01/09/2013
PORQUE PILATES
Por que Pilates é uma forma ideal de reabilitação para indivíduos apresentando uma síndrome de quadril ou joelho? Quais são as necessidades de pré-condicionamento e reabilitação pós-operatória de uma pessoa submetida a uma artroplastia de quadril ou joelho? Essas são algumas das perguntas que tive que fazer a mim mesma quando fui diagnosticada com uma síndrome bilateral dos quadris chamada epifisiólise proximal do fêmur, uma doença da infância que pode se tornar uma artrite no adulto.
Em 1997, quando estava de férias com meu marido, nós fizemos uma trilha de 16 quilômetros, que incluía uma parte de subida de uma montanha bastante íngreme. Eu subi a trilha, mas desci com uma dor persistente, consistente e incômoda no meu quadril direito. Eu pensei que a dor desapareceria com o tempo, mas não aconteceu. Tive então que marcar uma consulta com um ortopedista para investigar minhas opções de tratamento.
Como enfermeira e profissional de personal fitness, eu me considerava bastante lógica e sensata sobre a realidade de lesões, prevenção e tratamento. Eu não estava pronta para ouvir que o único tratamento que aliviaria a minha dor e me faria parar de mancar seria a substituição da articulação, também conhecida como artroplastia. Eu amava o hipismo e era uma profissional de fitness que amava dançar e ensinar exercícios aeróbicos. Será que isso significava que teria que parar de fazer o que amava e precisava para minha saúde e bem estar? O choque e desespero me levaram a procurar pelo cirurgião certo. Eu conheci o Dr. William Jaffe, Professor de Clínica e Cirurgião Ortopédico do Hospital Universitário de Nova York para Doenças Articulares, e sabia que estava em boas mãos. Em 2001, fui submetida a uma artroplastia do quadril direito. Durante o primeiro ano pós-operatório, eu tive a minha primeira aula de solo de Pilates. Eu estava procurando pela forma perfeita ou exercício de baixo impacto que pudesse ser adaptado às minhas necessidades e Pilates funcionou! Eu estudei o método e entrei para um programa de exercícios. Durante uma consulta de acompanhamento com o Dr. Jaffe, ele observou uma boa evolução e restauração da amplitude de movimento (ADM) do quadril operado, mas ficou bastante impressionado com a flexibilidade e ADM do meu quadril esquerdo, incluindo o fato de que eu não apresentava qualquer dor ou disfunção nesta articulação. A minha condição afetava os dois quadris, mas a artroplastia havia sido feita apenas à direita.
Eu atribuo o meu sucesso à prática rigorosa dos exercícios de Pilates, solo e equipamento, um mínimo de quatro dias por semana. É muito fácil falar, mas vamos observar alguns fatos. O método de Pilates é um condicionamento de todo o corpo, integrando corpo, mente e espírito em completa coordenação. É um sistema exclusivo de exercícios de alongamento e fortalecimento desenvolvido a mais de 90
anos. Os exercícios de solo representam a espinha dorsal do método. Atualmente Pilates pode ser praticado no solo assim como em equipamento especialmente projetado. Pilates é uma forma ideal de exercícios independente de limitações, restrições ou nível de condicionamento físico. Ele é adaptável e pode ser modificado para satisfazer as necessidades do indivíduo.
Indivíduos com síndromes de quadril ou joelho ou que foram submetidos a uma artroplastia não são exceção. A fisioterapia pós-operatória típica para artroplastia de joelho ou quadril pode ser limitada a uma semana para o quadril ou até oito semanas para o joelho. Exercícios de solo pré-Pilates e Pilates são semelhantes a muitos movimentos de fisioterapia e, portanto, são a transição ideal de movimentos ativos assistidos para movimentos ativos para aumentar a amplitude de movimento, força do centro, estabilidade e memória muscular.
Aonde ir e o que fazer para encontrar o tipo perfeito de exercícios depois de terminada a fisioterapia? É fácil simplesmente fazer caminhadas, usar o elíptico ou bicicleta na academia, mas o que você está fazendo para aumentar a força do centro, a amplitude de movimento e flexibilidade?
Indivíduos com problemas nos quadris ou joelhos devem trabalhar para fortalecer a musculatura ao redor da articulação e assim remover cargas desnecessárias da articulação, em essência diminuir a dor e aumentar a mobilidade e qualidade de vida. Aumentar a força do centro e reobter o alinhamento do corpo são essenciais para conquistar esse objetivo. Os movimentos de Pilates fazem tudo isso e muito mais. Veja alguns fatos listados abaixo; preocupações e problemas de joelhos e quadris estão em ascensão:
• Ortopedistas têm observado um aumento nas consultas anuais devido a artrite de joelho ou quadril, dores articulares e dores musculares, tendinosas e bursite;
• 26,9 milhões de adultos a partir de 25 anos de idade têm osteoartrite clínica em alguma articulação; • 16,7% dos adultos a partir de 45 anos de idade têm osteoartrite clínica do joelho; • 9,2% dos adultos a partir de 45 anos de idade têm osteoartrite clínica do quadril; • 1,4 milhões de artroplastias de joelho serão realizadas anualmente até 2015, 3 milhões até 2030;
• 600.000 artroplastias de quadril serão realizadas anualmente até 2015, 1 milhão até 2030; • A idade média de um indivíduo submetido a artroplastia de quadril ou joelho varia de 45 a 65 anos e
requer um retorno mais rápido e completo da função comparado aos candidatos tradicionais para
artroplastia completa; • Um instrutor de Pilates e profissional de reabilitação qualificados verão pelo menos 2 a 3 clientes por
semana com problemas de quadril ou joelho.
Pilates oferece uma maneira de manter a função dos quadris ou joelhos na forma de movimentos de baixo impacto que são prontamente adaptáveis para objetivar síndromes específicas e pode ser incorporado a um programa doméstico. No caso de um indivíduo se preparando para uma artroplastia, um regime de exercícios pré-operatórios bem elaborados de Pilates dará uma sensação de bem estar e irá melhorar o período de pós-reabilitação e a transição de volta à função completa.
Beth Kaplanek, 2013
