Dr Bogdan Popa, Brasov (2026)

08/02/2026

În cadrul consultațiilor primesc frecvent un răspuns extrem de vag la întrebarea: „ați primit un tratament probiotic?”

Pacienții primesc adeseori un probiotic la întâmplare, fără o bază solidă de evidențe clinice. De obicei asociat tratamentului antibiotic sau unui sindrom diareic, adesea primesc ce e la promoție în farmacie iar rezultatele se văd.

🙏Hai să vedem împreună ce așteptări avem de la probiotice și ce pot cu adevărat să facă. Vă propun să explorăm câteva mituri:

1.Toate probioticele sunt la fel. Ne așteptăm ca efectele să fie aceleași între reprezentanții unei tulpini, dar datele din studii ne spun că există diferențe majore în ceea ce privește:
✅toleranța la acid gastric și săruri biliare
✅ producția de metaboliți
✅interacțiunea imună
✅eficiența clinică

❗️Fiecare tulpină trebuie considerată agent terapeutic distinct, cu indicații proprii.

2.Probioticele sunt distruse de antibiotice dacă sunt luate împreună. Contrar percepției larg răspândite, probioticele administrate în timpul terapiei antibiotice:
✅ reduc semnificativ diareea asociată antibioticelor
✅ atenuează disbioza indusă de antibiotice
✅ NU întârzie refacerea ecosistemului intestinal

3.Probioticele trebuie luate în afara meselor pentru o absorbție superioară. Studiile arată o supraviețuire superioară atunci când probioticele sunt administrate cu alimente, în special mese bogate în fibre, comparativ cu administrarea à jeun❗️

4.Probioticele colonizează permanent intestinul. Ar fi minunat dacă ar fi așa. Majoritatea tulpinilor acționează tranzitoriu. Nu „reînsămânțează” definitiv intestinul, dar pot avea efecte terapeutice reale pe durata administrării.

5.Probioticele pot avea efecte nocive asupra organismului, cauzând bacteriemie sau fungemie ( trecerea în sânge a acestora cu efecte sistemice). Metaanalizele NU arată o creștere a riscului de bacteriemie sau fungemie la populația generală care utilizează probiotice, comparativ cu placebo.

❗️Utilizarea pe scară largă a probioticelor nu a fost însoțită de o creștere epidemiologică a infecțiilor de sânge, având un profil excelent de siguranță, inclusiv la copii, femei gravide sau pacienți oncologici.
Bacteriemia/fungemia asociată probioticelor apare aproape exclusiv în contexte bine definite:
– pacienți critici (ATI)
– imunodepresie severă
– disrupție majoră a barierei intestinale
– catetere venoase centrale
❗️Ca regulă generală, pacienții imunodeprimați NU ar trebui să primească S. Cerevisiae varianta boulardii ca probiotice.

Ce vă recomand?

📌Evitați produsele care nu specifică tulpinile ( folosesc „tulpini proprietare/secrete”
📌Evitați produsele fără studiu clinic propriu pe produs ( extrapolează studii de la alte tulpini/specii)
📌 Utilizează doze sub-terapeutice
📌Consultați un specialist în microbiom pentru o adaptare a probioticului la simptomele și la patologia cu care sunteți diagnosticat!

03/02/2026

Ultimul personaj din acastǎ serie cu eroi şi inamici ai microbiomului este un producǎtor de metan.

Da, am scris corect- în colonul nostru se gǎseşte acelaşi gaz ca în butelii, produs de viețuitoare denumite arhee, cel mai cunoscut fiind Methanobrevibacter smithii.

Ideal, nici nu ar trebui sǎ existe producǎtori de metan dar din pǎcate ≈96% dintre occidentali au metan detectabil, iar supraproducția duce la:

📌reducerea volumului gazelor intestinale➡️mai puțină flatulență ( pentru cǎ H₂ + CO₂ →CH₄)

📌încetinește tranzitul intestinal ➡️CONSTIPAȚIE

📚Niveluri crescute de metan se regǎsesc la pacienții cu Sindrom de intestin iritabil cu constipație ❗️

📌 Această situație este cunoscutǎ ca IMO – Intestinal Methanogen Overgrowth sau
SIBO cu metan.

