Laryngologia po prostu

Laryngologia po prostu 👨🏻‍⚕️Dr hab.n.med.

Mirosław Szczepański - specjalista laryngolog - Warszawa
🩺 Leczę: uszy, nos, zatoki, gardło i krtań
🔬 Naukowiec i nauczyciel akademicki
🤿 Nurkujący laryngolog i 🐝 pszczelarz z pasji
🎯 Cel: edukacja pacjentów *Leczenie chorób uszu, nosa, gardła i krtani u dorosłych i dzieci:
• Konsultacje
• Diagnostyka
• Leczenie zachowawcze
• Leczenie operacyjne

*Leczenie laryngologiczne barotraum u nurków i osób latających
*Leczenie laryngologiczne sportowców
*Orbitopatia tarczycowa w chorobie Gravesa-Basedowa

05/03/2026

OK, ale od początku – skąd wiemy, że ktoś ma bezdechy senne czyli zaburzenia oddychania w trakcie snu?

Zanim jednak pokażę badanie, małe wyznanie 😉
Sprzęt do diagnostyki najpierw testuję na sobie. Dlatego dziś zobaczycie, jak wygląda podłączenie poligrafu do badania bezdechu sennego.

Najczęściej pierwszym objawem bezdechów jest głośne chrapanie, które zauważają… tzw. „współspacze” - partnerka lub partner.
To oni mówią pacjentowi: „W nocy przestajesz oddychać”.

Pacjent często opisuje też:
• nagłe przebudzenie w nocy
• głośne chrapnięcie
• gwałtowne zaciągnięcie powietrza
• uczucie duszenia się lub niepokoju.

W diagnostyce zaczynamy od wywiadu i badania laryngologicznego, oceny drożności nosa i gardła oraz badań dodatkowych, np.:
• fiberoskopii (czasami też w śnie farmakologicznym)
• tomografii zatok.

Jeśli pacjent ma nadwagę lub otyłość, równolegle kierujemy go do lekarza zajmującego się leczeniem choroby otyłościowej, bo terapia bezdechu powinna być kompleksowa.

Kluczowym badaniem jest poligrafia lub polisomnografia snu.

Pacjent dostaje niewielkie urządzenie, które mierzy m.in.:
• przepływ powietrza
• ruchy klatki piersiowej
• poziom tlenu we krwi
• inne parametry.

Badanie odbywa się w domu pacjenta, czyli w jego naturalnych warunkach snu.
Urządzenie zakłada się na odzież (koszulkę), a nie bezpośrednio na skórę, dlatego jest wygodne.

Pacjent jest podłączany do poligrafu lub szkolony jak założyć go samodzielnie, przesypia noc, oddaje urządzenie, a lekarz przygotowuje opis badania - gdzie jednym z najważniejszych okreslanych parametrów jest tzw. współczynnik bezdechów (ang. AHI), który powinien wynosić mniej niż 5.

Bo pamiętajmy - chrapanie to nie tylko hałas. Często to objaw choroby.

Obejrzyj rolkę do końca, żeby zobaczyć jak wygląda podłączenie poligrafu krok po kroku.

Obserwuj:
official

04/03/2026

Jak wygląda podłączenie do aparatu CPAP (ang. Continuous Positive Airway Pressure) przy bezdechu sennym?

Dzisiaj pokazuję moment dopasowania maski i pierwszego podłączenia do aparatu CPAP.

I tak - jako lekarz postanowiłem sprawdzić to również na sobie. Nie mam bezdechu sennego, ale chciałem zobaczyć jak wygląda zakładanie maski i spanie z CPAP przez całą noc, żeby jeszcze lepiej tłumaczyć pacjentom, czego mogą się spodziewać.

Czym właściwie jest CPAP?
CPAP to aparat stosowany w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego. Podczas snu podaje on powietrze pod niewielkim dodatnim ciśnieniem, dzięki czemu drogi oddechowe nie zapadają się i pacjent może oddychać spokojnie przez całą noc.

