Conf. dr. Onac Ioan

14/05/2020

Umarul este una dintre articulatiile cu mobilitate crescuta fapt care creste rata aparitiei leziunilor.

Persoanele care au suferit in trecut un traumatism la acest nivel, necesitata o buna functionare a musculaturii stabilizatoare ale umarului.

Tonizarea musculaturii ce inconjoara articulatia umarului poate fi un pas important spre combaterea durerii cronice sau durerii de lunga durata.

Durerea apare preponderent pe timpul noptii.

1.Exercitii cu gantera (sau sticla de 1l) din sezand
duce gantera la nivelul urechii indoind cotul si ridicand bratul.
ridica bratul intins in lateral, spre tavan.
ridica bratul deasupra capui.
duce bratul intins spre spate, oblic.

2. Intins pe burta, cu bratul atarnat pe langa pat.
Pacientul ridica bratul drept in sus.

3. Intins pe burta cu bratul intins deasupra capului, pumnul strans si degetul mare privind spre tavan.
Pacientul ridica bratul de pe planul patului cat de mult poate.

4. Pacientul pe o parte cu o perna mica sub cotul indoit la 90° si gantera in mana.
Pacientul executa o rotatie din umar, ducand gantera spre tavan.

Se repeta fiecare exercitiu de 15 ori si se executa pentru ambii umeri chiar daca doar unul este afectat.
Se recomanda intre 3 si 5 serii la fiecare sedinta cu pauza de 3 minute d**a fiecare serie.

Exercitiile trebuie executate lent, progresiv fara ca acestea sa produca durere suplimentara.

In cazul aparitiei durerii, scadem numarul de repetari sau amplitudinea miscarii pana cand aceasta este confortabila d**a care se creste din nou treptat.

Se recomanda efectuarea exercitiilor dimineata,inaintea inceperii activitatilor cotidiene.

13/05/2020

Periartrita scapulo-humerală

Este un sindrom clinic, caracterizat prin durere, redoare și impotență funcțională a umărului, care vizează diferite structuri ale articulației.

Obiectivele kinetoterapiei sunt:
# Diminuarea durerii
# Creșterea și păstrarea mobilității articulare
# Creșterea forței musculare

Exerciții
1. Din picioare sau stând pe un scaun, simultan, aduceți umerii în față, cât mai mult posibil. Mențineți această poziție timp de 5 secunde.
În continuare, trageți umerii în spate cât mai mult posibil. Mențineți această poziție timp de 5 secunde.
Repetați de 3 ori.

2. Stând în picioare sau pe un scaun, pacientul are în mâini un baston (coada de la matură).
Având coatele întinse, mâinile pe baston ușor depărtate, pacientul duce bastonul sus deasupra capului.
Mențineti 2 secunde poziția și apoi reveniti la poziția inițială.

3. Stând în picioare sau pe un scaun, având bastonul în mâini și coatele îndoite, pacientul execută mișcări de rotație ale bastonului, întinzând și îndoind coatele.
Se execută 10 mișcări de rotație înainte și 10 mișcări de rotație înapoi.

4. Stând în picioare sau pe scaun. Pacientul pune capetele bastonului în palme și duce bastonul lateral în sus, stânga-dreapta.
Exercițiul se execută de 10 ori pe fiecare parte.

5. Stând în picioare sau pe scaun, pacientul ține bastonul în spate.
Având coatele întinse, pacientul realizează extensia umărului, depărtând bastonul de corp și revine apoi la poziția inițială.
Se execută exercițiul de 10 ori.

6. Stând în picioare sau pe un scaun, pacientul ține bastonul în spate.
Având coatele întinse, pacientul îndoaie coatele, ridicând bastonul și apoi revine la poziția inițială.

Întreg programul se execută de 2 ori pe zi.

