21/12/2025
Coraz więcej kobiet po przebytym cięciu cesarskim (CC) zastanawia się, czy kolejny poród może odbyć się drogami natury.
Taki poród nazywany jest VBAC (ang. Vaginal Birth After Cesarean), czyli porodem pochwowym po wcześniejszym CC.
Czy to możliwe? Tak – w wielu przypadkach. Nie jest to jednak decyzja automatyczna i wymaga spełnienia określonych warunków.
Kiedy VBAC jest możliwy?
Najczęściej rozważa się VBAC, gdy:
• kobieta miała jedno wcześniejsze cięcie cesarskie z poprzecznym nacięciem dolnego odcinka macicy,
• przyczyna wcześniejszego CC nie powtarza się (np. położenie miednicowe, a nie trwała wada miednicy),
• ciąża przebiega prawidłowo, bez poważnych powikłań,
• poród odbywa się w szpitalu z możliwością natychmiastowego wykonania CC, jeśli zajdzie taka potrzeba,
• nie ma przeciwwskazań położniczych (np. łożysko przodujące).
Decyzja o próbie porodu VBAC powinna być wspólna:
• kobieta ma prawo do pełnej informacji i wyrażenia świadomej zgody,
• lekarz prowadzący ocenia ryzyko na podstawie dokumentacji medycznej, przebiegu poprzedniego porodu i aktualnej ciąży,
• często uwzględnia się także standardy obowiązujące w danym szpitalu.
Najważniejsze jest bezpieczeństwo matki i dziecka, ale również poszanowanie wyborów kobiety – o ile są one medycznie uzasadnione.
VBAC po CC jest możliwy, ale nie dla każdej kobiety i nie w każdej sytuacji. Wymaga indywidualnej oceny, dobrej komunikacji z personelem medycznym oraz porodu w odpowiednio przygotowanej placówce. Świadoma decyzja oparta na rzetelnej wiedzy to klucz do bezpiecznego i satysfakcjonującego porodu.
🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣
🟣Co robi fizjoterapeutka uroginekologiczna, aby pomóc w VBAC?🟣
1. 🩷Praca z blizną po cięciu cesarskim
To jeden z kluczowych elementów.
• ocenia ruchomość i elastyczność blizny oraz tkanek głębokich,
• uczy bezpiecznej mobilizacji blizny (manualnie i poprzez ćwiczenia),
• zmniejsza napięcia i zrosty, które mogą ograniczać ruchomość macicy i powięzi,
• poprawia czucie w obrębie podbrzusza.
Dobrze opracowana blizna może wspierać prawidłową pracę macicy w czasie porodu.
2. 🩷Ocena i przygotowanie mięśni dna miednicy
• sprawdza, czy dno miednicy potrafi rozluźniać się, a nie tylko napinać,
• pracuje z nadmiernym napięciem (częste po CC),
• uczy świadomej kontroli: napięcie–rozluźnienie–współpraca z oddechem,
• przygotowuje krocze do porodu (jeśli nie ma przeciwwskazań).
To bardzo ważne, bo do porodu potrzebna jest elastyczność, a nie „siła”.
3. 🩷Normalizacja napięcia w całym ciele
Fizjoterapeutka:
• pracuje z miednicą, biodrami, kręgosłupem i przeponą,
• poprawia ruchomość stawów krzyżowo-biodrowych,
• zmniejsza napięcia, które mogą utrudniać wstawianie się główki dziecka,
• dba o prawidłową współpracę przepony oddechowej z dnem miednicy.
Ciało pracuje jako całość – poród to proces globalny.
4. 🩷Nauka oddechu i pracy z bólem
• uczy oddechu wspierającego poród i rozluźnienie tkanek,
• pomaga zredukować lęk przed porodem po CC,
• pokazuje techniki radzenia sobie z napięciem i stresem,
• wzmacnia poczucie sprawczości i zaufanie do własnego ciała.
Psychika ma ogromne znaczenie w VBAC.
5. 🩷Przygotowanie do aktywnego porodu
• pokazuje, jak pracować z miednicą w I i II okresie porodu,
• wspiera mobilność i spontaniczny ruch w trakcie porodu,
• pomaga zrozumieć, jak słuchać sygnałów ciała.
Fizjoterapia uroginekologiczna nie gwarantuje VBAC ale realnie zwiększa szanse na poród drogami natury,przygotowuje ciało i głowę kobiety do porodu po CC , pomaga odzyskać zaufanie do własnego ciała po operacji.
Powodzenia !
