SAFE DualCore Nail

28/11/2025

Ontem fui de novo ao Hospital de Beja ajudar o Dr. André Ramos e a sua equipa a tratar uma senhora que fez uma infeção de prótese total do joelho de revisão e estava com um espaçador de cimento com antibiótico provisório com grande perda óssea a aguardar solução.

Procedemos a uma artrodese do joelho e alongamento tibial com a colocação de uma cavilha SAFE extra-longa e uma pequena montagem de aparelho de Ilizarov que vai fazer o alongamento da tíbia sobre a cavilha para compensar parcialmente o encurtamento do membro.

Após cerca de 2 meses em que a doente pode andar com carga parcial, a cavilha será bloqueada com parafusos distais e o aparelho retirado.

A cavilha SAFE desenvolvida por nós, é um dispositivo de fixação óssea que liberta antibióticos, neste caso Flucloxacilina e Vancomicina, prevenindo ou curando infeções ósseas crónicas.

15/11/2025

Apresentação da cavilha SAFE num dos simpósios do 99° Congresso da Sociedade Francesa de Ortopedia e Traumantologia (SOFCOT) esta semana em Paris.

A cavilha SAFE é um dispositivo biologicamente ativo libertador de antibióticos, destinado a prevenir e tratar infeções osteo-articulares, nomeadamente em fraturas expostas, osteomielites, pseudartroses infetadas e sequelas articulares do joelho e tornozelo com infeção ou perigo de infeção.

09/11/2025

Mais um caso terminado com sucesso!

Jovem mulher que sofreu politraumatismo de mota com fratura exposta do fémur à quatro anos atrás, tratada com fixador externo seguido de placa que infetou com E.Coli e Klebsiella multiresistente, que levou a remoção de material e recolocação de fixador externo que ficou 3 meses á espera de solução.

Chegou-nos com o fixador solto, pseudartrose infetada com fístula ativa e osso com mau aspeto como na 1a foto.

A minha solução antes de 2009 seria ressecar 10cm de osso “morto” colocar um aparelho de Ilizarov durante uns 10 meses para fazer um transporte ósseo e fazer uns meses de fisioterapia…

Como já tínhamos a cavilha SAFE disponível, verificamos com RMN que não existiam sequestros, limpamos o canal medular colocamos enxerto de rimado no foco e encavilhamos com cavilha SAFE carregada com Gentamicina, Meropneme e Tigeciclina.

A doente saiu a andar com canadianas no dia seguinte, curou a infeção e largou as canadianas aos 3 meses e veio agora para remoção da cavilha…

Como diria o meu amigo Maurizio Catagni, “Deus existe”! 😀

08/11/2025

Participação no 44° Congresso Nacional de Ortopedia e Traumatologia em Vilamoura para apresentar a nossa cavilha SAFE Biologicamente Ativa, libertadora de antibióticos, que “salva pernas e braços infetados”!

02/11/2025

Na 5a feira que passou, fomos ajudar a Dra Carla Castro no hospital Nelio Mendonça no Funchal a tratar uma senhora de 90 anos que apresentava uma pseudartrose do fémur com uma cavilha Gamma infetada e fistulizada desde há 1 ano.
Procedemos á remoção da cavilha infetada, limpeza do canal medular com rimagem e irrigação/aspiração, colocação de enxerto e encavilhamento SAFE carregado com antibióticos (Flucloxacilina e Vancomicina).
A cavilha SAFE é um dispositivo resistente, biologicamente ativo, produzindo antibioterapia supressiva, o que leva a um controle das infeções e consolidação óssea mais precoce.

28/10/2025

Mais um caso de pseudartrose infetada da tíbia resolvido.
Doente da Dra. Margarida Vicente no HFF.
Fratura exposta da tíbia, osteossintese infetada com fístulas, revista com fixador externo.
Foi colocada uma cavilha SAFE que liberta antibióticos e acelera a consolidação, desenvolvida por nós.

Protocolo cirúrgico:
- Retirar fixador e curetar trajetos dos pinos e fístulas
- ⁠Perfurações múltiplas do foco de pseudartrose
- ⁠Rimar o canal a 10mm
- ⁠Lavar com sonda naso-gástrica e aspirar com tubo
- ⁠Rimar a 14mm e guardar rimado.
- ⁠Preparar cavilha com PMMA com 2gr Flucloxacilina + 2gr Vancomicina
- ⁠Colocação da cavilha com bloqueio distal e compressão do foco
- ⁠Não bloqueio próximal da cavilha para deixar dinâmico.
- ⁠Introduçãode enxerto de rimado com cânula no foco.

Ao fim de 3 meses com cura da infeção e consolidação da pseudartrose.

13/10/2025

19/09/2025

Na última 5a feira fomos ajudar mais uma vez a Dra Isabel Simões e Dr Gabriel Pina no hospital de Abrantes a tratar um jovem doente amputado e com infeção de cavilha do fémur, que apesar de várias tentativas não foi possível controlar a infeção e fechar uma fístula de alto débito do coto.
Procedemos a remoção da cavilha infetada, limpeza da fístula e do canal medular com rimagem e encavilhamento com uma cavilha SAFE libertadora de antibióticos (Vancomicina e Meripenem).

06/08/2025

Após 15 anos de tratada!
Acidente grave em 2010 com fraturas múltiplas, incluindo a perna direita com perda de 10cm de tíbia.
Após tentativa de fixação noutro hospital infetou com bactéria agressiva (Shigella).
Tratada por nós com limpeza cirúrgica e transporte ósseo com aparelho de Ilizarov durante 4 meses seguido de encavilhamento SAFE obteve-se consolidação e cura da infeção.

12/07/2025

Na semana que passou fomos ajudar o Dr. Vitor Cainé e Tiago Sol no hospital de Évora a colocar uma cavilha SAFE num doente com uma pseudartrose infetada com Estafilococus MSSA, após fratura exposta encavilhada.
A cavilha SAFE é um dispositivo libertador de antibióticos que se encontram no seu interior misturados com cimento ósseo.
O protocolo cirúrgico incluiu:
1-Extração da cavilha
2-osteotomia do peroneo
3-Perfurações múltiplas do foco
4-Colocação de “poller screw”
5-Rimagem do canal
6-Correção do desvio e encavilhamento dinâmico com cavilha SAFE carregada com Flucloxacilina e Vancomicina.
Tudo por técnica minimamente invasiva.
Este foi o controle pós-operatório, comparando com o rx antes da cirurgia á esquerda e o pós operatório á direita.

26/06/2025

Proposta de tratamento de doente que vamos ajudar a colocar uma cavilha SAFE.
A cavilha SAFE é um dispositivo libertador de antibióticos que se encontram no seu interior misturados com cimento ósseo.
O doente apresenta uma pseudartrose infetada da tíbia após encavilhamento de fratura exposta.
O protocolo cirúrgico vai incluir:
1-Extração da cavilha
2-osteotomia do peroneo
3-Perfurações múltiplas do foco
4-Colocação de “poller screw”
5-Rimagem do canal
6-Correção do desvio e encavilhamento dinâmico com cavilha SAFE carregada com Flucloxacilina e Vancomicina