21/04/2020

Gonatroza sau artroza genunchiului este o afecțiune des întâlnită la populația vârstnică.
Se definește pe scurt ca fiind o degenerare a cartilajului articular în urma uzurii mecanice. Mersul și statul în picioare prelungit, purtarea de greutăți mari în mâini sau în spate, obezitatea și uneori traumatismele sunt factorii de risc principali.
Întrucât durerea la nivelul genuchiului și lipsa mobilității sunt cele mai dificile acuze ale pacienților, vă vom prezenta o serie de exerciții care ajută la relaxare musculară și creșterea funcționalității genunchiului.

1. Întins pe spate, se execută îndoirea și întinderea genunchiului păstrând călcâiul pe planul patului.
Se repetă de 20 de ori pentru fiecare membru.

2. Întins pe spate, piciorul drept este îndoit având talpa pe pat.
Se ridică piciorul stâng întins cât se poate de sus menținând vârfurile degetelor spre tavan.
Se coboară și se repetă de 10 ori apoi se schimbă piciorul.

3. Întins pe spate cu ambii genunchi îndoiți ridicăm bazinul menținând poziția 5 secunde.
Coborâm încet și repetăm de 10 ori.

4. În poziție semișezândă pe pat, picioarele întinse, rulăm un prosop mic și îl punem sub genunchi.
Împingem puternic în prosop forțând extensia genunchiului și contracția mușchilor coapsei.
Repetăm de 10 ori pentru fiecare membru.

5. În poziție semișezândă pe pat, îndoim un genunchi, talpa pe pat.
Cu ajutorul mâinilor ducem călcâiul cât mai aproape de șezut, forțând flexia.
Menținem pozitia 10 secunde și apoi schimbăm picorul.

6. Ridicat în picioare în spatele unui scaun folosind spătarul pentru sprijin, executăm ridicări pe vârfuri, cu picioarele perfect întinse.
Menținem poziția 5 secunde și repetăm de 10 ori având grijă ca între fiecare repetare să luăm pauză 10 secunde.

7. Stând în picioare în spatele unui scaun pentru sprijin, poziționăm un picior în fața celuilalt.
Îndoim încet piciorul din față iar cel din spate ramâne întins, cu călcâiul pe sol.

Menținem poziția 10-20 secunde, după care schimbăm piciorul.
Exercițiile trebuie executate lent, progresiv fără ca acestea să producă durere suplimentară. În cazul apariției durerii, scădem numărul de repetări sau amplitudinea mișcării până când aceasta este confortabilă după care se crește din nou treptat. Se recomandă efectuarea exercițiilor dimineața, înaintea începerii activităților cotidiene.

Sănătate multă!

17/04/2020

Pentru pacienții cu coxartroză avansată care au trecut printr-o operație de protezare a șoldului, programul de exerciții este foarte important pentru recuperare și posibilitatea reluării activităților zilnice.
Program de exerciții
1. Pacientul stând pe spate, având o pernă mică sub genunchi, realizează flexia și extensia piciorului. (trage vârful piciorului, impinge vârful piciorului).
Acest exercițiu se repetă de 10 ori, o dată la fiecare oră.
Reduce risul inflamației și formării cheagurilor de sânge.

2. Pacientul stând pe spate cu genunchii îndoiți, realizează flexia și extensia genunchiului (îndoaie și întinde genunchiul), având călcâiul în permanență pe planul patului.
Acest exercițiu se repetă de 10 ori, de 3 ori pe zi.

3. Pacientul întins pe pat, cu trunchiul la 900.
Sub genunchi este așezată o pernă făcută sul.
Pacientul ridică piciorul pentru a îndrepta genunchiul, după care îl coboară încet înapoi.
Se repetă de 6-8 ori, de 3 ori pe zi.
4. Pacientul stând pe spate, cu genunchiul piciorului neoperat îndoit.
Pe partea cu șoldul operat, genunchiul este întins, iar pacientul realizează mișcarea de abducție (duce șoldul în lateral), având călcâiul în permanență pe planul patului.
Se repetă de 6-8 ori, de 3 ori pe zi.

