Dr Tanveer Urology and Infertility Clinic

29/09/2025

📌 PCNL کیا ہے؟

PCNL ایک سرجری کا طریقہ ہے جس میں جلد کے ذریعے ایک چھوٹا سا سوراخ کرکے گردے میں موجود بڑی یا ضدی پتھری کو نکالا جاتا ہے۔

---

🏥 یہ طریقہ کب استعمال ہوتا ہے؟

اگر:

پتھری کا سائز بہت بڑا ہو (عام طور پر 2 سینٹی میٹر سے زیادہ)

پتھری یوریتھروسکوپی یا دوا سے نہ نکل رہی ہو

مریض کو بار بار درد ہو رہا ہو

پتھری نے گردے کو نقصان پہنچانا شروع کر دیا ہو

تو پھر ڈاکٹر PCNL تجویز کرتے ہیں۔

---

🔬 طریقۂ کار:

1. مریض کو بے ہوش کیا جاتا ہے (جنرل انستھیزیا)

2. کمر کے حصے میں ایک چھوٹا سا سوراخ کیا جاتا ہے

3. ایک نالی (ٹریکٹ) کے ذریعے نیفروسکوپ (ایک خاص آلہ) گردے تک پہنچایا جاتا ہے

4. پتھری کو توڑ کر نکالا جاتا ہے

5. آخر میں ایک نالی (نیفروسٹومی ٹیوب) چند دنوں کے لیے لگا دی جاتی ہے تاکہ پیشاب باہر نکل سکے

---

⚠️ خطرات (Risks):

خون بہنا

انفیکشن

گردے کو نقصان

دوبارہ پتھری بننے کا امکان

---

⏳ صحت یابی (Recovery):

عام طور پر مریض 2 سے 3 دن میں ہسپتال سے ڈسچارج ہو جاتا ہے

مکمل صحت یابی میں 1 سے 2 ہفتے لگ سکتے ہیں

کچھ دنوں تک آرام ضروری ہوتا ۔

23/09/2025

ویریکوسیل اور بانجھ پن (Infertility):

عام مردوں میں:
تقریباً 15٪ مردوں میں ویریکوسیل پایا جاتا ہے۔

بانجھ مردوں میں:

جن مردوں کو پرائمری بانجھ پن (یعنی شادی کے بعد ایک سال تک بغیر کسی حفاظتی تدبیر کے بھی بیوی حاملہ نہ ہو اور پہلے کبھی بچہ نہ ہوا ہو) کا مسئلہ ہوتا ہے، اُن میں تقریباً 35–40٪ میں ویریکوسیل پایا جاتا ہے۔

جن مردوں کو سیکنڈری بانجھ پن (یعنی پہلے بچہ ہو چکا ہو لیکن بعد میں حمل نہ ٹھہرے) کا مسئلہ ہو، اُن میں یہ شرح بڑھ کر 70–80٪ تک ہو جاتی ہے۔

وجوہات (ویریکوسیل سے بانجھ پن کیسے ہوتا ہے):

خصیوں کا درجہ حرارت بڑھ جاتا ہے → سپرم بنانے کا عمل متاثر ہوتا ہے۔

آکسیڈیٹیو اسٹریس اور سپرم کے DNA کو نقصان پہنچتا ہے۔

خون کے بہاؤ میں خرابی اور ہارمونز پر اثر۔

👉 خلاصہ:
عام مردوں میں ویریکوسیل تقریباً 15٪ میں ہوتا ہے، لیکن بانجھ مردوں میں اس کی شرح کہیں زیادہ ہے:

پرائمری بانجھ پن میں تقریباً 40٪

سیکنڈری بانجھ پن میں تقریباً 80٪

ویریکوسیل کا بہترین علاج

1. ویریکوسیل سرجری (Varicocelectomy)

یہ سب سے مؤثر اور عام علاج ہے۔ اس میں خراب رگوں کو باندھ دیا جاتا ہے تاکہ خون کا غیر معمولی بہاؤ رک جائے اور خصیوں کی کارکردگی بہتر ہو۔ اس کی مختلف اقسام ہیں:

