Dr. Smaranda Cristian-Alexandru

19/02/2026

🌸 Prevenția este cel mai frumos cadou pe care ți-l poți face!

​Când a fost ultima dată când ai pus pauză agitației zilnice pentru a te ocupa de sănătatea ta? Știm cm e: job, familie, liste nesfârșite de „to-do”... iar programarea la medic ajunge mereu pe ultimul loc.

​Astăzi vrem să îți reamintim de un obicei care salvează vieți: Ecografia mamară anuală.

​De ce este atât de importantă?
​Depistare precoce: Poate vedea modificări mult prea mici pentru a fi simțite la palpare.

​Fără durere: Este o investigație rapidă, neinvazivă și fără radiații.
​Liniște sufletească: Nimic nu se compară cu acel sentiment de ușurare când medicul îți spune că „totul este bine”.

​Ține minte: Cancerul de sân descoperit în stadii incipiente are o rată de vindecare de peste 95%. Controlul anual nu este un motiv de teamă, ci dovada supremă de iubire de sine.

​Nu mai amâna! Sună astăzi pentru o programare și încurajează-ți și prietena cea mai bună, mama sau sora să facă același lucru. 🎀

​

☎️ 031 9593

19/02/2026

📍 De ce precizia este totul: Marcarea tumorii mamare înainte de tratament

​În lupta împotriva cancerului mamar, strategia contează la fel de mult ca tratamentul propriu-zis. Un pas esențial, dar despre care se vorbește prea puțin, este marcarea tumorii sub ghidaj ecografic înainte de a începe chimioterapia sau terapia hormonală.

​De ce este acest pas „GPS-ul” chirurgului? 🗺️
​Atunci când tratamentul oncologic (neoadjuvant) funcționează excelent, tumora se poate micșora semnificativ sau chiar poate dispărea complet din punct de vedere vizual la ecografie sau la palpare. Deși aceasta este o veste minunată, ea creează o provocare pentru echipa chirurgicală:
​„Urma de pesmet”: Prin plasarea unui marker metalic minuscul (un clip de titan sau alt material bio-compatibil) direct în tumoră, sub ghidaj ecografic, lăsăm o ancoră permanentă.

🫡​Certitudine, nu presupuneri: Chiar dacă la finalul tratamentului tumora nu se mai vede, noi știm exact unde a fost localizată inițial. Astfel, putem extirpa doar zona vizată, cu margini de siguranță corecte.

​Chirurgie conservatoare: Acest marcaj ne permite să salvăm cât mai mult din țesutul mamar sănătos, evitând intervențiile mai radicale decât este necesar.

​Precizia de azi, succesul de mâine
​Fără acest marker, chirurgul ar trebui să „ghicească” locația inițială a unei tumori care a răspuns foarte bine la tratament. Marcajul elimină incertitudinea și maximizează șansele de succes pe termen lung.

​Dacă tu sau cineva drag urmează să înceapă un tratament oncologic, întreabă medicul despre necesitatea plasării acestui marker. Planificarea corectă salvează vieți.

​Ai întrebări despre această procedură? Lasă-le în comentarii și îți voi răspunde. 👇
​

☎️ 021 9268

04/02/2026

🎀 Chirurgia Modernă în Cancerul Mamar: De ce este esențial examenul extemporaneu al ganglionului santinelă?

​Atunci când vorbim despre intervenția chirurgicală în neoplasmul mamar, obiectivul nu este doar eliminarea tumorii, ci și protejarea calității vieții post-operatorii. Aici intervine tehnica ganglionului santinelă.

​🤔 Ce este ganglionul santinelă?
​Este primul ganglion limfatic către care se drenează celulele canceroase de la nivelul tumorii mamare. Dacă acest ganglion este „curat”, există șanse maxime ca restul ganglionilor axilari să nu fie afectați.
​🔬 De ce „Extemporaneu” (în timpul operației)?
-​Examenul extemporaneu reprezintă analiza anatomopatologică rapidă, efectuată chiar în timp ce pacienta se află pe masa de operație. Iată de ce este o etapă crucială:
-​Decizii în timp real: Chirurgul află pe loc dacă celulele tumorale au ajuns în sistemul limfatic.
-​Evitarea celei de-a doua intervenții: Dacă ganglionul este pozitiv, se poate decide extinderea intervenției (limfadenectomie) imediat, fără a mai programa o altă operație ulterior.
-​Prevenirea limfedemului: Dacă ganglionul este negativ, axila rămâne intactă. Astfel, pacienta evită complicații dureroase precum umflarea brațului (limfedemul), pierderea mobilității sau amorțeala cronică.
-​Recuperare rapidă: O intervenție minim invazivă la nivelul axilei înseamnă o vindecare mult mai ușoară și mai rapidă.

