Artem Ponomarev

Artem Ponomarev Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Artem Ponomarev, Doctor, Moscow.

Многие нарушения прикуса формируются ещё в детстве.  И нередко их причиной становятся вредные привычки. Я не занимаюсь к...
21/04/2026

Многие нарушения прикуса формируются ещё в детстве.  И нередко их причиной становятся вредные привычки. Я не занимаюсь коррекцией детского прикуса, но как челюстно-лицевой хирург хорошо понимаю, какие факторы могут влиять на развитие зубочелюстной системы.

✔️Сосание пальца — одна из самых частых причин формирования открытого прикуса. При длительной привычке зубы постепенно смещаются вперёд, а между верхними и нижними зубами может формироваться щель.

✔️Длительное использование пустышки также может повлиять на прикус. Часто это приводит к выдвижению верхних резцов вперёд и сужению зубного ряда.

✔️Привычка грызть ногти, карандаши, игрушки и другие предметы создаёт постоянную неправильную нагрузку на зубы и челюсти. Со временем это может способствовать скученности зубов и сужению верхнего зубного ряда.

✔️Дыхание ртом — ещё один важный фактор. У таких детей нередко формируется узкое, высокое нёбо, что также влияет на развитие прикуса и положение зубов.

✔️Очень важно вовремя отучать ребёнка от пустышки и сосания пальца — желательно до 2–3 лет. Чем раньше удаётся убрать такую привычку, тем ниже риск, что в дальнейшем потребуется ортодонтическое лечение.

✔️Также стоит обращать внимание, не прикусывает ли ребёнок нижнюю губу во время чтения, игры или просмотра экрана. Такая привычка может способствовать формированию неправильного положения челюсти. В подобных случаях важно выявить и по возможности устранить провоцирующие факторы: стресс, скуку, длительную зрительную нагрузку на близком расстоянии. При необходимости врач может рекомендовать специальные миогимнастические упражнения.

На первый взгляд это мелочи, но именно из них во многом складывается правильное или неправильное развитие прикуса🙏

Наблюдайте за ребёнком с раннего возраста и своевременно консультируйтесь со специалистами.

А для взрослых пациентов запись на консультацию открыта в Директ 🤗

17/04/2026

Кто-то тратит первый миллион на авто, на впечатления. А кто-то – на ортогнатическую операцию, после которой меняются и внешность, и самочувствие, и уверенность в себе🔥

Прикус меняется на протяжении всей жизни и это нормальный процесс🙌Я часто слышу, что пациенты воспринимают прикус как не...
16/04/2026

Прикус меняется на протяжении всей жизни и это нормальный процесс🙌
Я часто слышу, что пациенты воспринимают прикус как нечто стабильное: если в молодости зубы смыкались правильно, значит, так будет всегда. На самом деле это не так.
⠀
Формирование прикуса действительно начинается в детстве. Примерно с 6 лет стартует смена зубов, а к 13–14 годам мы говорим о формировании постоянного прикуса. Но слово «постоянный» в данном случае не означает неизменный.
⠀
Во взрослом возрасте зубочелюстная система продолжает меняться. Зубы постепенно стираются, могут смещаться, меняется работа жевательных мышц, состояние височно-нижнечелюстного сустава, объем и распределение нагрузки. Со временем все это отражается не только на функции, но и на внешности.
⠀
После 40 лет такие изменения нередко становятся более заметными. Даже умеренное снижение высоты прикуса может влиять на пропорции нижней трети лица. У пациентов постепенно опускаются уголки губ, становятся более выраженными носогубные складки, менее четким выглядит подбородок. Лицо может казаться более уставшим, возрастным, терять четкость контуров.
⠀
Именно поэтому я всегда обращаю внимание пациентов на важный момент: если не восстановлена функция и не скорректирован прикус, одними косметологическими процедурами проблему решить невозможно. Они могут дать временный визуальный эффект, но не устраняют причину возрастных изменений, если она связана с зубочелюстной системой.
⠀
Полностью остановить возрастные изменения прикуса невозможно — это естественный процесс. Но контролировать его и существенно замедлить вполне реально.
⠀
Что для этого важно:
•своевременно восстанавливать утраченные зубы;
•лечить заболевания десен и поддерживать стабильное состояние пародонта;
• использовать защитные каппы при бруксизме;
•при наличии показаний проводить ортодонтическое лечение — с помощью брекетов или элайнеров;
•следить за стираемостью зубов и вовремя восстанавливать анатомию жевательной поверхности.
⠀
Чем раньше пациент обращает внимание на изменения прикуса, тем больше возможностей сохранить не только зубы, но и гармонию лица в целом.
⠀
Прикус — это не только про зубы. Это про функцию, эстетику и то, как лицо меняется с возрастом👌

15/04/2026

Мезиальный прикус — не только функциональная патология.

