15/11/2023
Chyba każdy kto choć trochę interesuje się zdrowym odżywianiem, spotkał się z twierdzeniem, że ocet (najlepiej jabłkowy), jest dobry na „zakwaszanie żołądka”. Co więcej, niedokwaszony żołądek bywa przedstawiany obiegowo jako podstawowa przyczyna problemów takich jak refluks i zgaga, a ocet jabłkowy ma być podobno naturalnym sposobem pozwalającym na ich eliminację. Problem w tym, że jeśli pochylić się nad tą obiegową teorią to nic się w niej nie zgadza.
Już samo przedstawianie niedokwaszenia żołądka jako podstawowej przyczyny refluksu nie ma wsparcia w literaturze. Owszem wyróżniamy różne rodzaje refluksu, w tym refluks kwaśny i niekwaśny, ale refluks niekwaśny jest uznawany za nieporównywalnie rzadszy [1]. Przyczyny refluksu bywają różne, ale owszem, niekiedy mają podłoże stricte żołądkowe, np. nawet u 40% pacjentów notuje się spowolnione tempo opróżniania żołądka. Tyle, że tu dochodzimy do kolejnego logicznego problemu: ocet spowalnia tempo opróżniania żołądka!
Zarówno badania na osobach zdrowych jak i wykonywane z udziałem diabetyków pokazują, że jednym z głównych mechanizmów odpowiadających za obniżanie poposiłkowej glikemii przez ocet jest właśnie spowalnianie tempa opróżniania żołądka [2, 3]. Jeśli zatem ocet miałby dokwaszać żołądek to raczej prawdodpobnie przyspieszałby tempo jego opróżniania. Niezależnie jednak od wpływu na pH fakt, że są badania, które pokazują, że ocet działa przeciwkinetycznie sprawia, że u ok 40% pacjentów z refluksem raczej pogłębiałoby to problem.
I na koniec dochodzą kwestie trywialne związane z chemią. Ocet jabłkowy zawiera kwas octowy, a jego pH mieści się w przedziale 3,7 do 5,4. Czy pijąc go możemy zakwasić żołądek? Być może w przypadku silnej hipochlorhydrii byłoby to możliwe, gdyby nie fakt, że ocet spożywamy w rozcieńczonej formie. W efekcie otrzymujemy roztwór, który nie ma mocy zakwaszającej. Przy okazji chciałbym przestrzec przed spożywaniem octu w formie nierozcieńczonej, na dłuższą metę może być to niezdrowe dla błony śluzowej przełyku, zwłaszcza już podrażnionej przez refluks.
Czy zatem warto pic ocet przy refluksie? W świetle dostępnych danych trudno uzasadnić słuszność takiej praktyki. Temat jest jednak słabo zbadany i możliwe, że nauka odkryje kiedyś antyrefluksowe walory octu. Póki co mamy jednak do czynienia z przykładem współczesnej mądrości ludowej. A w ludowych mądrościach zazwyczaj więcej ludowości niż mądrości.
Jeśli chcesz poznać skuteczne i sprawdzone metody dietoterapii choroby refluksowej przełyku, to już jutro poprowadzę webinar poświecony diecie i suplementacji przy GERD. To ostatnie chwile, by wziąć udział szkoleniu:
https://tadeuszsowinski.pl/produkt/w-gerd/