Dr. Roxana Novac - medic primar endocrinolog

Dr. Roxana Novac - medic primar endocrinolog O pagina/un loc in care dumneavoastră veți putea afla răspunsuri la întrebări legate de afecțiunile dumneavoastra.

Un nou studiu sugerează că este posibil ca o cafea să nu crească riscul de fibrilație atrială și chiar să îl reducă.Adul...
10/11/2025

Un nou studiu sugerează că este posibil ca o cafea să nu crească riscul de fibrilație atrială și chiar să îl reducă.

Adulții tratați pentru fibrilație atrială care au băut cel puțin o ceașcă de cafea pe zi timp de 6 luni au avut o probabilitate cu 39% mai mică de a avea un episod recurent de ritm cardiac neregulat, comparativ cu cei care nu au băut cafea.

Rezultatele studiului clinic, desfășurat pe 200 de persoane, cu durata de 6 luni, au fost prezentate săptămâna aceasta la Scientific Sessions, cea mai importantă reuniune globală pentru știință și medicină cardiovasculară. Acest studiu este publicat simultan astăzi ca manuscris complet în revista științifică evaluată de colegi JAMA.

Unii oameni pot constata în continuare că cofeina, inclusiv cafeaua, declanșează sau agravează simptomele fibrilației atriale. Dacă ați fost recent tratat pentru fibrilație atrială, întrebați-vă medicul dacă este sigur pentru dumneavoastră să continuați să consumați cafea.

Deși hipotiroidismul este mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie sau la femeile după 40 de ani, el poate apărea ș...
03/11/2025

Deși hipotiroidismul este mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie sau la femeile după 40 de ani, el poate apărea și la tineri. Problema este că, la această categorie de vârstă, simptomele sunt adesea ușoare, nespecifice și pot trece ușor neobservate. Oboseala, dificultatea de concentrare, somnolența sau o ușoară creștere în greutate pot fi puse pe seama stresului, oboselii sau a stilului de viață agitat – nu pe seama unei probleme hormonale.

Din experiența personală, am întâlnit două cazuri care ilustrează foarte bine această situație:

Primul caz este al unui tânăr de 28 de ani, antrenor de fitness, cu o viață activă și o alimentație echilibrată. El a ajuns la analize de rutină, fără să aibă plângeri semnificative – doar o ușoară stare de oboseală și dificultate în concentrare. Rezultatele au arătat însă un TSH de peste 60 µUI/ml, cu valori scăzute ale hormonului tiroidian liber (FT4), ceea ce confirmă un hipotiroidism recent instalat. În lipsa analizelor, diagnosticul ar fi fost probabil întârziat, deoarece semnele erau minime și nespecifice.

Al doilea caz este al unei tinere de 24 de ani, care știa deja că are hipotiroidism, dar a urmat tratamentul doar ocazional. Când a revenit la control, avea un TSH de peste 80 µUI/ml, cu FT4 la limita inferioară, semn că boala era necontrolată. Ea se plângea de oboseală accentuată, piele uscată, stări de somnolență și schimbări de dispoziție – simptome pe care le considera efecte ale stresului.

Ambele situații arată cât de ușor poate fi ignorat hipotiroidismul la tineri, mai ales când semnele nu sunt evidente. Tocmai de aceea, este important ca persoanele care se confruntă cu stări de oboseală inexplicabilă, dificultăți de concentrare, sau alte simptome persistente să își verifice funcția tiroidiană (TSH și FT4).

Un diagnostic pus la timp și un tratament urmat corect pot face o diferență majoră în starea de bine și în calitatea vieții.

De multe ori, pacienții ajung la mine obosiți, confuzi și uneori descurajați, pentru că nu mai înțeleg de ce se simt „al...
02/11/2025

De multe ori, pacienții ajung la mine obosiți, confuzi și uneori descurajați, pentru că nu mai înțeleg de ce se simt „altfel”. Uneori e vorba de stres, alteori de alimentație, dar nu de puține ori descoperim că sursa dezechilibrului se află chiar în tiroidă – acea mică glandă care are, totuși, un rol uriaș în reglarea întregului organism.

