Dr. Iulia Hotineanu

20/11/2025

În această seară am avut plăcerea de a participa la evenimentul organizat de partenerii de la Enroush, alături de colegii de la Medicover. O seară dedicată sănătății, inovației și colaborării!

20/11/2025

Managementul durerii în endometrioză – opțiuni și strategii actuale

Controlul durerii în endometrioză implică o abordare multidisciplinară și adaptată fiecărei paciente, în funcție de severitatea bolii, simptome și obiectivele de tratament.

1. Anticoncepționalele combinate (COC):
Cu efect antigonadotrop, reduc vârful de LH și influența estrogenului endogen, inhibând proliferarea endometrială. Ameliorează durerea și sindromul premenstrual. Sunt eficiente și sigure pe termen lung.

2. Progestativele:
Reprezintă prima linie de tratament. Acționează prin blocarea axei hipotalamo-hipofizo-ovariene, reducând producția de estrogen. Terapia este continuă, în doze mari.
✅ Medroxiprogesteron acetat: eficient, dar poate cauza creștere în greutate, depresie, iritabilitate.
✅ Noretisteron acetat: reduce durerea pelvină cronică, dismenoreea și dispareunia; posibile efecte adverse: dislipidemie, hiperinsulinemie.
✅ Didrogesteron: previne hiperplazia endometrială.
✅ Dienogest: are efecte antiinflamatoare, imunomodulatoare și analgezice. Doza uzuală: 2 mg/zi.
✅ DIU Mirena: oferă efect contraceptiv și terapeutic prin eliberarea zilnică a 20 mcg levonorgestrel.

3. Agoniști GnRH (Triptorelin, Nafarelin, Buserelin, Goserelin):
Foarte eficienți în formele severe de endometrioză. Se recomandă administrarea asociată cu terapie de substituție hormonală, pe o durată maximă de 6 luni.

4. Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS):
Utilizate frecvent pentru ameliorarea durerii și reducerea fluxului menstrual. Pot cauza iritații gastrice și ulcerații.

5. Vitamina D:
Are rol antiproliferativ, antiinflamator și imunomodulator, contribuind la ameliorarea dismenoreei și durerii pelvine.

6. Tratament chirurgical:
Se aplică în cazurile severe, cu durere cronică, chisturi endometriozice, aderențe, compresia organelor vecine sau infertilitate. Opțiunile includ ablația/excizia leziunilor, cistectomia sau, în cazuri selecționate, histerectomia.

Concluzie:

Nu există un tratament universal valabil pentru toate cazurile. Abordarea trebuie să fie personalizată, în funcție de stadiul bolii, severitatea simptomelor, vârsta și dorința de a concepe.

Educația medicală și decizia informată sunt esențiale!

Fii informată. Alege conștient.

👩‍⚕️ Dr. Iulia Hotineanu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
☎️ Programări: 031-9443
🌐 hotimed.ro - memormed.ro
📍 B-dul Alexandru Ioan Cuza, Nr. 30, Corp A si Corp B, Sector 1, Bucuresti

11/11/2025

FDA (Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA) elimină avertismentul strict de pe ambalajul medicamentelor hormonale pentru menopauză.

Autoritățile sanitare americane au decis să retragă avertismentul tip „boxed warning” de pe peste 20 de medicamente – pastile, plasturi și creme – pe bază de hormoni precum estrogenul și progestinul, folosite pentru a reduce simptomele deranjante ale menopauzei, cm ar fi transpirațiile nocturne.

Această decizie a fost susținută de unii medici, inclusiv de comisarul FDA, dr. Marty Makary, care a considerat că eticheta actuală este depășită și nejustificată. Totuși, există și medici care sunt sceptici și critică procesul decizional, considerând că acesta nu a fost suficient de riguros.

FDA justifică schimbarea prin studii recente care arată că terapia hormonală prezintă riscuri reduse atunci când este începută înainte de vârsta de 60 de ani și în decurs de 10 ani de la apariția simptomelor menopauzei.

Avertismentul inițial, în vigoare de 22 de ani, informa medicii că terapia hormonală crește riscul de cheaguri de sânge, afecțiuni cardiovasculare și alte probleme grave de sănătate, pe baza unui studiu influent publicat în urmă cu peste două decenii.

The Food and Drug Administration says it will remove a long-standing warning from hormone-based drugs used to treat menopause symptoms in women.

05/11/2025

Dr. Iulia Hotineanu – medic primar în ginecologie și obstetrică. Pasionată de prevenție, sănătatea femeii și educație medicală, oferă consultanță personalizată, screening complet și tratamente moderne pentru o viață sănătoasă și echilibrată.

