 Curva clásica del efecto Dunning-Kruger
Se describe en 4 etapas:

1. Pico de la ignorancia ("Monte de la estupidez")
Poco conocimiento
Alta confianza
Ejemplo: alguien que lee 2 artículos y cree dominar el tema

2. Valle de la humildad
Aumenta el conocimiento
Disminuye la confianza
Se reconoce la complejidad

3. Pendiente del aprendizaje
Se adquiere experiencia
Confianza más realista

4. Meseta de la experticia
Alto conocimiento
Confianza equilibrada
Reconocimiento de incertidumbre

09/04/2026

¿Cuál es el diagnóstico más probable?❓

A. ARDS
B. Edema pulmonar
C. Neumonía
D. Tuberculosis