Окклюзия буквально «транслируется» на лице, приводя к эстетическим изменениям. Моя следующая история связана с пациенткой, которая твердо решила измениться. Недовольство профилем, а также общим соотношением челюстей подтолкнуло ее к ортогнатической операции. Результатом делюсь с вами в REELS.

Поддержите нас своими реакциями, такие истории вдохновляют🤗

Пациенты нередко воспринимают костную пластику как что-то сложное, травматичное и почти всегда опасное. И чаще всего это...
13/04/2026

Пациенты нередко воспринимают костную пластику как что-то сложное, травматичное и почти всегда опасное. И чаще всего этот страх связан не с реальными рисками, а с недостатком информации, мифами и пугающими историями из интернета. Давайте разберемся, что из этого правда, а что — нет.
⠀
✔️После костной пластики часто бывают тяжелые осложнения
⠀
Это один из самых распространенных страхов.
На самом деле при правильной диагностике, соблюдении протокола и работе опытного хирурга серьезные осложнения встречаются редко. Если пациент соблюдает мои рекомендации восстановление обычно проходит спокойно.
⠀
✔️Без костной пластики имплантацию провести невозможно
⠀
Это тоже неверно❌
Современная имплантология предлагает разные решения и не в каждом случае дефицит кости автоматически означает необходимость костной пластики. Иногда я могу использовать специальные имплантологические протоколы или подобрать импланты, которые позволяют провести лечение без наращивания кости. Но определить это можно только после полноценной диагностики, прежде всего по данным 3D-исследования.
⠀
Именно поэтому решение о костной пластике никогда не принимаю шаблонно, а только  индивидуально исходя из анатомии, объема костной ткани, зоны имплантации, функциональной нагрузки и общего плана лечения.
⠀
✔️Костная пластика — это всегда долго и очень дорого
⠀
Сроки и объем лечения зависят не от самого названия процедуры, а от исходной клинической ситуации. Например:
⠀
•закрытый синус-лифтинг во многих случаях можно выполнить одновременно с установкой импланта и тогда сроки лечения не увеличиваются;
•открытый синус-лифтинг действительно требует большего объема вмешательства и может увеличить сроки лечения на 4–6 месяцев до следующего этапа.
⠀
💁🏼На консультации я всегда подробно объясняю пациенту:
- нужен ли дополнительный объем кости;
- какую методику целесообразно выбрать;
- можно ли совместить этапы лечения;
- как будет проходить восстановление;
- какие ограничения и прогнозы есть в вашем случае.
⠀
Если вы планируете имплантацию и хотите понять, нужна ли вам костная пластика, записывайтесь на консультацию по ссылке в шапке профиля.

10/04/2026

У пациента перелом мыщелкового отростка нижней челюсти, который возник в результате травмы.

Это серьёзное повреждение сопровождается нарушением прикуса, болью, ограничением открывания рта и выраженным дискомфортом при разговоре и приёме пищи.

В данном случае было выполнено хирургическое лечение через наружный доступ в области уха. Такой подход позволяет точно сопоставить костные фрагменты и надёжно зафиксировать их в правильном положении. Для фиксации использовались титановые пластины.

Подобные травмы встречаются нередко, особенно после ударов, падений и ДТП. Но при своевременном и правильно выполненном оперативном лечении мы можем восстановить анатомию нижней челюсти, её функцию и снизить риск осложнений. Современная челюстно-лицевая хирургия и опыт позволяет решать нам такие задачи эффективно и предсказуемо👌

08/04/2026

Что делать, если выбили зуб?

Успокойтесь, потерянную единицу можно спасти. Но действовать нужно максимально быстро. У вас есть 30-60 минут, чтобы оказаться в кабинете стоматолога.

Перед этим постарайтесь зафиксировать зуб в лунке. Придерживайте его, добираясь до лечебного учреждения.

Другой вариант — поместить зуб в молоко или физраствор. Способ действенный, если соблюдать вышеуказанные временные интервалы.

Однако не каждую потерю можно реабилитировать:

➕ зуб выбитый с корнем можно спасти;
➖расколотый на несколько частей — не восстановить. Дальнейший этап — имплантация.

А у вас есть опыт спасения зубов?🫢

Перед установкой коронки я всегда устанавливаю формирователь десны. На первый взгляд это может звучать пугающе, но давай...
06/04/2026

Перед установкой коронки я всегда устанавливаю формирователь десны. На первый взгляд это может звучать пугающе, но давайте разберёмся, что это такое и для чего он нужен🦷

Речь идёт о специальном титановом винте, который фиксируется в имплантате. Он служит основой для формирования будущего контура десны. Вокруг конструкции формируется ровная и естественная линия мягких тканей, что создаёт идеальные условия для установки постоянной коронки. Благодаря формирователю достигается плавный и физиологичный переход от десны к искусственному зубу.

Корректная форма десны важна не только для эстетики, но и для облегчения поддержания гигиены полости рта и долговечности самой конструкции. Процесс формирования десны обычно занимает от 2 до 4 недель; за это время ткани полностью заживают и приобретают стабильную структуру.

Жевать на стороне с установленным формирователем нельзя — я обязательно даю рекомендации по уходу и рассказываю об ограничениях. Соблюдение этих правил помогает значительно ускорить заживление и обеспечивает успех дальнейшей имплантации.

Формирователь десны может устанавливаться как сразу после установки имплантата в кость, так и отсроченно. Во втором случае я использую классический двухэтапный протокол имплантации, который обычно применяется при необходимости предварительной костной пластики👌

Понимаю, что эта тема вызывает много вопросов — смело задавайте их в комментариях, и я постараюсь подробно ответить каждому🤝

03/04/2026

Это просто мое призвание делать людям больно🫢
Шучу… любимая работа❤️

03/04/2026

Перед вами клинический пример реконструкции верхней челюсти после минно-взрывной травмы — один из самых сложных сценариев в челюстно-лицевой хирургии, где важно восстановить и объём тканей, и опору для будущей имплантации🦷

Для реконструкции мы выполнили операцию с использованием малоберцового свободного лоскута. Закрытие мягкотканного дефекта проводилось кожным компонентом лоскута, взятым с нижней конечности. Именно этим объясняется наличие волос в зоне реконструкции — это ожидаемая особенность донорской кожи, а не осложнение🙄

После стабилизации тканей и подготовки опорной зоны проведена имплантация, а затем выполнен функционально важный этап — вестибулопластика, необходимая для формирования преддверия полости рта, улучшения гигиены и повышения предсказуемости ортопедической конструкции.

‼️Реабилитация была поэтапной и заняла около 1,5 лет — с контролем приживления лоскута, адаптацией тканей и подготовкой к финальному протезированию.

Зачем зубам нервы?😳 Кажется, что они нужны только для того, чтобы «болеть»… Однако все с точностью наоборот. Зубной нерв...
02/04/2026

Зачем зубам нервы?😳

Кажется, что они нужны только для того, чтобы «болеть»… Однако все с точностью наоборот.

Зубной нерв — это система защиты и контроля. Он находится внутри зуба — в пульпе, и связан с нервной системой.

Что он делает?

•Сигнализирует о проблемах, например, кариесе, трещинах, воспалении;
•Помогает чувствовать температуру и давление;
•Регулирует силу укуса, чтобы не повредить зубы;
•Участвует в питании и поддержании жизненного цикла.

Именно нерв сигнализирует о проблеме заранее, предотвращая тем самым серьезное разрушение зуба.

Давайте представим, что нерва больше нет. Он удален, что тогда?🧐

Зуб оказывается «мертвым». Человек не чувствует боль, а сам зуб незаметно и постепенно разрушается. Моляры, клыки и резцы становятся хрупкими, ткани теряют влагу и минерализацию, становясь более ломкими. Кроме того, видоизменяется цвет эмали.

Получается, боль — вовсе не враг, а сигнал для своевременного обращения к специалисту.

01/04/2026

Очень легко свыкнуться к окклюзией😟

Но лишь до тех пор, пока не начнут беспокоить щелчки в челюсти, напряжение, неуверенность в улыбке. Пациентка, с историей которой вы познакомитесь сегодня, не приняла поражение. 💪

Для меня такие люди сильны — они решились на изменения, а значит, могут им соответствовать. Знакомьтесь с историей от первого лица, которая точно заслуживает похвалы и уважения.

От страха к результату, который меняет не только внешность, но и само самочувствие. В этом видео честный рассказ о том, что испытывает пациент после операции.

Address

Moscow

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Artem Ponomarev posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category