Physio Step by Paulina Stępniak

Physio Step by Paulina Stępniak Fizjoterapia, terapia manualna, igłoterapia, terapia wisceralna, trening medyczny

Czym właściwie jest „kliknięcie” podczas manipulacji? Czy to naprawdę „nastawianie” kręgosłupa?To nie kości „strzelają”,...
14/04/2025

Czym właściwie jest „kliknięcie” podczas manipulacji? Czy to naprawdę „nastawianie” kręgosłupa?
To nie kości „strzelają”, jak często się uważa. Nie dochodzi też do „nastawiania” wypadniętego dysku – bo dysk nigdzie nie wypada. Krążek międzykręgowy może ulec wysunięciu (tzw. protruzji), najczęściej na skutek długotrwałych sił kompresyjnych, którym poddawany jest kręgosłup.

Więzadła, mięśnie stabilizujące oraz ciśnienie wewnątrz kanału kręgowego utrzymują kręgosłup w odpowiednim ustawieniu. To właśnie ujemne ciśnienie sprawia, że przy odpowiednich warunkach krążki międzykręgowe mogą się z czasem częściowo wchłonąć, co może prowadzić do zmniejszenia przepukliny.

Jednak nie dzieje się to za sprawą jednorazowego „nastawienia” przez terapeutę. Gdyby dało się tak łatwo „nastawić” i „wystawić” kręgosłup, rozsypalibyśmy się przy pierwszym lepszym upadku.

Czym więc jest to słynne kliknięcie?
To efekt kawitacji – zjawiska fizycznego, polegającego na gwałtownym uwolnieniu gazów (głównie azotu) z płynu stawowego, spowodowanego nagłą zmianą ciśnienia w stawie.

Manipulacja stawowa ma na celu poprawę ruchomości, zmniejszenie napięcia oraz wspomaganie pracy układu nerwowo-mięśniowego. Warto jednak pamiętać: samo kliknięcie nie świadczy o skuteczności zabiegu. Liczy się stworzenie odpowiednich warunków dla wszystkich otaczających tkanek, aby ciało miało jak najlepszą szansę na regenerację.

Inne spojrzenie na pępek ☺️Zastawialiście się kiedyś nad tym co takiego reprezentuje i co można z niego “wyczytać”?     ...
05/03/2025

Inne spojrzenie na pępek ☺️
Zastawialiście się kiedyś nad tym co takiego reprezentuje i co można z niego “wyczytać”?

Minął miesiąc od egzaminu. Miesiąc odpoczynku i resetu głowy ale na pamiątkę chcę zostawić sobie to zdjęcie mówiące: „Wi...
07/08/2024

Minął miesiąc od egzaminu.
Miesiąc odpoczynku i resetu głowy ale na pamiątkę chcę zostawić sobie to zdjęcie mówiące:
„Witamy na 4 i ostatnim roku Osteopatii” ♥️

Często w gabinecie pacjenci pytają się czy dolegliwości których doświadczają są czymś martwiącym.Dlatego postanowiłam ze...
24/07/2024

Często w gabinecie pacjenci pytają się czy dolegliwości których doświadczają są czymś martwiącym.
Dlatego postanowiłam zebrać tu parę sytuacji które moim zdaniem powinny skłonić Cię do dalszej diagnostyki.

1. Ból długotrwały, nieustępujący.
Nie jest to normalne zjawisko fizjologiczne, gdy ból utrzymuje się przez 5 miesięcy bez przerwy.
Tkanki miękkie, mięśnie, nie powinny powodować stałego, ciągłego bólu bez okresów poprawy. Tego typu objawy mogą wskazywać na poważniejszy problem, do czego potrzebna jest dalsza diagnostyka, np. niewygojone złamanie, nadbudowa kostna, choroba reumatyczna lub nowotworowa.

2. Ból niereagujący na zmiany pozycji.
Większość dolegliwości bólowych pochodzących z tkanek miękkich łagodnieje lub nasila się w określonych pozycjach. Przykładowo pacjenci zgłaszają, że ból ustępuje podczas leżenia, ale nasila się przy siedzeniu, co jest normalne. Jednak ból, który nie zmniejsza się ani na chwilę, niezależnie od tego, czy siedzimy, leżymy, czy chodzimy, i który jest ciągły oraz nieprzerwany, jest powodem do niepokoju.