5. Pacientul stând pe spate cu genunchii îndoiți.
Având un prosop făcut sul între coapse, pacinetul strânge prosopul și ridică ușor bazinul de la planul patului.
Menține în contracție mușchii fesieri și spatele relaxat.
Se repetă de 10-15 ori, de 3 ori pe săptămână.

6. Pacientul stând în picioare, ușor aplecat și spijinit cu coatele pe o masă.
Stând pe piciorul neoperat, execută extensia șoldului operat (duce piciorul în spate), fără răsucirea șoldului.
Se repetă de 10-15 ori, de 3 ori pe săptămână.
7. Pacientul stând în picioare, cu picioarele ușor depărtate, își mută greutatea corpului de pe un picior pe altul, menținând ambele picioare pe podea și realizând contracția mușchiului fesier, pe partea pe care își mențin greutatea.
Se repetă de 6-8 ori, de 3 ori pe zi.
Observație
1.Întreg programul se realizează conform indicațiilor.
2.Mișcări interzise după operația de proteză de șold:mișcări de rotație internă (adica dacă pacientul stă pe spate cu genunchii îndoiți și duce genunchele spre celălalt genunche sau poziția de picior peste picior) și externă (adica dacă pacientul stă pe spate cu genunchii îndoiți și duce genunchele spre exterior) .

16/04/2020

Coxartroza este o boală degenerativă destul de frecventă ce afectează articulația șoldului.
Ea se manifestă clinic prin durere la mers și efort la nivelul șoldului, durere care de obicei cedează la repaus și noaptea.
Netratată sau tratată incorect poate evolua cu creșterea durerii care poate deveni chiar și nocturnă și cu modificarea mersului care, nu de puține ori, impune operatia șoldului cu necesitatea protezării articulare.
Tratamentul corect de recuperare a coxartrozei impune tratamentul de fază acută, respectiv tratamentul în caz de acutizare a durerii și, tratamentul cronic, de întreținere articulară, în afara fazelor dureroase care are rolul de a menține articulația șoldului funcțională și a reduce evoluția rapidă spre degradare funcțională și operație.

Obiectivele kinetoterapiei:
# reducerea durerii articulare
# scăderea încărcării sau a solicitării articulare
# menținerea aliniamentului articular corect
# conservarea sau creșterea mobilității articulare
# reducerea progresiei artrozei

Vă oferim câteva exerciții simple care pot ameliora simptomatologia:
1. Pacientul se așează pe pat întins pe spate cu genunchii îndoiți.
Se aduce câte un genunchi la piept, fiind ajutat cu mâinile.
Se menține poziția 2-3 secunde, apoi se revine la poziția ințială.

2. Pacientul se așează pe pat întins pe spate având un genunchi întins și unul îndoit.
Se ridică piciorul cu genunchiul întins până la 900 (sau mai mult, dacă mobilitatea articulației permite).
Se menține poziția 2- 3 secunde, apoi se revine la poziția inițială.

3. Pacientul se așează pe pat întins pe spate cu genunchii întinși.
Pacientul menține piciorul pe pat și paralel cu patul, duce piciorul în lateral, revenind după 2-3 secunde la poziția ințială.

4. Pacientul se așează pe pat întins pe spate cu genunchii întinși.
Pacientul îndoaie un genunchi, îl duce în lateral (încercând să atingă patul cu genunchiul), iar după 2-3 secunde, revine la poziția cu genunchiul îndoit, apoi la poziția inițială.
Mișcarea se execută în 3 pași: îndoaie genunchiul, duce genunchiul în lateral, revine cu genunchiul îndoit, apoi întinde genunchiul.

5. Pacientul se așează pe pat întins pe spate cu genunchii îndoiți.
Se îndoaie o periniță pe care pacientul o așează între genunchi.
Pacientul strânge perinița între genunchi, menține 2-3 secunde și apoi relaxează, fără să scape perinița.