Când suspectăm o disfuncție tiroidiană, primul pas este setul de analize hormonale. De obicei, recomand:
• TSH (hormonul de stimulare tiroidiană) – „busola” principală în evaluarea funcției tiroidiene.
• FT4 – pentru a vedea concret cât hormon activ produce și eliberează tiroida.
• Anticorpii anti-TPO și anti-TG, care ne pot orienta către o cauză autoimună, cm este tiroidita Hashimoto.
• În anumite cazuri, anticorpii anti-receptor TSH (TRAb), atunci când suspectăm o boală Basedow-Graves.

În completare, ecografia tiroidiană este esențială — ne oferă o imagine detaliată a structurii glandei, a prezenței nodulilor sau a eventualelor modificări inflamatorii.

Îmi place să le spun pacienților mei că analizele nu sunt doar „niște valori pe o foaie”, ci indicii prețioase despre cm funcționează corpul lor. O tiroidă echilibrată înseamnă energie, claritate și o stare generală de bine.

Cel mai important este să nu ne grăbim cu concluziile – interpretarea analizelor trebuie făcută întotdeauna în contextul clinic, al simptomelor și al istoricului fiecărei persoane. Fiecare pacient are propria „poveste endocrină”, iar rolul nostru, ca medici, este să o înțelegem și să o ghidăm cu empatie și răbdare.

Pubertatea – o furtună hormonală despre care se vorbește prea puținÎn timp ce menopauza este tot mai des adusă în discuț...
29/10/2025

Pubertatea – o furtună hormonală despre care se vorbește prea puțin

În timp ce menopauza este tot mai des adusă în discuție în spațiul public — un pas firesc și important pentru sănătatea femeilor — despre pubertate și transformările hormonale din această perioadă se vorbește mult mai puțin. Totuși, pubertatea este una dintre cele mai intense etape de schimbare biologică și emoțională din viața unui om, iar impactul ei asupra echilibrului psihic nu ar trebui neglijat.

Pe măsură ce hormonii sexuali (estrogenul la fete și testosteronul la băieți) încep să se secrete în cantități tot mai mari, organismul trece printr-o adevărată „revoluție”: apar modificări fizice vizibile, dar și transformări profunde la nivelul creierului și al emoțiilor. Adolescenții pot experimenta stări de iritabilitate, anxietate, scădere a stimei de sine, dificultăți de concentrare sau chiar episoade de tristețe fără o cauză clară. Toate acestea sunt, într-o anumită măsură, normale și fac parte din procesul de maturizare.

Problema apare atunci când dezechilibrul hormonal este prea accentuat sau când dezvoltarea fizică și emoțională nu urmează un curs firesc. În astfel de situații, este importantă evaluarea de către medicul endocrinolog.

Când este indicat să mergi la endocrinolog în timpul pubertății?

Fete:
- menstra precoce (inainte de 8 ani) sau întârziata, după 15–16 ani.
• Ciclurile menstruale sunt foarte neregulate după mai mult de doi ani de la debut.
• Se observă o creștere excesivă a părului corporal (hirsutism) sau acnee severă.
• Creșterea în înălțime s-a oprit prea devreme sau, dimpotrivă, este prea rapidă.

La băieți:
• Pubertatea începe prea devreme (înainte de 9 ani) sau întârzie după 14 ani.
• Nu se dezvoltă caracteristicile masculine (voce îngroșată, masă musculară, păr facial).
• Există o creștere prea lentă în înălțime sau o dezvoltare disproporționată a corpului.
• Se observă schimbări bruște de dispoziție sau scăderea accentuată a energiei.

Pubertatea este o perioadă firească, dar solicitantă, în care corpul și psihicul lucrează la „versiunea adultă” a fiecărui copil. Așa cm menopauza merită discuții deschise și empatie, la fel și pubertatea are nevoie de înțelegere, educație și sprijin medical atunci când este cazul. O vizită la endocrinolog nu este un semn de „problemă”, ci o formă de grijă față de sănătatea prezentă și viitoare a adolescentului.

