Dr. Rares Nechifor

06/04/2026

Adenomioza poate fi tratată astăzi printr-o procedură minim invazivă, realizată sub ghidaj imagistic, cu control precis în fiecare etapă.

Accesul îl facem printr-o puncție fină la nivelul mâinii, iar apoi ghidăm un cateter prin vasele de sânge până la uter, fără durere pentru pacientă. Odată ajuns la nivelul zonelor afectate, închidem selectiv vasele care le alimentează, astfel încât acestea să își reducă activitatea în timp.

Procesul continuă după intervenție, prin reducerea treptată a leziunilor, iar recuperarea începe rapid, cu monitorizare atentă a confortului pacientei.

Este o abordare modernă, în care fiecare pas este controlat și adaptat fiecărui caz în parte.

03/04/2026

Dacă menstruația vine cu durere intensă și sângerări abundente, iar asta îți afectează ritmul zilnic, nu este ceva ce ar trebui ignorat sau acceptat pe termen lung.

În spatele acestor simptome poate fi o cauză clară, iar adenomioza este una dintre ele. Diferența o face diagnosticul corect, pus la timp, pentru că de aici pornesc și opțiunile de tratament.

Despre asta am vorbit și în podcast, pentru că multe paciente ajung târziu la explicația potrivită.

03/04/2026

Fibromul uterin nu apare peste noapte, dar ajunge să schimbe rapid ritmul vieții. Sângerări abundente, dureri, anemie, oboseală – pentru multe femei, toate acestea devin parte din rutina zilnică.

În episodul 34 din „Fără bisturiu”, am discutat despre o opțiune care merită înțeleasă corect: embolizarea uterină. O procedură realizată prin radiologie intervențională, fără operație clasică, care poate trata fibroamele păstrând uterul.

Am vorbit despre când este potrivită această soluție, cm se compară cu intervențiile chirurgicale și ce înseamnă, în practică, perioada de după procedură.
Episodul este disponibil pe YouTube, pe canalul Endovascular Network - https://youtu.be/ATaOgD3TkO8

Fibromul uterin este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ginecologice, dar și una dintre cele mai încărcate de mituri, frici și decizii dificile. Dureri ...

01/04/2026

Sarcina, nașterea prin cezariană și intervențiile intrauterine, precum chiuretajul, sunt factori asociați cu apariția adenomiozei. În această afecțiune, țesutul endometrial se dezvoltă în peretele muscular al uterului, ceea ce poate influența ulterior evoluția unei sarcini.

Există și o legătură între adenomioză și riscul de pierdere a sarcinii, însă mecanismele implicate sunt mai complexe și nu pot fi reduse la o singură cauză.

Chiar dacă anumite intervenții pot contribui la aceste modificări, alegerea modului de naștere rămâne o decizie medicală care trebuie să aibă în centru siguranța mamei și a copilului.

01/04/2026

De multe ori, legătura dintre intervențiile ginecologice și simptomele apărute ulterior ridică semne de întrebare greu de ignorat.

Știm că sarcina, nașterea prin cezariană și procedurile precum chiuretajul pot influența structura uterului și pot fi asociate cu apariția adenomiozei. Este o afecțiune în care țesutul similar celui din interiorul uterului ajunge în peretele muscular, iar în timp poate da simptome greu de ignorat. În anumite situații, adenomioza poate fi legată și de dificultăți în menținerea unei sarcini.

În același timp, lucrurile nu sunt atât de simple pe cât par. Nu orice intervenție duce la această afecțiune, iar decizia legată de modul de naștere trebuie luată în funcție de siguranța mamei și a copilului, nu din teama unui risc care depinde de mai mulți factori.

Am vorbit despre aceste nuanțe în cel mai recent episod din „Fără bisturiu by Endovascular Network”. Îl găsiți integral aici https://youtu.be/yyGaT6rFlxo

În acest episod din podcastul Fără bisturiu by Endovascular Network, vorbim despre o afecțiune frecvent subdiagnosticată, dar cu impact major asupra calități...

30/03/2026

Adenomioza apare, de cele mai multe ori, după ce echilibrul dintre endometru și miometru este afectat. Este o zonă fină, care poate fi modificată în timp de sarcini multiple, cezariană, intervenții uterine sau chiuretaje.

Din acest moment, uterul începe să reacționeze diferit: apar dureri care persistă și sângerări care nu mai pot fi ignorate.
Am vorbit despre acest mecanism în podcast, explicat simplu, pas cu pas, pentru a înțelege de unde pornește, de fapt, problema.

26/03/2026

Nu orice uter mărit sau simptom sever înseamnă fibrom.
În practică, există situații în care diagnosticul inițial duce către o direcție greșită, iar în spate se află, de fapt, adenomioza. Diferența dintre cele două afecțiuni schimbă complet abordarea.

Adenomioza se manifestă prin dureri menstruale intense și sângerări abundente, cu impact direct asupra stării generale. Dacă este confundată cu fibromul uterin, pacienta poate ajunge la soluții care nu i se potrivesc, inclusiv intervenții care puteau fi evitate.