🧪 Cum se diagnostichează corect?
➡️ Testul respirator hidrogen–metan rămâne metoda cea mai precisă pentru evaluarea producției de metan.

🚑 Ce poate ajuta la reducerea metanului (conform studiilor)?
📌scǎderea pH ului colonic prin stimularea bacteriilor producǎtoare de butirat ( vezi postǎrile anterioare). Metanogenii cresc optim la pH ≈ 7 şi sunt invers corelați cu butiratul.

📌Fibre atât din alimente cât şi suplimente cu PHGG (guar parțial hidrolizat) şi GOS
Ideea cǎ alimentele integrale ( inclusiv fasolea ) genereazǎ metan este un MIT❗️Acesta se produce doar în condiții de exces de metanogeni❗️

📌Probiotice- Lactobacillus reuteri DSM 17938 scade metanul şi amelioreazǎ constipația

📌Alți compuși naturali
✅cuișoare, mentă, scorțișoară, cimbru, fenicul, mărar
✅plante bogate în:
👉taninuri
Rodie (coajă – extrem de bogată)
Gutui (mai ales crude)
Afine
Merișoare
Coacăze negre
Struguri (sâmburi și coajă)
Cireșe amare
ceaiuri
oleaginoase
👉saponine
Mere
Citrice
Fructe de pădure
Curmale
Quinoa (mai ales crudă, neclătită)
Amarant
Hrișcă
Spanac
Ceapă verde
Usturoi verde

Ai grijǎ de microbiomul tǎu şi acesta va avea grijǎ de tine❗️

28/01/2026

Ca în celebrul film western, am vorbit de „The Good, the bad”, inevitabil urmează și „the Ugly”. The ugly în cazul microbiomului sunt generatorii de hidrogen sulfurat respectiv de metan(despre care mă voi referi într-o postare ulterioară).

Bacteriile generatoare de sulf sunt de obicei răspunzători pentru consultațiile de gastroenterologie care încep cu „tot ce mănânc mă balonează”, „am burta ca o gravidă”.

👉Hidrogenul sulfurat (H₂S) este un metabolit microbian cu efecte toxice:
📌inhibarea oxidării butiratului în colonocite ( astfel colonul este privat de principalul factor benefic antiinflamator)
📌stres oxidativ ( proces asociat cu inflamație și îmbătrânire)
📌disfuncție mitocondrială ( atât de implicată în boli mintale)
📌degradarea stratului de mucus → ↑ permeabilitate intestinală
📌scăderea pragului de sensibilitate la durerea de tub digestiv (hipersensibilitate viscerală)
📌asociere cu boli inflamatorii intestinale, cancer colorectal și tulburări neurodegenerative

👉Principalii producători de H₂S în ecosistemul intestinal:
📌Bilophila wadsworthia
📌 Desulfovibrio spp.
📌 Fusobacterium spp.
📌 unele Proteobacteria (ex. E. coli, Klebsiella)

❗️Aceste bacterii pot genera și fenomenul de suprapopulare a intestinului subțire, fiind adeseori neluați în seamă în testele specifice de SIBO.
Cum îți poți da seama că suferi de o astfel de disbioză?

👉Ai simptome digestive:
💨 Balonare marcată, adesea rapid după mese

💩 Diaree sau tranzit imprevizibil (uneori alternant)

🤢 Gaze cu miros de ou stricat (sulf)

🔥 Durere abdominală sau disconfort colonic

⚡ Hipersensibilitate viscerală (durere disproporționată)

🧪 Intoleranță la alimente bogate în proteine/sulf (carne, ouă)

👉Ai simptome sistemice / neurocognitive
🧠 Brain fog, dificultăți de concentrare

😴 Oboseală marcată, neameliorată de somn

😖 Cefalee

😵‍💫 Amețeli, stare de „intoxicație”

😰 Anxietate, iritabilitate

💤 Uneori somn neodihnitor

🥩 Ce favorizează producția excesivă de H₂S:
❌ dietă bogată în carne și proteine ( crește în general Dusulfovibrio)
❌ grăsimi saturate (mai ales grăsimi animale) crește mai ales Bilophila
❌ aditivi alimentari cu sulf (E200–E228)
❌ diete ketogenice (în unele cazuri)