Vestile bune se dau de luni!!!!Începând cu această săptămână, voi începe să efectuez internări de zi în cadrul Clinicii ...
20/10/2025

Vestile bune se dau de luni!!!!
Începând cu această săptămână, voi începe să efectuez internări de zi în cadrul Clinicii Minimed din Bacău, pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie.

Deocamdată, nu există contract CAS pentru ambulatoriu, însă sperăm ca acest lucru să se rezolve cât mai curând, astfel încât să putem oferi consultațiile și în regim decontat.

Pentru programări la spitalizarea de zi, mă puteți contacta:
📍 la cabinetul din Clădirea Urban Business, etaj 2, camera 204
📞 sau la numărul +40 (747) 583 905.

Am ales să colaborez cu Clinica Minimed nu doar pentru condițiile excelente oferite pacienților, ci și pentru că aici am întâlnit oameni frumoși și dedicați.
Îi mulțumesc din suflet dr. Roxana Barbu – un om pe care îl admir pentru profesionalism, corectitudine și pasiune. Prietenia și încrederea ei m-au motivat să fac acest pas și să mă alătur echipei Minimed.

Vă aștept cu drag și încredere! 💙

Tot mai des primesc întrebarea: „Doamnă doctor, să-mi fac un set complet de analize sa vad daca am suficiente minerale ș...
18/10/2025

Tot mai des primesc întrebarea: „Doamnă doctor, să-mi fac un set complet de analize sa vad daca am suficiente minerale și vitamine?”
Și de fiecare dată răspunsul meu este același: da, dar cu discernământ.

🔹 Există parametri cu adevărat importanți de verificat periodic — precum:
calciul, magneziul, fierul, vitamina D, vitamina B12 și acidul folic.
Aceștia joacă un rol esențial în:
• menținerea sănătății osoase și musculare (calciu, vitamina D, magneziu),
• susținerea sistemului nervos și hematologic (vitamina B12, acid folic),
• prevenirea anemiei și a oboselii cronice (fier).

Determinarea acestor valori are relevanță clinică directă și este susținută de ghidurile internaționale de prevenție și monitorizare a sănătății.

🔸 În schimb, dozarea de selenium, zinc, cupru sau mercur nu se recomandă de rutină.
Aceste analize au indicații strict medicale, de exemplu:
• în suspiciuni de intoxicații (cupru, mercur),
• în boli genetice rare (ex. boala Wilson pentru cupru),
• în deficite nutriționale severe, stări inflamatorii cronice sau tulburări de absorbție (zinc, seleniu).

În plus, aceste oligoelemente sunt instabile în sângele periferic, iar valorile pot fi influențate de factori precum alimentația recentă, momentul recoltării sau materialele folosite la prelevare — ceea ce reduce semnificativ acuratețea rezultatelor.

De aceea, determinarea lor de rutină este inutilă, atât din perspectiva costurilor, cât și din cea a limitărilor de interpretare.
Mai mult, interpretarea greșită a acestor valori poate genera anxietate și tratamente nejustificate.

➡️ Concluzia: medicina modernă nu înseamnă „a face cât mai multe analize”, ci a face analizele potrivite, pentru pacientul potrivit, la momentul potrivit.
Consultați întotdeauna medicul înainte de a decide un set de investigații — pentru că prevenția eficientă se bazează pe rațiune, nu pe exces. 💙



📚 Referințe din literatura de specialitate:
1. World Health Organization (WHO). Guideline: Vitamin and mineral requirements in human nutrition, 2nd edition. Geneva: WHO; 2004.
2. National Institutes of Health (NIH) Office of Dietary Supplements. Vitamin and Mineral Fact Sheets. 2023. ods.od.nih.gov
3. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007;357:266–281.
4. National Academy of Medicine (U.S.). Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc. Washington, DC: National Academies Press, 2001.

În urmă cu aproximativ opt ani, am avut în îngrijire un pacient care mi-a marcat profund experiența medicală și personal...
17/10/2025

În urmă cu aproximativ opt ani, am avut în îngrijire un pacient care mi-a marcat profund experiența medicală și personală. Era unchiul soțului meu – o persoană apropiată, față de care aveam nu doar o responsabilitate profesională, ci și una emoțională. Această dublă implicare a făcut ca fiecare etapă a îngrijirii sale să fie trăită cu o intensitate aparte, fiind nevoit(ă) să echilibrez luciditatea medicală cu empatia umană.

