Dra.Iris V. Orozco Dones

13/02/2026

31/01/2026

🧿 El uso prolongado de ciertos medicamentos puede alterar la salud periodontal, favoreciendo la inflamación gingival, la hiperplasia y el sangrado de encías, incluso en pacientes con buena higiene oral. Estas reacciones pueden deberse a cambios en el flujo salival, alteraciones inmunológicas o efectos sobre los tejidos blandos.

🔬 Principales grupos de fármacos asociados:

1. Anticonvulsivos (como la Fenitoína)

Causan hiperplasia gingival, especialmente en tratamientos prolongados.

2. Inmunosupresores (Ciclosporina A)

Utilizada en trasplantes y enfermedades autoinmunes. Provoca agrandamiento gingival, que puede derivar en inflamación e infecciones secundarias.

3. Bloqueadores de canales de calcio (Nifedipino, Amlodipino, Verapamilo)

Asociados a sobrecrecimiento gingival e inflamación. El riesgo aumenta si hay placa dental acumulada.

4. Anticoagulantes (Warfarina, Rivaroxabán, Dabigatrán)

Pueden inducir sangrado gingival espontáneo o tras mínimas manipulaciones, sin inflamación evidente.

5. Aspirina y antiinflamatorios no esteroideos (AINES)

Aumentan la tendencia al sangrado gingival en procedimientos odontológicos.

6. Antidepresivos y antipsicóticos

Algunos pueden reducir el flujo salival, favoreciendo la sequedad bucal, inflamación y proliferación bacteriana.

7. Anticonceptivos orales

En algunos casos, aumentan la respuesta inflamatoria de las encías frente a la placa.

8. Quimioterápicos

Producen efectos inmunosupresores que facilitan la inflamación e infecciones periodontales.

9. Ciertos antibióticos (como los betalactámicos)

Pueden provocar reacciones de hipersensibilidad, entre ellas gingivitis descamativa o úlceras.

10. Inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS)

Aunque su mecanismo no está del todo claro, pueden aumentar el sangrado en tejidos blandos por su efecto plaquetario.

👨‍⚕️ Es fundamental que los odontólogos evalúen el historial farmacológico completo del paciente y comuniquen a los médicos tratantes si se identifican efectos adversos orales.

📌 La buena higiene bucal, limpiezas periódicas y control interdisciplinario son clave para minimizar estas complicaciones.

28/01/2026

💊 Medicamentos que Producen Xerostomía: Una Causa Farmacológica del Síndrome de Boca Seca

La xerostomía, comúnmente conocida como boca seca, es una condición frecuente en la práctica odontológica que puede tener múltiples causas, siendo una de las más importantes el uso de determinados fármacos de uso crónico o agudo. Esta alteración no solo compromete la calidad de vida del paciente, sino que también incrementa el riesgo de caries, enfermedad periodontal, halitosis y candidiasis oral.

🔍 ¿Cómo los medicamentos causan xerostomía?

Muchos fármacos interfieren con el sistema nervioso autónomo, específicamente con el control parasimpático de las glándulas salivales, disminuyendo la producción o liberación de saliva. Este efecto puede ser dosis-dependiente, reversible o persistente.

⚠️ Principales grupos de medicamentos asociados a xerostomía:

1. Antidepresivos

- Ejemplos: Amitriptilina, fluoxetina, sertralina

- Mecanismo: Inhibición de la recaptación de serotonina y norepinefrina con efectos anticolinérgicos.

2. Antihipertensivos

- Ejemplos: Enalapril, losartán, hidroclorotiazida

- Mecanismo: Disminución del volumen plasmático o alteración del sistema nervioso autónomo.

3. Antihistamínicos de primera generación

- Ejemplos: Difenhidramina, clorfeniramina

- Mecanismo: Bloqueo de receptores H1 con efectos anticolinérgicos marcados.

4. Ansiolíticos y antipsicóticos

- Ejemplos: Diazepam, risperidona, quetiapina

- Mecanismo: Alteración de la neurotransmisión central con bloqueo muscarínico.

5. Diuréticos

- Ejemplos: Furosemida, espironolactona

- Mecanismo: Reducción de volumen corporal y deshidratación relativa.

6. Relajantes musculares y antiespasmódicos

- Ejemplos: Ciclobenzaprina, escopolamina

- Mecanismo: Inhibición del sistema parasimpático.

7. Medicamentos para la enfermedad de Parkinson

- Ejemplo: Levodopa + carbidopa

- Mecanismo: Alteración dopaminérgica con efectos secundarios autonómicos.

🦷 Implicancias en la salud bucal

La falta de saliva reduce la capacidad de defensa oral, afectando el pH, la flora bacteriana y la capacidad de autolimpieza de la cavidad bucal. Esto puede acelerar la aparición de lesiones cariosas, dificultar el uso de prótesis, e incluso alterar el gusto y la deglución.

👩‍⚕️ Recomendaciones clínicas

* Identificar si el paciente toma alguno de estos medicamentos.

* Valorar el riesgo de xerostomía antes de iniciar tratamientos prolongados.

* Sugerir alternativas terapéuticas o cambios de dosis con el médico tratante.

* Implementar medidas de manejo como: saliva artificial, chicles sin azúcar, hidratación constante y geles humectantes.

🧪 Reflexión final para profesionales

Desde Ovifarma, resaltamos la importancia de la farmacovigilancia en odontología. Estar atentos a los efectos secundarios como la xerostomía permite un enfoque integral y preventivo del tratamiento odontológico, especialmente en adultos mayores, pacientes polimedicados y personas con enfermedades sistémicas.

28/01/2026

09/12/2025

🦷🧠| Nuevas investigaciones apuntan a que el Alzheimer podría estar relacionado con bacterias de las encías, lo que abre una posible vía para entender (e incluso prevenir) esta enfermedad tan devastadora.

Científicos han encontrado Porphyromonas gingivalis, la bacteria responsable de la periodontitis crónica, en los cerebros de pacientes con Alzheimer ya fallecidos.

En experimentos de laboratorio, ratones infectados con esta bacteria desarrollaron rasgos característicos del Alzheimer, como la acumulación de beta-amiloide, una proteína asociada desde hace años con la enfermedad.

De forma aún más sorprendente, enzimas tóxicas producidas por la bacteria fueron detectadas en personas que apenas presentaban cambios tempranos en el cerebro (mucho antes de mostrar síntomas) lo que sugiere que la infección podría provocar daños años antes de que la enfermedad aparezca.

Este hallazgo ha impulsado esperanza en nuevos tratamientos. Un fármaco experimental llamado COR388, desarrollado por Cortexyme, ha mostrado resultados prometedores al reducir tanto la presencia de la bacteria como la acumulación de beta-amiloide en modelos animales.

Aunque aún se requieren más estudios y ensayos en humanos, los resultados fortalecen la idea de que el Alzheimer podría tener un componente infeccioso y no solo degenerativo. Por ahora, los científicos se muestran cautelosamente optimistas, pero el mensaje es contundente: cuidar la salud bucal podría proteger algo más que tu sonrisa, también tu cerebro.

Fuente: Dominy, S. S., et al. (2019). Porphyromonas gingivalis in Alzheimer’s disease brains: Evidence for disease causation and treatment with small-molecule inhibitors. Science Advances

05/12/2025

15/11/2025

La importancia de la higiene oral para tu salud