02/03/2026
🌿 Ostropest plamisty (Silybum marianum) jest powszechnie stosowany zarówno jako lek roślinny, jak i suplement diety wspierający funkcjonowanie wątroby. Często postrzegany przez pacjentów jest jako preparat bezpieczny, ponieważ ma pochodzenie naturalne. W praktyce klinicznej rzadko oceniany jest jako potencjalnie niebezpieczny - jednak istnieją sytuacje, w których jego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ⚠️
📌 Interakcje lekowe, na które warto zwrócić uwagę:
• Diklofenak (NLPZ - ból, zapalenie stawów) - możliwe zwiększenie ryzyka hepatotoksyczności.
• Atorwastatyna, Simwastatyna (statyny - hipercholesterolemia, prewencja chorób sercowo-naczyniowych) - potencjalne nasilenie hepatotoksyczności.
• Sertralina (SSRI - depresja, zaburzenia lękowe) – ryzyko hepatotoskyczności.
• Omeprazol (IPP - choroba refluksowa, choroba wrzodowa) - możliwy wzrost ryzyka hepatotoksyczności.
• Warfaryna, Rywaroksaban, Apiksaban (antykoagulanty - profilaktyka i leczenie zakrzepicy, profilaktyka udaru w migotaniu przedsionków, u niektórych pacjentów także po zawale serca) - ostropest może modyfikować metabolizm tych leków i potencjalnie zwiększać ryzyko krwawień.
• Tramadol (opioidowy lek przeciwbólowy) - w połączeniu z ostropestem zwiększa ryzyko nudności i wymiotów.
• Pochodne sulfonylomocznika (leki przeciwcukrzycowe – np. glibenklamid, glimepiryd) – jednoczesne stosowanie może zwiększyć ryzyko hipoglikemii.
🔎 Przygotowano na podstawie artykułu:
Woroń J., Gryglewska B., Lorkowska-Zawick B. i wsp.: "Roślinne produkty lecznicze i suplementy diety zawierające wyciągi roślinne - interakcje, powikłania, zagrożenia w populacji senioralnej stosującej polifarmakoterapie". GERIATRIA 2025; 19: 99-106.