Dr. Ochiană Simona- Endocrinolog, Diabetolog

Dr. Ochiană Simona- Endocrinolog, Diabetolog In relatia medic-pacient si in procesul de vindecare prima etapa este bunatatea si blandetea in comunicare,apoi etapa de diagnostic si tratament.

Fara prima etapa pacientul se pierde la figurat si se reorienteaza la propriu.

🫩Căscatul atunci când ne este somn nu este pe deplin înțeles, dar există câteva explicații acceptate de oamenii de știin...
15/11/2025

🫩Căscatul atunci când ne este somn nu este pe deplin înțeles, dar există câteva explicații acceptate de oamenii de știință:

1. Reglarea nivelului de excitație al creierului

🫩Căscatul pare să ajute creierul să-și ajusteze nivelul de „alertă”.
Când ești obosit, ritmul activității cerebrale scade, iar căscatul poate funcționa ca un mic „reset” care te menține treaz pentru scurt timp.

2. Termoreglarea creierului

🫩O teorie foarte susținută este: căscatul răcorește creierul.
Când suntem obosiți, creierul poate deveni puțin mai „încins” din cauza scăderii eficienței proceselor metabolice. Căscatul:
✔️trage aer rece în gură,
✔️crește fluxul sanguin,
✔️întinde mușchii feței, ceea ce ajută la disiparea căldurii.

😴Acest proces ar menține creierul într-o stare optimă de funcționare.

3. Schimbarea nivelului de oxigen și CO₂

✔️O teorie mai veche spunea:căscatul apare pentru a crește aportul de oxigen. Studiile recente arată că nu acesta este motivul principal, dar este posibil ca mecanismul respirator să joace totuși un rol minor.

4. Semnal social

😴Căscatul este și contagios, ceea ce sugerează că are un rol în comunicare sau în sincronizarea comportamentului într-un grup (observat și la alte animale).

Pe scurt: Căscăm când ne este somn pentru a ajuta creierul să rămână funcțional – cel mai probabil prin răcire și reajustarea nivelului de alertă – și pentru că oboseala influențează aceste mecanisme.

P.S: un somn de 7-8h pe zi ne ajută să funcționăm la nivel optim .

(Dacă ești CĂSCAT zilnic🤣 înseamnă că nu dormi suficient sau nu ai un somn de calitate…și aici nu mai încape loc de glumă, poate fi vorba despre Sindromul Apneei in Somn)

10/11/2025

-Ați avut vreo promoție de Black Friday?
-Eu ofer consultații pentru un preț pe care nu îl mai are niciun alt medic cu 2 specialități medicale, răspund și la mesaje pe numărul personal la orice oră, ofer foarte multe consultații gratuite pe lună, sunt zile când stau cu pacienții mai mult decât cu familia…ce anume ar mai fi trebuit să ofer în plus de Black Friday?
- Așa este, am întrebat așa din instinct…
nu este la promoție

✔️Microp***sul la copii este pentru unii părinți un lucru nesemnificativ. Sunt direcționați către endocrinolog de către ...
05/11/2025

✔️Microp***sul la copii este pentru unii părinți un lucru nesemnificativ. Sunt direcționați către endocrinolog de către medicii chirurgi pediatri, unde merg pentru o altă problemă asociată- poate un testicul necoborât, poate o fimoza etc.

✔️Microp***sul este o afecțiune medicală rară definită printr-o lungime a p***sului semnificativ mai mică decât media pentru vârstă și stadiul de dezvoltare, dar cu o structură anatomică normală (uretră, gland, corpi cavernoși etc. formate corect).

🔹La nou-născut, microp***sul este diagnosticat dacă lungimea p***sului întins este cu mai mult de 2,5 deviații standard (DS) sub media pentru vârstă.
Media ≈ 3,5 cm, deci microp***sul ≈ < 1,9 cm la naștere.
✔️La adult, microp***sul este de obicei definit ca o lungime a p***sului întins < 7 cm (măsurată de la p***s la vârful glandului, fără prepuț).

🔹 Cauze principale

Microp***sul poate fi rezultatul unor tulburări hormonale, genetice sau de dezvoltare.
Cauzele se împart în 3 mari categorii:

1. Cauze hormonale (hipogonadism)
✔️Deficit de testosteron fetal între săptămânile 8–14 de gestație (perioadă critică pentru dezvoltarea organelor genitale masculine).
✔️Tulburări ale axei hipotalamo-hipofizo-gonadale:
✔️Hipogonadism hipogonadotropic (deficit de GnRH, LH, FSH)
✔️Sindrom Kallmann (hipogonadism + anosmie)
✔️Tumori sau leziuni hipofizare
✔️Rezistență periferică la androgeni (insensibilitate parțială la testosteron)
✔️Deficit de 5-alfa-reductază (enzimă ce transformă testosteronul în dihidrotestosteron – DHT)

2. Cauze genetice / cromozomiale
✔️Sindrom Klinefelter (47,XXY)
✔️Sindrom Prader–Willi
✔️Sindrom Noonan
✔️Mutatii în genele implicate în dezvoltarea genitală masculină (AR, SRD5A2, etc.)

