RPA&Série

27/03/2026

Este vídeo ilustra o movimento dos músculos do pavimento pélvico. Durante a contração, estes músculos apresentam um deslocamento ventral e cranial, conduzindo a uretra, a va**na e o â**s em direção à sínfise púbica, com consequente elevação dos órgãos pélvicos.

O deslocamento posterior da bexiga ocorre devido ao deslizamento associado à menor sustentação na sua porção superior, de acordo com a lei da inércia, descrita na primeira lei de Newton.
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This video illustrates the movement of the pelvic floor muscles. During contraction, these muscles exhibit ventral and cranial displacement, directing the urethra, va**na, and a**s toward the p***c symphysis, with consequent elevation of the pelvic organs.

The posterior displacement of the bladder occurs due to sliding associated with reduced support in its superior portion, in accordance with the law of inertia described in Newton’s first law.

14/03/2026

Venho ao ISCG desde 2018. Sou a fisioterapeuta entre médicos e, desde o primeiro ano, fui sempre recebida com muito carinho e respeito por todos.

Este é um congresso onde a ciência e os resultados são mais importantes do que a política.

Obrigada, Marco, pela confiança. Adoro a maneira como me apresenta.


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I have been attending the ISCG since 2018. I am the physiotherapist among physicians, and since the first year I have always been treated with great respect and kindness by everyone.

This is a congress where science and results matter more than politics.

Thank you, Marco, for your trust. I truly appreciate the way you introduce me.

13/03/2026

Tenho o prazer de partilhar que a minha Carta ao Editor foi aceite para publicação na revista científica Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, uma das mais importantes na área da reabilitação.

O objetivo da carta foi solicitar transparência científica nos protocolos de tratamento utilizados em estudos que comparam fisioterapia digital com fisioterapia presencial.

Infelizmente, Sword Health, a empresa referida optou por não apresentar resposta antes da publicação.

Isto levanta uma questão importante:
Como são desenvolvidos protocolos de fisioterapia quando a liderança da investigação não inclui fisioterapeutas?

Desenvolver tratamentos de fisioterapia exige conhecimento específico: escolher os exercícios corretos, definir intensidade, progressão e raciocínio clínico para cada patologia.
Digitalizar exercícios não é o mesmo que desenvolver tratamentos de fisioterapia.

Ao analisar os artigos científicos patrocinados pela empresa, encontrei 34 estudos sobre fisioterapia digital, mas apenas 2 descrevem claramente os protocolos de tratamento, permitindo replicação científica.

A replicação independente é um princípio fundamental da ciência.

Sem transparência metodológica, não é possível validar resultados. E, acima de tudo, os pacientes merecem tratamentos baseados em evidência rigorosa e verificável.

Continuo aberta ao diálogo e terei todo o gosto em receber uma resposta da Sword Health.
A ciência avança com transparência, debate e verificação independente.

Dra. Laira Ramos, PhD

01/03/2026

ATENÇÃO

Os músculos elevadores do â**s apresentam uma forma em U. Essa anatomia não é um detalhe; é determinante para uma avaliação adequada.

Quando se utiliza uma sonda com eletrodos direcionados para a parede anterior da va**na numa análise de eletromiografia, esses eletrodos ficam predominantemente em contacto com a uretra e com a bexiga; não com os músculos do pavimento pélvico. Portanto, afirmar que essa captação representa a atividade muscular exige cautela. Se o eletrodo não estiver sobre o músculo do pavimento pélvico, não estará a medir a sua atividade elétrica.

Anatomia importa. Precisão é fundamental.

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ATTENTION

The levator ani muscles have a U shape. This anatomy is not a minor detail; it is decisive for proper assessment.

When a probe with electrodes directed toward the anterior va**nal wall is used for electromyography analysis, these electrodes are predominantly in contact with the urethra and the bladder, not with the pelvic floor muscles.

Therefore, claiming that this signal represents muscle activity requires caution.

If the electrode is not positioned over the pelvic floor muscle, it is not measuring its electrical activity.

Anatomy matters. Precision is fundamental.



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19/02/2026

The recurring claim that magnetic stimulation promotes pelvic floor muscle contraction, suggesting it causes a contraction stronger than
a voluntary one, lacks physiological evidence. This raises concerns about scientific rigor and
the standards applied during peer review.

Journals must maintain strict criteria when
publishing claims about therapeutic mechanisms, particularly those that influence clinical
practice and patient safety.

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A alegação recorrente de que a estimulação magnética promove a contração dos músculos do pavimento pélvico, sugerindo que causa uma contração mais forte do que uma contração voluntária, carece de evidência fisiológica. Isto levanta preocupações sobre o rigor científico e
os padrões aplicados durante a revisão por pares.

As revistas científicas devem manter critérios rigorosos ao publicar alegações sobre mecanismos terapêuticos, particularmente aqueles que influenciam a prática clínica
e a segurança do paciente

20/01/2026

I am pleased to share that my Letter to the Editor, “Methodological Transparency in Comparing Digital Care and In-person Physiotherapy,” has been accepted for publication in Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.

This letter emphasizes the importance of transparent reporting of treatment protocols when comparing digital care with physiotherapy, to ensure scientific rigor, reproducibility, and patient safety.