Dla wielu osób jest to najskuteczniejsza metoda leczenia bezdechu sennego w zależności od stopnia nasilenie.

Warto też pamiętać, że chrapanie i bezdech senny bardzo często współistnieją z nadwagą i otyłością.
Dlatego leczenie takich pacjentów powinno być wielospecjalistyczne i obejmuje między innymi:

• laryngologa
• lekarza medycyny snu
• kardiologa
• specjalistę leczenia choroby otyłościowej
• dietetyka

Pierwszym krokiem jest zawsze diagnostyka bezdechu sennego. Najczęściej wykonuje się:

• badanie snu - poligrafię lub polisomnografię
• ocenę laryngologiczną nosa i gardła
• analizę czynników ryzyka, takich jak masa ciała czy budowa dróg oddechowych

Na tej podstawie dobiera się odpowiednie leczenie.

Może ono obejmować między innymi:

• redukcję masy ciała
• leczenie niedrożności nosa
• aparaty CPAP
• a u wybranych pacjentów także leczenie operacyjne w obrębie nosa, podniebienia lub podstawy języka
• inne metody

W kolejnych rolkach pokażę Wam dokładniej jak diagnozuje się i leczy chrapanie oraz bezdech senny.

Obejrzyj rolkę do końca i obserwuj profile, jeśli interesuje Cię rzetelna wiedza o chorobach snu i laryngologii.

Obserwuj:
official

Udostępnij tę rolkę - wiele osób nie wie, że chrapanie może być objawem poważnej choroby.


.official

04/03/2026

4 marca - Światowy Dzień Otyłości.

Nadwaga i otyłość to nie tylko problem estetyczny. To przede wszystkim ogromny problem zdrowotny. Bardzo często nadwaga / otyłość są ściśle związane z chrapaniem i obturacyjnym bezdechem sennym.

U wielu pacjentów nadmiar tkanki tłuszczowej w okolicy szyi i gardła powoduje zwężenie dróg oddechowych podczas snu. W efekcie pojawia się chrapanie, a w cięższych przypadkach bezdechy - czyli chwilowe zatrzymania oddychania w czasie snu.

To nie jest tylko uciążliwy objaw dla partnera w sypialni.
Bezdech senny to poważna choroba, która zwiększa ryzyko m.in.:

• nadciśnienia tętniczego
• zawału serca
• udaru mózgu
• zaburzeń rytmu serca
• przewlekłego zmęczenia i problemów z koncentracją

Dlatego leczenie takich pacjentów bardzo często wymaga współpracy wielu specjalistów. W terapii uczestniczą m.in.:

• laryngolog
• kardiolog
• specjalista medycyny snu
• dietetyk lub lekarz zajmujący się leczeniem choroby otyłościowej

U części pacjentów redukcja masy ciała jest jednym z kluczowych elementów leczenia bezdechu sennego.

Dlatego na najbliższe dni przygotowałem dla Was serię rolek o chrapaniu i bezdechu sennym.
Opowiem w nich między innymi:

• jak rozpoznać bezdech senny
• jakie badania wykonujemy w diagnostyce
• jakie są nowoczesne metody leczenia
• kiedy pomaga leczenie laryngologiczne, a kiedy inne metody

Jeśli chrapiesz albo ktoś bliski mówi Ci, że w nocy przestajesz oddychać - warto się tym zainteresować.

Obejrzyj rolkę do końca i obserwuj profile, bo w kolejnych materiałach pokażę jak diagnozuje się i leczy chrapanie oraz bezdech senny.

Obserwuj:
official

Udostępnij tę rolkę - wiele osób nie wie, że chrapanie może być objawem poważnej choroby.


.official

04/03/2026

Jak zaczyna się angina?
Właśnie tak jak widzisz - pojawiają się białe naloty na migdałkach.
Pacjentka zgłosiła się tego samego dnia gdy powstały objawy i zauważyła naloty na migdałku prawy i potem już lewym. Wdrożenie odpowiedniej terapii spowodowało ustąpienie objawów szybko (trzeci dzień).