مائیکروسرجیکل ویریکوسیلکٹومی (Microsurgical Varicocelectomy):
یہ سب سے بہترین اور کامیاب ترین طریقہ ہے۔ اس میں مائیکروسکوپ کے ذریعے باریک رگوں کو باندھا جاتا ہے۔
✅ کامیابی کی شرح زیادہ
✅ پیچیدگیاں کم (مثلاً ہائیڈروسیل یا دوبارہ ویریکوسیل بننے کے امکانات کم)

لیپروسکوپک ویریکوسیلکٹومی (Laparoscopic):
کیمرے اور چھوٹے آلات کے ذریعے پیٹ کے اندر سے رگیں باندھی جاتی ہیں۔

اوپن سرجری (Open surgery):
پرانی طرز کا آپریشن ہے لیکن آج کل مائیکروسرجری زیادہ پسند کیا جاتا ہے۔

---

2. ایمبرولائزیشن (Embolization)

یہ ایک جدید طریقہ ہے جس میں ایک باریک نالی (catheter) کے ذریعے رگ میں جا کر خاص کوائل یا میڈیسن ڈال کر رگ کو بند کر دیا جاتا ہے۔
✅ بغیر کٹ لگائے کیا جا سکتا ہے
✅ ریکوری تیز ہے
❌ لیکن ہر جگہ دستیاب نہیں اور کامیابی کی شرح مائیکروسرجری سے کچھ کم ہو سکتی ہے۔

---

3. ادویات اور دیگر طریقے

ویریکوسیل کا مستقل علاج صرف سرجری یا ایمبرولائزیشن ہی ہے۔

صرف دواؤں سے ویریکوسیل ختم نہیں ہوتا، البتہ کچھ سپلیمنٹس (antioxidants وغیرہ) سپرم کے معیار کو وقتی طور پر بہتر بنا سکتے ہیں۔

---

بہترین علاج کا انتخاب

اگر مقصد بانجھ پن (Infertility) کا علاج اور سپرم کے معیار کو بہتر کرنا ہے تو Microsurgical Varicocelectomy کو سب سے بہترین علاج مانا جاتا ہے۔

اگر مریض کو آپریشن سے بچنا ہو اور ہلکا پھلکا طریقہ چاہے تو Embolization ایک اچھا متبادل ہے۔

13/09/2025

مسافر بھائیوں کا علاج فی سبیل اللہ ہوگا۔ڈاکٹر تنویر احمد
گردوں کی بیماری میں تیزی سے اضافہ ہورہا ہے۔اس کی روک تھام بہت ضروری ہے۔زیادہ تر آپریشن صحت کارڈ پر بلکل مفت کیا جائیگا۔ڈاکٹر تنویر احمد کنسلٹنٹ یورالوجسٹ کا صلاح الدین کے ساتھ خصوصی انٹرویوو ____!!!

26/08/2025

#پی سی این ایل اور یو آر ایس کیا ہے____!!!!
پی سی این ایل (PCNL) کیا ہے؟پی سی این ایل ایک گردے کی پتھری نکالنے کا جدید آپریشن ہے۔اسے Percutaneous Nephrolithotomy کہا جاتا ہے۔طریقۂ کاریہ طریقہ اُس وقت استعمال کیا جاتا ہے جب پتھری بہت بڑی ہو، ایک سے زیادہ ہو، یا ایسی جگہ ہو جہاں سے نارمل طریقے (جیسے ESWL یا URS) سے نہ نکل سکے۔مریض کو بے ہوشی (General Anesthesia) دی جاتی ہے۔کمر کے حصے سے ایک چھوٹا سا سوراخ کیا جاتا ہے۔اس سوراخ کے ذریعے گردے تک پہنچ کر خاص آلات اور کیمرے (Nephroscope) کی مدد سے پتھری نکالی جاتی ہے یا چھوٹی چھوٹی ٹکڑوں میں توڑ کر باہر نکالی جاتی ہے۔کب کیا جاتا ہے؟جب پتھری کا سائز 2 سینٹی میٹر سے زیادہ ہو۔جب پتھری بار بار پیشاب رکنے یا انفیکشن کا باعث بنے۔جب دیگر طریقوں سے پتھری نہ نکل سکے۔فائدےبڑا کٹ (Incision) نہیں لگتا۔پتھری زیادہ تر ایک ہی آپریشن میں مکمل طور پر نکل جاتی ہے۔بحالی (Recovery) کا وقت کھلے آپریشن کے مقابلے میں کم ہے۔ممکنہ خطراتخون آناانفیکشنگردے یا آس پاس کے اعضاء کو نقصانکبھی کبھار پتھری کے چھوٹے ذرات باقی رہ سکتے ہیں، جن کے لیے دوبارہ علاج کی ضرورت ہو۔