🥦 Ce ajută la reducerea H₂S:
✅ dietă bogată în fibre
✅ leguminoase (mazăre galbenă, fasole)
✅ ceai verde, ceai oolong
✅ polifenoli (ex. resveratrol)
✅ prebiotice (GOS, inulină)
✅ susținerea producției de butirat ( despre care puteți găsi informații într-o postare anterioară)

25/01/2026

„Ceea ce nu te omoară te face mai puternic” e o vorbă foarte adevărată atunci când vorbim despre reziliența microbiomului.
Cu alte cuvinte microbiomul rezistă și în prezența inamicilor atâta timp cât are capacitatea de a lupta. Mici cantități de bacterii patogene vor stimula sistemul imun pe modelul vaccinului.
Streptococcus, Bacteroides, Alistipes, Fusobacterium pot provoca disbioze, adică dezechilbire în microbiom.

✅Streptococcus este o bacterie normal prezentă în cavitatea orală, intestinul subțire și colon, maxim 0.3% din flora intestinală.
Niveluri crescute se asociază cu risc de :
📌cancer de colon
📌boală renală cronică
📌ateroscleroză
📌infecții vaginale
De altfel există speranța dezvoltării unui test de screening pentru cancerul de colon pe baza cantității de streptococcus din salivă.
Când există niveluri crescute în scaun suspicionăm:
👉hipoclorhidrie ( aciditate gastrică mult prea scăzută)
👉utilizarea inhibitorilor de pompă de protoni (IPP)
👉posibilă suprapopulare bacteriană în intestinul subțire ( SIBO)

Dietele low carb pot scădea temporar valorile de streptococcus din colon, însă suplimentele de alicina, berberina, oregano, cimbru, cuișoare pot ajuta.

✅Bacteroides este ca iedera pe pereții unei case. E frumos la început, până ajunge să sufoce cu totul casa. Acest patobiont constituie în mod normal până la 20% din microbiom, dar poate ajunge să constituie și 90% din flora persoanelor care consumă dieta vestică, bogată în grăsimi și săracă în fibre.

❗️Supraexpansiunea Bacteroides reprezintă un marker de disbioză, cu implicații ✅metabolice, ✅inflamatorii și ✅oncogene, necesitând intervenție nutrițională și funcțională țintită.

❗️Bacteroides crescut determină rezistență la insulină, fenotip bacterian inflamator și diversitate scăzută. Mai mult se asociază cu activitate crescută a unei enzime denumie B glucuronidază care determină recircularea enterohepatică a xenobioticelor și hormonilor. De exemplu hormonii din alimente sau din tratamente în acest context al microbiomului au un efect mai puternic.

❓Cum putem să bănuim că Bacteroides este crescut?
Dacă urmăm o dietă cu ✅aport crescut de grăsimi
✅hiperproteică (în special proteine din carne roșie

🧠Putem confirma printr-un test de microbiom.

💊Abordările de reglare a acestei disbioze sunt:
📌reducerea aportului de grăsimi și proteine animale
📌dietă integrală, bogată în fibre
📌prebiotice: GOS, FOS, lactuloză
📌polifenoli (ex. ceai verde)
📌intervenții fitoterapice cu activitate anti-Bacteroides (ex. Allium sativum)

✅Alistipes este o altă bacterie foarte asemănătoare ca efecte cu Bacterodies, specifică persoanelor cu dietă bogată în grăsimi de origine animală.
❗️Alistipes peste 5% este considerat un factor de risc pentru cancerul de colon iar nivelurile crescute se ascoiază cu anxietate și depresie.
💊Adaptarea dietei prin creșterea fibrelor și scăderea grăsimilor este cheia scăderii Alistipes.

