Doctor Eduard Ursuleanu

22/11/2023

La Spitalul de Urgenta Bucuresti a fost numit un director nou, Domnul Nimeni. Nimeni de la pesede, evident. Un contabil de la Harlau sau Silistea, ceva d-astea cu multa medicina. Omu a studiat la privata romano-americana, va dati seama ca e toba de carte. Un individ care nu intelege nimic din functiile pe care le are cel mai important spital din tara asta, numit director. Anii 50. Cam asta e nivelul ministerului condus de pesedistul Rafila, cam aici duce politizarea spitalelor prin ciuma rosie. Ca sa intelegeti mai bine, acest spital a fost condus mereu de doctori, de multe ori personalitati medicale. Si aproape mereu, de doctori din interiorul spitalului, care stiau ce au de facut. Acum il conduce pesede printr-un contabil. Scopul este, normal, jaful. Pesede nu vrea sa va omoare, vrea doar banu, doar ca atunci cand banu va veni de la Floreasca, vor si muri multi oameni.

Andrei Bogdan Zidaru, licențiat în economie la Universitatea Româno-Americană, este noul manager interimar al Spitalului de Urgență Floreasca, cel mai

10/05/2023

Medici de top Ne motivează provocările. Şi de aceea, atunci când e nevoie, venim în ajutor cu doctori deschizători de drumuri, care ştiu să lucreze cu tehnologie ultra-performantă. DR.IOANA LUȚESCUObstetrică – Ginecologie și Consultații de fertilitate Detalii DR. ALINA URSULEANUObstet...

27/11/2021

Varianta delta, ca si celelalte variante anterioare, nu trece prin masca. Cred ca nici varianta in crestere acum, cea africana, nu trece. Ma bazez pe faptul ca mutatiile noi, majoritatea, sunt la nivelul proteinei spike si pe experienta mea cu variantele pe care le-am intalnit pana acum. Asa ca nu te poti infecta daca porti masca. Pentru ca pacientii pozitivi cu care ne intalnim in spitale, la consultatii, nu ne infecteaza. De doi ani. De unde stim ca sunt pozitivi unii? O parte sunt testati pentru interventii chirurgicale la scurt timp d**a consult, iar altii ne suna sa ne anunte ca au iesit pozitivi imediat d**a ce-i vedem. Oameni responsabili. Asadar, nu gasesc multe motive de ingrijorare. Pur si simplu, tot ce aveti de facut este sa stati cu masca. Eu folosesc o masca buna, FFP2 sau 3. Cata vreme nu se umezeste, e ok. Si sa speram ca la un moment dat, cat mai repede, vor veni cu un vaccin care sa elimine complet molima. A trecut suficient timp, sunt optimist.

05/10/2021

Fa doza 3. Sigur vei avea nevoie. D**a cm am mai spus, aceasta varianta este extrem de contagioasa, vom trece toti prin boala, si e mai bine sa fii vaccinat. Mortalitatea este de 11 ori mai mica. Fara vaccinare sau imunizare prin boala cu consecintele pe care le puteti admira la teve, nu se termina. Asta e, la final vom fi mai putini da ceva mai buni.