​✨ Concluzia?
​Examenul extemporaneu al ganglionului santinelă transformă chirurgia oncologică dintr-una radicală într-una personalizată și conservatoare. Este standardul de aur care ne permite să oferim pacientelor siguranță oncologică fără a sacrifica funcționalitatea brațului.
​👉 Sănătatea începe cu informarea corectă! Discută întotdeauna cu echipa ta medicală despre beneficiile acestei tehnici.
​

16/01/2026

🔍 Când este necesară o biopsie mamară ghidată ecografic? 🌸

​Depistarea unei modificări la nivelul sânului poate fi un moment stresant, însă este important de știut că biopsia nu înseamnă diagnostic de cancer, ci este metoda de certitudine prin care aflăm natura exactă a unei leziuni.

Atunci când efectuăm o ecografie mamară, există anumite situații specifice în care medicul va recomanda o biopsie mamară percutană (puncție-biopsie):

​🚩 Principalele indicații:
💫​Leziuni nodulare suspecte (BI-RADS 4 sau 5): Orice masă care prezintă margini neregulate, formă imprecisă sau o structură internă neomogenă.
💫​Modificări noi sau în evoluție: Un nodul care a crescut rapid în dimensiuni între două examinări succesive.
💫​Distorsiuni arhitecturale: Atunci când țesutul mamar pare "tras" sau deformat într-o anumită zonă, fără o cauză evidentă (cum ar fi o cicatrice post-operatorie).
💫​Corelarea cu mamografia: Când o anomalie vizibilă pe mamografie (cum ar fi un grup de microcalcificări sau o asimetrie) are un corespondent vizibil ecografic ce necesită probă de țesut.
💫​Chisturi atipice: Chisturile care nu sunt simple (cele care au conținut dens sau pereți îngroșați/vegetații în interior).

​✅ De ce ghidată ecografic?
​Această metodă este minim invazivă, se realizează sub anestezie locală (fără durere!) și permite medicului să vizualizeze acul în timp real, asigurându-se că probele sunt recoltate fix din zona suspectă.
​Reține: Biopsia este cel mai scurt drum către liniștea ta. Diagnosticul precoce salvează vieți!

​📅 Ai observat o modificare la palparea sânilor sau ai primit un rezultat ecografic care necesită investigații suplimentare?
Programează o consultație pentru a discuta pașii următori.

​📍 Regina Maria Lujerului
📞 021 9268
🫆https://www.reginamaria.ro/medici/dr-smaranda-alexandru

​

14/01/2026

🎀 Când este excizia lărgită (sectorectomia) o opțiune în cancerul mamar?

​Multe paciente primesc diagnosticul de cancer mamar cu teama că singura soluție este mastectomia (îndepărtarea completă a sânului). Din fericire, medicina modernă pune accent pe chirurgia conservatoare.
​Excizia lărgită (sau sectorectomia) presupune îndepărtarea tumorii împreună cu o margine de țesut sănătos, păstrând restul sânului intact.

​✅ Când se poate opta pentru această intervenție?
​Deși decizia aparține echipei multidisciplinare (oncolog, chirurg, radiolog), criteriile principale sunt:

-​Raportul dimensiune tumoră / dimensiune sân: Dacă tumora este mică în comparație cu volumul sânului, rezultatul estetic va fi unul bun.

-​Tumora este unică (unifocală): Există un singur focar tumoral clar delimitat.

-​Absența microcalcificărilor difuze: Dacă celulele precanceroase sunt răspândite în tot sânul, conservarea acestuia nu este sigură.

-​Posibilitatea radioterapiei: Chirurgia conservatoare este obligatoriu urmată de radioterapie pentru a elimina orice risc de recidivă locală.

-​Marginile de siguranță: Dacă după intervenție medicul patolog confirmă că marginile țesutului extras sunt "curate" (fără celule tumorale).