To jeden z najbardziej typowych objawów anginy paciorkowcowej, czyli ostrego bakteryjnego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych wywołanego najczęściej przez Streptococcus pyogenes (paciorkowiec grupy A).

Na początku choroby pojawia się:
• silny ból gardła
• trudności w połykaniu
• wysoka gorączka
• powiększone i bolesne węzły chłonne szyi
• osłabienie i rozbicie

Podczas badania gardła często widać zaczerwienione migdałki pokryte białymi nalotami lub ropną wydzieliną - właśnie tak jak na tym nagraniu.

Warto jednak pamiętać, że nie każdy nalot na migdałkach oznacza anginę paciorkowcową. Podobny obraz może pojawiać się również w:
• mononukleozie zakaźnej
• czasami kandydozie jamy ustnej
• rzadziej w innych zapaleniach gardła

Dlatego w wielu sytuacjach wykonujemy test antygenowy na paciorkowca lub wymaz z gardła, który potwierdza rozpoznanie.

To bardzo ważne, ponieważ nieleczona angina paciorkowcowa może prowadzić do powikłań, takich jak:
• ropień okołomigdałkowy
• zapalenie ucha
• gorączka reumatyczna
• zapalenie kłębuszków nerkowych

Dlatego przy silnym bólu gardła, gorączce i nalotach na migdałkach warto zgłosić się do lekarza, aby potwierdzić przyczynę i wdrożyć właściwe leczenie (antybiotykoterapia).

Obejrzyj rolkę do końca, żeby zobaczyć jak dokładnie wygląda angina paciorkowcowa w badaniu gardła.

Jeśli interesuje Cię rzetelna wiedza o chorobach uszu, nosa i gardła – obserwuj profile
oraz .official i udostępnij tę rolkę komuś, kto często choruje na gardło.


.official

03/03/2026

🦓🌍 Jestem w Kenii – na safari! Ale ten wyjazd to nie tylko dzikie zwierzęta 🐘🦁

W kolejnych rolkach opowiem Wam:
💉 jak przygotować się medycznie do takiej podróży,
🦟 co musisz wiedzieć o malarii i szczepieniach,
🧳 co powinno się znaleźć w podróżnej apteczce,
🌡️ jak chronić zdrowie w tropikach (i nie dać się komarom!).

🧑‍⚕️ Zawsze przed wyjazdem do strefy tropikalnej korzystam z porady lekarza od medycyny podróży np. – to najlepszy sposób, by uniknąć nieprzyjemnych (i groźnych) niespodzianek.

🎥 Ta rolka to zapowiedź serii – jeśli planujesz podróż do Afryki, Azji czy Ameryki Południowej – koniecznie obserwuj profil i obejrzyj do końca 📲

Będzie konkretnie, medycznie i praktycznie – jak zawsze u mnie! A na koniec - „WSZYSTKO!”😉

📍Zostaw ❤️ jeśli planujesz swoją egzotyczną podróż i daj znać w komentarzu, dokąd!

03/03/2026

Na nagraniu pokazuję język lekko bruzdowaty z wyraźnie powiększonymi brodawkami.
Na początku pojawiło się podejrzenie zmian grzybiczych - i to bardzo częsty odruch, zarówno u pacjentów, jak i lekarzy.

🔬 Co pokazała diagnostyka?
Badania bakteriologiczne wykluczyło grzybicę.
U pacjenta stwierdzono natomiast:
- objawy refluksu żołądkowo-przełykowego,
- zbyt małą podaż płynów w ciągu dnia.

➡️ Refluks, suchość jamy ustnej i odwodnienie bardzo często powodują:
• podrażnienie języka
• uwidocznienie brodawek
• pieczenie, szczypanie lub uczucie „szorstkiego języka”

I co ważne - nie jest to zakażenie grzybicze, dlatego leczenie „na oko” preparatami przeciwgrzybiczymi nie ma sensu.

