Fizjo Świat - Piotr Heluszka

18/11/2019

PRAWDOPODOBNIE

"Prawdopodobnie" - ostatnio najczęściej używane przeze mnie słowo w pracy. Dlaczego?

Gdy spotykam się z pacjentem pierwszy raz przeprowadzam szczegółowy wywiad. Na jego podstawie stawiam pewną hipotezę roboczą, która ma za zadanie wprowadzić mnie na właściwy tor w dalszym prowadzeniu diagnostyki. Czasami bywa tak, że sytuacja pacjenta jest na tyle skomplikowana, że ten tor musi być jakikolwiek, gdyż sam wywiad nie daje jednoznacznej sugestii co do przyczyny dysfunkcji. Jest to pierwsze "prawdopodobnie" w naszej terapii.

Przyjętą hipotezę wypadałoby potwierdzić lub obalić i tutaj z pomocą przychodzą testy funkcjonalne nakierowane nie na obszary bolesne, ale przede wszystkim na obszary dysfunkcyjne, które jak zawsze podkreślam, mogą leżeć daleko od miejsca bólu. Weryfikacja ruchowa albo potwierdza pierwotnie postawioną, albo pozwala postawić zupełnie nową hipotezę terapeutyczną. Mamy nieco pewniejszą, ale jednak nadal "prawdopodobną" przyczynę problemu pacjenta.

Kolejnym, bardzo istotnym i często psującym poprzednie etapy krokiem, jest weryfikacja palpacyjna. Podejrzane obszary muszę dokładnie przepalpować, swoje odczucia skonfrontować ze zgłaszanymi przez pacjenta objawami oraz jego aktualnymi odczuciami. Rodzaj zmiany (czasem jest to napięcie, czasem coś w rodzaju grudki, pasma, obszar mniej przesuwalny od innych, ze zmienioną gęstością...opcji jest wiele) też ma swoje niemałe znaczenie. Wszystkie elementy: objawy, wywiad, testy ruchowe, palpacja powinny wskazywać ten sam rodzaj dysfunkcji. Pozwala postawić to ostateczną hipotezę terapeutyczną, a więc mamy kolejne "prawdopodobnie".

Czy postawiona hipoteza terapeutyczna jest ostateczna i niezmienialna? Kolejnym krokiem jest wykonanie terapii pod postawioną hipotezę. Efekt jaki uzyskamy ostatecznie ją potwierdza lub obala wszystko, co do tej pory zrobiliśmy i zabawa zaczyna się od początku. 😃 I tak do skutku.😂

Zastanawiacie się czy rzeczywiście każda moja terapia składa się z tylu elementów czy może jest to teoria mijająca się z prawdą? Na chwilę obecną nie wyobrażam sobie sytuacji, w której mogłoby to wyglądać inaczej. Nie dopuszczam do sytuacji, w której podejmuję się terapii bez wykonania wcześniej diagnostyki i ułożenia jakiegoś logicznego planu w mojej głowie. Niestety terapia oparta tylko na objawach pacjenta czy też taka, w której wynik procesu terapeutycznego nie jest spójny, jest bardzo niebezpieczna, a ewentualne uzyskane efekty zazwyczaj są chwilowe.

11/11/2019

Dziś krótki dowód na to, o czym pisałem jakiś czas temu, że przyczyna bólu nie zawsze leży w miejscu bólu. W zasadzie mało kiedy tam leży.

Zgłosiła się do mnie pacjentka z bólem szyi. Była akurat na długim wyjeździe służbowym, przez co miała zdecydowanie mniej ruchu niż zwykle, nie odżywiała się do końca prawidłowo, większy był u niej również stres.

Mocno ograniczone było zgięcie szyi w przód, zgięcia boczne, pacjentka zgłaszała uczucie silnego napięcia mięśniowego oraz ból głowy ciągnący się od potylicy do czubka.

W dzieciństwie Pacjentka przeszła operację usunięcia wyrostka robaczkowego oraz skręcenie stawu skokowego lewego oraz kilka lat temu operację krtani.

Bo przeprowadzeniu testów weryfikacji ruchowej postawiłem hipotezę o zaangażowaniu płaszczyzny strzałkowej w zaburzeniu balansu mięśniowo-powięziowego. Badanie palpacyjne potwierdziło moje przypuszczenia.

Najsilniejsze zmiany wyczułem na lewej łydce (skręcenie stawu skokowego) oraz.... a jakże tuż przy bliźnie po wyrostku!

Manipulacja punktu na łydce zmniejszyła znacząco dolegliwości bólowe, zwiększyła zakres ruchu szyi. Manipulacja kolejnego punktu obok blizny po wyrostku zlikwidowała pozostałe dolegliwości bólowe oraz całkowicie przywróciła zakres ruchu. Wykonałem jeszcze kilka innych manipulacji "dostrajających".