3. Ból wybudzający w nocy oraz nocne poty.
Jeśli noc w noc, przez dłuższy okres czasu, bez wykonywania konkretnych ruchów, ból cię wybudza, konieczna jest dalsza diagnostyka, ponieważ może to być objaw choroby układowej.

4. Nagła utrata wagi.
Jeśli nagle tracisz znaczną ilość kilogramów bez stosowania diety lub ćwiczeń, konieczna jest konsultacja z lekarzem i dalsza diagnostyka. Taka nagła utrata wagi może wskazywać na chorobę układową, na przykład nowotwór.

5. Objawy ogona końskiego:
- drętwienie lub zmienione czucie po wewnętrznej strony ud i w okolicy narządów płciowych
- problemy z oddawaniem moczu i stolca - brak kontroli nad zwieraczami
- problemy z osiągnięciem erekcji

6. Objawy z układu naczyniowego:
- zawroty głowy
- podwójne widzenie
- zaburzenia mowy
- trudności w połykaniu
- omdlenia

Jeśli doświadczasz jakichkolwiek tego typu objawów, skonsultuj się z lekarzem i wykonaj dalszą diagnostykę w celu wykluczenia tych najgorszych możliwości. Lepiej wcześniej niż później.

Wczoraj przyszła do mnie pacjentka i powiedziała „dzięki Pani wracam do życia”. Huczne słowa, jednak niosą za sobą histo...
07/12/2023

Wczoraj przyszła do mnie pacjentka i powiedziała „dzięki Pani wracam do życia”.
Huczne słowa, jednak niosą za sobą historię która natchnęła mnie do tego postu.

Pacjentka po 30, w przeszłości bardzo aktywna. 9 miesięcy temu pojawił się u niej ból w odcinku lędźwiowym. Za radą znajomego udała się do chiropraktyk.

Pacjentka przez 8 miesięcy bywała na „nastawianiu dysków” raz w tygodniu. Jak sama stwierdziła wychodziła bez bólu, 2 dni było ok po czym ból wracał i po 7 dniach lądowała znowu na stole. Pacjentka usłyszała, że w jej przypadku ruch jest niewskazany bo ma zbyt niestabilny kręgosłup, a aktywność fizyczna będzie powodować wysuwanie dysków i nawrót dolegliwości. I tylko nastawienie jest rozwiązaniem.
I tak minęły miesiące. Miesiące bez najmniejszej aktywności fizycznej. Wyjście na spacer, tańce, podniesienie walizki kończyły się bólem.

Pani trafiła do mnie. Rezonans wykazał przepuklinę na poziomie L4/L5. Przerażona jakimkolwiek ruchem, skrętem, zgięciem bo „przecież wysuną jej się dyski”.
W badaniu nie wyszło nic niepokojącego, zakresy ruchomości w normie, żadnego promieniowania, ruchomość stawów dobra, wielkie napięcie mięśniowe. Głównym problemem była jej głowa.

Zdrowy dysk = odżywiony dysk. Dyski są prawie w całości wypełnione płynem. Jednak nie mogą one go wchłaniać jak reszta naszego ciała, więc otrzymują odżywienie w procesie osmozy i dyfuzji płynów między wnętrzem a zewnętrzem krążka międzykręgowego.
Gdy poddamy krążek międzykręgowy sile ściskającej, obciążenie będzie wypychało wodę z dysku co wiąże się ze zmniejszeniem jego wysokości i w gorszej amortyzacji. Czyli im więcej obciążenia osiowego - długie siedzenie w jednej pozycji, brak ruchu, tym większe „zniszczenie kręgosłupa”. A im więcej ruchu tym dyski są wyższe, lepiej nawodnione i elastyczniejsze.

Co zatem zadziałało na pacjentkę? Rozmowa i wyjaśnienie dlaczego nie ma bać się ruchu. Dyskopatia to nie wyrok, nie oznacza że musisz położyć się i zaprzestać wszystkiego. Wręcz odwrotnie!
Dzięki zmianie podejścia pacjentka po 2 tygodniach zaczęła funkcjonować normalnie, bez większych dolegliwości bólowych lecz z nadzieją, że po 9 miesiącach będzie normalnie żyć.