❗ Kiedy zmiany na języku powinny niepokoić?
Zgłoś się do lekarza, jeśli:
-zmiany utrzymują się dłużej niż 2-3 tygodnie,
-pojawia się ból, krwawienie lub owrzodzenia,
-zmiana jest jednostronna lub twarda,
-występuje chrypka, ból przy połykaniu lub niezamierzony spadek masy ciała,
-wygląd języka szybko się zmienia.

Nie każda biała, nierówna czy „dziwna” powierzchnia języka to grzybica.
Rzetelna diagnostyka ma znaczenie – inaczej leczymy objaw, a nie przyczynę.

👉 Obejrzyj rolkę do końca,
👉 obserwuj i .official ,
👉 udostępnij - ta wiedza często uspokaja bardziej niż leczenie.

laryngolog laryngologiapoprostu AlmiMed

03/03/2026

🎥 Seria rolek „AlmiMed w podróży” i .official - dziś zaczynamy temat, który powinien znać każdy nurek 🌊🤿

Jako zapalony nurek i laryngolog widzę te same problemy na całym świecie - barotraumy, czyli urazy ciśnieniowe uszu, nosa i zatok. Na filmach pokażę Ci krok po kroku:

👉 jak zapobiegać barotraumom
👉 jakie są pierwsze objawy i co powinno Cię zaniepokoić
👉 jak wygląda diagnostyka i leczenie
👉 kiedy nurkowanie jest przeciwwskazane
👉 co możesz zrobić sam, jeszcze zanim trafisz do laryngologa
👉 oraz które objawy wymagają pilnej konsultacji lekarskiej 🚑

Jeśli kiedykolwiek nurkowałeś z katarem, czułeś ból ucha, zatok albo „zatkanie” po wynurzeniu - ta seria jest właśnie dla Ciebie. Zostań z nami do końca, obserwuj kolejne odcinki i udostępnij innym nurkom - to może komuś oszczędzić poważnych problemów zdrowotnych.

⚠️ Pamiętaj: to są materiały edukacyjne - w razie nasilonego bólu, zawrotów głowy, krwawienia z nosa lub ucha zawsze skontaktuj się pilnie z laryngologiem.

.official

03/03/2026

🎥 Co się stanie z butelką napełnioną pod wodą na głębokości ponad 20 metrów?
Otwierasz ją na powierzchni… i nagle HUK! 💥 To nie magia – to czysta fizyka.

Na 20 m panuje około 3 atmosfer (w kole w samochodzie są zwykle 2 atmosfery!) . Gdy zamknięta butelka wraca na powierzchnię, w środku nadal jest ogromne ciśnienie. Próba jej odkręcenia kończy się wystrzałem – bo powietrze gwałtownie się rozpręża.

I dokładnie tak samo działa Twoje ciało podczas nurkowania.

👉 Prawo Boyle’a–Mariotte’a:
Jeśli na głębokości 10 m objętość powietrza wynosi 1 litr, to na powierzchni ten sam gaz zajmie już 2 litry.
❗ Najważniejsze:
Nigdy nie wstrzymuj oddechu podczas wynurzania.
W tym momencie gazy zwiększają swoją objętość – w uszach, zatokach, a przede wszystkim w płucach.
Brak wyrównania ciśnienia w tych przestrzeniach może prowadzić do poważnych urazów ciśnieniowych (barotraum), a w skrajnych sytuacjach stanowić zagrożenie życia.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości po nurkowaniu – zgłoś się do lekarza, najlepiej takiego, który sam nurkuje i rozumie specyfikę tego sportu.

📌 Ta rolka ma wyłącznie charakter informacyjny i edukacyjny.

Obejrzyj rolkę do końca, obserwuj profil i udostępnij ją innym - ta wiedza naprawdę ratuje zdrowie 🌊🤿

Nigdy nie rób doświadczenia z pokazaną butelką samodzielnie!