✅Una dintre cele mai periculoase bacterii care NU ar trebui să existe în proporții mai mari de 0.01% în colon este Fusobacterium. De obicei există în salivă, dar colonizarea intestinului se asociază cu risc de :
📌cancer de colon
📌promovarea bolii metastatice
📌boli inflamatorii intestinale
📌ateroscleroză
📌boala Alzheimer

💊Cum putem preveni creșterea Fusobacterium?
👉adoptarea unei diete bogate în fibre, polifenoli se corelează invers proporțional cu nivelul de Fusobacterium
👉dieta mediteraneană este o recomandare în acest sens

❗️în concluzie, faptul că am descoperit legăturile dintre diferite bacterii și patologie trebuie să ne facă să schimbăm modul în care ne raportăm la sănătate. Extraordinar este că prevenția începe cu siguranță în farfurie și adoptarea unei diete corecte ne ferește de o gamă extrem de largă de patologie.

22/01/2026

O replică celebră din filmul „Nașul” rostită chiar de Don Corleone zice „Tine-ți prietenii aproape iar dușmanii și mai aproape”.

❗️Nici că se putea găsi o expresie care să descrie mai bine ce trebuie să facă un microbiom eficient cu inamicii care sunt clasificați în patobionți și patogeni.

👉Microbiomul nu se poate dezvolta, nu poate deveni divers în lipsa patobionților.

❗️Un patobiont este o bacterie care în condiții normale este inofensiv ( la concentrații potrivite), chiar benefic (semnalizare neurologică și imunologică, digestie de proteine), dar care devine inamic în anumite condiții în care se înmulțește excesiv, cm ar fi :
📌Scăderea aportului de fibre
📌Scăderea producției de butirat
📌Permeabilitate intestinală
📌Antibioterapie repetată ( în special cu spectru larg)
📌Creșterea secreției de acizi biliari

👉Patobionții sunt responsabili de inflamația cronică, fiind un factor de promovare al bolilor cronice, lent progresive.

🦠Patogenii, în schimb acționează rapid generând inflamații acute manifestate în general prin sindroame diareice severe, exemple fiind Shigella, Campylobacter sau Clostridium Difficile.

Cel mai cunoscut patobiont este prima bacterie izolată din fecale, Escherichia coli.
👉Escherichia coli este o bacterie gram-negativă normal prezentă în colon, în cantități foarte mici ( < 0,1% din microbiota colonică), anaerob facultativă (supraviețuiește cu sau fără oxigen)
✅conține LPS (endotoxină) – motivul pentru care poate deveni problematică atunci când se înmulțește excesiv.

Roluri benefice (când este ținută sub control)
✅Contribuie la rezistența la colonizare (împiedică alți patogeni să se instaleze)
✅ Unele tulpini produc vitamina K şi vitamine din grupul B
✅Participă la metabolismul aminoacizilor (triptofan, fenilalanină – dependent de tulpină)
✅Existǎ chiar probiotice cu E. coli ( tulpina Nissle)

❗️ Simplul fapt că apare la testele de scaun NU spune dacă tulpina este „bună” sau „rea”.

⚠️ Creșterea excesivă de E. coli este corelată cu:
📌boala Crohn

📌cancer colorectal (anumite tulpini aderente)

📌NAFLD / ficat gras

📌obezitate și diabet tip 2

📌SIBO

📌infecții urinare recurente

📌afectare intestinală indusă de AINS / aspirină

👌Cum ținem E. coli „în limite sănătoase”
✅ dietă bogată în fibre
✅menținerea unui pH scăzut prin susținerea bacteriilor producǎtoare de butirat
✅uneori suplimentarea cu fibre

❗️Rețineti:
👉 E. coli nu trebuie „omorâtă” automat.
👉 Problema nu este prezența, ci supra-creșterea într-un ecosistem dezechilibrat.

18/01/2026

Ultimul supererou al microbiomului este Faecalobacterium.
🔬 Cine este Faecalibacterium?
✅ Cel mai abundent gen bacterian din intestinul adulților sănătoși (0–15% din microbiota
✅ Considerată un stabilizator major al ecosistemului intestinal
✅Cel mai mare producător de butirat
✅ considerat un marker al sănătății ecosistemului intestinal

👉Efecte intestinale ale butiratului:
📌menține integritatea barierei intestinale
📌reduce absorbția endotoxinelor (LPS)
📌scade durerea abdominală și hipersensibilitatea viscerală
📌îmbunătățește motilitatea colonică

🧠 Efecte sistemice:
📌crește sensibilitatea la insulină
📌reduce inflamația sistemică (↓ TNF-α, NF-κB, IL-6 etc.)
📌↑ funcția mitocondrială
📌↑ BDNF (factor neurotrofic neuronal) - rol în plasticitate neuronală

