26/03/2022
Łokieć golfisty – co to jest?
Patologia zwana potocznie łokciem golfisty często obejmuje przyczep mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka i nawrotnego obłego, rzadziej natomiast – przyczepy zginacza powierzchownego palców i zginacza łokciowego nadgarstka. Co ciekawe, łokieć golfisty występuje znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Różnicowanie od innych schorzeń
Zespół należy różnicować z neuropatią nerwu łokciowego i niestabilnością więzadła pobocznego przyśrodkowego.
Entezopatia nadkłykcia przyśrodkowego często występuje przy wykonywaniu powtarzalnych ruchów ponad głową i dotyczy sportowców posługujących się rakietami, u których na staw łokciowy działają siły koślawiące.
Objawy – czy istnieje test na łokieć golfisty?
W badaniu fizykalnym dominuje ból w przyśrodkowej stronie łokcia, nasilający się przy nawracaniu przedramienia lub zginaniu nadgarstka z oporem. Punkt największej bolesności znajduje się około 5 mm obwodowo od centralnego punktu nadkłykcia przyśrodkowego. Ból może promieniować aż do nadgarstka. W aktywnym zapaleniu może pojawić się prawdziwy obrzęk łokcia.
Dodatkowo, może występować zmniejszenie ruchomości w stawie łokciowym i przykurcz zgięciowy stawu. Na zdjęciach radiologicznych najczęściej nie udaje się uwidocznić zmian patologicznych, lecz mogą być zauważalne osteofity z pociągania w okolicy przyśrodkowej kości łokciowej i zwapnienia w obrębie więzadła pobocznego przyśrodkowego, związane z przewlekłym uszkodzeniem więzadła pobocznego łokciowego.
Leczenie łokcia golfisty
Podstawą leczenia jest leczenie zachowawcze. U większości chorych trwałą poprawę można uzyskać, stosując:
-leki przeciwzapalne,
-unieruchomienie i
czasami miejscowe wstrzyknięcia glikokortykosteroidów.
Jednakże łokieć tenisisty jest trudniejszy do wyleczenia, dlatego w tym wypadku przyzwolenie na tzw. blokady jest większe. Pozostałe, według praktyki bardziej skuteczne metody leczenia, są identyczne jak w przypadku leczenia także i tej drugiej entezopatii.
Nieleczona łokieć golfisty – czym grozi?
Nieleczony łokieć golfisty będzie prowadził do jeszcze większych dolegliwości bólowych i osłabienia siły mięśniowej, aż do poziomu braku możliwości prawidłowego chwytania przedmiotów np. złapania małej piłeczki czy uchwycenia szklanki z napojem.
Pomaga:
1.Masaż poprzeczny
Jeśli ból jest związany z przemęczeniem ręki, to ulgę może wtedy przynieść odpoczynek i rozluźniający masaż głęboki mięśni (trwający ok. 10-15 minut). Masaż ten polega na dociśnięciu mięśnia, przesunięciu go i rozluźnieniu.
Podczas takiej relaksacji mięśni chory powinien odczuwać zmniejszenie bólu.
2.Kinesiotaping
Jest to metoda fizjoterapeutyczna, której celem jest przywrócenie prawidłowej funkcji organizmu poprzez odpowiednie naklejenie na ciele specjalnego plastra.
Plaster ten nie jest nasączony żadnym lekiem, ale odpowiednio zaaplikowany działa na receptory powierzchowne skóry oraz ciałka Ruffiniego, które odpowiadają za stopień napięcia i rozciągnięcia skóry.
Kinesiotaping wspomaga kontrolę motoryczną, zapobiega dalszym urazom, zmniejsza stan zapalny, usuwa zastoiny limfatyczne, czyli działa przeciwbólowo.
Zapobieganie łokciowi golfisty
Zapobieganie łokciowi golfisty obejmuje stosowanie się w codziennym życiu do kilku zasad:
-używaj ergonomicznej klawiatury oraz właściwie układaj ręce podczas korzystania z niej,
-miej nadgarstki ustawione w jednej linii z myszką lub klawiaturą, a przedramiona podparte,
-używaj ergonomicznej myszki,
swobodnie układaj rękę na myszce, bez wywoływania napięcia w nadgarstku i mięśniach przedramienia,
-pisz na klawiaturze dzięki pracy palców, bez użycia nadgarstka,
-rób w pracy przerwy na ćwiczenia.
Wskazania do igłoterapii:
– tendinopatie np. łokieć tenisisty czy golfisty
– ból ścięgna Achillesa
– zespół bolesnego barku czy bark zamrożony
– zespół kanału nadgarstka
– bóle kręgosłupa
– stany po skręceniach
– blizny