Pacientul a dezvoltat o tirotoxicoză severă, indusă de amiodaronă (AIT), caracterizată prin hipermetabolism marcat, instabilitate cardiovasculară și evoluție dificil de controlat, în ciuda tratamentului medicamentos optim. Am instituit tratament cu glucocorticoizi, terapie diuretică și măsuri suportive, însă răspunsul terapeutic a fost lent și nesatisfăcător în faza acută.

În acel moment, am luat în considerare plasmafereza ca posibilă intervenție de urgență, am luat legatura cu domnul profesor Covic, la Iasi care a fost foarte deschis, cunoscand datele putine, la acel moment, care sustineau utilitatea acestei masuri. Din păcate, la acel moment, procedura nu a putut fi efectuată, din cauza costului ridicat și a lipsei de decontare prin Casa de Asigurări de Sănătate. Această limitare a fost o sursă de frustrare și neputință, amplificată de relația personală cu pacientul.

Cu toate acestea, prin tratament suportiv intens și monitorizare atentă, pacientul a reușit să depășească episodul critic. Recuperarea a fost lentă, dar completă, iar cazul său a rămas pentru mine o lecție despre echilibrul fragil dintre rațiunea medicală, resursele sistemului și dimensiunea umană a profesiei.

Relevanță științifică – Cazul recent publicat (Cureus, octombrie 2025)

Luna aceasta, în revista Cureus a fost publicat un case-report intitulat “Plasmapheresis as a Bridge to Urgent Thyroidectomy in Severe Amiodarone-Induced Thyrotoxicosis” (Cureus, 2025), care întărește importanța plasmaferezei ca opțiune terapeutică salvatoare în cazurile de AIT severă refractară.

Autorii descriu un pacient cu tirotoxicoză tip II, cu agravare rapidă și lipsă de răspuns la terapia convențională. Echipa multidisciplinară a decis efectuarea plasmaferezei ca metodă de reducere a nivelurilor circulante de T4 și T3, reușind stabilizarea pacientului și permițând ulterior tiroidectomia de urgență. Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, iar raportul subliniază rolul acestei tehnici ca “bridge to surgery” în cazurile critice.

Totodată, alte lucrări recente (Koziak et al., Clinical Endocrinology Review, 2024) susțin că plasmafereza poate reduce cu până la 50–66 % concentrațiile de hormoni tiroidieni liberi și poate fi esențială în prevenirea complicațiilor cardiovasculare la pacienții refractari la terapie medicală.

Reapariția în literatura științifică a acestui tip de caz, cu rezultate favorabile și validare clinică, m-a făcut să privesc retrospectiv experiența trăită cu un sentiment de confirmare și speranță. Ceea ce acum opt ani părea o soluție teoretică, dificil de aplicat, este astăzi o opțiune recunoscută și recomandată în ghidurile actualizate.

Această experiență mi-a întărit convingerea că medicina înseamnă nu doar cunoaștere și protocol, ci și empatie, perseverență și curajul de a căuta soluții chiar și atunci când resursele par limitate. Totodată, ea atrage atenția asupra necesității de a facilita accesul pacienților la terapii avansate – nu doar pentru a salva vieți, ci și pentru a transforma lecțiile personale în progrese reale pentru sistemul medical.

Mă simt cu adevărat magulită că am fost invitată să vorbesc despre un subiect atât de important și, din păcate, adesea e...
16/10/2025

Mă simt cu adevărat magulită că am fost invitată să vorbesc despre un subiect atât de important și, din păcate, adesea evitat: tulburările hormonale în peri- și postmenopauză, precum și în andropauză.

Recunosc că această invitație m-a scos puțin din zona mea de confort — nu e același lucru să ții o prezentare în fața colegilor ca atunci când vorbești direct pacienților. Și totuși, mi-am dat seama că în fața pacientului e, de fapt, locul medicului. Este locul unde ne regăsim menirea, unde știința întâlnește empatia și unde pot oferi nu doar informație, ci și sprijin.