I look forward to the response from Sword Health, as open clarification of their methodology will allow a better understanding of the interventions applied and enable independent scientific reproduction of their studies, reinforcing methodological rigor and respect for patients.

Thank you to the editorial team at Archives of Physical Medicine and Rehabilitation for the constructive dialogue and commitment to scientific integrity.
health

Tenho o prazer de partilhar que a minha Carta ao Editor, “Methodological Transparency in Comparing Digital Care and In-person Physiotherapy,”, foi aceite para publicação na Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.

Esta carta destaca a importância da transparência na descrição dos protocolos de tratamento quando se comparam cuidados digitais com a fisioterapia, como condição essencial para garantir rigor científico, reprodutibilidade e segurança dos pacientes.

Será um prazer receber a resposta da Sword Health, pois o esclarecimento aberto da metodologia aplicada permitirá uma melhor compreensão das intervenções utilizadas e possibilitará a reprodução científica independente dos seus estudos, reforçando a rigorosidade científica e o respeito pelos pacientes.

Agradeço à equipa editorial da Archives of Physical Medicine and Rehabilitation pelo diálogo construtivo e pelo compromisso com a integridade científica.

13/01/2026

Descubra o protocolo Reabilitação Perineal Ativa!
Com metodologia exclusiva, cientificamente validada e fácil de aplicar, este curso oferece resultados rápidos e eficazes para quem busca excelência na área. São mais de 20 anos de experiência compartilhados pela Dra. Laira Ramos, referência em Uroginecologia, com foco em inovação, ciência e prática clínica.
Garanta sua vaga e transforme sua atuação profissional!


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Discover Active Perineal Rehabilitation! With an exclusive, scientifically validated methodology that’s easy to apply, this course delivers fast and effective results for those seeking excellence in the field. Benefit from over 20 years of experience shared by Dr. Laira Ramos, a leading expert in Urogynecology, focused on innovation, science, and clinical practice. Secure your spot and transform your professional journey!

09/01/2026

O curso RPA tem uma grande vertente no ensino da anatomia.
A pelve é formada por órgãos, ossos, músculos e ligamentos.
Na parte óssea, temos os ossos púbicos, ísquios, ilíacos, sacro e cóccix.

The RPA course has a strong focus on teaching anatomy.
The pelvis is formed by organs, bones, muscles, and ligaments.
In the bony structure, we have the p***c bones, ischia, iliac bones, sacrum, and coccyx.

05/01/2026

CURSO
Reabilitação Perineal Ativa

O pavimento pélvico não se reabilita com exercícios soltos nem com receitas genéricas.

Reabilitação Perineal Ativa é um protocolo estruturado, cientificamente validado, criado para devolver função neuromuscular real ao pavimento pélvico.

✔️14 sessões.
✔️3 fases obrigatórias: aprendizagem, coordenação e hipertrofia.
✔️Progressão controlada, intensidade definida, resultados mensuráveis.
✔️Não trata sintomas isolados.
✔️Reabilita o sistema urinário, f***l, sexual e de suporte pélvico como um todo.

Método desenvolvido pela Dra. Laira Ramos e protegido por direitos de autor.

Para fisioterapeutas que querem ciência, método e resultados.

Sem atalhos.
www.rpaeserie.com

02/01/2026

Meu nome é Laira Ramos. Sou fisioterapeuta; mestre em Ciências da Reabilitação; doutora em Uroginecologia.

Por influência da minha irmã e do meu pai; ambos ginecologistas; escolhi a uroginecologia ainda na faculdade. Desde então; dedico minha prática clínica; acadêmica e científica exclusivamente a esta área.

Convido você a conhecer o meu curso online; baseado na minha metodologia Reabilitação Perineal Ativa e Série.
Uma abordagem que visa a reabilitação global dos músculos do pavimento pélvico; e não o tratamento isolado de patologias.
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My name is Laira Ramos. I am a physiotherapist; a Master in Rehabilitation Sciences; and a PhD in Urogynecology.

Influenced by my sister and my father, both gynecologists, I chose urogynecology during my undergraduate studies. Since then, I have dedicated my clinical, academic, and scientific work exclusively to this field.
I invite you to explore my online course; based on my methodology Active Perineal Rehabilitation and Series.
An approach focused on the global rehabilitation of the pelvic floor muscles; rather than the isolated treatment of pathologies.

16/12/2025

This letter critically examines claims that magnetic stimulation induces supramaximal pelvic floor muscle contractions. Current evidence lacks direct objective measurements supporting this assumption. Methodological limitations and overinterpretation of data may mislead clinicians and compromise evidence based urogynecological practice.

Esta carta analisa criticamente a alegação de que a estimulação magnética induz contrações supramáximas dos músculos do pavimento pélvico. A evidência atual carece de medições objetivas diretas, e limitações metodológicas podem comprometer a prática clínica baseada em evidência.

Have you ever tried the chair that claims to produce multiple supramaximal pelvic floor muscle contractions in a single session? Você já experimentou a cadeira que diz que faz várias contratações supra máximas do pavimento pélvico em apenas uma sessão?

15/11/2025