👩‍⚕️ Dr. Iulia Hotineanu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
☎️ Programări: 031-9443
🌐 hotimed.ro
📍 B-dul Alexandru Ioan Cuza, Nr. 30, Corp A si Corp B, Sector 1, Bucuresti

01/11/2025

Dragele mele, prevenția chiar face diferența! Nu putem descoperi la timp o boală sau preveni apariția unui cancer fără investigații și analize complete. Controlul periodic și testele recomandate sunt esențiale pentru a vă proteja sănătatea și a vă bucura de o viață fără complicații.

Savurați fiecare rezultat bun al analizelor, pentru că sănătatea voastră contează! E vital să faceți analizele la timp, pentru a evita probleme majore. Nu criticați medicii care vă recomandă aceste investigații: ele sunt cheia pentru depistarea și tratarea bolilor înainte ca acestea să devină greu de gestionat sau ireversibile.

Fiți responsabile cu sănătatea voastră și nu amânați analizele!

Tu când ți-ai făcut ultima dată analizele complete?

👩‍⚕️ Dr. Iulia Hotineanu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
☎️ Programări: 031-9443
🌐 hotimed.ro - memormed.ro
📍 B-dul Alexandru Ioan Cuza, Nr. 30, Corp A si Corp B, Sector 1, Bucuresti

20/10/2025

Sănătatea intimă începe cu prevenția!

Controlul ginecologic anual este esențial pentru a preveni bolile cu transmitere sexuală, care netratate pot duce în timp la complicații grave, inclusiv cancer.

Infecții precum HPV (Virusul Papiloma Uman), Chlamydia, HIV sau Herpesul ge***al pot evolua silențios, iar în special anumite tulpini de HPV sunt direct implicate în apariția cancerului de col uterin.

Un simplu test Babeș-Papanicolau, testul HPV și un consult anual pot face diferența dintre tratament la timp și o luptă grea mai târziu.

Ai grijă de sănătatea ta și vino la control!

👩‍⚕️ Dr. Iulia Hotineanu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
☎️ Programări: 031-9443
🌐 hotimed.ro - memormed.ro
📍 B-dul Alexandru Ioan Cuza, Nr. 30, Corp A si Corp B, Sector 1, Bucuresti

18/10/2025

🌸 Ziua Internațională a Menopauzei – 18 Octombrie 🌸

Astăzi marcăm o etapă firească din viața fiecărei femei: menopauza. Nu este un sfârșit, ci un nou început – un moment de conștientizare, echilibru și grijă față de propria sănătate.

Menopauza aduce provocări, dar și oportunități de a învăța să ne ascultăm corpul, să prioritizăm prevenția și să ne redefinim starea de bine.

Dragi femei, nu sunteți singure! Informația, sprijinul medical și comunicarea deschisă sunt esențiale.

Aveți grijă de voi. Vorbiți despre menopauză. Căutați soluții. Fiți blânde cu voi.
Pentru că sănătatea feminină merită toată atenția – la orice vârstă! 💗

18/10/2025

HSIL – o leziune precanceroasă a colului uterin

HSIL (leziune scuamoasă intraepitelială de grad înalt) este o modificare morfologică a celulelor colului uterin, cauzată de infecția cu HPV (virusul papiloma uman) cu risc oncogen crescut. Aceasta corespunde clasificărilor CIN 2, CIN 3 și carcinomului in situ (CIS), adică displazie moderată/severă și stadiul premergător cancerului invaziv.

Toate leziunile de tip CIN 3 sunt considerate precanceroase din cauza activării genelor virale E6 și E7, implicate în transformarea celulară. Netratată, HSIL poate evolua către cancer invaziv.

Această leziune apare cel mai frecvent la femei cu vârste între 25–35 de ani. Cele mai agresive tulpini HPV sunt 16 (responsabilă de peste 50% din cazuri), urmată de 18, 31 și 33. Cu toate acestea, majoritatea femeilor tinere elimină virusul în mod natural în termen de 2 ani de la expunere. Totuși, infecțiile persistente pot progresa spre forme grave.

Factori de risc: fumatul, imunosupresia, obezitatea, numărul mare de parteneri sexuali, modificările hormonale.

Diagnostic:
1. Test Babeș-Papanicolau
2. Genotipare HPV
3. Colposcopie
4. Biopsie de col uterin

Tratament (CIN 3):
- ERAD (electrorezecție cu ansă diatermică)
- Conizație

👩‍⚕️ Dr. Iulia Hotineanu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
☎️ Programări: 031-9443
🌐 hotimed.ro - memormed.ro
📍 B-dul Alexandru Ioan Cuza, Nr. 30, Corp A si Corp B, Sector 1, Bucuresti

13/10/2025

În acest weekend am avut bucuria și onoarea de a participa la cursul susținut de dr. Heribert Mollinger, dedicat tratamentelor personalizate cu hormoni bioidentici, organizat de Crisia Farm. Domnul doctor este o autoritate în domeniu, fiind membru al Academiei de Medicină Anti-Aging, al Societății Internaționale de Hormoni, certificat în endocrinologie avansată și membru al Societății Internaționale de Peptide.