🧬 Alte mecanisme antiinflamatorii:
📌 Produce MAM – Microbial Anti-inflammatory Molecule
→ moleculă cu efect antiinflamator potent
→ îmbunătățește funcția barierei intestinale
📌 Produce și metaboliți precum acid salicilic și acid shikimic

❓Când Faecalibacterium este scăzută?
📌Niveluri reduse sunt asociate cu:
👉 colită ulcerativă (corelate cu severitatea bolii și riscul de recădere)
👉risc crescut de cancer colorectal
👉 obezitate și diabet (inflamație de grad scăzut)
👉 tulburări psihiatrice (anxietate, bipolaritate, schizofrenie)
👉forme severe de COVID-19 și long COVID

🚫 Ce scade Faecalibacterium?
👉 chimioterapia
👉 dieta low-FODMAP pe termen lung
👉 dieta fără gluten (nejustificată medical)
👉 Scăderea ei semnalează inflamație, disbioză și risc metabolic

🌱 Cum creștem Faecalibacterium în mod natural?
🥦 Prebiotice cu dovezi:
• inulină / FOS
• lactuloză
• GOS

🍞 Alimente și tipare alimentare:
• dietă bogată în fibre
• cereale integrale
• leguminoase
• ovăz (≈80 g/zi, demonstrat în studii)
• amidon rezistent + pectină din mere
🍇 Alți factori utili:
• polifenoli din struguri
• kiwi
• mei
• anumite tulpini probiotice (efect indirect, prin cross-feeding: Bifidobacterium longum BB536, Bacillus coagulans GBI-30,
🙏Ai grijă de microbiomul tău și acesta va avea grijă de tine!

15/01/2026

Al treilea supererou al intestinului este Akkermansia, poate superstarul momentului.

❓De ce? Pentru că este un ✅ fidel indicator al sănătății intestinale și mai nou este studiat cu rezultate foarte bune în ✅tratamentul obezității și în general al rezistenței la insulină.

💪Orice produs de pe piață adresat pierderii în greutate atrage întodeauna atentia iar această bacterie stimulează GLP-1, deci se comportă similar medicamentelor de slăbit atât de populare astăzi- agoniștii de GLP-1. Mai mult, probioticele pe bază de Akkermansia ar avea rol de scădere a hemoglobinei glicozilate, deci au rol în controlul diabetului zaharat.

👉Akkermansia este o bacterie Gram-negativă, strict anaerobă reprezentând în mod normal ~1–3% din microbiota unui intestin sănătos care se hrănește exclusiv cu mucină (stratul protector de mucus intestinal).

Ce este mucusul intestinal? Este prima linie de apărare împotriva:
✅ patogenilor ✅ toxinelor ✅ inflamației

👉Akkermansia degradează mucina într-un mod controlat
➡️acest proces stimulează mucoasa să producă mucus nou
➡️rezultatul este o barieră intestinală mai puternică

Deci prea multă Akkermansia înseamnă degradare necontrolată și este un marker de inflamație intestinală❗️

💪 Akkermansia este asociată cu beneficii de tip:
📌status metabolic mai bun
📌sensibilitate mai bună la acțiunea insulinei
📌asociată cu diversitate microbiană crescută
📌efect protector împotriva obezității în copilărie

👉corelată invers cu:
📌 masa de grăsime
📌circumferința taliei
📌intoleranța la glucoză
📌permeabilitate intestinală crescută („leaky gut”)

⚠️Akkermansia poate crește excesiv în anumite contexte:
📌 inflamație colonică (↑ producția de mucină)
📌 prezența bacteriilor producătoare de H₂S
📌 constipație (tranzit lent)
📌 diete ketogenice / very low-carb / carnivore
📌diete fără fibre pe termen lung
❗️Proporții >5% pot sugera inflamație colonică activă sau stres asupra mucusului

🌱Cum susținem Akkermansia în mod sănătos?
🥦Prebiotice (cele mai consistente dovezi): Inulină / FOS – 3–6 g/zi (până la 10 g/zi în studii clinice)
🍓Polifenoli
• merișoare, afine sălbatice
• struguri (sâmburi + coajă)
• rodie
• cacao
• ceai verde
• resveratrol
🌾 alte alimente
👉 ovăz (~80 g/zi)
👉 amidon rezistent ( orz, linte, năut, fasole, cartofi răciți, orez răcit, banane verzi)
👉pectină din mere
⏱️ Alți factori favorabili:
👉 post alimentar
👉 metformin

💊Suplimente probiotice pe bază de Akkermansia există, sunt studii în desfășurare cu rezultate promițătoare.