Prawdopodobnie wytworzyło się napięcie mięśniowo-powięziowe pomiędzy poszczególnymi obszarami dysfunkcyjnymi ze względu na nieopracowane blizny i urazy.

Uzupełnieniem terapii była praca nad tzw. sympatykotonią, czyli nadmiernym pobudzeniem współczulnego układu nerwowego spowodowanego stresem i brakiem rozładowywania napięcia układu nerwowego w postaci np. aktywności fizycznej.

Niedawno dostałem informację, że ból nie powrócił, a Pani będzie kontynuować terapię w swojej miejscowości tak, aby problem nie powrócił.

04/11/2019

Pamiętajmy, że podejmując jakiekolwiek działania związane ze zdrowiem, to my będziemy musieli ponieść tego konsekwencje. Nieważne czy jesteśmy fizjoterapeutami, lekarzami i zajmujemy się podopiecznymi czy też pacjentami i postanawiamy sami wziąć (lub co gorsza nie wziąć!) swojego zdrowia we własne ręce. Nikt nas nie zwolni z myślenia i zachowania zdrowego rozsądku, nikt też nie zachowa za nas czujności....

Jakiś czas temu zgłosiła się do mnie pacjentka z bólem barku. Taką informację dostałem pierwotnie. Szybko okazało się, że ból obejmuje całą kończynę. Obecna była również przeczulica. Gdy poszerzyłem wywiad, okazało się, że co prawda w mniejszym stopniu, ale przeczulica ta jest na całym ciele. Pacjentka przed trafieniem do mnie była konsultowana przez 3 lekarzy, w tym ortopedę. Żaden z nich nie wykrył nic specjalnego. Trochę uśpiło to moją czujność... Pani trafiła do mnie z zaleceniem masażu, który miał opisany ból zmniejszyć.

Cały obraz pacjentki,badanie przedmiotowe, jeszcze bardziej szczegółowy wywiad nie pasował mi do klasycznego obrazu pacjenta, nazwijmy go "ortopedycznego". Dla bezpieczeństwa swojego i pacjentki zleciłem wykonanie badań laboratoryjnych w kierunku zakrzepicy żył głębokich. Tydzień później dostałem informację, że poziom D-dimerów jest 3-krotnie podwyższony. Gdybyśmy weszli z konkretną terapią czy nawet masażem, cała historia mogłaby się skończyć tragicznie!

Niech ten post będzie przypomnieniem, żeby zawsze polegać tylko na sobie, swojej wiedzy i intuicji, jeśli wiemy, że to my będziemy musieli wziąć odpowiedzialność za nasze działania. A musimy brać zawsze. Nie możemy tracić czujności nawet na chwilę.

Miłego dnia!

30/10/2019

Dziś będzie o tym, jak przygotować się do pierwszej wizyty.

📍 1. Poobserwuj swój ból lub inny aktualny problem tak, aby móc przekazać mi jak najwięcej szczegółów jego dotyczących. Będę potrzebował m.in. informacji, w którym miejscu dokładnie Cię boli, czy gdzieś promieniuje, jaki jest charakter bólu (tępy, ostry, piekący, itp.), czy pojawia się pod wpływem jakiegoś konkretnego ruchu, pozycji ciała, czynności, od kiedy trwa, czy wcześniej zdarzały się podobne dolegliwości, a jeśli tak, to kiedy to było, czy był uraz tej okolicy. 🔍

📍 2. Czy aktualnie dokuczają Ci jakiekolwiek inne dolegliwości, których możesz nawet nie łączyć z tym, co chcesz skonsultować z fizjoterapeutą. Jeśli coś takiego występuje, będę potrzebował dokładnie takich samych informacji, jak w pkt. 1. 👆

📍 3. Czy w przeszłości zmagałeś/zmagałaś się z jakimiś przewlekłymi bólami, problemami z narządem ruchu? Jakie to były dolegliwości, kiedy miały miejsce, czy było jakieś konkretne leczenie, fizjoterapia, itp?

📍 4. Czy miewasz bóle głowy, a jeśli tak, to czy jesteś w stanie określić w jakich sytuacjach się pojawiają, a może będziesz nawet potrafić wskazać obszar, który zazwyczaj objęty jest bólem. Byłoby super! 😊

📍 5. Czy miewasz jakieś dolegliwości w obrębie stóp lub dłoni? Przede wszystkim cierpnięcia, mrowienie, drętwienie. 🖐🦶

📍 6. Czy przebyłaś/przebyłeś jakieś operacje, w tym operacje cesarskiego cięcia.