Sfaturi pentru igiena șoldului:
# se recomandă, în funcție de situația fiecăruia, reducerea sau menținerea greutății corporale
# se recomandă evitarea statului în picioare prelungit și mersul prelungit
# se recomandă deplasarea cu bicicleta
# se recomandă purtarea pantofilor cu tocuri moi

Repetăm fiecare exercițiu de 10 ori de 2 ori pe zi.

13/04/2020

Cervicalgia sau durerile de ceafă
Durerea de la nivelul coloanei cervicale este una dintre cele mai comune acuze din clinică și este deseori asociată unor modificări la nivelul musculaturii din această regiune.
Desi această durere în zona posterioară a gâtului poate să provină și de la alte structuri (nervi, articulatii etc) o tensiune, întindere musculară puternică și prelungită este una dintre cauzele principale.
Menținerea unei poziții incorecte în timpul scrisului, cititului sau lucratului la calculator se numară printre factorii de risc.
Programul se poate efectua și după ce am stat într-o pozitie incomodă și simțim o jenă cervicală.
Dacă aveți această durere și considerați că este de natură musculară puteți încerca o serie de exerciții kinetic, până când vă veți putea prezenta la un consult medical.
Alegeți un scaun cu spătar care vă permite să țineți spatele drept.
1) Aplecăm capul în fată, ducând bărbia în piept. La sfârșitul cursei, punem mâinile împreunate în spatele capului și aplicăm o forță ușoară-medie. Menținem 5-10 secunde.
2) Inclinăm capul în lateral, ducând urechea spre umăr. Privim înainte. La sfârșitul cursei, prindem capul cu mâna și tragem până in punctul maxim. Mentinem 5-10 secunde. Repetăm în direcția opusă.
3) Răsucim capul spre stânga. La sfârșitul cursei tragem cu mâna de bărbie. Menținem 5-10 secunde. Repetăm pe partea dreaptă.
4) Proiectăm capul către spate cât de mult putem (imitând “bărbie dublă”). Atenție! Nu ducem bărbia în piept, nu aplecăm capul în față, privim înainte. Mișcarea se realizează pe plan orizontal. Pentru a spori dificultatea ducem mâinile împreunate în spatele capului și opunem rezistență.
Repetăm fiecare exercițiu de 10 ori de 2 ori pe zi.

13/04/2020

Fiindcă ne place să ajutăm și în această perioadă cel mai important este să fim alături de oameni ne-am gândit să venim în ajutorul durerii de la distanță.

Am gândit împreună cu colectivul nostru niște programe destinate a vă ajuta în această perioadă cât suntem departe unii de alții.

Suplimentar dacă exercițiile pe care vi le oferim azi și în zilele ce urmează nu o să fie suficiente, respective durerea nu cedează, și aveți nevoie de medicație și sfaturi suplimentare care să vă ajute până ne putem revedea, vă oferim consultații telefonice la ½ din valoarea unei consultații la Clinica noastră.

Pentru consultații vă rugăm să ne contactați telefonic la Tel. 0743044366 zilnic între orele 15.00 – 18.00.

13/04/2020

Ai născut de curând, ai căzut, ai ridicat ceva foarte greu și ai rămas înțepenit îți venim în ajutor :)

Durerea lombară joasă este o afecțiune comună a spatelui, care apare din diverse cauze.

Cele mai frecvente cauze întâlnite :
# contracturile muscular
# discopatiile lombare în diferite faze
# tasări vertebrale osteoporotice
# tasări vertebrale posttraumatice
# stenoze de canal lombar
# durerea lombară joasă din sarcina.

Obiectivele kinetoterapiei
# Relaxarea generală
# Relaxarea musculaturii lombare
# Scăderea iritației radiculare
# Reducerea durerii

Vă propunem, până putem să ne revedem, următoarele posturi și exerciții simple care pot ameliora simptomatologia.

Fiecare exercițiu se execută de 10 ori, iar întreg programul de două ori pe zi.

05/02/2018

03/02/2018