🙏Ai grijă de microbiomul tău și acesta va avea grijă de tine!

12/01/2026

Al doilea supererou al microbiomului este familia lactobacililor, probabil cele mai cunoscute și studiate probiotice.

🦠Lactobacilii sunt bacterii Gram-pozitive, facultativ anaerobe, ceea ce le conferă o stabilitate mai mare ”pe raft” și reprezintă

12/01/2026

După restructurările masive din Departamentul de Sănătate al SUA, programul MAHA («Make America Healthy Again»), condus de mult prea celebrul Dr. Oz, vine cu o decizie surprinzătoare:
❗️se renunță la o veche recomandare ca americanii să respecte o limită a consumului de alcool de două băuturi pe zi pentru bărbați și una singură pentru femei.

❗️Noul ghid menționează doar că un consum mai redus este mai sănătos.

👉Mehmet Oz, administrator la Centrele de servicii Medicare & Medicaid, a mai declarat :„În cel mai bun caz, nu cred că ar trebui să beți alcool, însă permite oamenilor să se apropie și să socializeze și probabil nimic nu este mai sănătos decât să petreci alături de prieteni într-o manieră sănătoasă”
🤯Deci socializarea este mai importantă decât riscul.

👉Când am citit asta mi-a venit în minte un dialog foarte popular din cabinet. Eu: Cam cât alcool consumați?
Pacient: Domnule doctor, beau și eu ca orice om, nu sunt alcoolic!
👉Tocmai acestui tip de pacient îi dă aripi ghidul american. Măsura este la purtător. Pentru unii a bea cu moderație înseamnă 330 ml de bere sau un pahar de vin, pentru alții o bere înseamnă de fapt o sticlă de 2.5l.

✅Recomandările trebuie să fie clare pentru a putea fi mai ușor implementate și respectate. Acesta este și motivul pentru care sunt sincer cu pacienții chiar dacă sfatul pare nepopular.

✅Adevărul este că NU ar trebui să luăm sfaturi medicale de la politicieni ca dr Oz și Bobby Kennedy.

✅OMS, pe baza studiilor, spune că nicio cantitate de alcool nu este cu adevărat sigură și cere insistent companiilor să afișeze etichete cu riscurile la care se supun persoanele prin consum.

👉Prin această măsură, Departamentul de Sănătate al Statelor Unite pierde o ocazie prețioasă de a construi pe baza unei percepții din ce în ce mai conturate în societatea americană că a consuma alcool zilnic dăunează sănătății.

👉Mai mult consumul de alcool din SUA este în declin în ultimii ani, ceea ce face această declarație să pară cel puțin bizară.

🙏Un astfel de sfat NU protejează sănătatea publică, ci doar liniștește conștiințe.

10/01/2026

Astăzi vom face cunoștință cu primul super erou al microbiomului tău.

📌 Bifidobacteriile sunt bacterii benefice esențiale ale microbiotei intestinale, dominante mai ales în copilărie, dar extrem de importante pe tot parcursul vieții. Copiii au un microbiom dominat de Bifidobacterii ( chiar și 70%), după vârsta de 4-5 ani acestea scad progresiv până la cca 2,5–5% din microbiota intestinală.