​💡 Avantaje:
​Recuperare fizică mai rapidă.
​Impact psihologic redus (păstrarea imaginii corporale).
​Rezultate oncologice similare cu mastectomia (în cazurile corect selecționate).

​Important: Fiecare caz este unic! Planul de tratament se personalizează în funcție de tipul biologic al tumorii și istoricul medical al pacientei.

​👨‍⚕️Ai întrebări despre etapele tratamentului chirurgical? Lasă-mi un comentariu sau programează un consult la Regina Maria Lujerului sau Centrul de Sănătate ”Sfântul Nectarie” pentru a discuta despre opțiunile tale.

​

03/12/2025

🎀 Diagnosticul precoce salvează vieți: Despre Cancerul de Sân Stadiile 1 și 2

​Când auzim cuvântul „cancer”, prima reacție este adesea teama. Totuși, medicina a evoluat fantastic, iar cancerul de sân depistat în stadii incipiente (1 și 2) este, în majoritate a cazurilor, tratabil și curabil.

​Iată ce trebuie să știi, fără termeni complicați:

​Ce înseamnă Stadiul 1 și 2?

Acestea sunt considerate „stadii timpurii”.
​Stadiul 1: Tumora este mică (de obicei sub 2 cm) și cancerul nu s-a răspândit în afara sânului.
​Stadiul 2: Tumora poate fi puțin mai mare sau cancerul s-a extins foarte puțin la ganglionii axilari (de la subraț), dar nu a ajuns la alte organe.

​💡 Vestea bună?
În aceste stadii, opțiunile de tratament sunt foarte eficiente. Ratele de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul de sân localizat sunt de peste 90-99%.

​Ce putem face noi?
Secretul victoriei împotriva acestei boli este TIMPUL. Cu cât îl găsim mai repede, cu atât tratamentul este mai ușor și mai scurt.

​Autoexaminare lunară: Cunoaște-ți corpul. Orice nodul, modificare a pielii sau a formei sânului trebuie verificată.

​Ecografie mamară: Recomandată anual femeilor sub 40 de ani.
​Mamografie: Recomandată, de regulă, femeilor peste 40 de ani cu leziuni suspecte (sau mai devreme, la recomandarea medicului).

​Nu amâna vizita la medic de frica unui diagnostic. Un control de rutină îți poate oferi liniște sau îți poate salva viața.
​Curajul nu înseamnă lipsa fricii, ci acțiunea în ciuda ei. Ai grijă de tine! 💕

Dr. Smaranda Alexandru
Medic Specialist

​

24/10/2025

✨Abordarea Integrată Salvează Vieți! ✨

​În lupta împotriva Cancerului de Sân, nu este vorba doar despre un singur tratament, ci despre o strategie complexă și bine coordonată. Aici intervine rolul crucial al Echipei Multidisciplinare!

​Ce înseamnă asta? Că deciziile privind diagnosticul și tratamentul tău nu sunt luate de un singur medic, ci de un grup de specialiști care lucrează împreună:

​Chirurg: Pentru opțiunile chirurgicale.

​Oncolog Medical: Pentru chimioterapie, terapii țintite, hormonoterapie și imunoterapie.

​Radioterapeut: Pentru radioterapie.

​Medic Imagist & Anatomopatolog: Pentru diagnostic precis și stadializare corectă.

​Chirurg Plastician: Pentru opțiunile de reconstrucție mamară.

​Psiholog Oncolog: Pentru suport emoțional.

​Genetician: Pentru consiliere, dacă este cazul.

​De ce este ESSENȚIALĂ această colaborare?

​Tratament Personalizat: Fiecare caz de cancer de sân este unic. Echipa analizează toți factorii (tipul de cancer, stadiul, biologia tumorii, istoricul și preferințele pacientei) pentru a stabili secvența optimă de tratament.

​Reducerea Erorilor: Oricine are o perspectivă diferită, iar consultarea mai multor experți crește precizia deciziilor.

​Îmbunătățirea Rezultatelor: Studiile arată că pacienții tratați printr-o abordare multidisciplinară au o îngrijire mai bună și, adesea, o rată de supraviețuire crescută.

​Suport Complet: Abordarea nu se concentrează doar pe boală, ci și pe calitatea vieții și pe aspectele emoționale și psihologice.