📍 7. MEGA ISTOTNY PUNKT❗️❗️❗️. Często również kluczowy w terapii; czy miałaś/miałeś jakieś urazy/skręcenia/złamania, a jeśli tak, to kiedy one były. Na pierwszy rzut oka mało wspólnego może mieć np. skręcenie stawu skokowego w wieku 5 lat, a np. bóle nadgarstka w wieku 50 lat. W czasie terapii często okazuje się, że mają... i to bardzo dużo. 🤭

📍 8. Czy chorujesz na coś przewlekle, przyjmujesz jakieś leki?

📍 9. Poinformuj mnie również, jeśli jesteś w ciąży, masz problemy z krzepliwością krwi, skłonności do omdleń, boisz się terapii lub jest to Twój pierwszy raz u fizjoterapeuty.

📍 10. Jeśli masz jakieś badania obrazowe lub laboratoryjne dotyczące Twojego aktualnego problemu - zabierz je ze sobą na wizytę. 🔬💉🧬

📍 11. Nie zapomnij o pozytywnym nastawieniu i wierze, że uda nam się rozwiązać Twój problem. To również ma ogromne znaczenie. 🤗🤗🤗

12. Pamiętaj również, że uogólniona infekcja organizmu, podwyższona temperatura ciała w przebiegu jest przeciwwskazaniem do terapii. Jeśli dopadła Cię grypa lub przeziębienie, również terapia nie będzie możliwa. Odwołaj wizytę do 24h przed planowaną wizytę. Lepiej i bezpieczniej spotkać się, gdy będziesz już czuć się dobrze. ☺️

Wyszedł mi dość długi post, ale skoro dotarłeś/dotarłaś aż tutaj, to prawdopodobnie wciąż zastanawiasz się czy nie skorzystać z pomocy fizjoterapeuty. Pamiętaj, że chodzi o Twoje zdrowie. Nie ma nic cenniejszego.❤️

28/10/2019

Jakiś czas temu miałem przyjemność rozpocząć szkolenie z zakresu Manipulacji Powięzi II°. 😍

Decyzję o pójściu taką, a nie inną drogą zawodową uważam za najlepszą, jaką mogłem podjąć. 💪 Koncepcja pracy Luigi'ego Stecco pozwala patrzeć na pacjenta naprawdę bardzo szeroko i jednocześnie, co jest dla mnie zawsze najważniejsze, nie skupiać się na miejscu aktualnego bólu, bo jak się zwykle okazuje, obszary te są jedynie kolejnymi ofiarami dysfunkcji, która mieści się w zupełnie innym miejscu.

👉Niemal codziennie słyszę od pacjentów "dlaczego pracuje mi Pan na stopie, skoro przyszedłem z bólem szyi? Boli mnie kolano, a Pan sprawdza, jak pracują mi gałki oczne. Po co?". Taka właśnie specyfika pracy, którą przyjąłem i którą staram się podążać.🙏👨‍🎓

Samo szkolenie: genialne!🔥🔥🔥 Niestety, kiedy człowiek myślał, że już ogarnął na swój sposób całą koncepcję przedstawioną na szkoleniach I°, to ostatni zjazd znowu wywrócił wszystko do góry nogami i znowu trzeba wszystko przepracować od nowa. To najbardziej lubię w swojej pracy!❤️

26/10/2019

Od dziś nazwa strony brzmi "Fizjo Świat - Piotr Heluszka" 😊

Niestety, nie było możliwe wprowadzenie nazwy, o której pisałem jakiś czas temu. Co polityka FB, to polityka FB. Na nic zdały się odwołania... 🙂

21/10/2019

Chciałem dziś napisać kilka słów na temat tkanki, która jeszcze do nie dawna była pomijana przez badaczy, lekarzy i fizjoterapeutów. Uznawano, że jest ona jedynie dodatkiem i nie pełni szczególnej funkcji w naszym organizmie. Mowa o 👉👉tkance podskórnej👈👈.

📍Obserwacje gabinetowe i śródoperacyjne lek. med. Radosława Składowskiego wniosły całkowicie nowe spojrzenie na tkankę podskórną. 🔍 Lata praktyki i doświadczenia pozwoliły na stworzenie swego rodzaju mapy palpowalnych szlaków tkanki podskórnej, ze szczególnym udziałem tkanki tłuszczowej.❗️❗️❗️
Powstanie owych szlaków najprawdopodobniej wiąże się z zaburzeniami równowagi między współczulną i przywspółczulną częścią Autonomicznego Układu Nerwowego (AUN). Mówiąc prościej, osoby, które narażone są na przewlekły stres, a dodatkowo nie znajdują sposobu na rozładowanie napięcia, narażone są właśnie na tego typu zmiany.