I w taki sposób skończyłam 2 rok osteopatii. Połowa drogi za mną, jeszcze tylko egzamin za miesiąc i okaże się w końcu i...
31/05/2023

I w taki sposób skończyłam 2 rok osteopatii. Połowa drogi za mną, jeszcze tylko egzamin za miesiąc i okaże się w końcu ile ta głowa tak naprawdę przyswoiła.
Oj powiem Wam że z wiekiem jest coraz ciężej 😂 Albo po prostu materiał coraz obszerniejszy, może zostańmy przy tym drugim 😂
Ale trzymajcie kciuki bo ten miesiąc zapowiada się intensywnie!

fot.

Układ nerwowy. Jeden z najbardziej skomplikowanych i fascynujących układów w naszym ciele. Odpowiada za koordynację prac...
17/05/2023

Układ nerwowy. Jeden z najbardziej skomplikowanych i fascynujących układów w naszym ciele. Odpowiada za koordynację pracy całego naszego organizmu. Kiedy można stwierdzić że jest już przeciążony?

W zasadzie istnieją dwa podziały układu nerwowego - somatyczny i autonomiczny.
Somatyczny odpowiada za czynności zależne od naszej woli. Dzięki niemu jesteśmy w stanie świadomie reagować na bodźce z otoczenia, wykonywać celowe, zamierzone ruchy.
Autonomiczny działa niezależnie od naszej woli. Koordynuje on pracę m.in. narządów wewnętrznych czy układu krążenia.
Dzieli się on na dwie części. Część współczulna odpowiada za pobudzenie naszego organizmu. Aktywuje się w sytuacjach zagrożenia, stresu lub aktywności fizycznej.
Część przywspółczulna działa odwrotnie, zwiększa regenerację organizmu i wycisza go. Aktywuje się podczas odpoczynku, snu, a także po seksie.

W idealnym scenariuszu działanie tych dwóch układów jest równoległe. Jednak w momencie gdy na co dzień mamy dużo stresu, spożywamy przetworzoną i ciężkostrawną żywność, nadużywamy używek oraz śpimy 5h dziennie, istnieje prawdopodobieństwo że nasz układ współczulny jest przebodźcowany i nadaktywny.

Jakie mogą być tego oznaki?
- zaburzenia snu
- pogorszona regeneracja
- podwyższone tętno spoczynkowe
- nadwrażliwość na bodźce (typu światłowstręt)
- spowolnienie i pogorszenie trawienia (poprzez zmniejszone wydzielanie soków żołądkowych i zwolnienie perystaltyki jelit)
- zwiększona potliwość (poprzez aktywacje gruczołów potowych)
- częste zawroty i bóle głowy

Jeśli dodatkowo do powyższych objawów dojdzie kontuzja - skręcenie kostki lub szeroko rozumiane „przeciążenie” kręgosłupa, organizm może nie podołać regeneracji. Z pozoru błaha sprawa może ciągnąć się przez tygodnie.

To częsta odpowiedź na pytanie pacjentów dlaczego mój problem wciąż nawraca? Byłem u 8 fizjoterapeutów i żaden mi nie pomógł. Lub miałem miesiąc spokój, nic nie zrobiłem a kontuzja powróciła.

Warto wówczas zwrócić uwagę na ogólny stan naszego organizmu, zadbać o regenerację, dietę i redukcję stresu, a nasz organizm zajmie się resztą ☺️

Już prawie połowa drogi za nami, kiedy to minęło? Szykując się na szkoleniowy ciąg weekendów i zabierając się powoli do ...
01/04/2023

Już prawie połowa drogi za nami, kiedy to minęło?
Szykując się na szkoleniowy ciąg weekendów i zabierając się powoli do nauki do egzaminu wzięło mnie trochę na wspominki.
Ciekawe, ale i męcząc, były te dwa minione lata. Jednak równie ciekawe i ekscytujące będą następne ☺️

fot.