3. Cauze idiopatice sau secundare
✔️Expunere prenatală la estrogeni, antiandrogeni sau perturbatori endocrini
✔️Prematuritate extremă
✔️Tulburări nutriționale severe în copilărie

🔹 Diagnostic

Examinare clinică
✔️Măsurarea corectă a lungimii p***sului întins (p***sul se întinde ușor fără a-l comprima de la rădăcină).
Poate fi:
✔️Pen*s îngropat (buried p***s)
✔️Pen*s webbed (ascuns în pliurile pielii)
Analize hormonale, genetice, investigații imagistice

🔹 Tratament (în linii mari)
✔️Tratament hormonal:
✔️Administrare de testosteron intramuscular (sau DHT topic) la sugar/copil pentru a stimula creșterea.
✔️Tratament etiologic (dacă se identifică o cauză specifică hormonală/genetică)
✔️Tratament chirurgical (doar dacă este necesar, de obicei în cazuri severe și după pubertate)
✔️Suport psihologic – important pentru stima de sine și dezvoltare psihos*xuală.

‼️Atenție
Microp***sul se tratează hormonal până la 10 ani,când răspunsul este foarte bun, dar și în perioada pubertara 11-14 ani, mai ales dacă pubertatea întârzie, ajutând la dezvoltarea caracterelor s*xuale secundare.
La final de pubertate- adult tratamentul hormonal pentru Microp***s nu mai este eficient, acesta fiind deja format din punct de vedere structural.

🤫Chiar dacă în primii ani de viață un băiat nu conștientizează acest aspect, mai târziu copilul devine conștient de sine, iar expunerea în grupuri poate duce la:
rușine, izolare, evitare a activităților care implică expunere corporală, iar în viața de adult dificultăți de intimitate, imagine corporală negativă,disfuncții erectile psihogene, infertilitate ,izolare afectivă.

💊Este o problemă care se rezolvă repede/ în câteva luni si minipacienții mei🙂, la fel și părinții sunt mirați de rezultat după tratamentul hormonal.

🫶🏻Să nu lăsăm o problemă mică din copilărie să devină o problemă mare mai târziu.

🤪Fiind și endocrinolog și diabetolog îmi permit să fac și glume despre cele două specialități, pe care le iubesc în egal...
04/11/2025

🤪Fiind și endocrinolog și diabetolog îmi permit să fac și glume despre cele două specialități, pe care le iubesc în egală măsură, chiar dacă normele existente la noi în țară nu îmi permit să le practic pe amândouă așa cm mi-aș dori, dar sper ca lucrurile să se mai schimbe.
În ambele rezidențiate am întâlnit oameni faini, dragi inimii mele😍

🤪Endocrinologul:

„Eu mă ocup de toate glandele – tiroidă, suprarenale, hipofiză, gonade. Sunt centrul Universului hormonal foarte vast și nobil!”

🤪Diabetologul:

„Da, dar eu mă ocup de glanda supremă: pancreasul! Și am pacienți care mă vizitează lunar, nu o dată la 6 -12 luni!”

🤪Endocrinologul: „Diabetul e doar o parte mică din endocrinologie.”

🤪Diabetologul: „Da, partea care plătește facturile.” 💸

Le iubesc în egală măsură 🦋🍬

Se aplică în cazul meu😏
01/11/2025

Se aplică în cazul meu😏

🦋Hormonii tiroidieni : T4 și T3🩸In practica dozam T4 , dar T3 este de fapt hormonul tiroidian activ, care in mare parte ...
01/11/2025

🦋Hormonii tiroidieni : T4 și T3

🩸In practica dozam T4 , dar T3 este de fapt hormonul tiroidian activ, care in mare parte provine din T4 (cu ajutorul Deiodinazei 2 -D2).

‼️Așadar: T4 fără D2 e ca un plan fără motivație: potențial mare, rezultate zero.

🧏🏻‍♀️Hormonii T4 (tiroxina) și T3 (triiodotironina) sunt hormonii principali produși de glanda tiroidă. Acești hormoni au un rol esențial în reglarea metabolismului, creșterii și funcționării multor organe din corp.

🧬 1. T4 (tiroxina)
✔️Este hormonul tiroidian principal produs de glandă (aproximativ 80% din secreția tiroidiană).
✔️Conține 4 atomi de iod (de aici și numele T4).
✔️Este considerat o formă de rezervă a hormonilor tiroidieni ,dar are activitate biologică scăzută.
✔️În sânge, T4 este transformat în T3, forma activă.

