05/02/2018
DR N MED. KATARZYNA TORUŃSKA, NEUROLOG, SPECJALISTA LECZENIA BORELIOZY, ROZMAWIA MARIA ZAWAŁA.
Zakażenie człowieka boreliozą następuje poprzez ślinę lub wymiociny kleszcza. Wydawać by się mogło, że borelioza to choroba znana od lat. A jednak nadal jest wielką zagadką. Z czego to wynika? Fragment, wywiadu z dr n.med. Kataryna Toruńska więcej na
https://silesion.pl/borelioza-mozna-zakazic-sie-podczas-seksu-05-06-2017
dr n.med. Kataryna Toruńska
Wynika z tego, że są prowadzone, głównie w Niemczech i USA, nowe badania, które uświadamiają nam, że borelioza to nie jest taka prosta choroba, o jakiej uczyliśmy się na studiach medycznych 20 lat temu.
Czyli, nie można jej w trzy tygodnie wyleczyć antybiotykiem?
Nie ma takiej możliwości. Borrelia w ogóle dzieli swój materiał genetyczny bardzo wolno w stosunku do innych bakterii, ma bardzo wiele mechanizmów, które utrudniają leczenie. Nie ma więc możliwości wyleczenia tej choroby w trzy tygodnie.
Ile lekarzy, tyle zdań na temat terapii boreliozy.
Cóż, niektórzy lekarze czytają i chcą trochę więcej wiedzieć o boreliozie, opierając się na piśmiennictwie zachodnim, a nie tylko na polskim, które jest tak naprawdę starym piśmiennictwem, no i wiedzą, że ta borelioza to nie tylko jest choroba bakteryjna …
Do jakiego lekarza powinien w takim razie udać się człowiek z podejrzeniem boreliozy?
Jeśli jest podejrzenie boreliozy, są objawy kliniczne, albo są badania, w których potwierdzona jest ta borelioza, należy się udać do lekarza, który specjalizuje się w leczeniu boreliozy, niezależnie od swojej właściwej specjalizacji i niekoniecznie lekarza chorób zakaźnych. Oni najczęściej leczą metodą standardową, którą jest trudno wyleczyć boreliozę. Natomiast wiadomo, że tę boreliozę należy leczyć długo. Czasem, co warto wiedzieć, są objawy kliniczne boreliozy, a testy wychodzą ujemne. Czy Państwo wiedzą, że dzieci mogą mieć wrodzoną boreliozę. Jak matka choruje, a jest w ciąży, to w tej ciąży ta przewlekła borelioza często się uaktywnia i dziecko może się od matki zarazić, chociaż pewnie wielu lekarzy powie, że to niemożliwe…
Po czym poznać, że dzieci urodziły się z boreliozą?
Neurologicznymi objawami mogą być zaburzenia zachowania, deficyty uwagi, objawy autyzmu, czy choroby Aspergera.
Rzadko są diagnozowane z myślą o boreliozie?
Bardzo rzadko, mogę sobie nawet wyobrazić, ile dzieci autystycznych ma po prostu niezdiagnozowaną boreliozę. Nie twierdzę, że zupełnie można je wyleczyć z autyzmu, ale gdy zaczniemy je leczyć na boreliozę, objawy autyzmu przynajmniej trochę się wycofają.
Jakie są typowe objawy boreliozy?
Kiedyś się uczyliśmy, że musiały być objawy występujące po sobie: rumień, zajęte stawy, a na końcu układ nerwowy. Teraz wszelkie podziały tej boreliozy są właściwie umowne, dlatego że rumień występuje tylko w 30 procentach borelioz. Rumień to jest jedyna taka forma boreliozy, gdzie antybiotyki powinniśmy zresztą wdrażać od razu, bez robienia badań laboratoryjnych.
Naprawdę, tak trudno rozpoznać boreliozę?
Bardzo trudno…
Jakie objawy boreliozy zagrażają życiu?
Przede wszystkim kardiologiczne, bardzo duże zaburzenia rytmu serca, może dojść do zawału, zapalenia mięśnia sercowego, co grozi nawet przeszczepem serca, neurologiczne: zapalenie mózgu i opon mózgowych.
Jakie badania zleca się w celu wykrycia boreliozy?
Z polskich testów najlepszym, choć mającym tylko 50-70 proc. wiarygodności, jest test Western Blot w obydwu klasach. Ale trzeba pamiętać, że jeśli jest to stara borelioza, to krętki nie siedzą` w płynach ustrojowych, tylko siedzą w tkankach i nasz układ immunologiczny ich nie widzi, nie traktuje jako antygenu, więc ten test wychodzi fałszywie ujemnie. Najbardziej specyficznym, najdokładniejszym jest niemiecki test LTT, to tzw. test transformacji limfocytów T w stosunku do konkretnych antygenów boreliozowych. Ten test nie jest uznawany przez lekarzy chorób zakaźnych w Polsce.
Dlaczego?
Nie wiem, dlaczego. Może dlatego, że nie jest uznawany przez IDSA - Amerykańskie Towarzystwo Chorób Zakaźnych. Nie wiem dlaczego oni nie chcą tego niemieckiego testu dopuścić, ale wiem, że Niemcy prężnie się rozwijają, jeśli chodzi o diagnostykę i leczenie
Pewnie nie wiedzieliście, że boreliozą może was zarazić partner, ani tego, że mogą chorować dzieci w łonie matki.