Tulburările hormonale care apar odată cu înaintarea în vârstă nu țin doar de „vârfuri și căderi” hormonale — ele influențează starea de spirit, somnul, metabolismul, viața sexuală, sănătatea cardiovasculară și osoasă.
👉 La femei, scăderea nivelului de estrogen și progesteron în menopauză aduce modificări complexe, dar perfect gestionabile atunci când sunt înțelese și abordate corect.
👉 La bărbați, andropauza presupune o scădere treptată a testosteronului, cu efecte asupra energiei, performanței fizice, concentrării și stării de bine.

Hormonii sexuali nu sunt doar „ai tinereții” — ei rămân esențiali pentru echilibrul întregului organism, indiferent de vârstă. Cunoașterea lor, înțelegerea schimbărilor care apar și îngrijirea adecvată ne pot ajuta să trăim armonios, cu vitalitate și încredere.

Este o reală plăcere să pot aduce aceste informații mai aproape de oameni, cu speranța că educația medicală poate transforma frica în înțelegere și pasivitatea în grijă pentru sine.
Va astept pe 14.11 la Gymnastic Bacau.
Confirmati-va locul telefonic!

11/10/2025

🧬 Studiu recent sugerează: nu doar sucurile cu zahăr, dar și cele „zero calorii” pot fi asociate cu risc mai mare de ficat gras (steatoză hepatică metabolică)

✅ Un studiu publicat recent arată că băuturi low- și non-sugar sweetened (îndulcite artificial) pot crește riscul de boală grasă hepatică cu ~60 %, iar băuturile cu zahăr cu ~50 %.

🔬 În literatura științifică (PubMed) găsim date care sprijină aceste asocieri:

• Consumul de băuturi îndulcite este asociat cu creșteri modeste ale enzimelor hepatice . 
• Atât băuturile cu zahăr (SSB), cât și cele cu îndulcitori (ASB), sunt implicate în mecanisme metabolice ce pot favoriza depunerea de grăsime în ficat. 
• Totuși, trebuie precizat că dovezile nu sunt încă definitive — sunt studii observaționale, nu intervenționale.

🔎 Ce recomand?

• Reduce consumul ambelor tipuri de băuturi (cu zahăr și fără zahăr)
• Înlocuiește, pe cât posibil, cu apă, ceai neîndulcit, variante simple și naturale
• Monitorizează-ți funcția hepatică și discută cu medicul despre factorii tăi de risc metabolic

🧠 În concluzie: alegerea „zero calorii” nu garantează că e lipsită de risc pentru ficat — moderația rămâne cheia.

Dr. Alina Onofriescu

De ce le recomand pacientelor mele anumite investigații, chiar dacă nu țin de specialitatea meaDe-a lungul anilor, am ob...
10/10/2025

De ce le recomand pacientelor mele anumite investigații, chiar dacă nu țin de specialitatea mea

De-a lungul anilor, am observat că multe femei ajung la medic doar atunci când apare o problemă vizibilă — oboseală persistentă, dureri, modificări hormonale sau kilograme care „nu mai pleacă”. Ca medic endocrinolog, privesc organismul ca pe un sistem complex, în care fiecare piesă influențează întregul.

Tocmai de aceea, le spun mereu pacientelor mele că sănătatea nu se rezumă la analizele hormonale. E nevoie de o privire de ansamblu, de investigații care poate nu țin direct de endocrinologie, dar care pot schimba totul dacă sunt făcute la timp.

Vreau să-ți explic de ce insist uneori asupra unor controale care, la prima vedere, nu „țin de mine”.

👩‍⚕️ Controlul ginecologic și testul Babeș-Papanicolau

Chiar dacă nu fac parte din sfera endocrinologiei, le reamintesc pacientelor mele importanța consultului ginecologic anual și a testului Babeș-Papanicolau.
Acest test simplu poate depista din timp modificări ale colului uterin, înainte de a deveni o problemă serioasă.

🔹 De ce insist: pentru că am văzut prea multe femei amânând acest control din lipsă de timp sau teamă, iar când s-au decis, situația era deja complicată. Un simplu test le-ar fi putut salva de la luni sau ani de tratamente.