⚡ 2. T3 (triiodotironina)
✔️Conține 3 atomi de iod.
✔️Este forma activă a hormonilor tiroidieni, de aproximativ 3–4 ori mai potentă decât T4.
✔️Este responsabilă direct de:
• creșterea ritmului metabolic (consum energetic);
✔️stimularea ritmului cardiac;
✔️menținerea temperaturii corporale;
✔️reglarea creșterii și dezvoltării sistemului nervos.

🧠 Hormonii și Emoțiile 🔹 1. „Dacă ești trist sau anxios, sigur e ceva hormonal.”😕 Fals – sau cel puțin incomplet.Hormoni...
01/11/2025

🧠 Hormonii și Emoțiile

🔹 1. „Dacă ești trist sau anxios, sigur e ceva hormonal.”

😕 Fals – sau cel puțin incomplet.
Hormonii pot influența emoțiile (ex: cortizol, tiroidieni, estrogen, testosteron), dar nu sunt singura cauză.
Tulburările emoționale sunt de obicei un amestec de:
-factori psihologici (traume, stres, gânduri negative),
-factori sociali (izolare, presiune, lipsa sprijinului),
-uneori, factori endocrini (hipotiroidism, sindrom premenstrual, menopauză etc.).
👉 De aceea, e important ca diagnosticul să fie complex, nu doar „ai hormoni dereglati”.

🔹 2. „Doar femeile au schimbări de dispoziție din cauza hormonilor.”

🚫 Fals.
Și bărbații trec prin variații hormonale!
Scăderea treptată a testosteronului (așa-numita andropauză) poate duce la iritabilitate, apatie, anxietate sau depresie ușoară.
În plus, stresul cronic crește cortizolul și scade testosteronul, afectând starea de spirit indiferent de s*x.

🔹 3. „Dacă tratezi hormonii, dispare și depresia.”

⚖️ Parțial adevărat.
Dacă depresia e cauzată direct de un dezechilibru hormonal (de exemplu, hipotiroidism), tratamentul endocrinologic poate îmbunătăți starea de spirit.
Dar, dacă depresia are cauze psihologice, doar reglarea hormonilor nu e suficientă. De obicei, se lucrează în echipă: endocrinolog + psihiatru/psiholog.

🔹 4. „Stresul psihic nu are efect real asupra hormonilor.”

😬 Complet fals.
Stresul prelungit activează axa hipotalamus–hipofiză–suprarenală, crescând cortizolul.
Consecințele pot fi:
-anxietate, insomnie, oboseală cronică,
-scăderea imunității,
-creșterea în greutate
👉 Deci, gândurile și emoțiile chiar modifică secreția hormonală.

🔹 5. „Tiroida nu are legătură cu emoțiile.”

🦋 Fals.
Tiroida influențează metabolismul general și activitatea creierului.
-Hipotiroidismul (tiroidă lentă) → oboseală, apatie, depresie.
-Hipertiroidismul (tiroidă hiperactivă) → neliniște, iritabilitate, insomnie, anxietate.
Este una dintre cele mai frecvente cauze endocrine ale tulburărilor emoționale.

🔹 6. „Suplimentele de hormoni naturali (plante, soia etc.) pot echilibra emoțiile.”

🌿 Fals și potențial riscant.
Așa-numiții „reglatori hormonali naturali” nu sunt reglementați medical.
Pot avea efecte slabe, imprevizibile sau pot interfera cu alte tratamente.
👉 Evaluarea hormonală trebuie făcută de un endocrinolog, nu prin auto-diagnosticare.

🔹 7. „Odată ce hormonii sunt echilibrați, starea emoțională rămâne perfectă.”

😌 Fals.
Hormonii sunt doar o piesă din puzzle-ul emoțiilor.
Chiar și cu analize perfecte, poți avea anxietate sau tristețe — cauzate de stres, stil de viață, traume sau oboseală psihică.

💡 Așadar:

🩺 Endocrinologia și psihologia merg mână în mână.
Un sistem hormonal dezechilibrat poate influența emoțiile, dar emoțiile pot la rândul lor modifica hormonii.
👉 De aceea, abordarea completă a stării de spirit include:
-Analize hormonale (tiroidă, cortizol, s*x-hormoni),
-Somn, alimentație și mișcare,
-Sprijin psihologic sau psihoterapie,
-Managementul stresului.

