22/10/2025
🚨 Nowość!
🫀 Czasopismo Intensive Care Medicine opublikowało nowe wytyczne ERC i ESICM 2025 dotyczące opieki po resuscytacji.
To kompleksowe zalecenia, które wyznaczają nowy europejski standard postępowania po przywróceniu krążenia (ROSC):
🔍 Ocena przyczyny zatrzymania krążenia – wczesne wykonanie koronarografii lub tomografii komputerowej całego ciała, jeśli jest to klinicznie uzasadnione.
🌬️ Kontrola parametrów oddechowych – utrzymanie prawidłowego utlenowania (SpO₂ 94–98%) i normokapnii (PaCO₂ 35–45 mmHg).
❤️ Stabilizacja hemodynamiczna – dążenie do MAP > 60–65 mmHg, unikanie hipotensji.
🌡️ Gospodarka cieplna – aktywna profilaktyka gorączki i utrzymanie temperatury ≤ 37,5°C (bez rutynowego stosowania hipotermii terapeutycznej).
⚡ Postępowanie w drgawkach – szybkie leczenie, preferencyjnie z użyciem lewetyracetamu lub kwasu walproinowego, przy monitorowaniu EEG.
💊 Farmakoterapia wspomagająca – brak wskazań do rutynowego stosowania steroidów ani antybiotyków.
🧠 Rokowanie neurologiczne – kompleksowa ocena po ≥72 godzinach od ROSC, po wykluczeniu czynników zakłócających (np. sedacji, hipotermii).
🏥 Dalsza opieka i rehabilitacja – wdrożenie ustrukturyzowanego programu rehabilitacji fizycznej, poznawczej i psychospołecznej oraz rozważenie dawstwa narządów w odpowiednich przypadkach.
💬 Nowe wytyczne kładą nacisk na precyzyjne prowadzenie pacjenta, zapobieganie wtórnym uszkodzeniom mózgu i poprawę jakości przeżycia po zatrzymaniu krążenia.
👉 https://zurl.co/hzSJf
Just in! ICM is proud to co-publish today the ERC/ESCIM 2025 guidelines on post-resuscitation care. Recommendations include cause evaluation with coronary angiography or whole-body CT as indicated, titrated oxygen and normocapnia, MAP above 60–65 mmHg, seizure treatment with levetiracetam or sodium valproate, active fever prevention to ≤37.5 °C, no routine steroids or antibiotics, multimodal prognostication at ≥72 h, and structured rehabilitation, follow-up and donation pathways. https://zurl.co/hzSJf