12/01/2023
ZAPALENIE ROZCIĘGNA PODESZWOWEGO
Zapalenie rozcięgna podeszwowego obejmuje ból i zmiany strukturalne w przyczepie rozcięgna podeszwowego do kości piętowej. Pogrubienie i zmiany zwyrodnieniowe tkanek są częstsze niż zmiany zapalne, dlatego termin „zapalenia” powinien być zastąpiony określeniem „fasciopatii podeszwowej” (PF, ang.: plantar fasciopathy).
Diagnozę stawia się głównie na podstawie badania klinicznego. Pacjenci cierpiący na PF zwykle zgłaszają ostry ból w części podeszwowo-przyśrodkowej pięty podczas pierwszych kroków rano i po okresie odpoczynku, który ustępuje po pewnym okresie chodzenia, lecz może się nasilać przy dłuższym chodzeniu. Ból zwykle pogarsza się pod koniec dnia i przy aktywnościach sportowych. Bolesność zlokalizowana jest na podeszwowej stronie guzowatości przyśrodkowej kości piętowej wokół przyczepu rozcięgna do kości piętowej.
Pacjenci często nie szukają podstawowej porady zdrowotnej, dopóki objawy nie staną się już przewlekłe. Większość pacjentów nie jest kierowana odpowiednio szybko do leczenia zachowawczego, co może przedłużać okres całkowitej rehabilitacji.
Patrząc na dane epidemiologiczne: 1/10 osób będzie cierpieć na PF w swoim życiu. Około 2 milionów ludzi na całym świecie jest co roku leczonych z powodu tej choroby. Szczyt zachorowalności występuje między 45 a 65 rokiem życia, a u 1/3 pacjentów problem występuje obustronne.
Około 90% pacjentów z PF można skutecznie leczyć bez operacji. Przewlekłe PF jest stanem samoograniczającym się, który odpowiada na leczenie zachowawcze u prawie 90% pacjentów w ciągu 9 do 12 miesięcy od wystąpienia objawów.
PF może być stanem powodującym niepełnosprawność i frustrującym zarówno dla pacjenta, jak i lekarza specjalisty. Pomimo postępu, jaki dokonał się w różnych metodach leczenia zachowawczego, nadal istnieją kontrowersje dotyczące postępowania z pacjentem cierpiącym na przewlekłe PF.
W naszym centrum leczenie prowadzimy w oparciu o wnikliwą ocenę kliniczną, obrazową i funkcjonalną. W zależności od fazy, stanu pacjenta i reaktywności choroby dobieramy metody i dawki tak, aby jak najszybciej uzyskać pożądaną redukcję bólu i poprawę funkcji.
Nasze programy leczenie fasciopatii podeszwowej opierają się przede wszystkim na:
- zmodyfikowaniu obciążeń codziennych, zawodowych i sportowych tak, aby nie powodowały zaostrzeń
- kinezyterapii oraz treningu głębokich mięśni stopy, łydki oraz kompleksu biodrowego
- tapingu sztywny i dynamiczny, który może redukować dolegliwości i odciążać rozcięgno
- Hilterapii®: unikalnym na rynku wysokoenergetycznym laserze o mocy szczytowej 3000 W
- Skupionej fali uderzeniowej (F-ESWT) o wysokim stopniu ogniskowania stymulacji (do 5mm)
- Przezskórnej elektrolizie (PE), w której pod kontrolą USG wykonuje się zabieg galwanizacji za pomocą bardzo cienkich elektrod igłowych
Jeśli dokucza Ci ból podeszwowej części pięty - nie czekaj i zgłoś się do nas na konsultację. Szybko rozpoznamy problem i wdrożymy odpowiednią terapię.