🎗️ Mamografia și ecografia mamară

Cancerul de sân rămâne una dintre cele mai frecvente afecțiuni la femei, iar depistarea precoce face o diferență uriașă.
După 40 de ani, recomand pacientelor mele mamografia anuală, completată, dacă este cazul, cu ecografia mamară.

🔹 De ce o recomand: pentru că am avut paciente care nu aveau niciun simptom, dar la un control de rutină s-a descoperit o leziune incipientă. Diagnosticul precoce le-a oferit șansa unei vindecări complete.
🧬 Analizele de sânge anuale

De multe ori, în endocrinologie, ajung femei care nu s-au mai testat complet de ani întregi. O hemogramă completă, o glicemie și un profil lipidic pot oferi indicii importante despre metabolism, despre starea ficatului și despre riscul cardiovascular.

🔹 De ce le cer mereu: pentru că nicio analiză hormonală nu are sens în afara contextului general al organismului. Un dezechilibru metabolic se reflectă peste tot, iar aceste analize sunt prima linie de apărare împotriva bolilor silențioase.
❤️ Verificarea inimii și a tensiunii arteriale

Mulți pacienți cred că dacă nu simt nimic, totul e în regulă. Din păcate, hipertensiunea sau problemele cardiace pot evolua mult timp fără simptome.
Le recomand pacientelor mele să își măsoare tensiunea arterială cel puțin o dată pe lună și să facă periodic un EKG sau o ecocardiografie.

🔹 De ce: pentru că sănătatea hormonală și cea cardiovasculară sunt strâns legate. Dezechilibrele tiroidiene, cortizolul crescut sau menopauza influențează inima, iar un control simplu poate preveni complicații serioase

🌞 Examinarea dermatologică

Pielea reflectă echilibrul interior — iar schimbările hormonale pot influența aspectul ei. De aceea, încurajez pacientele să meargă anual la dermatolog, mai ales dacă observă alunițe noi sau leziuni care își modifică forma ori culoarea.

🔹 De ce o recomand: pentru că am văzut cât de importantă este descoperirea timpurie a unui melanom. Un control de 10 minute poate salva vieți.

👁️ Control oftalmologic și stomatologic

Poate părea surprinzător, dar o problemă de vedere sau o infecție dentară pot influența inclusiv echilibrul hormonal și starea generală.
După 40 de ani, recomand un control oftalmologic anual, pentru a depista presbiopia, glaucomul sau cataracta, precum și un control stomatologic regulat.

🔹 De ce: pentru că sănătatea nu înseamnă doar analize bune, ci și calitatea vieții — iar vederea și zâmbetul fac parte din ea.

💩 Colonoscopia – un pas mic pentru prevenție, un pas mare pentru sănătate

Știu că este una dintre cele mai amânate investigații, dar colonoscopia este esențială pentru prevenirea cancerului colorectal.
Se recomandă, în general, după vârsta de 45–50 de ani, dar dacă există istoric familial, este bine să fie făcută mai devreme.

🔹 De ce o menționez: pentru că am văzut cât de des bolile digestive pot interfera cu metabolismul și starea hormonală. Un intestin sănătos înseamnă un corp echilibrat

🌿 Concluzia mea, ca medic endocrinolog

Deși specialitatea mea se concentrează pe hormoni și metabolism, nu pot separa niciodată aceste lucruri de restul corpului.
Le spun mereu pacientelor mele:

„Niciun organ nu trăiește singur. Sănătatea ta este un echilibru între toate.”

De aceea recomand controale care, poate, nu țin direct de endocrinologie, dar care pot preveni boli, salva vieți și aduce liniște.

Să mergi la medic nu înseamnă că ești bolnavă, ci că îți respecți corpul și vrei să-l înțelegi mai bine.
Iar asta, din punctul meu de vedere, este adevărata grijă față de tine. 💛

09/10/2025

🕒 Când este cel mai bine să iei tratamentul cu statina? Dimineața sau seara?

Ficatul produce colesterol mai intens noaptea, în timpul perioadelor de post alimentar. De aceea, momentul administrării statinei poate influența eficiența tratamentului — dar doar pentru unele tipuri de statine.