Kiedy, mając bóle odcinka lędźwiowego, powinniśmy zacząć się martwić? Na jakie objawy zwrócić szczególną uwagę? Kiedy be...
24/02/2023

Kiedy, mając bóle odcinka lędźwiowego, powinniśmy zacząć się martwić? Na jakie objawy zwrócić szczególną uwagę? Kiedy bezzwłocznie udać się ba dalszą diagnostykę?

Pacjenci którzy doświadczyli ostrego bólu odcinka lędźwiowego są często przestraszeni. Ból z promieniowaniem wzdłuż nogi nie jest niczym przyjemnym. Ostry stan dyskowy potrafi przewrócić życie do góry nogami przez to jak mocno utrudnia funkcjonowanie. Jednak klasyczna dyskopatia ma to do siebie że ulega zmniejszeniu. Dysk, przy odpowiedniej pracy, będzie się w większości przypadków wchłaniał, a objawy będą maleć. Jednak jest jedna przypadłość która początkowo może imitować bóle rwy kulszowej, a jest dużo poważniejsza. I jest to tak zwany ZESPÓŁ OGONA KOŃSKIEGO.

Zespół ogona końskiego to objawy neurologiczne powstałe na skutek uszkodzenia nerwów w odcinku lędźwiowym. Rdzeń kręgowy kończy się na wysokości 2 kręgu lędźwiowego (L2). Poniżej tego poziomu reszta nerwów biegnie wspólnie w kanale kręgowym tworząc tak zwany ogon koński. Nerwy te odpowiedzialne są za unerwienie dolnych partii naszego ciała - krocza oraz kończyn dolnych.

Przyczyną uszkodzenia tych nerwów może być:
- duża dyskopatia centralna w odcinku lędźwiowym
- kręgozmyk (ześlizgnięcie się jednego kręgu do przodu)
- guz wewnątrz kanału kręgowego
- urazy i złamania w odcinku lędźwiowym i krzyżowym
- wady wrodzone
- infekcje ropne lub krwiaki wewnątrz kanału kręgowego

Objawami zespołu końskiego są:
- ból i zaburzenie czucia w obrębie krocza i wewnętrznej powierzchni
- niedowład kończyn (opadająca stopa) - w jednej lub w obu nogach
- nietrzymanie stolca
- początkowo trudności w oddaniu moczu, w późniejszym etapie nietrzymanie moczu
- zaburzenia erekcji

Jeśli wystąpią wyżej wymienione objawy niezbędna jest operacja odbarczenia nerwów. Im szybciej wykonana tym lepiej. Także jeśli poza bólem i niedowładem kończyn towarzyszą problemy z wypróżnieniem i oddawaniem moczu, należy przejść szybka diagnostykę obrazowa. To są czerwone flagi, których nie można bagatelizować. ⛔️

Wczoraj na szkoleniu usłyszałam ciekawą rzecz od znajomego. Przyszedł do niego pacjent który na dzień dobry powiedział ż...
12/02/2023

Wczoraj na szkoleniu usłyszałam ciekawą rzecz od znajomego. Przyszedł do niego pacjent który na dzień dobry powiedział że on nie chce mieć opracowywanej przepony (bo już do takich terapeutów chodził), on chce mieć zrobione tak i tak bo go boli.

