19/11/2025
🌿 𝐇𝐲𝐩𝐞𝐫𝐞𝐦𝐞𝐬𝐢𝐬 𝐠𝐫𝐚𝐯𝐢𝐝𝐚𝐫𝐮𝐦 – o afecțiune pe care NU trebuie să o ignorăm
Aproximativ 1–3% dintre gravide trec prin hiperemeză gravidică (HG) – forma severă a grețurilor și vărsăturilor din sarcină. Nu este „doar o greață obișnuită”. Este o boală care:
❌ împiedică femeia să mănânce și să bea normal
❌ poate duce la deshidratare gravă, deficiențe de vitamine (inclusiv tiamină → risc de encefalopatie Wernicke)
❌ crește riscul de tromboembolism venos, preeclampsie, naștere prematură și greutate mică la naștere
❌ lasă urme psihologice profunde: depresie, anxietate, PTSD și chiar ideație suicidară
❌ afectează și copilul pe termen lung (risc crescut de tulburări de anxietate și probleme de somn)
Din păcate, încă există prea puține studii de calitate și prea multe mituri (inclusiv ideea că ar fi „psihologică”). Tratamentul actual este simptomatic (anti-emetice, rehidratare, suport psihologic), dar cercetările recente ne dau speranță:
🔬 GDF-15 și receptorul său GFRAL sunt implicați direct în mecanism – în curând vom avea probabil tratamente țintite (un anticorp anti-GFRAL este deja în faza 2 de studiu).
Ce trebuie să știm acum ca medici și viitoare mame: ✅ Diagnosticul este clinic (folosim definiția Windsor + scorul PUQE-24)
✅ Primul pas: rehidratare corectă + tiamină IV înainte de glucoză!
✅ Antiemeticele combinate sunt cheia (doxylamină+piridoxină, ciclizină, metoclopramid, ondansetron, corticosteroizi la nevoie)
✅ Suport psihologic și acces la grupuri de suport (ex. Pregnancy Sickness Support, HER Foundation)
✅ Urmărire nutrițională și psihologică și după naștere
Hiperemeza gravidică NU este „ceva ce trebuie îndurat”. Este o urgență medicală care merită tratată serios și cu compasiune.
Dacă tu sau o pacientă treceți prin asta – nu ezitați să cereți ajutor specializat. Împreună putem reduce suferința și complicațiile.
