18/11/2020
Red eye sydrome – zaczerwienione oko - to jeden z najczęstszych objawów okulistycznych. Prawie zawsze oznacza obecność stanu zapalnego. Przyczyn tego stanu jest bardzo wiele, od chorób i urazów odcinka przedniego gałki ocznej i oczodołów, przez ostry atak zamkniętego kąta przesączania (dawniej -ostry atak jaskry), po choroby rzadkie jak klasterowe bóle głowy. Może być to również wynikiem leczenia, szczególnie preparatami zawierającymi konserwanty. Działaniem niepożądanym niektórych kropel do oczu (np., analogów prostaglandyn) jest pieczenie i zaczerwienie spojówek.
Wyróżniamy zaczerwienienie oka:
1. Powierzchowne: poszerzenie naczyń krwionośnych widoczne jest w obwodowej części spojówki; co sugeruje zapalenie ograniczone do powierzchni oka. Zalecana jest wizyta u lekarza w ciągu kilku dni.
2. Głębokie: poszerzenie naczyń krwionośnych wokół rąbka rogówki, co sugeruje zajęcie twardówki i proces zapalny toczący się wewnątrz gałki ocznej. Wymaga pilnej konsultacji.
3. Mieszane: obecne jest zarówno poszerzenie naczyń spojówki i twardówki. Wymaga pilnej konsultacji.
Zaczerwienieniu oka może towarzyszyć:
Nasilające się w ciągu dnia pieczenie, co każe rozważyć jako przyczynę zespół suchego oka.
Świąd - wskazuje najczęściej na choroby alergiczne;
Dyskomfort i wydzielina w oku – wskazuje najczęściej na zakażenie.
Obrzęk i zaczerwienienie powiek – wskazuje najczęściej na stany zapalne powiek.
Objawy alarmowe towarzyszące zaczerwienieniu oka i wymagające pilnej konsultacji to:
-pogorszenie/utrata widzenia
-nadwrażliwość na światło
-pojawienie się kół tęczowych wokół źródeł światła
-nagłe pojawienie się podwójnego widzenia
To o czym warto też wspomnieć to wylew podspojówkowy. Z pozoru dramatyczny, niebezpieczny stan objawia się żywoczerwonym kolorem i uniesieniem spojówki. Mało istotne klinicznie zjawisko, któremu nie towarzyszą inne objawy. Krew może pojawić się pod spojówką samoistnie lub nawet po drobnych urazach spowodowanych na przykład pocieraniem oka. Proces wchłaniania się krwi spod spojówki zajmuje kilka tygodni.
Na zdjęciu zapalenie odcinka przedniego błony naczyniowej, z widocznym przekrwieniem i poszerzeniem naczyń przyrąbkowych.
Źródła:
www.mp.pl
www.kellogg.umich.edu