🔬 Specii dominante:
– Copii: B. infantis, B. breve, B. bifidum
– Adulți: B. longum, B. adolescentis

💪 Printre beneficiile majore pentru sănătate amintesc:
✔️ Protecție împotriva patogenilor („colonisation resistance”)
✔️ Scad pH-ul intestinal prin producerea de acetat și lactat
✔️ Susțin integritatea barierei intestinale
✔️ Reduc endotoxemia (LPS) și permeabilitatea intestinală
✔️ Efect antiinflamator local și sistemic
✔️ Stimulează imunitatea (↑ IgA secretor)
✔️ Produc vitamine din complexul B (B1, B2, B3, B6, folat, B12, biotină)
✔️ Hrănesc bacteriile producătoare de butirat (cross-feeding)
✔️ Corelate invers cu CRP, rezistența la insulină și depresia
✔️ Mai abundente la persoanele longevive sănătoase

🧠Bifidobacteriile dețin în un rol cheie în buna funcționare a axei intestin–creier:
• Unele tulpini pot produce GABA
• Niveluri scăzute de bifidobacterii sunt asociate cu depresia majoră
• Reduc inflamația și endotoxemia – factori cheie în tulburările de dispoziție

⚠️ Există „prea mult Bifidobacterium”?
➡️ Dovezile NU susțin ideea că nivelurile crescute ar fi dăunătoare
➡️Menținerea Un pH intestinal mai scăzut înseamnă ( 5-6.5) prin producția de butirat este unul dintre secretele sănătății intestinale.

🌱 Important:
❗ Suplimentele cu probiotice NU colonizează permanent intestinul, deci vom beneficia de bifidobacterii din probiotice doar pe durata tratamentului.

✅ Creșterea durabilă a bifidobacteriilor se face prin prebiotice și dietă

🥦 Cum le creștem natural?
✅Fibre prebiotice: inulină, FOS, GOS, PHGG, lactuloză, fibre de acacia
✅Alimente bifidogenice:
📌 legume (ceapă, usturoi, praz, sparanghel, anghinare)
📌 leguminoase
📌 ovăz integral
📌 mere, coacăze negre
📌cacao neagră, migdale
📌 Dietă predominant vegetală, bogată în fibre și polifenoli

🚫 Factori care scad bifidobacteriile:
• Antibiotice (mai ales unele clase)
• Diete ketogenice / low-carb
• Diete low-FODMAP pe termen lung
• Înaintarea în vârstă
• Berberina și unele uleiuri esențiale antimicrobiene pe termen lung

📌 Concluzie:
👉 Bifidobacteriile sunt un marker al unui intestin sănătos, antiinflamator și protector metabolic.
👉 Cheia nu este „mai multe probiotice”, ci mai multă hrană pentru bacteriile bune.

08/01/2026

DISBIOZA INTESTINALĂ - DESPRE EROI ȘI INAMICI
Disbioza este o tulburare a echilibrului microbiotei — adică modificarea compoziției normale a bacteriilor, fungilor și altor microorganisme care trăiesc în mod natural în corpul nostru, în special în intestin.

Dacă ne referim de disbioza intestinală, aceasta poate însemna oricare dintre următoarele scenarii
📌scăderea diversității bacteriene
📌scăderea numărului total de bacterii
📌scăderea bacteriilor benefice ( eroii microbiomului)
📌creșterea bacteriilor patogene ( inamicii microbiomului)

❗️Ecosistemele diverse sunt mai stabile și mai reziliente.

👉Lipsa diversității microbiene în microbiomul intestinal este asociată cu:
📌Risc crescut de alergii și astm la copii
📌Rezistență la insulină (sindrom metabolic și diabet de tip 2)
📌Dislipidemie (niveluri crescute de colesterol și trigliceride)
📌Boli autoimune
📌Insuficiență cardiacă
📌Boli autoimune articulare și agravarea severității lor
📌Boala Alzheimer
📌Inflamație sistemică (în tot corpul)

🧠Pentru evaluarea diversității se folosesc modele matematice după evaluarea microbiomului prin teste specifice ( 16s ARN sau metagenomică). Cele mai cunoscute sunt modelul Shannon și modelul Simpson, care țin cont de bogăție și uniformitate. Indicele Shannon este mai sensibil la bogăția speciilor,
în timp ce indicele Simpson este mai sensibil la uniformitate/ dominanță.
👉Diversitatea nu spune deseori toată povestea, ci numărul de genuri și specii identificate, de aceea e de preferat metodă metagenomică de analiză a microbiomului.