#یو۔آر۔ایس (URS) کیا ہے____!!!
یو آر ایس کا مطلب ہے یوریٹروسکوپی۔ یہ ایک ایسا آپریشن ہوتا ہے جس میں ایک باریک دوربین نما آلہ (Ureteroscope) پیشاب کی نالی (ureter) کے اندر ڈالا جاتا ہے تاکہ گردے یا یوریٹر میں موجود پتھری کو دیکھا اور نکالا جا سکے۔---پتھری توڑنے کا عمل (Stone Fragmentation)اگر پتھری بڑی ہو اور آسانی سے باہر نہ نکل سکے تو ڈاکٹر ایک خصوصی لیزر یا مکینیکل آلے کے ذریعے پتھری کو چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں میں توڑ دیتا ہے۔ٹکڑوں کو یا تو باہر نکال لیا جاتا ہے یا پھر وہ خود بخود پیشاب کے ذریعے نکل جاتے ہیں۔---طریقۂ کار (Procedure)1. مریض کو بے ہوشی یا ریڑھ کی ہڈی کی اینستھیزیا دی جاتی ہے۔2. ایک باریک دوربین (Ureteroscope) مثانے کے راستے یوریٹر میں ڈالی جاتی ہے۔3. پتھری کو دیکھا جاتا ہے اور لیزر یا دوسرے آلات سے توڑا جاتا ہے۔4. کبھی کبھار ایک باریک پلاسٹک کی نالی (Double J Stent) بھی ڈالی جاتی ہے تاکہ پیشاب کا راستہ کھلا رہے اور پتھری کے ذرات آسانی سے نکل جائیں۔---فائدےکھلے آپریشن کی ضرورت نہیں پڑتی۔زخم یا ٹانکے نہیں لگتے۔مریض جلد صحتیاب ہو جاتا ہے۔---نقصانات / خطراتہلکی سی جلن یا خون آ سکتا ہے۔یوریٹر کو معمولی نقصان پہنچ سکتا ہے۔دوبارہ پتھری بننے کا امکان رہتا ہے...

23/08/2025

مائیکروسرجیکل ویریکوسلیکٹومی (Microsurgical Varicocelectomy) ایک جدید اور مؤثر جراحی طریقہ ہے جس کا مقصد ویریکوسیل (خصیوں کی رگوں کا غیر معمولی پھیلاؤ) کا علاج کرنا ہے۔ یہ زیادہ تر بانجھ پن (Infertility)، خصیوں میں درد یا خصیوں کی بڑھوتری کے مسائل کی صورت میں کیا جاتا ہے۔

ویریکوسیل کیا ہے؟

خصیوں کے اردگرد موجود رگیں (Pampiniform Plexus) جب غیر معمولی طور پر پھیل جاتی ہیں تو اسے ویریکوسیل کہا جاتا ہے۔ یہ اکثر بائیں طرف زیادہ پایا جاتا ہے اور نطفہ (S***m) کی کوالٹی اور مقدار پر منفی اثر ڈالتا ہے۔