​👉 Dacă te confrunți cu acest diagnostic, asigură-te că ești îngrijită într-un centru care prioritizează și aplică standardele unei echipe multidisciplinare. Este dreptul tău la cel mai bun tratament!

Dr. Smaranda Cristian-Alexandru

https://www.reginamaria.ro/medici/dr-smaranda-alexandru

Regina Maria
CONTACT: 021 9268

​

23/10/2025

De ce este esențială Biopsia Ghidată Ecografic în Stadializarea Cancerului de Sân? 🎯

​Biopsia este piatra de temelie în diagnosticul și stadializarea oricărui cancer, iar în cazul tumorilor de sân, ghidajul ecografic aduce beneficii majore.

​1. Ce este Biopsia Ghidată Ecografic?

​Este o procedură minim invazivă prin care un medic prelevează probe mici de țesut tumoral, utilizând ultrasunetele (ecograful) pentru a vizualiza în timp real acul și masa tumorală. Acest lucru permite o precizie maximă.

2. Precizia Salvează Timp și Țesut

​Precizia obținută prin ghidajul ecografic este crucială:
​Acuratețe de prelevare: Asigură că proba de țesut este luată exact din zona tumorală cea mai relevantă, evitând țesutul sănătos adiacent sau zonele de necroză.
​Diagnostic de Certitudine: O probă de calitate optimă permite anatomopatologului să determine cu exactitate:
-​Tipul histologic al tumorii (carcinom ductal invaziv, lobular, etc.).
-​Gradul de diferențiere (cât de agresive sunt celulele).
​Statusul receptorilor (estrogen, progesteron, HER2) – informații vitale pentru stabilirea tratamentului personalizat (chimioterapie, terapie hormonală sau terapie țintită).

​3. Rolul în Stadializare (TNM)
​Stadializarea descrie cât de mult s-a răspândit cancerul. Biopsia furnizează date esențiale pentru componenta T (Tumoră) a stadializării (mărimea și caracteristicile tumorii primare).
​Identificarea leziunilor multiple: Ecografia poate identifica leziuni suplimentare sau noduli în același sân sau în ganglionii limfatici axilari. Biopsia ghidată poate fi folosită și pentru a evalua acești ganglioni limfatici suspecți (componenta N - Noduli), stabilind dacă sunt invadați de celule canceroase.

​Concluzie
​Biopsia ghidată ecografic nu este doar un instrument de diagnostic, ci o etapă fundamentală care determină calea de tratament. Oferă medicilor oncologi și chirurgilor informațiile necesare pentru a planifica cea mai eficientă strategie terapeutică, optimizând șansele de succes ale pacientului.

Dr. Smaranda Cristian-Alexandru
REGINA MARIA
CONTACT: 021 9268

https://www.reginamaria.ro/medici/dr-smaranda-alexandru

​

13/10/2025

Vă aștept la ecografia anuală de sân la Clinica 'Sfantul Nectarie', Bulevardul Uverturii, Nr. 81.

🎗 Vino și ai grijă de tine – prevenția îți poate salva viața!
ℹ https://bit.ly/3IWxLlo

În luna octombrie, luna dedicată conștientizării și prevenirii cancerului de sân, te invităm să participi la cea de-a patra ediție a campaniei “Prevenția salvează vieți!”, organizată la Centrul de Sănătate „Sfântul Nectarie” – Bulevardul Uverturii nr. 81, sector 6, București.

Ne pasă de sănătatea comunității și te încurajăm să îți acorzi timpul necesar pentru un control preventiv. În cadrul campaniei, oferim tuturor doamnelor peste 30 de ani posibilitatea de a efectua:

☑ Ecografie bilaterală de sân – 185 lei
☑ Mamografie bilaterală cu tomosinteză (pentru doamnele peste 40 de ani) – 300 lei

Ecografiile bilaterale de sân vor fi realizate de Dr. Smaranda Cristian-Alexandru, medic specialist chirurgie, cu competențe în ecografie generală.

Programează-te din timp!

