Manual-Medic Gabinet Rehabilitacji

Manual-Medic Gabinet Rehabilitacji Kompleksowe leczenie zespołów bólowych kręgosłupa i stawów. Zapraszam do polubienia- Dominik Zakrzewski

Informacje o leczeniu dolegliwości narządu ruchu, o pracy fizjoterapeuty i o funkcjonowaniu Manual-Medic Gabinet Rehabilitacji.

Jak pracuję z pacjentem 🗣️🧠Wywiad to nie „pogadanka”. To 3/4 diagnostyki ⚕️.Często  pacjent jest zaskoczony, że na począ...
08/02/2026

Jak pracuję z pacjentem 🗣️🧠

Wywiad to nie „pogadanka”. To 3/4 diagnostyki ⚕️.

Często pacjent jest zaskoczony, że na początku wizyty więcej pytam, niż „działam”. A jeszcze częściej słyszę:
„Nikt wcześniej o to nie pytał”.

Wywiad nie jest dodatkiem do badania.
Jest niezbędny, żeby w ogóle zrozumieć, z czym mamy do czynienia.

Pytanie „gdzie boli” to za mało 🔴 .
Równie ważne (a często ważniejsze) są informacje:
-kiedy ból się zmienia,
-co go nasila, a co zmniejsza,
-czy jest stały czy falujący,
-jak organizm reaguje w ciągu dnia,
-czego pacjent się obawia i co już nie przyniosło efektu?

Bardzo często to właśnie wywiad pokazuje,
czy problem ma 𝐜𝐡𝐚𝐫𝐚𝐤𝐭𝐞𝐫 𝐦𝐞𝐜𝐡𝐚𝐧𝐢𝐜𝐳𝐧𝐲, 𝐩𝐫𝐳𝐞𝐜𝐢ąż𝐞𝐧𝐢𝐨𝐰𝐲, 𝐜𝐳𝐲 𝐣𝐞𝐬𝐭 𝐩𝐨𝐝𝐭𝐫𝐳𝐲𝐦𝐲𝐰𝐚𝐧𝐲 𝐩𝐫𝐳𝐞𝐳 𝐢𝐧𝐧𝐞 𝐜𝐳𝐲𝐧𝐧𝐢𝐤𝐢 —
nawet jeśli wynik rezonansu wygląda „poważnie”.

Bez dobrego wywiadu:
badanie funkcjonalne jest przypadkowe,
decyzje terapeutyczne są zgadywaniem,
a terapia łatwo staje się „robieniem czegokolwiek”.

👉 Jeśli masz poczucie, że ktoś przeszedł od razu do działania, bez porządnej rozmowy — to zwykle warto się na chwilę zatrzymać i poukładać fakty.

(W kolejnym wpisie pokażę, jak badanie funkcjonalne i reakcja na ruch pomagają podejmować konkretne decyzje terapeutyczne.)

Ruch to nie ćwiczenie na ból.To regulator całego układu.W pracy z pacjentami widzę jedną prawidłowość, o której rzadko m...
04/02/2026

Ruch to nie ćwiczenie na ból.
To regulator całego układu.

W pracy z pacjentami widzę jedną prawidłowość, o której rzadko mówi się wprost:
👉 osoby, które zostają wyłącznie w modelu biernym
(masaże, zabiegi, „niech ktoś coś zrobi z moimi plecami”)
częściej mają nawroty bólu i męczą się z problemem znacznie dłużej.
Nie dlatego, że leczenie „nie działa”,
ale dlatego, że organizm nie dostaje bodźca do realnej adaptacji.

Ruch — dobrze dobrany i stopniowo wprowadzany — działa szerzej niż sam ból: • wpływa na układ nerwowy
• poprawia sen
• obniża napięcie stresowe
• zmniejsza nadwrażliwość na dolegliwości.

I jest jeszcze jedna rzecz, o której pacjenci mówią dopiero po czasie:
💸 model bierny jest po prostu droższy
Więcej wizyt.
Częstsze nawroty.
Więcej „gaszenia pożarów” zamiast trwałej poprawy.
To nie znaczy, że zabiegi manualne nie mają sensu.
Mają — jeśli są częścią procesu, a nie jedyną strategią.
Coraz więcej dużych przeglądów naukowych potwierdza to, co widać w praktyce:
aktywność fizyczna jest jednym z kluczowych filarów pracy z bólem przewlekłym, bo wpływa nie tylko na tkanki, ale na cały system regulacji bólu.

👉 To zwykle moment, w którym warto spojrzeć na problem szerzej, a nie tylko zapytać: „co mi teraz pomoże na ból?”