06/08/2021

Eu n-am gasti postari sau studii coerente despre vaccinarea copiilor. Asa ca a trebuit sa-mi fac propriul studiu compilandu-le pe cele israeliene, americane si europene. Daca te uiti pe net vezi ca recomandarile oficiale sunt super generale si ca schema de vaccinare e identica, cantitate, doze, interval, adulti-copii desi exista diferente importante in raspuns imun si mai ales clinic la infectie. Principala problema a vaccinului arn-m la copil si adultul tanar este afectarea cardiaca similara cu cea produsa de infectia virala, mio/pericardita. De la inceput trebuie precizate doua lucruri. Afecteaza majoritar sexul masculin si 90% din reactii apar d**a doza a doua administrata la 3 saptamani, retineti aceste 3 saptamani. Care este incidenta? 60 la milion d**a medicii israelieni, care chiar au cautat asta, 12 la milion d**a americani, ramanem la 60. La un milion de persoane imunizate cu ambele doze la 3 saptamani. Care este incidenta covid in acelasi segment de populatie? 800 cazuri grave la un milion si un deces, date americane de data asta. Si aceste date, oricum aporximative, vor creste gratie variantei indiene. Nu-ti trebuie multa minte ca sa intelegi ca 60 e mai mic decat 800 si ca oricum afectarile cardiace sunt reversibile si cu un ecou mic, de aici si diferentele intre raportari. Acum urmeaza partea faina, vedeti ca a meritat sa cititi pana aici? Daca 90% de reactii apar d**a doza 2 si daca imunitatea copiilor, formeaza anticorpi d**a prima doza si daca, f important, protectia la formele grave este de 90% d**a prima doza, de ce sa nu modificam schema de vaccinare a copiilor si sau sa le dam doza 2 la un interval mai mare, se face deja in UE, sau deloc, sau puteti face prima doza si sa testati anticorpii la o luna, are ac? Nu mai faci nimic, n-are? Doza 2. Sigur ca eu nu va spun ce sa faceti voi dar cred ca stiti deja ce solutie am ales eu. De ce nu se implemmenteza in populatie peste tot? Inclusiv la adulti? Pentru ca e mai simplu logistic, si mai ieftin pentru toti, sa ai o singura schema si sa nu ametesti lucrurile amestecand si testarile de anticorpi aici. Pentru ca se vorbeste de doza 3 la medici si la persoanele cu risc, nu-i mai bine sa testeti anticorpii antispike inanite? Daca are, de ce sa mai faci? Raspunsul e mai sus, logistica mai simpla. Doar ca eu imi voi face anticorpii inainte de doza 3 si voi lua o decizie pe baza acelui rezultat, e mai stiintific asa.
PS disclamer, datele din studii. Stiti cm sunt cartile de medicina? In primul paragraf de sus ai niste cifre, la mijloc altele, si jos, la final, inca un set de date. Toate diferite desi se refera la acealsi lucru. Asta ca o explicatie la comportamentul multor medici. Asa si cu cifrele avansate in studii, aici aveti unul israelian care da 20 la milion, 1/50000, reactii cardiace populatie generala imunizata cu pfizer, Israel. Bine, articolul incepe cu alte cifre, e drept ca americane si din UE, confirmand regula, dar cititi pana la capat. Ce trebuie inteles este ca riscul imbolnavirii, inclusiv cu forme grave cm este cea pan-inflamatorie, este clar mai mare la copiii, tinerii, nevaccinati si ca acest risc in mod clar pledeaza pentru vaccinare in contextul de azi mai ales in lipsa unor efecte secundare serioase.

Study strengthens suspicions first announced in April, but most incidents are mild

05/08/2021

Statele Unite intentioneaza sa deschida granitele, stiati ca le au inca inchise desi stau f bine la vaccinare ?, pentru cei care sunt vaccinati cu schema completa. Daca nici asta nu-i motiv de vaccinare nu stiu care ar mai putea fi. Noi ne bazam in continuare pe medicina de febe, bine v-am regasit, si pe gena dacica. La rata actuala de imunizare in Ro, infectia cu noul virus va pune serios umarul la selectie. Cei care vom scapa, pentru ca infectia de data asta va fi universala, vom avea pentru noi, o lume noua. Mai putin trafic, mai multe locuri de parcare si mult mai putini batrani, bolnavi cronici, obezi, hipertensivi si, my favorite, categoria aia care sta cu masca pe barbie la coada la mega. De ce va fi universala? Pentru ca este extrem de infectios. Si pentru ca limita de la vaccinare va lasa expusa categoria 0-12 ani si pentru ca noi oricum nu purtam masti si pentru ca rata de vaccinare la noi este d**a chipul si asemanarea noastra, cu veceu in curte si catedrala de aur. Vestea buna este ca imunitatea, atata cata e, dureaza peste 6 luni si este solida, verificata pe colegii mei vaccinati. Nu, eu nu mi-am dozat anticorpii, ma bazez pe stiinta. Si da, mi-am vaccinat copilul pentru ca ma intereseaza sa fie protejat cand va incepe scoala, problema e cu cel mic. Poate ca pana in septembrie va cobora limita de varsta. In afara de vaccin mai ramane masca, ffp3 de data asta sau, pentru excentrici, r3. Si evitarea locurilor/persoanelor care va pot infecta. Prognozele sunt rezervate dar odata vaccinati si cu masca pe nas, nu aveti motive sa nu ramaneti optimisti si sa enjoy the show. Because will be quite a ride.

