19/03/2025
🟢Krzywe nogi czyli szpotawość/ koślawość stawów kolanowych🟠
📘Krzywe nogi czyli❓
O kolanach szpotawych mówimy wówczas gdy stojąc ze złączonymi stopami, nasze kolana nie stykają się.
Kolana koślawe to przeciwieństwo szpotawych. Czyli stojąc kolana są złączone natomiast nasze stopy oddalają się. Podczas próby złączenia stóp kolana zachodzą na siebie, próbując się minąć.
📗Przyczyny powstawania owych kolan:
- czynniki genetyczne
- sporty biegowe w okresie wzrostu stymulują do kolan szpotawych
- złamania kości długich kończyn dolnych wygojone krzywo mogą spowodować deformację osi
📕Kiedy można zdecydować się na korekcję osi kończyny:
- ból po aktywnościach ( przeciążenie kolana, bóle w stawach skokowym , biodrowym , kręgosłupie l/s)
- trudności z bieganiem, kolana koślawe biomechanicznie nie pozwalają na efektywne i wygodne bieganie
- uszkodzenia struktur stawu np. łąkotki. Jeśli zaburzenie osi kończyny wpływa mechanicznie niekorzystnie na łąkotkę powodując jej uszkodzenie sam zabieg szycia łąkotki może okazać się niewystarczalny
- wytarcie powierzchni chrząstki stawowej na skutek nierównomiernie działających sił w obrębie przedziałów stawu kolanowego
- uszkodzenia więzadeł pobocznych stawu
- nawykowe zwichnięcia rzepki w kolanie koślawym
- względy estetyczne
Pacjentka, która trafiła do gabinetu to młoda osoba , zdecydowała się na zabieg korekcji osi kolana prawego ze względu na jego szpotawość. Pacjentce doskwierały dolegliwości bólowe stawu kolanowego po aktywnościach ruchowych.
Pierwszy zabieg wykonano z początkiem roku 2024 , aktualnie pacjentka jest po drugim zabiegu związanym z usunięciem płytek oraz śrub , które stabilizowały skorygowaną kość udową i piszczelową.
Sam zabieg do mało inwazyjnych nie należy, wynika to z wykonania osteotomii kości udowej i piszczelowej. Skorygowane ustawienia kości udowej i piszczelowej trzeba ustabilizować metalowymi płytkami oraz śrubami. Po uzyskaniu zrostu kostnego przeciętych i skorygowanych kości można usunąć wewnętrzne zaopatrzenie ortopedyczne, zazwyczaj odbywa się to około roku od zabiegu.
🍀Proces leczenia fizjoterapeutycznego :🏋️♀️
- mobilizacja blizn pooperacyjnych
- opanowanie stanu zapalnego pooperacyjnego
- drenaż limfatyczny
- poprawa zakresu ruchomości stawu kolanowego
- wzmacnianie siły mięśniowej kończyn dolnych
- stopniowe zwiększanie obciążenia prawej kończyny dolnej , po uzyskaniu pełnego zrostu kostnego ok (9 -12 tyg) stopniowe odstawienie kul łokciowych.