Consultațiile se desfășoară în limita locurilor disponibile, doar pe bază de programare prealabilă, în următoarele zile:

Ecografii bilaterale de sân:

✔ 22 octombrie 2025, între orele 08:00 – 12:00
✔ 29 octombrie 2025, între orele 08:00 – 12:00

Mamografii bilaterale de sân:

✔ 30 octombrie 2025, între orele 08:00 – 18:00

Indiferent de domiciliu, toate doamnele sunt binevenite!

Programează-te acum și ai grijă de sănătatea ta!

Programările pot fi efectuate la ☎ 031.9593 sau online la 👉 https://bit.ly/3IQkj2u , specificând tipul investigației. Ulterior, personalul Centrului vă va contacta pentru a stabili programarea.

15/09/2025

Ce sunt polipii colecistului?

Polipii colecistici, cunoscuți și sub denumirea de polipi ai vezicii biliare, sunt excrescențe sau leziuni care se dezvoltă pe mucoasa interioară a colecistului (veziculei biliare). Aceste formațiuni sunt în majoritatea cazurilor benigne (necanceroase) și adesea asimptomatice, fiind descoperite întâmplător în timpul unor investigații imagistice abdominale, precum ecografia.

​Tipuri de Polipi Colecistici
​Există mai multe tipuri de polipi colecistici, clasificați în funcție de natura lor:

-​Polipii de colesterol (colesterolotici): Reprezintă cel mai frecvent tip, constituind peste 60% din totalul polipilor veziculei biliare. Aceștia nu sunt tumori adevărate, ci mai degrabă acumulări de colesterol și trigliceride sub formă de mici proeminențe pe peretele vezicii biliare. De regulă, sunt de dimensiuni mici (sub 10 mm) și nu prezintă risc de malignizare.
-​Polipii inflamatori: Aceștia sunt rezultatul unei inflamații cronice a peretelui vezicii biliare și sunt, de asemenea, benigni.
-​Adenoamele: Acestea sunt tumori benigne ale țesutului glandular al vezicii biliare. Deși sunt necanceroase, prezintă un potențial de a se transforma în leziuni maligne (cancer), în special dacă depășesc 10 mm în diametru.
-​Polipii adenomiomatoși: Reprezintă o îngroșare a peretelui vezicii biliare și sunt considerați leziuni benigne.

​Cauze și Factori de Risc

​Cauza exactă a formării polipilor colecistici nu este pe deplin înțeleasă, însă anumiți factori pot crește riscul apariției lor:
-​Metabolismul colesterolului: Dereglările în metabolismul lipidelor pot duce la formarea polipilor de colesterol.
​Inflamația cronică a vezicii biliare (colecistita cronică): Poate favoriza dezvoltarea polipilor inflamatori.
-​Vârsta: Riscul de a dezvolta polipi colecistici crește odată cu înaintarea în vârstă.
-​Predispoziția genetică: Anumite sindroame genetice pot fi asociate cu un risc mai mare de polipi adenomatoși.
-​Calculii biliari (litiaza biliară): Prezența pietrelor la fiere este adesea asociată cu inflamația cronică și, implicit, cu apariția polipilor.

​Simptome și Diagnostic

​Majoritatea persoanelor cu polipi colecistici nu prezintă niciun simptom. Atunci când apar, simptomele sunt de obicei nespecifice și pot include:
-​Dureri sau disconfort în partea dreaptă superioară a abdomenului
-​Greață și vărsături
-​Balonare
-​Indigestie
​Este important de menționat că aceste simptome sunt comune și altor afecțiuni digestive, inclusiv litiazei biliare.

​Diagnosticul polipilor colecistici se realizează în principal prin ecografie abdominală. Această metodă imagistică non-invazivă permite vizualizarea peretelui interior al vezicii biliare și identificarea prezenței, dimensiunii și numărului polipilor. În cazuri selectate, pentru o caracterizare mai detaliată, medicul poate recomanda investigații suplimentare, precum ecografia endoscopică sau tomografia computerizată (CT).

​Tratament și Management

​Abordarea terapeutică a polipilor colecistici depinde în mare măsură de dimensiunea acestora și de prezența simptomelor:
-​Monitorizare: Pentru polipii de dimensiuni mici (sub 5 mm) și asimptomatici, se recomandă de obicei o monitorizare periodică prin ecografii abdominale (la 6 luni sau 1 an) pentru a urmări evoluția lor în dimensiuni.
-​Colecistectomia (îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare):
Această intervenție este recomandată în următoarele situații:

-​Polipii au o dimensiune mai mare de 10 mm, din cauza riscului crescut de malignitate.
-​Polipii cresc rapid în dimensiuni între examinările ecografice.
-​Pacientul prezintă simptome asociate cu polipii.
-​Există factori de risc suplimentari pentru cancerul de vezică biliară.