مائیکروسرجیکل ویریکوسلیکٹومی کا طریقہ:

1. یہ آپریشن عام طور پر Microscope کے ذریعے کیا جاتا ہے تاکہ چھوٹی سے چھوٹی رگ بھی واضح نظر آئے۔

2. پیٹ کے نچلے حصے (inguinal region) میں ایک چھوٹا سا چیرا لگایا جاتا ہے۔

3. بڑی اور خراب رگوں کو باندھ (ligate) دیا جاتا ہے جبکہ شریان (artery) اور لیمفیٹک نالیاں محفوظ رکھی جاتی ہیں تاکہ خصیے کو نقصان نہ ہو۔

4. اس طریقے میں باریک ترین آلات اور مائیکروسکوپ استعمال کیے جاتے ہیں جس کی وجہ سے کامیابی کی شرح زیادہ اور پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں۔

فوائد:

سپرم کی کوالٹی اور تعداد بہتر ہوتی ہے

بانجھ پن کے علاج میں مؤثر

خصیوں کے درد میں کمی

دوبارہ ہونے (Recurrence) کا خطرہ کم

Hydrocele (پانی بھر جانے) کے امکانات کم

بعد از آپریشن:

مریض عام طور پر ایک ہی دن یا اگلے دن گھر جا سکتا ہے۔

ہلکی ورزش اور بھاری کاموں سے چند ہفتے پرہیز ضروری ہے۔

مکمل ریکوری تقریباً 2 سے 4 ہفتوں میں ہو جاتی ہے۔

02/05/2025

ڈاکٹر تنویر احمد

ڈاکٹر تنویر احمد ایک تجربہ کار اور ماہر کنسلٹنٹ یورولوجسٹ ہیں جو بہادر خان، روزی خان میموریل ہسپتال، بٹ خیلہ میں خدمات سرانجام دے رہے ہیں۔ انہوں نے MBBS پشاور سے مکمل کیا، اور بعد ازاں MCPS (جنرل سرجری) اور FCPS (یورولوجی) کی اعلیٰ ڈگریاں حاصل کیں۔ ڈاکٹر صاحب کو تولیدی و جنسی صحت (Reproductive & Sexual Medicine) میں خصوصی مہارت حاصل ہے، جس کا ثبوت ان کا CRSM گولڈ میڈل سرٹیفکیٹ ہے۔

وہ گردے کے امراض، مثانے کی بیماریاں، پراسٹیٹ کا علاج، پیشاب کی نالی کی تکالیف، پتھری کا علاج، مردانہ امراض اور بانجھ پن جیسے پیچیدہ مسائل کے کامیاب علاج میں شہرت رکھتے ہیں۔ ڈاکٹر تنویر احمد پاکستان ایسوسی ایشن آف یورولوجی اور یورپی یورولوجی ایسوسی ایشن کے باقاعدہ رکن ہیں، جو ان کی پیشہ ورانہ قابلیت اور بین الاقوامی سطح پر تسلیم شدہ خدمات کا منہ بولتا ثبوت ہے۔

🌟 صحت کارڈ پلس کی سہولت ہسپتال میں دستیاب ہے، جس کے ذریعے مستحق افراد مفت علاج کی سہولت حاصل کر سکتے ہیں۔

🏥 بہادر خان، روزی خان میموریل ہسپتال میں درج ذیل جدید طبی سہولیات موجود ہیں:

ایمرجنسی سروس
مکمل لیبارٹری
لیبر روم
فارمیسی
ڈائلیسز یونٹ
NICU/ICU
🕑 معائنہ کا وقت:
روزانہ صبح 10 بجے سے شام 8 بجے تک
📴 چھٹی: ہر اتوار

📞 اپوائنٹمنٹ اور رابطہ:
0932-413281 | 0344-3301188

مقام:
بہادر خان، روزی خان میموریل ہسپتال، شیل پمپ کے قریب، بٹ خیلہ

"And when I am ill, it is HE who cures me"
(Ash Shu'ra 26:80)