Atunci când diagnosticul este corect, apar și opțiuni de tratament mai puțin invazive, cm sunt cele din radiologia intervențională.

25/03/2026

Durerea persistentă și sângerările abundente sunt, de multe ori, puse automat pe seama unui fibrom uterin. În practică, lucrurile nu sunt întotdeauna atât de simple.
Există situații în care simptomatologia vine dintr-o altă afecțiune: adenomioza. Este o modificare a structurii peretelui uterin, frecvent asociată cu endometrioza, și poate arăta similar la prima vedere cu fibromul. Diferența dintre ele contează însă direct în alegerea tratamentului.

În radiologia intervențională există opțiuni care pot aborda această patologie fără intervenție chirurgicală clasică, iar alegerea corectă pornește întotdeauna de la un diagnostic clar.

24/03/2026

Astăzi, de la ora 16:00, voi fi prezent la .ro , în emisiunea „De vorbă cu doctorul”.
Am ales să discut despre trei afecțiuni extrem de frecvente: tensiunea arterială, durerea cronică de spate și problemele de prostată, situații în care tratamentele ajung, de multe ori, să fie urmate ani de zile.

Voi explica de ce se întâmplă acest lucru. De multe ori, tratamentul este corect inițial, dar fără monitorizare și fără comunicare după consultație, el ajunge să fie urmat pe termen lung.

20/03/2026

În acest episod din podcastul „Fără bisturiu by Endovascular Network”, am ales să vorbim despre adenomioză, o afecțiune pe care o întâlnesc frecvent, dar care rămâne, de multe ori, insuficient înțeleasă sau confundată cu fibromul uterin.
Am explicat de ce apare această confuzie și care sunt semnele care ar trebui să vă trimită către o evaluare corectă: dureri menstruale intense, sângerări abundente, anemie, oboseală constantă și impactul pe care toate acestea îl au asupra vieții de zi cu zi.

Am discutat și despre modul în care stabilim diagnosticul, folosind investigațiile imagistice potrivite, dar și despre opțiunile de tratament atunci când simptomele devin greu de controlat.

Un punct important al conversației este embolizarea uterină, o procedură minim invazivă care poate reduce rapid sângerarea și durerea, fără intervenție chirurgicală și fără îndepărtarea uterului.

Vă invit să urmăriți episodul dacă vă confruntați cu astfel de simptome sau dacă doriți să înțelegeți mai bine ce opțiuni există astăzi.

🎧

În acest episod din podcastul Fără bisturiu by Endovascular Network, vorbim despre o afecțiune frecvent subdiagnosticată, dar cu impact major asupra calități...

19/03/2026

Nu toate fibroamele se comportă la fel după embolizare, iar diferențele țin în mare parte de structura și „vârsta” lor.
Fibroamele de dimensiuni medii, în jur de 7–8 cm, care au crescut într-un interval mai recent și au o vascularizație activă, răspund, de regulă, cel mai bine. După procedură, acestea își reduc vizibil volumul, iar rezultatele se mențin stabil în timp.

La celălalt capăt, fibroamele vechi, existente de mulți ani și expuse la tratamente hormonale repetate, au o structură diferită. Conțin mai mult țesut fibros, sunt mai puțin vascularizate și reacționează mai lent. În același timp, formațiunile foarte mici, fără simptome, nu impun tratament, iar cele foarte mari pot fi tratate, dar necesită o evaluare atentă și o urmărire riguroasă.
Dincolo de aceste criterii medicale, decizia nu pornește de la dimensiunea fibromului, ci de la ceea ce trăiește pacienta zi de zi. Durerea, sângerările repetate, anemia sau starea de epuizare sunt cele care schimbă direcția.

Fiecare caz are propria logică. Tratamentul trebuie ales în funcție de simptome, de istoricul medical și de ceea ce își dorește fiecare femeie mai departe.

16/03/2026

După embolizarea fibroamelor, uterul are nevoie de o perioadă de refacere înainte ca o sarcină să fie luată în calcul.
Fibroamele intră treptat în involuție: își reduc volumul, se înmoaie, iar uterul își recapătă elasticitatea. Pe măsură ce acest proces evoluează, mediul uterin devine mai favorabil pentru o sarcină.

Durata depinde în mare măsură de dimensiunea fibroamelor:
– fibroame mici sau medii: aproximativ 2–4 luni
– fibroame mai mari: 4–6 luni
– fibroame foarte mari (peste 10 cm): uneori peste 6 luni

În mod obișnuit, nu se recomandă obținerea unei sarcini în primele două luni după embolizare, iar momentul potrivit pentru a încerca apare, în medie, după aproximativ 6 luni.

Comparativ, după miomectomia chirurgicală perioada de așteptare este mai lungă, în jur de un an, deoarece peretele uterin trebuie să se refacă după intervenție. Embolizarea oferă astfel o recuperare mai rapidă, printr-o procedură minim invazivă.