​Intervenția chirurgicală se realizează cel mai frecvent laparoscopic, o metodă minim invazivă care asigură o recuperare rapidă a pacientului.

​În concluzie, deși descoperirea unor polipi colecistici poate fi un motiv de îngrijorare, este esențial de reținut că majoritatea acestora sunt benigni și nu necesită tratament imediat. O evaluare medicală corectă și o monitorizare atentă sunt pașii cheie în gestionarea eficientă a acestei afecțiuni.

Dr. Smaranda Cristian-Alexandru
Medic Specialist Chirurgie Generală
Regina Maria
Contact: 021 9268

10/09/2025

Cum se realizează procedura de biopsie a ganglionului santinelă?

​Înainte de operație, în jurul tumorii se injectează o substanță de trasare, care poate fi un izotop radioactiv, o substanță colorantă albastră sau o combinație a celor două. Această substanță călătorește prin vasele limfatice și se acumulează în ganglionul santinelă. În timpul intervenției chirurgicale, medicul folosește un dispozitiv special (în cazul trasorului radioactiv) sau vizualizează colorantul pentru a localiza și a exciza ganglionul (sau ganglionii) santinelă. Acesta este apoi trimis la laborator pentru a fi analizat microscopic.

​Dacă rezultatul biopsiei este negativ (nu se găsesc celule canceroase), de obicei nu mai este necesară nicio altă intervenție la nivelul ganglionilor limfatici. Dacă rezultatul este pozitiv, medicul poate recomanda îndepărtarea celorlalți ganglioni limfatici din regiune (limfadenectomie) sau alte tratamente adjuvante, precum radioterapia sau chimioterapia.

​În concluzie, excizia ganglionului santinelă reprezintă un standard de aur în chirurgia oncologică modernă, oferind un echilibru optim între obținerea informațiilor esențiale pentru stadializarea bolii și minimizarea complicațiilor chirurgicale, având un impact pozitiv direct asupra prognosticului și calității vieții pacienților.

Dr. Smaranda Cristian-Alexandru
Medic Specialist Chirurgie Generală
Regina Maria
Contact: 021 9268

09/09/2025

Ce este ganglionul santinelă?
​Ganglionul santinelă este primul ganglion limfatic în care drenează limfa de la o tumoră. Acesta acționează ca o "santinelă" sau un "gardian", fiind primul care ar fi afectat de metastaze. Dacă acest ganglion nu conține celule maligne, este foarte probabil ca nici ceilalți ganglioni din regiune să nu fie afectați.

​Obiectivele principale ale procedurii de biopsie a ganglionului santinelă:

1.​Stadializarea precisă a cancerului: Prin analiza anatomo-patologică a ganglionului santinelă, medicii pot stabili cu o acuratețe ridicată stadiul bolii. Această informație este esențială pentru a elabora un plan de tratament adecvat și personalizat pentru fiecare pacient.

2.​Evitarea limfadenectomiei axilare complete inutile: În trecut, pacienților cu anumite tipuri de cancer li se îndepărtau toți ganglionii limfatici dintr-o anumită regiune (de exemplu, axila în cazul cancerului de sân).
Această procedură, numită limfadenectomie, este asociată cu riscuri și complicații semnificative, precum:
-​Limfedemul care reprezinta o marire in volum cronică și dureroasă a brațului sau a piciorului, cauzată de acumularea de limfă.
-​Durere cronică și amorțeală.
-​Limitarea mobilității brațului.
-​Risc crescut de infecții.

3. ​Reducerea morbidității și îmbunătățirea calității vieții: Prin evitarea îndepărtării inutile a unui număr mare de ganglioni limfatici, excizia ganglionului santinelă contribuie la o recuperare postoperatorie mai rapidă și la o calitate a vieții superioară pentru pacient, minimizând efectele secundare pe termen lung.

Dr. Smaranda Cristian-Alexandru
Medic Specialist Chirurgie Generala
Regina Maria
Contact: 021 9268