❓Cum să ne asigurăm că microbiomul nostru este suficient de divers?
📌Consumă mai multe fructe, legume, nuci și semințe

📌Fă exerciții fizice moderate

📌Petrece timp în natură

📌Consumă alimente fermentate

📌Alege alimente organice și locale ori de câte ori este posibil.

💊Pe lângă aceste măsuri generale, este nevoie de intervenții speciale asupra microbiomului atunci când testele de microbiom confirmă disbioza. Acestea sunt:
📌suplimentare cu probiotice
📌suplimentare cu fibre
📌suplimentare cu post biotice ( ex butirat)
📌polifenoli, suplimente cu efect bactericid ( când există disbioză prin creșterea patogenilor).

✅În postarea următoare vom face cunoștință cu eroii microbiomului:
📌Bifidobacterium
📌Lactobacillus
📌Akkermansia
📌Faecaibacterium

🙏Ai grijă de microbiomul tău și acesta va avea grijă de tine!

06/01/2026

📌Inflamația este un factor cheie de declanșare și progresie a bolilor. Astăzi știm că intestinul joacă un rol fundamental, mai ales în inflamația cronică. Cum? Acționând ca o barieră pentru pătrunderea endotoxinelor produse de bacteriile patogene.

📌Endodoxinele sunt lipopolizaharide(LPS), fragmente ale membranei bacteriilor gram negative care în mod normal rămân în lumenul intestinal. Când bariera intestinală este afectată, ajung în circulație - fenomen supranumit endotoxemie.

✅Care sunt principalele cauze de endotoxemie?

📌Dieta occidentală: multă grăsime, puține fibre
📌 Disbioza intestinală ( dezechilibru în microbiom de ex exces de Proteobacteria)
📌 Permeabilitate intestinală crescută („leaky gut”)
📌 Alcool, folosire AINS, tranzit intestinal lent

👉 Ce efecte exercită LPS în organism?

📌 Activează inflamația cronică
📌 Crește citokinele inflamatorii (IL-6, TNF-α)
📌 Afectează creierul (anxietate, depresie, neuroinflamație)
📌 Contribuie la boli precum: obezitate, diabet tip 2, NAFLD, ateroscleroză, Alzheimer, osteoporoză, boli autoimune

👉Care sunt principalele simptome?

🦠simptome generale
📌 Oboseală persistentă,
📌 Stare generală de rău, slăbiciune
📌 Febră ușoară sau frisoane (în forme mai acute

🔥 Simptome inflamatorii
📌 Dureri musculare și articulare
📌 Senzație de inflamație „difuză” în corp

🧠 Simptome neurologice & psihice
📌 Dificultăți de concentrare
📌 senzație de „ceață mentală”
📌 Iritabilitate, anxietate
📌 Tulburări de somn
📌 Cefalee

❤️ Simptome cardiovasculare
📌 Tahicardie (bătăi rapide ale inimii)
📌 Scădere a tensiunii arteriale (mai ales în forme severe)
📌 Senzație de amețeală

🍽️ Simptome digestive
📌 Balonare, gaze
📌 Diaree sau constipație
📌 Dureri abdominale cu caracter de disconfort
📌 Intoleranțe alimentare noi sau accentuate

🧬 Simptome metabolice & hormonale
📌 Creștere în greutate sau dificultăți în slăbit
📌 efect de yo-yo ( salturi în greutate)
📌 Agravarea sindromului metabolic

👉Evaluare clinică (indirectă):
📌 Profil microbiom (16S / shotgun metagenomic)
📌 Markeri de permeabilitate intestinală
📌 Evaluarea tranzitului intestinal

✅Principii terapeutice:
📌 Corectarea disbiozei (dietă bogată în fibre, prebiotice)
📌 Reducerea absorbției LPS
📌 Refacerea integrității barierei intestinale
📌 Susținerea clearance-ului intestinal și hepatic al LPS
📌 Optimizarea tranzitului intestinal

❗️Dacă te regăsești în descrierea de mai sus și cauți ajutor, te aștept la o consultație.

Dr Bogdan Popa

08/02/2026

03/02/2026

28/01/2026

25/01/2026

22/01/2026

18/01/2026

15/01/2026

12/01/2026

12/01/2026

10/01/2026

08/01/2026

06/01/2026

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category