Jeśli:
👉 masz problemy ze snem,
👉wybudzasz się w nocy,
👉cierpisz na bóle, które pojawiają się podczas nawet krótkiego bezruchu, często również
👉 wybudzają Cię w nocy, a przy tym
👉 jesteś osobą narażoną na dużą ilość stresu - prawdopodobnie temat może dotyczyć Ciebie! ❗️❗️❗️

🔥Poddanie terapii opisanych szlaków może przyczynić się do zmniejszenia lub nawet ustąpienia dolegliwości bólowych.

Oczywiście każdy przypadek wymaga dokładnej diagnostyki i wykluczenia innych przyczyn Twoich problemów!

Zapraszam do kontaktu, jeśli podjerzewasz, że problem może dotyczyć właśnie Ciebie. Możesz również umówić się na terapię pod nr 730 150 175☎️ lub poprzez stronę FizjoHome Wrocław

Rehabilitacja w gabinetach przy ul. Hallera 95 we Wrocławiu oraz z dojazdem do klienta. Zapewniamy kadrę wykwalifikowanych rehabilitantów, którzy udzielą Ci pomocy w wielu schorzeniach i urazach.

17/10/2019

👉👉👉Pinoterapia jest metodą terapii przez lek. med. Radosława Składowskiego. Łączy w sobie elementy terapii manualnej, akupunktury, akupresury czy refleksoterapii.

👉Założenia koncepcji zakładają postawienie diagnozy funkcjonalnej 🕵️‍♀️, wykrycie procesu, który doprowadził do aktualnego stanu pacjenta 🥺, a następnie uruchomienie procesu samoleczenia.👩‍🔬

👉Do terapii wykorzystuje się specjalistyczne narzędzia nazywane 🔥🔥pinami i katami🔥🔥. Uzupełnieniem są zabiegi manualne. 👐

👉Pinoterapia znajduje zastosowanie zarówno u pacjentów ortopedycznych, jak i neurologicznych. Skutecznie można wykorzystywać ją jako uzupełnienie lub samodzielną terapię w:
📌bólach kręgosłupa,
📌bólach stawów obwodowych,
📌bólach głowy,stanach przeciążeniowych,
📌stanach pourazowych i pooperacyjnych,
📌stanach nadmiernego obciążenia stresem.

Zapisz się już dziś na terapię pod nr 730 150 175 ☎️

15/10/2019

Ostatni czas był okresem intensywnej pracy zarówno terapeutycznej, jak i szkoleniowej. 👨‍🎓

Rozpocząłem swoją przygodę z Szkolenia- Radosław Składowski . Miałem okazję zawitać do Spały, gdzie poznałem założenia 👉Pinoterapii👈 - metody terapeutycznej opracowanej przez lek.med. Radosława Składowskiego. 🔥🔥🔥

Muszę przyznać, że to szkolenie dało mi zupełnie inne spojrzenie na funkcjonowania ludzkiego ciała, pokazało nowe podejście do pacjenta oraz jego problemów zdrowotnych. 😍Szczególnego znaczenia nabrał dla mnie wpływ Autonomicznego Układu Nerwowego na dolegliwości pacjenta. Jednym słowem: stres może wiele. Bardzo wiele!😬

Postaram się już wkrótce przybliżyć Wam, jak wygląda terapia przy wykorzystaniu Pinoterapii. 😊

Maciej Graczykowski
Tomasz Rafalski
Krzysztof Skibiński
dzięki za mega robotę!
Już niedługo wracam do Spały! 💪💪💪

14/10/2019

W dniu dzisiejszym stara nazwa strony Fizjo Świat zostaje zastąpiona nową - Fizjoterapeuta Piotr Heluszka. ☺️

23/09/2019

Mogę wreszcie powiedzieć to głośno i oficjalnie!😍😍

Moja ostatnia nieobecność tutaj wynikała z dużej ilości formalności, które trzeba było załatwić, ale efektem tego jest właśnie rozpoczęta:👇

👉👉👉 współpraca z👈👈👈:
🔥 FizjoHome Wrocław🔥.

Od dziś możecie umawiać się do mnie na wizyty w gabinecie we Wrocławiu przy ulicy Gen. Józefa Hallera 95👨‍⚕️ oraz wizyty domowe we Wrocławiu i okolicach🚗.

Na wizyty możecie umawiać się dzwoniąc od poniedziałku do piątku w godzinach 8-20 do naszej rejestracji pod nr.:
👉534 882 889👈

lub poprzez stronę 👉 www.fizjohome.wroclaw.pl👈 .

Zachęcam również do:
📌 bezpośredniego kontaktu telefonicznego ze mną:
👉730 150 175👈
📌kontaktu mailowego: piotr@fizjohome.wroclaw.pl ✍️
📌wiadomości prywatnej na FB Fizjo Świat. ✍️

Zapraszam do zapoznania się z bardzo bogatą ofertą FizjoHome Wrocław🔬 zarówno dla pacjentów dorosłych💁‍♀️💁‍♂️, jak i tych najmłodszych👶👧👦!