Iuga Valentina Med

10/04/2023

Cifra zilei este TREI

Un copil care are 3 sau mai multe "bronșiolite" de fapt are ALTĂ boală.

Aceasta se numește "wheezing recurent" și reprezintă ... o familie întreagă de boli. Nu este o boală unică!

Cel puțin un episod de wheezing - respirație șuierătoare/fluierătoare - (https://youtu.be/n6YMiox1P1k) pot să aibă jumătate din copii, până să ajungă la școală.

25-30% din sugari pot prezenta un episod de wheezing în primul an de viață.

Dar nu sunt toate aceste maladii "bronșiolită".

Multe cauze pot produce wheezing recurent, dar, printre cele mai frecvent întâlnite, se numără astmul, alergiile, refluxul gastro-esofagian, diversele infecții respiratorii etc - https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2008/0415/p1109.html

Vă rog să țineți minte cifra TREI și să acționați în consecință!

Dacă al dumeavoastră copil are 3 sau mai multe "bronșiolite" adresați-vă medicului pentru a găsi cauza reală a bolii.

10/04/2023

Un semn pe care ar trebui să il știe toți părinții!

Acum în România sunt pline camerele de gardă de la toate spitalele de copii. Telefonul sună la ambulanță continuu. Medicii de familie răspund unui număr mult mai mare de apeluri decât de obicei. Poate și pentru că am obosit, cu toții, să respectăm reguli stricte iar "relaxarea" a fost făcută prea abrupt...

În acest context, în care febră au foarte mulți copii, TREBUIE să cunoașteți un semn ce reprezintă o mare urgență.

Când un copil are febră si apar pe corpul lui mici pete (de culoare roșie sau vișinie) care NU dispar atunci când apăsăm cu un pahar de sticlă pe ele, ar putea fi grav. Foarte grav... de obicei meningită sau septicemie https://www.under5s.co.nz/shop/Hot+Topics+Articles/Health+%26+Wellbeing/Babies/Meningitis+in+babies+and+toddlers.html

Dacă un copil febril face brusc o erupție pe piele este un motiv serios ca să vă sfătuiți imediat cu medicul dvs. Dacă există și durere intensă de cap, vărsături "în jet", fără motiv, dacă este deranjat de lumină copilul dvs sau dacă ii bombează fontanela (partea moale de lângă creștetul capului la sugari) atunci trebuie să sunați la 112. Sau să mergeți imediat la spital.

Testul paharului poate face diferența dintre viață și moarte, în unele cazuri grave. Nu numai la copil...

Febră fac toți copiii mici când răcesc. Erupție au puțini iar erupție care NU dispare la testul paharului au foarte puțini. Aceștia trebuie să ajungă imediat la medic - https://www2.hse.ie/conditions/meningitis-septicaemia-children-babies/
UPDATE - Deoarece mintea complicată a unora vede în spatele oricăror afirmații un scenariu sunt nevoit să precizez că NU există acum mai multe cazuri de meningită în Romania decât acum 3, 10 sau 15 zile. ATÂT!

10/04/2023

E frrrrig. Si probabil vor mai fi copii raciti in urmatoarele saptamani. De aceea vreau sa punctez inca o data o serie de aspecte legate de medicatia pe cale inhalatorie a bolilor respiratorii. Astazi doresc sa va raspund la 2 intrebari care au revenit foarte frecvent.
1. Care sunt bolile la care se recomanda nebulizarea de adrenalina la domiciliu?
RASPUNS - absolut nici un pacient NU trebuie sa primeasca recomandare de nebulizare de adrenalina la domiciliu pentru nici o prezumtie de diagnostic.
2. Este contraindicata nebulizarea de adrenalina in TOATE cazurile?
RASPUNS - Evident nu. Daca un copil a fost vazut de medic (NU PRIN TELEFON sau alt mijloc de comunicare moderna) si are o boala care se preteaza la administrarea de adrenalina, acesta ar putea primi. Adica in:
A. Laringita acuta forma cu stridor de repaus conform Protocolului National https://issuu.com/protocoale_pediatrie/docs/03_laringita_acuta
B. Bronsiolita acuta forma medie-severa conform aceluiasi Protocol National https://issuu.com/protocoale_pediatrie/docs/04_bronsiolita_acuta
PRECIZARE - Ambele cazuri presupun intai consult minutios, apoi o proba terapeutica (adica administrare de adrenalina in Compartimentul de Urgente sau Cabinet, sub monitorizare) apoi, D**A obținerea unui consimtamant informat al parintelui (teoretic toti acesti copii de mai sus ar trebui internati, dar in unele cazuri speciale nu se poate...), este decisa continuarea medicatiei cu adrenalina nebulizata la domiciliu.
Aceasta ar trebui sa fie EXCEPTIA!! Regula este ca adrenalina nebulizata se face doar la spital/cabinet deoarece pot exista efecte adverse importante sau ACESTE boli pot sa se agraveze foarte rapid.
Mesaj de luat acasa - Adrenalina nebulizata este o optiune terapeutica foarte buna, in boli grave. Nu se va face niciodata fara a fi cunoscut modul in care pacientul tolereaza medicatia inhalatorie si doza prescrisa. Deci se poate face d**a ce au fost administrate primele doze la spital si nu in raceli "banale".

10/04/2023

31/01/2023