30/10/2025

Cea mai mare groază a unui endocrinolog?
Pacientul care zice: „Mi-am ajustat singur doza, că m-am simțit mai bine.” 😬💀
(nu doar de Halloween 🤪)

29/10/2025

🖤Și inimile care salvează vieți trebuie, uneori, să se odihnească!
Și eu simt acest lucru, deși lucrez doar în Ambulatoriu, dar fiecare poveste, fiecare persoană care pășește pragul cabinetului are propria energie, pe care ți-o transmite.
Am început să cred în energii/in chakre, pentru că altfel nu îmi explic epuizarea pe care o resimt după ce într-o zi consult 40 de persoane.
Jurământul rămâne, dar problema este că rămâne și oboseala.
Dumnezeu să o odihnească în pace pe colega noastră!🖤

🤰🏻Putem influența s*xul copilului?🤰🏻🤰🏻Deși un subiect plictisitor pentru colegii endocrinologi, poate este de ajutor în ...
23/10/2025

🤰🏻Putem influența s*xul copilului?🤰🏻

🤰🏻Deși un subiect plictisitor pentru colegii endocrinologi, poate este de ajutor în rândul populației, în special tinerilor care se pregătesc să devină părinți.

💬Teoria conform căreia „un contact s*xual în jurul ovulației poate influența s*xul copilului” are la bază un adevăr științific:
✔️Spermatozoizii cu cromozom Y (care determină băiatul) sunt mai rapizi, dar mai puțin rezistenți în mediul vaginal, deci fertilizarea imediat după ovulație ar favoriza un făt de s*x masculin.
✔️Spermatozoizii cu X sunt mai lenți, dar mai rezistenți, deci contactul cu câteva zile înainte de ovulație sau la distanță mai mare de ovulație ar favoriza un făt de s*x feminin.
✔️Dar…determinarea s*xului rămâne în mare parte un proces aleator/ există ceva mai presus de știință, care uneori ne demonstrează ca nu le știm pe toate ☺️

🧏🏻‍♀️Ce recomandă medicii?
🤰🏻Dacă vrei să maximizezi șansa unui băiat, contactul s*xual trebuie să fie cât mai aproape de ovulație (sau chiar în ziua ovulației).
🤰🏻Pentru o fată, contactul s*xual trebuie să fie la distanță de ovulație.

🧏🏻‍♀️Important:
✔️Nimic nu garantează s*xul copilului fără intervenții medicale specifice (spre ex. selecția spermei prin tehnici de reproducere asistată).
✔️Determinarea s*xului este un proces natural , cu multă variabilitate și nu poate fi controlat cu exactitate prin metode naturale.

🥴Nu ne place aspectul „îmbătrânit” al feței după o scădere rapidă în greutate (inclusiv după tratament cu agoniști GLP-1...
23/10/2025

🥴Nu ne place aspectul „îmbătrânit” al feței după o scădere rapidă în greutate (inclusiv după tratament cu agoniști GLP-1, diete hipocalorice sau chirurgie bariatrică)?

🥴Acest fenomen este adesea numit popular „Ozempic face” sau „face slimming syndrome”.

🔹 De ce apare aspectul îmbătrânit după slăbire rapidă?

✅ Pierderea volumului de grăsime facială subcutanată. Fața are depozite de grăsime profunde și superficiale (malară, temporală, suborbitală etc.) care susțin pielea.
Scăderea bruscă în greutate duce la topirea acestor compartimente și fața pare „căzută”, cu pliuri nazogeniene accentuate.

✅ Pierderea colagenului și elasticității pielii
Dietele severe sunt cu deficit proteic, micronutrienți scăzuți,iar pielea își pierde fermitatea.
Procesul natural de îmbătrânire (după 30 ani) reduce oricum colagenul, iar slăbirea bruscă accentuează acest efect.
Redistribuție neuniformă a volumelor:
Zonele cu piele mai subțire (obraji, tâmple, sub ochi) se subțiază mai vizibil decât altele și apare un aspect obosit.

✅ Deshidratare și pierderea masei musculare:
Slăbirea rapidă afectează nu doar grăsimea, ci și masa musculară, inclusiv mușchii feței,scăzând tonusul și conturul.

🔹Ce se poate face?

🧴 Îngrijire generală și nutrițională
✔️Asigură aport suficient de proteine (1,2–1,5 g/kg/zi) pentru menținerea colagenului.
✔️Include grăsimi sănătoase (omega-3, avocado, ulei de măsline).
✔️Suplimente utile (cu aviz medical):
✔️Colagen hidrolizat + vitamina C
✔️Zinc, cupru, seleniu
✔️Hidratare adecvată (2–2,5 L/zi)

💆‍♀️ Măsuri cosmetice / estetice non-invazive

🏋️‍♀️ Măsuri de susținere corporală și facială
✔️Exerciții faciale ușoare („face yoga”, tonifierea maseterului, pomeților)
✔️Evitarea pierderii de greutate prea rapide (ideal

Address

Mihail Kogălniceanu
Vaslui

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Ochiană Simona- Endocrinolog, Diabetolog posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr. Ochiană Simona- Endocrinolog, Diabetolog:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram