13/11/2025
Zilele trecute, în cadrul unei consultații de ginecologie pediatrică, o fetiță de 5 ani pășește timid în cabinet.
Mămica începe să îmi povestească ce s-a întâmplat și cât de mult își dorește să fie bine.
Dar, de cele mai multe ori, aleg să discut mai întâi cu fetița. O întreb cm e la grădiniță și ce îi place să facă în timpul liber.
Îmi place să construiesc o relație de încredere și NU pun accent, încă de la început, pe principalul motiv pentru care a venit din alt oraș, de atât de departe, să mă vadă.
Discutăm despre dans, despre muzică și despre mâncare.
Știu că principalul motiv care a adus-o aici este coalescența de labii, iar de la mămica ei aflu exact istoricul: la început, la naștere, nu a fost nicio problemă, dar la distanță de aproximativ un an, labiile mici s-au lipit, iar acum nu se mai vede deloc orificiul vaginal.
Este, firesc, foarte îngrijorată.
Mulți medici i-au spus lucruri diferite: unii au recomandat să aplice cremă, alții au sugerat chirurgie, iar alții au spus să nu facă nimic.
Așa că m-am gândit să clarific acest subiect, având în spate și experiența dobândită alături de profesioniștii de la Spitalul Necker pentru Copii din Franța.
🌸 Ce este coalescența micilor labii?
Este o afecțiune des întâlnită la fetițele mici, cauza fiind hipoestrogenismul fiziologic (adică nivelul scăzut de estrogen specific copilăriei) și de o mucoasă vulvară foarte fină și sensibilă.
Labiile mici se pot lipi parțial sau complet, acoperind orificiul vaginal.
De cele mai multe ori, nu este prezentă la naștere, ci apare treptat între 1 și 2 ani, adică exact vârsta la care pot apărea iritații locale, infecții urinare sau episoade de inflamație.
Vestea bună este că în cele mai multe cazuri, coalescența se rezolvă spontan, pe măsură ce copilul crește sau odată cu instalarea pubertății.
✅ Dacă fetița nu are simptome, nu este nevoie de tratament.
Este suficientă o igienă blândă și hidratare locală zilnică cu o cremă emolientă (fără parfum, fără iritanți).
💊 În cazurile în care apar simptome (dificultate la urinare, infecții urinare repetate, inflamații), se poate aplica o cremă cu estrogen local aproximativ 2 săptămâni. După separare, se continuă hidratarea zilnică pentru a preveni recidiva.
🩹 Intervenția chirurgicală (separarea mecanică) este rar necesară și se recomandă doar dacă tratamentul local nu dă rezultate și copilul are disconfort semnificativ.
📆 În lipsa simptomelor, este suficientă o monitorizare anuală.
✨ Mesaj meu pentru părinți : coalescența micilor labii nu necesită tratament agresiv!
Ceea ce contează este o abordare calmă, o informare corectă și o relație de încredere între medic, copil și familie.