Statele Unite, ale căror graniţe rămân închise pentru un număr mare de călători străini, intenţionează să le redeschidă în cele din urmă pentru persoanele complet vaccinate, a

07/04/2021

Se discuta intens despre efectele secundare, despre reactiile adverse, si despre contraindicatii, in contextul pandemiei si legat de procesul atat de dificil, dificil la noi in tara, de vaccinare.
Doar ca aceste elemente nu sunt noi. Efectele secundare si reactiile adverse nu au aparut in ianuarie, ele fac parte din medicina. Din medicatie mai exact. Orice substanta are efecte secundare, cu apa, de exemplu, te poti ineca. Nu e gluma, te poti intoxica cu apa. Ideea este ca toti cei care au nevoie de un medicament se expun unor efecte secundare. Lasand la o parte reactiile alergice si mai ales socul anafilactic, singura problema majora a unui astfel de vaccin, rezolvata prin supravegherea imediata, toate celelalte nu sunt aparente. Nu par sa constituie o problema de sanatate publica. E fain ca la vaccin exista aceasta problema in lipsa totala a unor reactii serioase. Eu eram sigur ca vor apare socuri, la o vaccinare atat de ampla, dar m-am inselat. Sa vorbim practic. Eurespalul este un medicament pentru tuse. Exista si pentru copii. Este foarte, foarte eficient. Doar ca in anumite conditii poate avea un efect foarte fain. Un efect secundar, iti opreste inima. La propriu. De tot. Prin modificarea unor intervale de circulatie a curentului electric care de fapt actioneaza cordul. Si, n-o sa credeti, acest lucru exista in prospect, subliniat, dar se stie ca un chirurg n-o sa citeasca un prospect de tuse ca doar nu e nava spatiala. Mai mult, existau studii ample care in final au dus la interzicerea medicamentului, moment in care am aflat si eu ca nu voi muri de inima. Cum credeam. D**a eco de cord, holtere, teste efort, RMN cord si 20 de vizite la carido. Care imi spuneau ca sunt bine. Si eu luam din nou minunea aia, doua doze, si ce sa vezi, probleme. Ekgul arata ca seismograma din Vrancea. In concluzie, orice medicament, poate avea efecte secundare majore, rare, dar majore. Intrebarea este legata de beneficiu. Pot trai f bine fara Eurespal si am uitat, incidentul ala. Dar poti trai fara antibiotice, fara antiaritmice, multe au efect proaritmic, fara ains? La o populatie tot mai imbatranita, mai imbolnavita de poluare, stil de viata, coca cola? Evident nu. Ai nevoie de medicamente, de vaccinuri si de studii permanente care sa scoata din joc chestiile cu adevarat periculoase. Vaccinarea se realizeaza in masa, e imposibil ca in aceasta masa sa nu existe incidente trombotice, de exemplu. Dar sunt in limitele populatiei generale nevaccinate. Daca vaccinarea nu va atinge un prag suficient, cm s-a intamplat in tari destepte, ca UK si Israel, atunci vom ramane in case si copiii in online f multa vreme. Aia care nu vor trece pe la ATI, evident. Aveti in cealalta postare linkuri cu trombozele, sunt edificatoare, pana la noi studii. Si nu mai luati Eurespal! Acum iau Sintusin, astept si o sponsorizare.

