03/05/2021
To mój temat -koszmar! Właściwie większość wizyt kończy się pytaniem o doustną suplementacje „na stawy”. Czyli powszechnie reklamowane suplementy, rzadko leki, które mają pomóc w metabolizmie chrząstki stawowej. Bo jak powszechnie wiadomo staw składa się głownie z chrząstki stawowej😉.
Wiele reklam wprost sugeruje poprzez kolorowe animacje, że ich produkt jest w stanie regenerować uszkodzone powierzchnie stawowe. Najczęściej w ten sposób przedstawiane są związki glukozaminy , chondriony oraz kolagenu. Niestety nie ma naukowych dowodów na takie właściwości wyżej wymienionych preparatów. Badania mówią jedynie o zmniejszeniu poziomu dolegliwości bólowych w chorobie zwyrodnieniowej. Nie udowodniono protekcyjnego działania tych substancji na chrząstkę.
Moje doświadczenia z tymi preparatami to wielkie rozczarowanie, które poparłem przeglądem literatury.
Powszechnie stosowane przez sportowców w nadziei na protekcję przed uszkodzeniami chrząstki stawowej co z kilku powodów nie ma uzasadnienia
Po pierwsze -większość dolegliwości bólowych okolic stawów pochodzi z tkanek miękkich a nie z uszkodzenia powierzchni stawowych
Po drugie -nawet producenci tych preparatów we wskazaniach nie wymieniają prewencji uszkodzeń chrząstki. W najbardziej znanym LEKU tej grupy wskazaniem jest łagodzenie objawów łagodnej , lub umiarkowanej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, nie ma ani słowa o innych stawach oraz o zapobieganiu uszkodzeniom.
Przemysł farmaceutyczny chce abyśmy wierzyli w możliwość naprawy chrząstki lub zapobieganiu jej uszkodzeniu. Żadne badania tego nie potwierdzają.
Właściwie wszyscy pacjenci trafiający do mnie z powodu dolegliwości bólowych okolic wszystkich stawów mają zalecone stosowanie tych leków. Niezależnie od tego ,którego stawu dotyczy schorzenie, niezależnie która tkanka generuje dolegliwości. Pomimo tego Pacjenci nadal poszukują pomocy!
Dlatego jak w tytule, uważam ,że kariera tych leków nie ma uzasadnienia w ich skuteczności. Dla lekarza często jest pretekstem do braku konieczności postawienia właściwej diagnozy i zastosowania skutecznego leczenie a pacjent ma poczucie bycia leczonym.
Przy zrównoważonej diecie dostarczamy substraty do budowy chrząstki stawowej oraz tkanki łącznej. Duże cząstki kolagenu i glukozaminy w jelicie i tak muszą być pocięte na substancje mogące być wchłonięte w jelicie i ponownie zsyntetyzowane zgodnie z zapisem DNA.
Jest jednak grupa pacjentów, która może doświadczyć pozytywnych efektów stosowania tych leków. Są nimi pacjenci stosujący dietę eliminacyjną. Czasami starsze, często ubogie osoby odżywiają się głównie produktami mącznymi nie zapewniając odpowiedniej podaży wyżej wymienionych substancji.
„Mam marzenie” by leki tej grupy były stosowane zgodnie z wytycznymi i by nie przypisywać im działań, których nie wywołują, oraz ,żeby lekarze i fizjoterapeuci zalecali skuteczne terapie zgodne z EBM, mające szanse na poprawę stanu zdrowia pacjenta.