Żaneta Kieszkowska - Fizjoterapia

Żaneta Kieszkowska - Fizjoterapia Specjalizuję się w fizjoterapii ortopedycznej z pasją do tematyki stopy.

29/11/2025

Czy wkładka ma sens w takim przypadku?
Pacjentka zgłasza ból i przeciążenie krawędzi bocznej stopy. Do tego faktycznie się przewraca przy obciążaniu, co pokazuje, jak mocno zaburzony jest jej wzorzec stabilizacji. Na nagraniu widzisz dokładnie, jak wygląda ten sposób obciążania — i właśnie tu pojawia się pytanie: czy wkładka coś zmieni?

Tak — wkładka ma tu sens, ale jako czasowy element terapii. Jej głównym zadaniem jest zastymulowanie pacjentki do obciążania I promienia.

Wkładka – tak, ale obok fizjoterapii i treningu.
To narzędzie wspierające proces, a nie rozwiązanie „na zawsze”.

Jeśli takie treści o stopie, biomechanice, przeciążeniach i wkładkach ortopedycznych są dla Ciebie pomocne pamiętaj o serduszku, udostępnieniu abym mogła docierać do nowych osób. Dziękuję!

20/11/2025

W tej rolce pokazuję, dlaczego przed pomiarem zgięcia grzbietowego warto zwrócić uwagę na ustawienie głowy kości skokowej u pacjenta ze stopą płasko-koślawą. W tej deformacji talus często zmienia swoje położenie, co może wpływać na wiarygodność pomiaru i prowadzić do błędnej oceny zakresu ruchu.

To bardzo ważne, bo tylko uwzględnienie zmiany położenia kości skokowej pozwala ocenić rzeczywistą ruchomość stawu skokowego i trafnie zaplanować terapię.
To jeden z elementów, których uczymy na Globalnej Terapii Stopy – rzetelnej i precyzyjnej diagnostyki stopy.

09/11/2025

Zaufanie lekarza do mojej pracy jest bezcenne.
To on wykonał zabieg korekcji nawrotu, przywracając stopie odpowiednie warunki anatomiczne — a moim zadaniem jest teraz przywrócić funkcję, ruch i zaufanie do tej kończyny.
Taka współpraca między lekarzem prowadzącym pacjenta a terapeutą to klucz.

Stopa końsko-szpotawa po zabiegu nawrotu – początek pracy funkcjonalnej.

W stopie końsko-szpotawej za wszelką cenę staram się utrzymać amortyzację i elastyczność tkanek.
To one pozwalają stopie prawidłowo reagować na obciążenie i wracać do ruchu bez kompensacji.

Pacjenci z tą deformacją, szczególnie w momentach nawrotu, funkcjonują w schemacie odciążania guza piętowego i ograniczonego zgięcia grzbietowego, dlatego nawet po zabiegu ciało nie od razu „ufa” tej kończynie.
Nie chodzi tylko o zakres czy ustawienie, ale o to, by dziecko na nowo nauczyło się korzystać ze swojej stopy – by potrafiło ją obciążać, amortyzować i stopniowo odzyskiwało dynamikę ruchu.

Na tej rolce pokazuję pierwsze etapy pracy z pacjentką po korekcji stopy końsko-szpotawej.
To moment, w którym mniej skupiam się na technikach manualnych, a więcej na ruchu i funkcji.
Uczę stopę reagować, odnajdywać równowagę i budować kontrolę.
Wiem też dokładnie, które mięśnie wymagają wzmocnienia, a które powinny zostać wyciszone, by przywrócić prawidłowy wzorzec podporowy.

Ta praca jest powolna, ale właśnie tu zaczyna się prawdziwa funkcjonalność stopy.

🙂Jeśli interesuje Cię rehabilitacja stopy końsko-szpotawej – po operacji, po nawrocie lub w fazie utrwalania funkcji – ten materiał może być dla Ciebie pomocny.
Zapisz go, żeby do niego wrócić, i udostępnij dalej, jeśli może pomóc innym pacjentom lub terapeutom.

06/11/2025

6-letni chłopiec z przywiedzeniem przodostopia prawej stopy.
Badanie wykazało deformację strukturalną w stopniu umiarkowanym, średnio korektywnym. Dodatkowo: internal tibial torsion (rotacja wewnętrzna piszczeli) i koślawość pięty o charakterze funkcjonalnym, wynikająca z osłabienia mięśnia piszczelowego tylnego.

Rodzice zauważają częste potykanie, niechęć do biegania i unikanie aktywności ruchowych. To przykład, w którym nie dążymy do wyprostowania stopy, lecz do poprawy kontroli i stabilności.

Dlaczego ćwiczenie na równoważni ma sens:
– aktywuje przyśrodkowe stabilizatory stopy,
– poprawia kontrolę osi kończyny i czucie głębokie,
– ogranicza nadmierną rotację piszczeli,
– rozwija strategię równowagi i pewność ruchu.

Po kilku tygodniach terapii obserwujemy mniej potknięć, lepszą koordynację i stabilniejszy chód.
Nie korygujemy wyglądu, tylko uczymy stopę działać w jej strukturze.

Zapisz ten post, jeśli pracujesz z dziećmi z przywiedzeniem przodostopia.
Udostępnij rodzicom, którzy szukają rzetelnych informacji o terapii stopy dziecka.

03/11/2025

Ból po zewnętrznej stronie stopy?
To częsty problem, który może wynikać z przeciążenia mięśni strzałkowych lub zaburzenia ich toru pracy w okolicy bloczka.
W tej okolicy ścięgna przebiegają bardzo płytko — każde napięcie, konflikt w rowku czy drobna niestabilność mogą powodować ból lub uczucie „przeskakiwania” po bocznej stronie stopy.