A dezvoltat un concept unic în medicina anti-aging, care combină terapia de substituție hormonală cu hormoni bioidentici, terapiile cu peptide și infuzii.

Seminarul a fost o experiență intensă, oferindu-ne informații valoroase despre hormonii bioidentici: progesteron, estradiol, estriol, DHEA, testosteron, pregnenolon, oxitocină, precum și despre abordarea unor cazuri clinice complexe.

Cele două zile de curs mi-au îmbogățit semnificativ cunoștințele și mi-au oferit instrumente utile pentru a îmbunătăți practica în terapia hormonală, în special în perimenopauză și menopauză.

Mulțumesc din suflet organizatorilor și domnului dr. Mollinger pentru generozitatea cu care a împărtășit experiența sa clinică. Cred cu tărie că studiul continuu și perfecționarea constantă sunt cheia unui act medical de calitate! Crisia Farm

👩‍⚕️ Dr. Iulia Hotineanu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
☎️ Programări: 031-9443
🌐 hotimed.ro - memormed.ro
📍 B-dul Alexandru Ioan Cuza, Nr. 30, Corp A si Corp B, Sector 1, Bucuresti

08/10/2025

Avortul medicamentos

Avortul medicamentos este o metodă eficientă și sigură pentru întreruperea unei sarcini, atunci când este efectuat corect și cu supraveghere medicală. Se recomandă în sarcinile cu vârsta gestațională de până la 12 săptămâni, iar eficiența este mai mare în primele 7 săptămâni de sarcină.

Ce trebuie să știi înainte de procedură:

Medicul are obligația de a oferi pacientei toate informațiile necesare pentru o decizie conștientă și liberă:

1️⃣ Alternative la întreruperea sarcinii
2️⃣ Sprijinul legal disponibil pentru gravide
3️⃣ Instituțiile care oferă acest sprijin
4️⃣ Posibilele complicații (imediate sau tardive)
5️⃣ Metodele contraceptive recomandate ulterior

Evaluări medicale necesare:

✅ Test Rh și, dacă este cazul, administrarea imunoglobulinei anti-D în primele 3 ore de la procedură
✅ Culturi cervicale (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma)
✅ Citologie cervicală
✅ Ecografie pelvină pentru confirmarea sarcinii intrauterine și vârstei gestaționale

Avantaje:

✅ Evită intervenția chirurgicală
✅ Durere și sângerare mai reduse la vârste gestaționale mici

Dezavantaje:

✅ Eficiență ușor mai scăzută decât metoda chirurgicală (90–98% vs. 99%)
✅ Nu este recomandată în cazuri de insuficiență hepatică, adrenală acută, coagulopatii, alergii severe, sau la fumătoare

Important de știut:

✅ Regimul combinat (oral + vaginal) este cel mai eficient
✅ Administrarea de analgezice (AINS) este permisă și utilă

⚠️ Contactați imediat medicul în caz de:

1️⃣ Sângerare abundentă (2 absorbante pline/oră, timp de 2 ore)
2️⃣ Febră peste 38°C mai mult de 24 de ore
3️⃣ Greață, diaree, slăbiciune sau durere abdominală prelungită
4️⃣ Dureri severe, amețeli, tahipnee sau durere în umăr (posibile semne de sarcină extrauterină)

În caz de avort incomplet, este necesară evacuarea uterului.

Consilierea contraceptivă este esențială după procedură, pentru a preveni sarcinile nedorite și întreruperile repetate.

Avortul medicamentos este o metodă sigură, dar corecta informare medicală face diferența!

Fii informat, alege responsabil!

👩‍⚕️ Dr. Iulia Hotineanu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie
☎️ Programări: 031-9443
🌐 hotimed.ro - memormed.ro
📍 B-dul Alexandru Ioan Cuza, Nr. 30, Corp A si Corp B, Sector 1, Bucuresti

07/10/2025

Dragilor, promovez sănătatea și educatia, dacă aveți produse, proiecte media, podcasturi sau emisiuni tv care pot aduce valoare în sănătate și educație, sunt deschisă la colaborări!

Scrieți-mi la: colaborari@hotimed.ro💌

07/10/2025

Vă mulțumesc din inimă celor 3.000 de suflete care ați ales să faceți parte din această comunitate! Faptul că sunteți interesați de sănătatea voastră și de prevenție arată cât de conștienți și implicați sunteți. Împreună construim o comunitate informată, puternică și orientată spre grijă și echilibru. Prevenția înseamnă viață!