29/10/2025
Astăzi 29 octombrie este Ziua Mondială a Accidentului Vascular Cerebral (AVC), o patologie neurologică extrem de frecventă, având în vedere faptul că 1 din 4 persoane pot prezenta de-a lungul vieții cel puțin un AVC.
Tema anului 2025 ”FIECARE MINUT CONTEAZĂ!” se referă la recunoașterea simptomelor de debut ale unui accident vascular cerebral și intervenția cât mai rapidă! O persoană care observă o asimetrie facială brusc instalată (pareză facială), o scădere bruscă de forță la unul dintre membre (deficit motor) sau o tulburare de exprimare sau de înțelegere a limbajului (afazie) trebuie să se adreseze imediat unui serviciu de urgență (să sune la 112) sau să ajungă cu ajutorul familiei sau a cunoscuților la o cameră de gardă de neurologie (la un spital!). În cazul unui AVC ischemic (vas de sânge înfundat) se poate interveni în primele 4,5 ore de la debutul simptomatologiei folosind un tratament medicamentos pentru a elibera artera blocată. Orice întârziere poate agrava simptomatologia și poate face această terapie imposibilă, cu riscul evoluției spre dizabilitate!
Dar, poate mai importante decât aceste sfaturi ar fi cele legate de PREVENȚIA accidentului vascular cerebral (AVC), deoarece e mult mai ușor și mult mai bine să prevenim decât să tratăm!
Voi încerca o alcătuiesc o listă scurtă cu cele mai importante direcții de acțiune.
Opriți fumatul!
Reduceți consumul de băuturi alcoolice!
Reduceți aportul de sare, zahăr, grăsimi animale (saturate) și grăsimi trans (din alimente procesate, mezeluri, patiserie, fast food).
Evitați sedentarismul! Mergeți zilnic pe jos 30-45 de minute dacă alt sport nu puteți face!
Tratați dislipidemia cu statine (deci cu medicamente, nu cu suplimente alimentare)! LDL colesterolul (colesterolul rău) trebuie să aibă valori sub 100mg/dl dacă nu aveți factori de risc vasculari, sau sub 70mg/dl sau chiar sub 50mg/dl în funcție de numărul și gravitatea factorilor de risc vasculari prezenți.
Măsurați tensiunea arterială! Valorile peste 150/90 (inclusiv) înseamnă hipertensiune. Hipertensiunea arterială trebuie tratată cu ajutorul medicului de familie sau a unui specialist cardiolog!
Verificați hemoglobina glicozilată (HbA1C) printr-o analiză de sânge. Valorile de peste 5,7% înseamnă prediabet și peste 6,4% înseamnă diabet zaharat. În acest caz, adresați-vă medicului de familie sau unui medic specialist în diabet și nutriție.
Dacă simțiți palpitații sau atunci când măsurați tensiunea arterială pulsul pare neregulat, sau dacă ceasul dumneavoastră inteligent înregistrează un puls neregulat, efectuați de urgență o electrocardiogramă. Trebuie căutată fibrilația atrială! Este mai mare posibilitatea de a o descoperi în aceste condiții decât dacă montați un HOLTER de monitorizare a frecvenței cardiace pe 24 sau 48 de ore. Dacă se confirmă este necesar tratament anticoagulant prescris de către medicul cardiolog.
Verificați starea arterelor cervicale (carotide și vertebrale) printr-un examen Doppler. Depunerile de aterom (grăsimi și calciu) sau stenozele (reduceri ale diametrului vascular) necesită, fie tratament antiagregant plachetar asociat cu statine, fie intervenție chirurgicală de mo***re a unui stent sau endarterectomie (curățarea vasului).
Reduceți pe cât posibil stresul și tratați anxietatea și depresia cu sprijinul unui specialist psihiatru.
Verificați nivelul homocisteinei serice printr-o analiză de sânge. Valorile mari pot fi reduse medicamentos!
În cazul în care aveți istoric familial de AVC solicitați sprijinul unui neurolog care să vă ghideze investigațiile necesare pentru a putea preveni un eventual AVC.
Medicul de familie și neurologul vă pot sprijini în tot acest parcurs.
Nu ignorați acești factori de risc corectabili!
Dr. Gabriela Mihăilescu – medic primar neurolog, doctor în medicină.