Dało mi to do myślenia, stąd też ten post.
Nie raz zdarza się że pacjenci przychodzą i rozmowę zaczynają od wypowiedzi typu „bo ja chodziłem tam czy tam, miałem robione to i to, tak chce”. Zawsze mam wówczas w głowie pytanie czy taka osoba idzie do chirurga mówiąc mu jak ma wykonać operację, lub do stomatologa instruując jak wyleczyć dany ząb.
Oczywiście, jeśli jest się osobą która już długo korzysta z wizyt fizjoterapeutycznych i wie co w jej przypadku dobrze zawsze działało, wiadomo, można o tym wspomnieć. Jednak nie w sposób narzucający profesjonaliście co ma robić. Nie jest to koncert życzeń jak mówi polskie powiedzenie 😂
Miej pacjencie na uwadze że nawet jeśli wydaje Ci się że czujesz ból w tym samym miejscu co kiedyś to nie znaczy że źródło tego bólu jest identyczne. Dodatkowo każdy terapeuta ma inne doświadczenie, inny styl pracy, inaczej rozumuje. Nie narzucaj i nie rozkazu. Zaufaj, poddaj się terapii a może dowiesz się o swoim ciele więcej niż myślisz. Nie raz słyszę od pacjentów „Jezu nigdy się nie spodziewałem że te okolice też mogą boleć i że to wszystko jest ze sobą powiązane”. Czasem możesz się mile zaskoczyć, a problemy o których nawet nie wspomniałeś w wywiadzie mogą zniknąć.
A jeśli nie, to zawsze można zmienić terapeutę na takiego, którego sposób pracy nam bardziej odpowiada ☺️ dla każdego pacjenta znajdzie się fizjoterapeuta lub osteopata który „wpasuje” się w potrzeby!

14/01/2023

"Dlaczego Ja?" w wersji fizjoterapeutycznej 😂

Wraz ze Świadomy Muzyk - Szkolenia Online zapraszamy do obejrzenia naszego małego projektu, skierowanego nie tylko dla muzyków ale również wszystkich spędzających dużo czasu przed komputerem.

Have fun!

Dzisiaj o mięśniu o którym słyszał już prawie każdy. Dlaczego mięsień gruszkowaty owiany jest taką sławą?Kluczowe w tym ...
12/01/2023

Dzisiaj o mięśniu o którym słyszał już prawie każdy. Dlaczego mięsień gruszkowaty owiany jest taką sławą?

Kluczowe w tym wypadku jest jego położenie. Biegnie w głębi pośladka, przyczepiony do krętarza większego kości udowej oraz do bocznej powierzchni kości krzyżowej.

Przez takie umiejscowienie, znajduje się blisko jednego z największych nerwów w naszym ciele - nerwu kulszowego.
Nerw kulszowy jest na tyle specyficznym nerwem, że jego budowa może być rożna u różnych osób.
- u części osób nerw kulszowy po wyjściu z pośladka biegnie w kierunku dołu podkolanowego, gdzie rozdziela się na dwa nerwy - nerw strzałkowy i nerw piszczelowy. Jest to najczęstszy scenariusz.
- u innych osób natomiast, do rozdzielenia może dojść dużo wyżej. W niektórych przypadkach już przy samym otworze kulszowym, przez co zdarza się że nerw strzałkowy przebiega pod, nad lub nawet przez sam środek mięśnia gruszkowatego.

Co może powodować taki wariant? W przypadku napięcia mięśnia gruszkowatego nerw kulszowy jest podrażniony i daje promieniowanie tyłem uda do nogi. Jest to tak zwana pseudo rwa kulszowa albo rwa gruszkowata.

Jednakże sytuacja którą właśnie opisałam ma miejsce jedynie u paru procent społeczeństwa. Dlaczego więc według mnie warto pracować z tą okolicą?

Mięsień gruszkowaty, przez to że biegnie w poprzek pośladka, przedziela otwór kulszowy większy, tworzą otwór nadgruszkowy i podgruszkowy.
- przez otwór nadgruszkowy przechodzi nerw pośladkowy górny, unerwiający mięsień pośladkowy średni (odpowiadający m.in. za stabilizację miednicy)
- przez otwór podgruszkowy przebiega nerw pośladkowy dolny, wymieniony wcześniej nerw kulszowy oraz nerw i naczynia sromowe (unerwiające narządy i mięśnie miednicy mniejszej).

Także w przypadku dysfunkcji mięśnia gruszkowatego może dojść do:
- bólu pośladka
- bólu promieniującego tyłem uda
- bólu biodra
- niestabilności miednicy
- bólu lędźwi
- bólu krocza
- problemów z narządami miednicy mniejszej

Pamiętajcie, mięsień gruszkowaty to nie tylko pseudo rwa kulszowa a bardzo ważny mięsień, mogący dawać szereg objawów.

Adres

Hetmańska 5/2
Poznan
60-254

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Physio Step by Paulina Stępniak umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Physio Step by Paulina Stępniak:

Udostępnij

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Kategoria