🔹 Statine cu durată mai scurtă de acțiune — precum simvastatina, pravastatina sau fluvastatina — se recomandă seara, deoarece blochează sinteza colesterolului exact când aceasta este mai activă.
📊 Studiile arată o reducere mai mare a LDL-colesterolului atunci când aceste statine sunt luate seara comparativ cu dimineața.

🔹 Statine cu durată lungă de acțiune, cm sunt ATORVASTATINA și ROSUVASTATINA, au o „viață” mai lungă în organism (peste 24 ore).

➡️ Pentru acestea, momentul administrării nu contează semnificativ — pot fi luate dimineața sau seara, important este să fie la aceeași oră în fiecare zi.

🧠 Pe scurt:

• Dacă iei simvastatină, pravastatină sau fluvastatină → ia-le seara 🌙

• Dacă iei atorvastatină ( Sortis, Atoris) sau rosuvastatină (Crestor, Rosucard)→ le poți lua oricând, dar constant, la aceeași oră 🕘

💡 Ce contează cel mai mult nu este ora exactă, ci aderența: să nu uiți doza și să menții tratamentul în fiecare zi.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28826569/

Dr. Alina Onofriescu

Recomandarile Societatii Europene de Tiroidologie pentru utilizarea levotiroxinei ( Euthyrox) pentru optimizarea tratame...
09/10/2025

Recomandarile Societatii Europene de Tiroidologie pentru utilizarea levotiroxinei ( Euthyrox) pentru optimizarea tratamentului hipotiroidismului.

Pentru absorbția optimă a levotiroxinei:

🔹absorbția levotiroxinei este în condiții de post, 62-82% din doză fiind absorbită în primele 3 ore după ingerare

🔹soia, cafeaua, ceaiul, laptele și grapefruitul pot interfera cu absorbția; evitați acestea timp de câteva ore după ce ați luat medicamentele

🔹 calciul, fierul poate interfera cu absorbția; luați aceste 4 ore departe de levotiroxină

🔹o dietă îmbogățită cu fibre sau suplimentele cu fibre pot provoca malabsorbție

📍Interacțiune medicamentoasă cu absorbția levotiroxinei:

🔹inhibitorii pompei de protoni, PPI, (rabeprazol, esomeprazol, omeprazol, pantoprazol, lanoprazol) folosiți pentru gastrită, afecțiuni legate de stomac, pot interfera cu absorbția Luaţi levotiroxină cu cel puţin 4 ore înainte de IPP.

🔹pacienții cu tulburări gastrice și cei care iau inhibitori ai pompei de protoni pot necesita doze mai mari de levotiroxină pentru a atinge nivelurile țintă de TSH, iar administrarea PPI pe termen lung prezintă un risc crescut în aceste cazuri. Menționați întotdeauna medicului dumneavoastră problemele gastrice și medicamentele luate pentru acestea.

📍Rețeta de levotiroxină cu mai multe medicamente care interacționează (Tamoxifen, estrogen, corticosteroizi etc) sau suplimente poate afecta biodisponibilitatea; discută întotdeauna cu medicul atât medicamentele cât și suplimentele luate.

📍Testele regulate de laborator ale funcției tiroidiene ca markeri ai statutului adecvat de hormon tiroidian sunt importante.

📍O relație eficientă medic-pacient este esențială pentru individualizarea tratamentului și atingerea obiectivului terapeutic.

Marco Centanni, Leonidas Duntas, Ulla Feldt-Rasmussen, Josef Koehrle, Robin P Peeters, Salman Razvi, Pierpaolo Trimboli, Camilla Virili. Orientări ETA pentru utilizarea preparatelor de levotiroxină sodiu în monoterapie pentru optimizarea tratamentului hipotiroidismului. Jurnal european de tiroidă. Iulie. 2025.

Address

Bacau

Opening Hours

Monday 08:00 - 14:00
Tuesday 08:00 - 14:00
Wednesday 08:00 - 14:00
Thursday 14:00 - 19:00
Friday 09:00 - 14:00

Telephone

+40 (747) 527 685

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Roxana Novac - medic primar endocrinolog posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram