31/01/2021
EPISODUL 1
Sunt racit sau am Covid 19?
Cele 4 tipuri de coronavirus sunt responsabile de 1/3 infectii respiratorii la adulti si implica simptome comune: catar oculo-nazal, disfagie, tuse, cefalee, mialgii. Distinctia dintre raceala banala si Covid 19 se face doar pe baza testului RT-PCR si a celui rapid antigen.
Febra e mai curand asociata infectiei cu Sars Cov 2 decat celorlalte viroze. Diferenta fata de gripa e ca aceasta debuteaza in forta, cu febra inalta si stare generala influentata, dar care d**a 2-3 zile scad in intensitate, in timp ce la Covid 19 simptomele se instaleaza treptat si debutul initial usor cu nas infundat, dureri in g*t, dureri de cap, frisoane si dureri musculare, poate induce in eroare.
In zilele 6-9 de boala se produce asa-numita “furtuna de citokine”, moment in care mecanismele patogenice care se declanseaza pot agrava si extinde boala. La 1 din 5 persoane infectate apar simptome de pneumonie, cu evolutie spre insuficienta respiratorie.
Atentie, ageuzia (lipsa gust) si anosmia (lipsa miros) sunt simptome de mijloc de boala, nu de debut, desi uneori sunt singurul semn de boala, mai ales la tineri.
D**a o incubatie de 2-14 zile (cu o medie de 4-5 zile) apar:
-Febra, cel mai frecvent, dar poate lipsi sau trece neobservata (subfebra 37,5grd.)
-Astenia fizica, fatigabilitatea, somnolenta diurna
-Tusea, la inceput seaca, iritativa, apoi dispneizanta sau productiva
-Inapetenta
-Mialgii, curbatura, stare pseudogripala
-Dispneea, oboseala la efort, respiratia intretaiata (unii gafaie la efortul de vorbire)
-Expectoratia
-Cefalee, disfagie, jena laringiana, dureri toracice cu senzatie de constrictie sau junghi persistent
-Semne conjunctivale: roseata, lacrimare
-Simptome digestive: greata, varsaturi, diaree, dureri abdominale
-Simptome urinare: cistalgii, uretrita, dureri lombare, mimand infectia urinara sau litiaza.
Cantitatea de ARN viral continuta in secretiile respiratorii, eliminate prin vorbit, tusit si stranutat e mai mare la scurt timp d**a debutul simptomelor, comparativ cu ultimele zile de boala. Este si motivul pentru care testul rapid Ag. da rezultate fals neg*tive, daca e facut in a doua parte a bolii, fiind necesara confirmarea prin RT-PCR.
Dr. Luminita Nitu