07/04/2021

Tot felul de oameni, de la aia din cea mai ramas din presa, traiasca guerrilla, la doctorii de creme, va sperie cu numarul de tromboze aparute d**a vaccinarea cu Astra. Acest numar corespunde insa cu numarul de tormboze pe care le vedem aparand in populatia generala nevaccinata. Linku e din Lancet, 30 martie, referinta in domeniu. Totusi mie imi place stiinta si articolul se incheie cu mentiunea chegurilor cerebrale raportate, mentionand ca nu e clara cauza si se cerceteaza. Ceea ce am si facut. In 10 ani, rapoartele de cheguri cerebrale venoase, exprimare semistintifica, in doua state americane, Florida si NY a fost de? 5600 gen. E enorm, n-as fi spus cifra asta daca eram intrebat, vine 280 de cazuri pe an pe stat, alea raportate, care-s mai mici ca alea reale. Sunteti destepti, trageti singuri concluziile.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00762-5/fulltext

Cerebral venous thrombosis (CVT) occurs when a blood clot forms in one of the veins in the brain, preventing blood from draining out of the brain. A new analysis has found that the incidence of CVT in the United States is higher than previously reported and has increased over time.

18/02/2021

O discutie intreaga despre masca la sport, in scoli. E vorba de o masca chirurgicala, cu filtrare redusa si care nu sta fest pe fata, nu impiedica respiratia, ca un ffp3 de exemplu. La radio niste baieti se mirau azi dimineata ca se poate face sport cu masca. Nu stiu despre voi dar eu vad ciclisti sau alergatori cu masca pe strazi si in parcuri, de 10 ani. Am si eu una, e perfecta si filtreaza mult mai bine ca una chirurgicala simpla. Si poti alerga, pedala, la greu, fara sa ramai fara aer si mai ales fara sa tragi in piept toate noxele din minunatul nostru crematoriu de oras. Filtrele, la cea din link, se pot schimba si la inceputul pandemiei multi doctori au purtat fix modelul asta, cu succes. Masca este singura forma de aparare pentru copii, in conditiile actuale, cand inca nu se pot vaccina.

ATENTIE: Date fiind conditiile actuale, mastile NU SE RETURNEAZA daca au fost desigilate! Va multumim pt intelegere. Masca anti-poluare RESPRO Techno™ este cea mai recomandata pentru utilizarea in zonele urbane, oferind o filtrare a...

16/02/2021

La trei zile de la inceperea scolii, primesc mail de la director. Invatatoarea are covid. Ok, e normal, masurile de protectie, alea doua, sunt prea complexe. Toata clasa trece pe invatamant la distanta. O tin acasa si o supraveghez. La 7 zile de la expunere testez, negativa. Inca un test la 10 zile, tot negativ. Intre timp am termintat stocul de strepsils pe sectorul doi. Acum a inceput vacanta, asa ca o vreme copiii sunt safe. In clasa invatatoarea a purtat masca permanent, elevii la fel. N-au mai fost alte cazuri. Asa cm am mai spus, masca te protejeaza, chiar daca stai ore in sir in spatiu inchis cu o persoana pozitiva, care si ea poarta masca. Pana la vaccin, e singura solutie.