.official

03/03/2026

Dlaczego laryngolodzy nie lubią patyczków do uszu? 👂🚫
Bo to właśnie one są jedną z najczęstszych przyczyn powstawania czopu woskowinowego.

Na tej rolce pokazuję płukanie ucha oraz moment wypływania korka woskowiny z przewodu słuchowego. Dla pacjenta to natychmiastowa ulga 😮‍💨 - ale w większości przypadków problem zaczyna się od regularnego „czyszczenia” uszu patyczkami.

Dlaczego patyczki do uszu są szkodliwe?

– wpychają woskowinę głębiej zamiast ją usuwać
– sprzyjają tworzeniu twardego korka woskowinowego
– podrażniają skórę przewodu słuchowego
– zwiększają ryzyko zapalenia ucha zewnętrznego
– w skrajnych przypadkach mogą uszkodzić błonę bębenkową ⚠️

Woskowina to nie brud. To naturalna ochrona ucha - działa przeciwbakteryjnie, nawilża i zabezpiecza przewód słuchowy.

Jak bezpiecznie dbać o higienę uszu?

- profilaktycznie stosuj spraye lub krople rozpuszczające woskowinę (zgodnie z zaleceniami producenta) 💧
- podczas kąpieli myj tylko małżowinę uszną i wejście do przewodu słuchowego - tak głęboko, jak sięga ostatni palec
❌ nie wkładaj patyczków ani żadnych przedmiotów do środka ucha

Jeśli pojawi się uczucie zatkanego ucha, pogorszenie słuchu, szum uszny, dyskomfort lub ból - wtedy zgłoś się do lekarza. Profesjonalne usunięcie korka woskowinowego trwa kilka minut i jest bezpieczne.

Obejrzyj rolkę do końca - zobaczysz moment wypływania czopu woskowinowego.
Zaobserwuj profil .official i , jeśli chcesz wiedzieć, jak prawidłowo dbać o zdrowie uszu.
Udostępnij tę rolkę komuś, kto nadal czyści uszy patyczkami.

.official

25/02/2026

✈️🤿 Ruszamy w podróż nurkową do Egiptu - i to nie będzie zwykły wyjazd.

Tym razem zanurkujemy głębiej niż tylko pod wodę. Przez najbliższe dni będziemy na żywo i w terenie tłumaczyć, jak naprawdę powstają choroby nurkowe, ze szczególnym naciskiem na problemy laryngologiczne u nurków:
- urazy ciśnieniowe ucha i zatok,
- trudności z wyrównywaniem ciśnienia,
- przewlekłe stany zapalne, które „wychodzą” dopiero pod wodą,
- błędy nurkowe, które kończą się w gabinecie laryngologa
- „ucho pływaka”.

🏥 Medycyną nurkową zajmujemy się w AlmiMed od wielu lat - nie tylko teoretycznie.
👉 Sami nurkujemy.
👉 Sami widzimy te problemy u pacjentów.
👉 Sami tłumaczymy je prostym językiem, bez mitów i internetowych uproszczeń.

W tej serii pokażemy:
• dlaczego zdrowe uszy i zatoki są kluczowe dla bezpiecznego nurkowania,
• kiedy NIE wolno nurkować, nawet jeśli „bardzo się chce”,
• jak odróżnić drobny problem od sygnału ostrzegawczego,
• co można, a czego absolutnie nie należy robić pod wodą.

📡 Nadajemy już na dniach – prosto z Egiptu 🇪🇬.
Jeśli nurkujesz albo planujesz nurkować i chcesz robić to bezpiecznie i świadomie, ta seria jest dla Ciebie.

👉 Obejrzyj rolkę do końca.
👉 Obserwuj profile i .official , żeby nie przegapić kolejnych materiałów.
👉 Udostępnij osobom, z którymi nurkujesz - to może realnie uchronić ich przed urazem.