Źródło:
Physical Activity as a Central Pillar of Lifestyle Modification in the Management of Chronic Musculoskeletal Pain
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12101186/

🧠 𝐉𝐚𝐤 𝐩𝐫𝐚𝐜𝐮𝐣𝐞̨ 𝐳 𝐩𝐚𝐜𝐣𝐞𝐧𝐭𝐞𝐦Rezonans robisz na leżąco. A kręgosłup boli… w życiu.Rezonans magnetyczny wykonuje się w pozyc...
01/02/2026

🧠 𝐉𝐚𝐤 𝐩𝐫𝐚𝐜𝐮𝐣𝐞̨ 𝐳 𝐩𝐚𝐜𝐣𝐞𝐧𝐭𝐞𝐦

Rezonans robisz na leżąco. A kręgosłup boli… w życiu.

Rezonans magnetyczny wykonuje się w pozycji leżącej.
Tymczasem większość pacjentów mówi:
„Boli mnie przy siedzeniu”, „przy schylaniu”, „podczas chodzenia”.

I to nie jest drobiazg — to kluczowa informacja.

Badanie obrazowe (MRI, tomografia)pokazuje, jak wygląda kręgosłup bez obciążenia.

Nie pokazuje:
☑️ jak reaguje na ruch,
☑️ co dzieje się przy dłuższym siedzeniu,
☑️ dlaczego jednego dnia jest lepiej, a drugiego gorzej.

Dlatego wynik MRI traktuję jak wskazówkę, a nie gotowy plan terapii.

W praktyce ważniejsze od samego opisu jest to:
-kiedy ból się nasila,
-co go zmniejsza,
-jak ciało reaguje na konkretne ruchy.

Dopiero po rozmowie i badaniu funkcjonalnym można ocenić,
czy to, co widać na obrazie, rzeczywiście tłumaczy objawy
i co ma sens jako kolejny krok. 🔍

👉 Jeśli masz wrażenie, że Twoje dolegliwości „nie pasują” do opisu z rezonansu — to zwykle warto to sprawdzić indywidualnie.

(W kolejnych wpisach pokażę, jak wygląda dalszy etap tej pracy.)

⚠️ 𝗝𝗮𝗸 𝘇𝗻𝗶𝘀𝘇𝗰𝘇𝘆𝗰́ 𝘀𝘄𝗼́𝗷 𝗸𝗿𝗲̨𝗴𝗼𝘀ł𝘂𝗽 𝘄 𝟱 𝗸𝗿𝗼𝗸𝗮𝗰𝗵?Martwisz się, że Twój kręgosłup jest zdrowy?Chciałbyś mieć plecy jak więk...
29/01/2026

⚠️ 𝗝𝗮𝗸 𝘇𝗻𝗶𝘀𝘇𝗰𝘇𝘆𝗰́ 𝘀𝘄𝗼́𝗷 𝗸𝗿𝗲̨𝗴𝗼𝘀ł𝘂𝗽 𝘄 𝟱 𝗸𝗿𝗼𝗸𝗮𝗰𝗵?

Martwisz się, że Twój kręgosłup jest zdrowy?
Chciałbyś mieć plecy jak większość społeczeństwa?

Poniżej 5 prostych zasad do codziennego stosowania – a już niedługo zdrowe plecy przestaną być Twoim problemem.

1️⃣ Siedź jak najwięcej
W domu, w pracy, w samochodzie, w tramwaju. Na urlopie. Każda godzina siedzenia to statyczne obciążenie kręgosłupa i gorsze ukrwienie tkanek odpowiedzialnych za jego stabilność. Efekt potęguje się, jeśli siedzisz kilka godzin bez przerwy.

Jeśli pracujesz przy komputerze – przygotuj kawę, herbatę i przekąski pod ręką. Najlepiej załóż pampersa, żeby nie mieć pokusy wstawania.
Podobnie w podróży: Łódź–Kołobrzeg? Jedź „na strzała”. Nie ryzykuj, żeby kręgosłup przypadkiem przez chwilę odpoczął.

2️⃣ Zapomnij o aktywności fizycznej
Bieganie, basen, siłownia, ćwiczenia? Zło absolutne.
Mięśnie się wzmacniają, tkanki są lepiej odżywione, rośnie ich tolerancja na obciążenia – a przecież nie o to chodzi.

Parkuj jak najbliżej wejścia, wybieraj windę zamiast schodów.
Jeśli masz gdzieś iść – podjedź samochodem. Nawet zwykły spacer może zrujnować misterny plan wykończenia kręgosłupa.

3️⃣ Nie śpij
W końcu chcesz mieć lichy kręgosłup, a wiadomo – licho nie śpi.
Sen reguluje układ nerwowy i pozwala odżywić tkanki (m.in. krążki międzykręgowe). A wyregulowany układ nerwowy lepiej radzi sobie z obciążeniami… czyli znowu – nie tego chcemy.

Zaleca się 7–9 godzin snu, ale Ty rób odwrotnie:
– scrolluj telefon minimum 3 godziny przed snem,
– nie wietrz sypialni,
– chodź spać w nieregularnych godzinach.
Po co organizm ma wiedzieć, kiedy będzie odpoczynek? To tylko spowalnia nasze plany.

4️⃣ Jedz „właściwie”
Czyli wysoko przetworzone jedzenie gotowe do odgrzania.
Dzięki temu unikniesz dostarczania makro- i mikroskładników, które mogłyby wspierać regenerację tkanek.

Dużo soli zwiększy szansę na zaostrzenie procesów zapalnych – efekt przyjdzie szybciej.
Fast-foody to prawdziwe sterydy w drodze do zniszczonego kręgosłupa.
Unikaj warzyw i owoców – zwłaszcza świeżych. Błonnik skraca czas siedzenia na toalecie, a przecież wracamy do punktu 1.

5️⃣ Nigdy, przenigdy nie odwiedzaj fizjoterapeuty.
Zwłaszcza przy pierwszych oznakach bólu.
Mógłbym – zupełnie celowo – zdiagnozować problem, nauczyć Cię, jak nim zarządzać, dobrać ćwiczenia i zalecenia.

W skrócie: mam wiedzę i kilkunastoletnie doświadczenie w pracy z zespołami bólowymi kręgosłupa.
Mógłbym zniweczyć cały Twój plan 🙂

👉 A teraz na serio.
Jeśli czytając którykolwiek punkt pomyślałeś: „kurczę, trochę tak mam” – to zwykle jest moment, w którym trafiają do mnie pacjenci. Warto to ocenić indywidualnie.

Sezon grypowy-  wyzwanie dla kręgosłupa.W sezonie infekcyjnym często słyszę w gabinecie:„Byłem przeziębiony, kilka dni p...
27/01/2026

Sezon grypowy- wyzwanie dla kręgosłupa.

W sezonie infekcyjnym często słyszę w gabinecie:
„Byłem przeziębiony, kilka dni przeleżałem i wtedy zaczęły mnie boleć plecy.”
I zwykle to nie choroba „zaatakowała kręgosłup”.

Problemem bywa unieruchomienie.

Dlaczego?
Dla wielu osób leżenie = odciążanie.
Biomechanicznie sprawa jest bardziej złożona.
Co dzieje się z kręgosłupem, gdy przez kilka dni głównie leżymy?
• Kręgosłup długo pozostaje w jednej pozycji
→ brak zmiany obciążeń = narastająca sztywność
• Część struktur jest stale dociśnięta, a inne cały czas rozciągnięte
→ to również obciążenie, tylko statyczne
• Mięśnie stabilizujące prawie nie pracują
→ po wstaniu nie są gotowe do normalnego działania
• Krążki międzykręgowe nie dostają zmiennego bodźca ruchowego
→ gorzej „odżywiają się” i szybciej reagują sztywnością lub bólem
• Najczęściej leżymy asymetrycznie
(na boku, skręceni w tułowiu, z jedną nogą wyżej)
→ jednostronne przeciążenia narastają szybciej, niż się wydaje
Efekt?
Po 2–3 dniach kręgosłup bywa mniej elastyczny, gorzej kontrolowany i bardziej podatny na podrażnienie.
Wystarczy potem: wstać z łóżka, schylić się, kichnąć — i ból gotowy.

👉 Co to oznacza w praktyce?
Nie chodzi o „trenowanie” podczas grypy czy przeziębienia.
Chodzi o rozsądny minimalny ruch:
– zmienianie pozycji
– krótkie przejścia po mieszkaniu
– delikatne ruchy kręgosłupa w bezbolesnym zakresie
Leżenie pomaga w walce z infekcją, ale ciągły bezruch rzadko służy plecom.

Jeśli po chorobie ból kręgosłupa nie mija, nasila się lub ogranicza codzienne funkcjonowanie — warto to sprawdzić, zamiast „przeczekać”.