03/02/2021

Se deschid scolile. Aia care ma intereseaza pe mine, s-a deschis azi. Reguli mai stricte, fara masti de panza, doar ffp2, si parintii nu mai au voie in curtea scolii. In parcare toti cei pe care i-am vazut aveau masti, iar la intrarea elevilor e un filtru-container cu scanarea temperaturii. Pazit de unii in uniforme. Arata ca in sefeurile alea faine, unde la final binele invinge dar majoritatea moare. Fiind vaccinat si cu rapelu la zi, sunt relaxat, dar ma roade spectrul unei infectii la scoala. In oras exista masti ffp2 de copii, eu am luat de la Helpnet, sunt bune, rezistente. Am decis sa tin in masina Strepsils si tablete cu albastru de metilen si sa-i dezinfectez pe copii imediat ce-i iau de la scoala, sa le dau in masina adica. Cred ca este cel mai sigur protocol, si am niste exemple. Despre dezinfectant nu mai vorbesc, la scoala am inteles ca profesorii se ocupa ei si supravegheaza intre ore elevii, sa se spele, sa se dezinfecteze. Si exista si in scoala, la discretie. Monitorizarea copiilor, acasa, si ideea ca virusul se transmite pe suprafete, rechizite, haine, nu trebuie neglijata. Mai trebuie amintita aerisirea tuturor spatiilor? Pe masura ce vaccinarea va avansa si odata cu imunizarea profesorilor, riscul contaminarii la scoala se va reduce. Mai sper si ca d**a o serie de mutatii care au agravat boala, sa vina una care sa slabeasa virusul, am asa, o presimtire. Am cautat un link care sa va ridice moralul. Nu exista. Un rezumat ar fi ca scoala poate contamina copiii si acestia pot infecta familiile dar. Este un mare dar. Redeschiderea scolilor in regiunile sarace, cu personal nepregatit, fara masti, fara curatenie, dezinfectie, a dus la focare, peste tot. Vezi studiu Zimbabwe nov 2020. Scolile unde s-au respectat regulile, unde elevii si profesorii au avut masti, sunt ok. Studiu american. Insistati pe langa diriginti, profesori, conducere, conteaza foarte mult in ce conditii se preda. Si nu e momentul sa faceti economie la masti. Ecografia cardiaca este mai scumpa, uneori foarte mult mai scumpa.

25/01/2021

Hai ca e bine. De azi s-au redeschis restaurantele, teatrele, cinematografele, practic, ne-am luat viata inapoi. Se redeschid si scolile, normalitatea e langa noi. Tot langa noi sunt si statele din Europa care se intrec la inchis. Acolo e hard lockdown, la noi e sarbatoare. Gradina Maicii Domnului. Cine spunea ca traim intr-o societate globalizata, cu reguli comune? Noi, colibele alea doua mai darapanate dar cu termopane, de la marginea de est a satului global, suntem bine! Si nici nu ai ce face, numarul de cazuri scade, aparent. Bine, numarul de internati la reanimare ramane constant, ca o reamintire ca mai e de lucru, dar sa fim seriosi, cine se uita la reanimare? Ideea este ca noua tulpina englezeasca abia a inceput sa circule, aici. Si este mult mai infectioasa si cu mortalitate mai mare. Daca sunteti vaccinati si cand cititi asta aveti si masca regulamentara, sunteti safe. Chiar cred asta. Ceilalti se pot baza fie pe gena dacica si pe vaccinul bcg fie pe masca ffp, pana cand dozele de vaccin vor ajunge la toti cei ce vor sa se vaccineze. Pandemia este de durata, e posibil ca noi mutatii sa fie mereu in fata ultimei variante de vaccin, e posibil sa ajunga un fel de hiv, mai extins si mai mortal dar e posibil si sa gasim un vaccin cu imunitate pe viata sau un antiviral eficient. Pana atunci incercati sa va invatati copiii sa foloseasca masti, e posibil, cei mici invata repede chestii complexe si oricum nu avem alta solutie. Va las cu o veste buna, un vaccin cu o singura doza, bazat pe un adenovirus ca si carrier, si care promite o imunitate solida. In doua saptamani ar trebui sa primeasca si avizul fda pentru America.

An adenovirus helps prime the immune system to fight the coronavirus.