Gdzie nas znaleźć?
AlmiMed Centrum Medyczne Premium
Warszawa, ul. Jana Nowaka-Jeziorańskiego 9/u6
tel. 22 400 77 88


.official

25/02/2026

Tak wygląda gardło tuż po kryptolizie migdałków.
Na nagraniu pokazuję, jak bezpośrednio po zabiegu wyglądają zamknięte krypty migdałkowe - bez głębokich kieszeni, w których wcześniej zalegały czopy i bakterie. A od teraz czas na gojenie 🙂

Kryptoliza migdałków to małoinwazyjny zabieg laryngologiczny polegający na zamknięciu i spłyceniu krypt migdałków, a nie na ich usunięciu.
Stosujemy ją u pacjentów z:
• nawracającymi czopami migdałkowymi
• przewlekłym stanem zapalnym migdałków
• nieprzyjemnym zapachem z ust (halitozą)
• uczuciem ciała obcego w gardle (z powodu kamieni)

Co jest normalne tuż po zabiegu?
• obrzęk i nalot włóknikowy – to fizjologiczny etap gojenia
• brak widocznych otwartych krypt
• stopniowa przebudowa powierzchni migdałka

U części pacjentów jeden zabieg wystarcza, u innych - ze względu na budowę migdałków - konieczna może być powtórna kryptoliza. Decyzję zawsze poprzedza dokładne badanie laryngologiczne.

Jeśli masz przewlekłe problemy z migdałkami i leczenie zachowawcze nie przynosi efektu, kryptoliza może być jedną z opcji terapeutycznych - ale tylko po właściwej kwalifikacji.



▶️ Obejrzyj rolkę do końca, żeby zobaczyć realny obraz po zabiegu, a nie teoretyczne schematy.
🔔 Obserwuj profile: oraz .official
📤 Jeśli uważasz tę wiedzę za rzetelną – udostępnij dalej.


.official

24/02/2026

🎥 Biały nalot na migdałkach po kryptolizie - czy to normalne?

Na filmie pokazuję migdałki 7 dni po zabiegu kryptolizy. Kryptoliza to zabieg w znieczuleniu miejscowym, wykonywany celem zamknięcia krypt w migdałkach, w których powstają cuchnące kamienie migdałkowe).

To, co widzisz, to nalot włóknikowy - prawidłowy element procesu gojenia, a nie ropa i nie zakażenie.

Po kryptolizie migdałków:
• pojawiają się białawe lub żółtawe naloty,
• może występować umiarkowany ból przy przełykaniu,
• wygląd bywa niepokojący, ale jest fizjologiczny.
➡️ Nalot zniknie samoistnie w kolejnych dniach.

🔹 Wskazania do kryptolizy migdałków:
• kryptowe migdałki z zalegającą treścią (kamienie migdałkowe)
• nieprzyjemny zapach z ust pochodzenia migdałkowego
• brak klasycznych wskazań do całkowitego usunięcia migdałków

🔹 Przeciwwskazania do kryptolizy
• ostry stan zapalny z gorączką
• podejrzenie procesu nowotworowego
• wskazania do tonsillektomii (kryptoliza nie rozwiąże problemu)
• brak współpracy pacjenta

⚠️ Zgłoś się pilnie do laryngologa, jeśli pojawi się narastający jednostronny ból, gorączka, szczękościsk lub asymetria migdałków - to nie jest typowy przebieg gojenia, ale występuje wyjątkowo rzadko.

👉 Obejrzyj rolkę do końca - dokładnie pokazuję, jak wygląda prawidłowe gojenie po kryptolizie.
👉 Obserwuj i .official , jeśli chcesz rzetelnej wiedzy bez mitów.
👉 Udostępnij tę rolkę komuś, kto jest po zabiegu i się niepokoi.


.official

Adres

Warszawa, Ulica J. Nowaka-Jeziorańskiego 9 Lok. U 6
Warsaw
03-984

Godziny Otwarcia

Poniedziałek 16:30 - 19:30
Czwartek 16:30 - 19:30

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Laryngologia po prostu umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Laryngologia po prostu:

Udostępnij

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Kategoria