Na zdjęciu widzisz wynik pomiaru wykonanego na początku wizyty w gabinecie.Dla porządku:prawidłowe ciśnienie u osoby dor...
23/01/2026

Na zdjęciu widzisz wynik pomiaru wykonanego na początku wizyty w gabinecie.

Dla porządku:
prawidłowe ciśnienie u osoby dorosłej to ok. 120/80 mmHg.
Wartości ≥180/120 mmHg uznaje się za potencjalnie niebezpieczne, niezależnie od wieku.

Przy takim wyniku masaż nie został wykonany, zabieg był dla niego niebezpieczny.
Pacjent leczył się na nadciśnienie, ale nie mierzył regularnie ciśnienia i nie był w stałej kontroli lekarskiej.
To częsty problem — nadciśnienie często nie daje objawów, więc łatwo je zbagatelizować.
Nie każda wizyta kończy się zabiegiem.
Czasem najważniejszą częścią terapii jest podjęcie właściwej decyzji.

Dlaczego to istotne z punktu widzenia masażu?
Masaż nie jest zabiegiem obojętnym dla organizmu.
Wpływa m.in. na:
układ krążenia – rozszerzenie naczyń obwodowych, zmiany przepływu krwi,
układ autonomiczny – modulację napięcia współczulnego i przywspółczulnego,
ciśnienie tętnicze i tętno – które mogą się zmieniać w trakcie i po zabiegu.
Przy niekontrolowanym nadciśnieniu, szczególnie przy bardzo wysokich wartościach, taki bodziec może być nieprzewidywalny i potencjalnie niebezpieczny.
Dlatego w takich sytuacjach bezpieczeństwo pacjenta ma pierwszeństwo przed wykonaniem zabiegu.
Jeśli masz rozpoznane nadciśnienie — regularny pomiar i kontrola lekarska to podstawa, także wtedy, gdy zgłaszasz się „tylko” na masaż.

Z okazji Dnia Babci i Dziadkażyczę wszystkim Babciom i Dziadkom dużo zdrowia, sprawnościi jak najwięcej powodów do ruchu...
21/01/2026

Z okazji Dnia Babci i Dziadka
życzę wszystkim Babciom i Dziadkom dużo zdrowia, sprawności
i jak najwięcej powodów do ruchu i uśmiechu.

A jeśli dziś świętujesz z bliskimi, kilka prostych podpowiedzi:
– Postaw na aktywność
Zamiast (albo obok) siedzenia przy stole – zabierz babcię czy dziadka na krótki spacer.
Ruch to jeden z najlepszych „prezentów”, jakie można dać.
– Świętuj z umiarem
Ciasto jest częścią tradycji, ale nie musi być jej głównym bohaterem.
Mniej cukru, więcej rozmowy – organizm naprawdę to doceni.
– Poświęć czas
Choćby na chwilę. Bez pośpiechu, bez telefonu.
Takie małe empatyczne espresso – krótkie, ale uważne – ma ogromną wartość.
Zdrowie to nie tylko brak bólu.
To możliwość bycia razem i robienia rzeczy, które mają znaczenie.

Pozdrawiam,
Dominik Zakrzewski,
Fizjoterapeuta

Blue MondayDla wielu to po prostu dzień z mniejszą ilością energii.Ból często działa jak barometr samopoczucia.Ten sam k...
19/01/2026

Blue Monday
Dla wielu to po prostu dzień z mniejszą ilością energii.

Ból często działa jak barometr samopoczucia.
Ten sam kręgosłup, te same struktury —
a odczuwanie zupełnie inne w dobry i zły dzień.
Gorszy nastrój, niewyspanie, przewlekły stres
obniżają próg bólu.
Układ nerwowy szybciej wchodzi w tryb alarmowy.

Układ nerwowy nie dzieli się na „fizyczny” i „psychiczny”.
Dla niego to jeden, wspólny system reagujący na całokształt obciążenia.
W dobry dzień:
– większa tolerancja na ruch
– wolniejsza reakcja bólu
– krótszy czas utrzymywania się objawów
W zły dzień:
– ból pojawia się szybciej
– jest intensywniejszy
– trudniej go wyciszyć
To nie znaczy, że „coś się popsuło w kręgosłupie”.
To znaczy, że organizm reaguje na sumę bodźców.

Jeśli w ostatnim czasie ból kręgosłupa „przybrał na sile”
i trudno Ci ocenić, z czego to wynika —
czasem spokojna konsultacja wystarczy, żeby to uporządkować.