W tej krótkiej analizie pokazuję, jak pracują mięśnie strzałkowe i gdzie najczęściej pojawia się miejsce bólowe u pacjentów.
➡️ Zwróć uwagę na napięcie, tor ruchu i stabilność stawu skokowego – to klucz w diagnostyce tendinopatii mięśni strzałkowych.

Obserwuj profil, jeśli chcesz lepiej zrozumieć biomechanikę stopy i nauczyć się patrzeć na jej zaburzenia w kontekście całego narządu ruchu.

29/10/2025

W dzisiejszej rolce omawiam przypadek zaburzenia osi kończyny dolnej u dziecka – internal tibial torsion, czyli rotacji wewnętrznej piszczeli, współwystępującej z przywiedzeniem przodostopia.

Pacjent: chłopiec, 10 lat
Objawy: potykanie się, rezygnacja z aktywności fizycznej z powodu uczucia „słabości” nóg oraz bóle stawów kolanowych.

Już w obserwacji chodu widoczne było ustawienie stóp do wewnątrz i charakterystyczne „krzyżowanie osi” kończyn w fazie przetaczania.
W badaniu klinicznym zwróciłam uwagę na rotację wewnętrzną piszczeli, potwierdzoną pomiarem kąta TFA (Thigh-Foot Angle) – jego wartość wskazywała na wyraźne odchylenie od normy dla wieku.

Kąt TFA to proste, ale bardzo pomocne narzędzie oceny rotacji piszczeli – pozwala odróżnić zaburzenie wynikające z torsji piszczeli od kompensacyjnych ustawień w obrębie stopy czy biodra.

Na tym etapie rozpoczęliśmy pracę nad:
• poprawą kontroli rotacyjnej kończyny (ćwiczenia z linią osiową),
• aktywizacją mięśni pośladkowych i zewnętrznych rotatorów,
• stabilizacją stopy i torowaniem prawidłowego ustawienia przodostopia.

Pacjent został odesłany do ortopedy w celu pogłębienia diagnostyki i ustalenia wspólnego planu postępowania — współpraca między fizjoterapeutą a lekarzem jest tu kluczowa, zwłaszcza gdy zaburzenie utrzymuje się po 8. roku życia lub powoduje dolegliwości bólowe.

W kolejnych etapach planujemy połączenie pracy manualnej z treningiem sensomotorycznym i reedukacją wzorca chodu.

Jeśli chcesz nauczyć się, jak oceniać i prowadzić terapię takich przypadków krok po kroku, zapraszam na szkolenie Globalna Terapia Stopy (GtS), które współprowadzę z Piotrem Kostrzębskim.
Podczas kursu omawiamy m.in.:
• diagnostykę torsji piszczeli, przywiedzenia przodostopia i zaburzeń osi kończyn,
• łączenie terapii manualnej z pracą funkcjonalną,
• oraz planowanie procesu terapeutycznego w kontekście całej kończyny.

Więcej informacji znajdziesz na stronie www.globalnaterapiastopy.pl

21/10/2025

RNT – Reactive Neuromuscular Training.
To trening reaktywnej stabilizacji, który ma mocne podstawy w fizjoterapii i przygotowaniu motorycznym.

Nie chodzi tutaj o taśmę, tylko o reakcję układu nerwowo-mięśniowego na zewnętrzny bodziec. Wprowadzając kontrolowane zaburzenie równowagi — np. pociągnięcie taśmą w określonym kierunku — stymuluję mechanizmy kontroli posturalnej. Ciało samo reaguje, stabilizuje i koryguje ruch.

Technika RNT ma potwierdzenie naukowe — wykorzystywana jest w rehabilitacji ortopedycznej, terapii po urazach sportowych i w treningu prewencyjnym. Zewnętrzny bodziec wymusza korekcję tam, gdzie pacjent lub zawodnik ma deficyty kontroli. To nie kompensacja — to reaktywna stabilizacja.

Chcę, żeby rzetelna wiedza docierała do większej liczby osób — zarówno specjalistów, jak i pacjentów.
Jeśli uważasz, że ten temat jest wartościowy, polub, zapisz i udostępnij ten post. Dzięki temu mogę dalej się rozwijać i tworzyć treści, które naprawdę mają znaczenie.

14/10/2025

Case study – przeciążenia bocznej kolumny stopy

Przypadek prowadzony we współpracy z

Pacjentka zgłaszała ból po bocznej stronie tyłostopia i przodostopia nasilający się podczas obciążenia, trudność w aktywnym ruchu palców oraz zmniejszony docisk I promienia w fazie podporu.

W badaniu zauważalne było zwiększone zaangażowanie bocznej kolumny stopy, mniejszy udział I promienia w stabilizacji oraz przeciążenie mięśni strzałkowych — grupy mięśni po bocznej stronie podudzia odpowiadającej m.in. za ewersję i stabilizację stopy. Dodatkowo obserwowana była ograniczona kontrola przodostopia.

W terapii ważne jest przywrócenie równowagi w rozkładzie obciążenia: reedukacja docisku I promienia, praca nad stabilizacją przodostopia i modulacja aktywności bocznej kolumny stopy.

W takich sytuacjach możemy również tymczasowo wspomóc się wkładkami ortopedycznymi, które poprzez odpowiednie podparcie pomagają stymulować I promień i odciążyć stronę boczną. To rozwiązanie wspierające proces terapii, a nie jej cel sam w sobie.

Adres

Hetmańska 22b
Warsaw
04-305

Telefon

+48721577053

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Żaneta Kieszkowska - Fizjoterapia umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Żaneta Kieszkowska - Fizjoterapia:

Udostępnij

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Kategoria