🎓 Kolejny Certyfikat Jakości od ZnanyLekarzBardzo mnie to cieszy — bo traktuję to jako docenienie codziennej, rzetelnej ...
15/01/2026

🎓 Kolejny Certyfikat Jakości od ZnanyLekarz

Bardzo mnie to cieszy — bo traktuję to jako docenienie codziennej, rzetelnej pracy z Pacjentami, a nie jako dowód „bezbłędności”.

Nie potrafię pomóc każdemu.
Zdarzają się również mniej korzystne opinie — i one są dla mnie szczególnie ważne. Traktuję je jako impuls do refleksji i zmian, a nie coś, co należy ignorować lub zamiatać pod dywan.

Opinie Pacjentów pokazują styl mojej pracy:

✅ partnerskie podejście do leczenia,

✅ decyzje podejmowane wspólnie,

✅ realne wysłuchanie tego, co Pacjent ma do powiedzenia — także wtedy, gdy jego doświadczenie różni się od moich założeń.

Dziękuję za wszystkie opinie — zarówno te dobre, jak i krytyczne.
To one najlepiej pokazują, jak pracuję i w jakim kierunku chcę się dalej rozwijać.

Dziś obchodzimy Światowy Dzień Sprzątania Biurka.Nie jestem wielkim zwolennikiem tego święta.Jak powiedział Albert Einst...
12/01/2026

Dziś obchodzimy Światowy Dzień Sprzątania Biurka.

Nie jestem wielkim zwolennikiem tego święta.
Jak powiedział Albert Einstein:
„Jeżeli zabałaganione biurko jest oznaką zabałaganionego umysłu, oznaką czego jest puste biurko?”

Ale każdy pretekst, żeby wstać od biurka, zmienić pozycję, przeciągnąć się czy przejść kilka kroków – jest dobry.
Zwłaszcza w pracy, która przez wiele godzin wymaga siedzenia.
Kręgosłup nie obraża się za bałagan.
Obraża się za bezruch.

Jeśli dziś sprzątasz biurko – zrób to na raty.
Wstań. Rusz się. Daj ciału chwilę zmiany.
A jeśli temat dbania o kręgosłup w pracy jest Ci bliski, w komentarzu zostawiam coś do spokojnego przeczytania.

Dlaczego zimą bóle pleców odzywają się częściej?Przyczyn jest kilka, dzisiaj jedna z nich 👇 Mamy arktyczny chłód (dziś o...
10/01/2026

Dlaczego zimą bóle pleców odzywają się częściej?

Przyczyn jest kilka, dzisiaj jedna z nich 👇

Mamy arktyczny chłód (dziś ok -17°C) i… widzę to wyraźnie w gabinecie.
Pacjenci z przewlekłymi dolegliwościami częściej zgłaszają nasilenie bólu.
„Nic nowego się nie stało, a boli bardziej”.
To nie przypadek.

Zimno jest dla organizmu bodźcem zagrożenia.
Układ nerwowy odbiera je jako sygnał: uważaj.
A gdy układ nerwowy jest czujny — próg bólu się obniża.

Co się dzieje w praktyce?
🛑 wzrasta napięcie mięśniowe,
🛑 spada tolerancja na bodźce,
🛑 dolegliwości przewlekłe „odzywają się” mocniej,
szczególnie u osób z komponentą neuropatyczną lub nadwrażliwością układu nerwowego.

Co można z tym zrobić?
-zadbać o komfort termiczny (to banalne, ale kluczowe),
-unikać długiej ekspozycji na zimno „bo trzeba”,
-w części przypadków łagodne ciepło (np. termofor, ciepły prysznic) może działać regulująco — zwłaszcza przy bólu neuropatycznym,
-nie ignorować sygnałów typu: „zawsze zimą jest gorzej”.

Jeśli masz wrażenie, że zimno wyraźnie „podkręca” Twoje dolegliwości i nie bardzo wiesz, co z tym zrobić — czasem wystarczy drobna korekta postępowania, a czasem dokładniejsza diagnostyka.

Pogoda daje wiele możliwości 🙂
08/01/2026

Pogoda daje wiele możliwości 🙂

Adres

Ulica Łagiewnicka 54/56, Bud B, Lok. 1. 19 (dawniej 107)
Łódź
91-463

Godziny Otwarcia

Poniedziałek 15:00 - 20:00
Wtorek 15:00 - 20:00
Środa 15:00 - 20:00
Czwartek 15:00 - 20:00
Piątek 15:00 - 20:00
Sobota 15:00 - 19:00
Niedziela 17:00 - 20:00

Strona Internetowa

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Manual-Medic Gabinet Rehabilitacji umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Manual-Medic Gabinet Rehabilitacji:

Udostępnij

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram