Детское отделение клиники "Рассвет"

19/12/2023

Уважаемые друзья Рассвета!
Настало прекрасное время, когда можно скачать приложение клиники Рассвет. 📱

Google Play 👉 https://play.google.com/store/apps/details?id=com.kdfapp.prod.sunrise

App Store 👉 https://apps.apple.com/ru/app/%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%82/id6467620401

В нем есть все, к чему вы привыкли в личном кабинете Рассвета, только лучше и удобнее. 🚀

Теперь:
- красиво
- интуитивно понятно
- удобно
- быстро, без долгих и мучительных регистраций и верификаций

Больше возможностей:
- к большинству врачей можно записаться на конкретное время, минуя контакт-центр
- можно получать удаленные консультации в привычном виде чата или видеоконсультации, встроенные в расписание врача
- приемы и обследования выгружаются в полном виде, без сокращений
- можно загружать медицинские документы и фотографии

Если чего-то не хватает – пишите, сделаем, поскольку делаем для вас. 🤝

16/10/2022

16/10/2022

Дорогие друзья Рассвета!

С ростом нашей педиатрической службы у клиники появилась возможность предложить выезд педиатра на дом. Мы по-прежнему считаем, что прием в клинике в большинстве случаев более эффективен для пациента. Однако есть ситуации, когда выезд врача оправдан.

Ниже мы опишем такие случаи, но каждый случай уникален, поэтому нужен ли педиатр дома — решать вам.

«Плановый» визит педиатра на дом

По большей части это профилактический осмотр, просто он проводится на дому.

Кому: детям первого года жизни (чем меньше возраст, тем более охотно мы принимаем заявку, особый акцент на новорожденных, недавно выписанных из родильного дома, детей в возрасте 1–3 месяцев), а также детям с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ).

Примеры ОВЗ:

- ребенок с инвалидностью, вынужденный использовать инвалидное кресло, функциональную кровать или какое-либо немобильное медицинское оборудование; а также имеющий выраженные трудности с самостоятельным перемещением (передвигается только с чужой помощью или на костылях);
- ребенок, имеющий поведенческие отклонения, которые препятствуют нормальному осмотру вне дома, например, при РАС (аутизме), когда смена домашней обстановки ведет к резким проявлениям нежелательного поведения.

Важно: мы не проводим вакцинации на дому.

«Неотложный» визит педиатра на дом

Это осмотр по острой причине — в день заявки или в наиболее короткие сроки.

Примеры острых состояний: высокая температура, рвота и диарея, возникновение подозрительной, возможно связанной с инфекцией, сыпи и др.

Приоритет отдается тем же группам пациентов (дети до года, дети с ОВЗ), но при наличии слотов в расписании врача (и по согласованию с ним) возможен вызов на дом в более простых ситуациях. Например:

• у ребенка частые эпизоды рвоты или диареи, есть опасения, что это произойдет во время его транспортировки на прием;

• у ребенка достаточно высокая температура и плохое самочувствие, транспортировка на прием сильно измотает его или ухаживающих членов семьи;

• у ребенка сыпь, у родителя есть серьезные опасения, что это может быть ветряная оспа, краснуха, корь или другая социально значимая инфекция;

• положительный тест на COVID-19 у ребенка или членов семьи;

• в кругу семьи есть другие люди, требующие присмотра (второй, третий ребенок, взрослый-инвалид и др.), родители не могут их оставить и приехать на прием с заболевшим ребенком;

• в кругу семьи все болеют, нет здоровых ухаживающих лиц, нет возможности отвезти ребенка на прием.

«Экстренный» вызов педиатра на дом — не осуществляется, в таких случаях следует обращаться в службу скорой медицинской помощи.

Примеры: у ребенка температура выше 40 °C, не снижается; затрудненное дыхание, угрожающее обезвоживание, полный отказ от еды и питья, судороги и т. д.

Важно: в день обращения в клинике может не оказаться свободных слотов, в таком случае администратор предложит вам выезд педиатра на дом в один из ближайших дней и, если дата и примерное время вас устроят, вызов будет оформлен.

Как оплачивается визит врача на дом?

Вызов на дом осуществляется по предоплате, одним из трех способов: по депозиту (ранее оформленному в нашей клинике), по реквизитам (высылаются администратором) или через личный кабинет на нашем сайте.

Как и в остальных случаях, детям с инвалидностью предоставляется скидка 20%.

Важно: в личном кабинете нет технической возможности оплаты со скидкой, в таких ситуациях используется один из двух вышеперечисленных способов оплаты.

UPD: Выезд медсестры на дом возможен по согласованию с педиатром.

#клиникаРассвет #выездпедиатранадом #доказательнаямедицина #легендарныеврачи

22/07/2022

За неполные пять лет работы Рассвет заслужил репутацию экспертной клиники. Для постановки/уточнения диагноза к нам едут пациенты не только из Москвы, но и из самых далеких городов. Но, учитывая высокую востребованность многих наших врачей, не все иногородние пациенты успевают попасть к нужным специалистам в течение одного или нескольких дней, пока находятся в столице.

Мы пытаемся решать эту проблему. Если пациенты заранее пишут нам на электронную почту клиники, мы составляем для них график посещения всех нужных специалистов. Часто в течение всего одного дня. Тем не менее, если пациент — ребенок, и особенно ребенок с нарушениями развития — даже при такой схеме, проведя полдня в клинике, он очень устает. Поэтому мы придумали еще одно решение наболевшей проблемы: консилиумы из нескольких врачей и помогающих специалистов смежных специальностей.
И начинаем мы с одной из наиболее уязвимой категории наших пациентов — детей с нарушениями развития, расстройствами поведения и психиатрическими заболеваниями.

Подробности👉🏻
https://klinikarassvet.ru/detskaya-klinika/detskaya-psikhiatriya/konsilium/

29/04/2022

Друзья! Запись лекции Бутрия С.А. от 27.04 теперь доступна по ссылке: https://youtu.be/dJdO3EQgPeQ

Для вашего удобства ниже приведены таймкоды.

00:00:00 – Приветствие
00:1:28 – Введение в тему, что такое графики?
00:8:32 – Вес ребенка от 0 до 2 месяцев. Синдром «сонного младенца», или почему педиатры любят «крикунов»? Что такое срыгивания «фонтаном» и страшно ли, если ребенок много прибавляет? Вес как один из симптомов малых аномалий развития.
00:24:40 – Вес ребенка с 2 до 6 месяцев. Что такое расстройство пищевого поведения у младенцев? Как проявляется аллергия на белок коровьего молока? Что такое FTT (дословно с английского «отказ от процветания»)? Страшен ли избыток веса в этом возрасте? Стоит ли ограничивать в еде?
00:30:35 - Вес ребенка с 6 до 12 месяцев. Введение прикорма. Возможный стар целиакии. Лечение запоров.
00:35:35 – Вес ребенка от 1 года до 3 лет. Нарушение питания при нарушениях развития или редких заболеваниях. Дети на «солнечных» батарейках. «Кормление» под мультики. Отмена бутылки и кормление после года.
00:45:49 – Ответы на вопросы под эфиром
00:46:17 – Недостаток веса у недоношенных детей в 2-3 года
00:48:00 – Крупный ребенок. Куда «копать»?
00:49:44 – Как понять, что недоношенный ребенок набрал свою норму по весу и росту?
00:50:28 – Крупный ребенок до года только на ГВ
00:50:00 - Когда переводить со смеси для недоношенных на обыкновенную?
00:52:05 - Как правильно компенсировать патологическую потерю веса за первый месяц после рождения?
00:52: 46 – Крупная девочка в 1,5 года. Стоит ли волноваться?
00:53:43 - Влияет ли потеря веса в первый месяц на развитие ребенка в целом?
00:53:50 – Как самому оценить проблемы по графикам? Когда нужно обращаться к врачу?
00:55:10 – Разный набор веса в первые месяцы до года.
00:56:29 – Когда давать прикорм, если в первый месяц ребенок не прибавил?
00:57:02 – Ошибки при взвешивании в роддоме. Причины потери веса в первый месяц после родов?
00:58:24 - Может ли вес и рост почти остановиться при приеме слабительного?
00:59:24 – Как организовать докорм, чтобы сохранить ГВ?
1:01:59 – Ребенок за первый месяц вернул вес при рождении, нужен ли докорм?
1:03:07 - Прием стимулирующих препаратов для лактации. Нужно ли?
1:04:13 - Разбор конкретного кейса. Малый вес
1:05:56 - Рост и вес не совпадают по графику. Страшно ли это?
1:06:39 - Может ли «вытянуться» крупный ребенок?
1:07:48 - Рекомендации по прибавкам. Обсуждение учебников
1:09:14 – «Лечение» колик симетиконами-эспумизанами
1:10:10 – Кормление смесью по требованию
1:10:56 – Разбор кейса. Малые прибавки при подозрении на АБКМ
1:13:40 – Можно ли перекормить на ГВ?
1:14:52 – Большой набор веса и риски развития с эндокринологическими и ортопедическими патологиями
1:18:34 – Разбор конкретного кейса. Малый вес, РПП
1:20:33 – С какого возраста можно четко связать недостаток веса с генетическим синдромом?
1:22:44 – Ребенок все время что-то «жует». Что делать?
1:23:39 – Нужно ли железо младенцам на ГВ?
1:26:18– Основные принципы кормления при РПП
1:27:53 – Сколько давать еды в 1,5 года?
1:28:41 – Нормы прибавок после года
1:30:20 – Как найти лекцию об РПП?
1:30:59 – Разбор конкретного кейса
1:31:43 – «Избыточные» прибавки. Что говорить родителям? Вопрос от коллег-врачей
1:33:21 – Тесты на целиакию
1:35:05 – Разбор конкретного кейса
1:36:29 – Кто ставит диагноз РПП?
1:37:22 – Когда ребенку можно сахар и соль?
1:37:53 – Разбор конкретного кейса. Недоношенный ребенок после года
1:39:27 – Дефицит веса и ранний прикорм
1:41:13 – Витамин Д
1:43:45 – Разбор конкретного кейса. Докорм или сохранение ГВ?
1:45:21 – Разбор конкретного кейса. РПП
1:47:26 – Разбор конкретного кейса. Нужно ли усиленно кормить?
1:48:39 – Разбор конкретного кейса.
1:50:25 – «Козьи» смеси
1:51:31 – Разбор конкретного кейса
1:52:00 – Разбор конкретного кейса
1:53:00 – Как относитесь к бакпосевам
1:53:48 – Разбор конкретного кейса.
1:55:21 – Влияет ли дефицит веса на развитие детей после года?
1:55:42 – С чего начинать прикорм?

14/04/2022

Друзья Рассвета!

Школа клиники продолжает работу.
Очередная тема: ВЕС РЕБЁНКА 0-3 лет.

Занятие ведёт Сергей Александрович Бутрий, главный врач детской клиники.

Встреча пройдёт 27 апреля (в среду) в 17:00 (по мск) в зуме и очно в конференц-зале клиники.

Сергей Александрович расскажет о причинах низкого и избыточного веса у младенцев и детей раннего возраста:

✔ когда это является нормой, а когда - признаком болезни
✔ на что родители могут повлиять, а что - пустая трата времени и ресурсов
✔ как правильно определять вес и его динамику

Участие бесплатно по предварительной записи.

Для записи отправьте заявку на school@klinikarassvet.ru с указанием «лекция Бутрия».

Вы получите доступ к он-лайн встрече, плюс вас проинструктируют и помогут подключиться.

Если вы желаете принять участие очно (ТОЛЬКО для пациентов клиники Рассвет, количество мест ограничено), укажите это в письме, с вами свяжется сотрудник.

WhatsApp +7903 573 97 14 Анна

Сергей Бутрий

07/04/2022

Педиатр Поляков дал интервью «Мелу», ответив на вопросы, в том числе о том, что же это за дешевые аналоги и в чем причина этой дешевизны.

https://mel.fm/zhizn/razbor/9367805-eto-takoye-zhe-lekarstvo-no-deshevle-chto-takoye-dzheneriki-i-kak-oni-rabotayut

Объяснять актуальность темы не приходится

Мы уже писали, что многие импортные препараты стали исчезать из аптек. Примерно тогда же возникла дискуссия: на какие дженерики можно заменить когда-то популярные ....

15/03/2022

🟣 Что такое родинки?

Родинки или невусы представляют собой доброкачественные сгруппированные скопления меланоцитов в коже (клеток, способных вырабатывать пигмент меланин, который защищает кожу от повреждения ультрафиолетовым излучением).

🟣 Какие родинки существуют в детском возрасте?

Врожденные невусы присутствуют при рождении или развиваются в течение первых недель или месяцев после рождения. В настоящее время они классифицируются по размеру следующим образом: маленькие (20 см). Они могут быть плоскими или выступающими над уровнем кожи, с цветом от светлого до темно-коричневого или черного, часто их поверхность бывает покрыта волосами (см. рис. 1).

К более редким родинкам, которые можно найти в детстве, относят:

пятнистый невус, который выглядит как светло-коричневое пятно с мелкими темно-коричневыми вкраплениями (см. рис. 2);
голубой невус, обычно характеризующийся однородным синим цветом и обычно локализующийся на лице, волосистой части головы или тыльной стороне кистей или стоп (см. рис. 3);
невус Шпиц, цвет — от розово-красного до коричневого, обычно развивается на лице и конечностях с быстрым ростом (как правило в течение 2 месяцев; см. рис. 4).

🟣 Часто ли меланома развивается из родинок в детском возрасте?

Риск развития меланомы из ранее существовавшего врожденного невуса увеличивается пропорционально размеру невуса. Для большого/гигантского врожденного невуса — 3,5–10%, а для маленького — 0–4%.

Меланома возникает в виде пальпируемого узла, который развивается внутри родинки.
Родинки, расположенные на ладонях, подошвах или в местах давления, не имеют более высокого риска трансформации в меланому по сравнению с родинками, расположенными на других участках. Всегда, в первую очередь, стоит учитывать внешний вид родинки, а не ее местонахождение, и в случае подозрительного образования обратиться к дерматологу.

🟣 Стоит ли проводить скрининг родинок в детстве?

Регулярный скрининг не требуется в младенчестве и детском возрасте, за некоторыми исключениями, которые определяет врач.

Дети с большими/гигантскими врожденными невусами должны находиться под наблюдением в течение всей жизни, начиная с рождения.

Пациенты с быстрорастущими родинками должны пройти осмотр у дерматолога.

Кроме того, детям с семейным анамнезом меланомы и/или несколькими родинками (> 100) следует проходить скрининг родинок, начиная с 12–14 лет.

🟣 С какой частотой нужно наблюдать родинки? Подходы к лечению родинок в детстве

Последующее наблюдение и лечение родинок у детей и взрослых аналогичны, в основном они связаны с клиническими и дерматоскопическими характеристиками родинок, а также факторами риска пациента (тип и количество родинок, семейный анамнез меланомы, тип кожи). В большинстве случаев родинки в детстве не нуждаются в тщательном наблюдении или удалении.

Для больших врожденных невусов могут использоваться различные подходы к лечению, такие как хирургическое вмешательство, дермабразия, кюретаж и лазер. Окончательное решение должно приниматься многопрофильной командой, включая дерматологов, педиатров, хирургов, психологов, по согласованию с родителями ребенка.

🟣 Как можно защитить детскую кожу от воздействия солнца?

Новорожденным и детям младшего возраста следует избегать прямого воздействия солнечных лучей или находиться на солнце ранним утром или поздним вечером, когда солнце менее активно.

В детстве следует избегать солнечных ожогов с образованием пузырей и шелушения, так как это удваивает риск развития меланомы в более позднем возрасте.

‼ Дети и подростки всегда должны использовать водостойкий солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца не менее 50, который защищает как от УФ-А, так и от УФ-В.

Им настоятельно рекомендуется оставаться в тени и носить футболку, шляпу от солнца и солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.

Солнцезащитный крем следует наносить за полчаса до выхода на солнце и повторно наносить каждые два часа во время пребывания на солнце.

Подробности на нашем сайте: https://klinikarassvet.ru/patients/articles/rodinki-u-detey/

10/03/2022

Рассвет теперь в Телеграме!

Отличная новость для всех, кто следит за своим здоровьем и стремится своевременно получать актуальные медицинские рекомендации, а также участвовать в жизни нашей клиники.

Рассвет запустил свой Telegram-канал:

https://t.me/rassvetclinic

Также мы всегда рады видеть вас в социальных сетях. Подписывайтесь:

ВКонтакте: https://vk.com/klinikarassvet
Instagram: https://www.instagram.com/klinikarassvet.ru/
Facebook: https://www.facebook.com/klinikarassvet/

Ваши преимущества от участия в наших сообществах

1. Вы будете получать самую свежую и достоверную информацию о профилактике организма, здоровом образе жизни и методах лечения различных заболеваний.

Медицина – одна из наиболее нераскрытых и сложных тематик. При этом именно здоровье – самое ценное, что есть у человека. Черпая информацию о лечении из непроверенных источников, вы рискуете навредить себе и своим близким. Клиника Рассвет – пионер в области доказательной медицины на Российском рынке. Мы готовы поделиться с вами только тем, что работает, что может помочь и что подтверждено международной практикой сегодняшнего дня.

2. Вы сможете участвовать в конкурсах и получать ценные и полезные призы.

Мы регулярно разыгрываем среди наших подписчиков книги авторства врачей Рассвета, подарочные сертификаты на лечение и прочие полезности.

3. Вы сможете смотреть онлайн-репортажи с нашими врачами.

Ведущие специалисты клиники делятся секретами из самых разных трендовых областей: будь то вакцинация детей, забота о зрении, жизнь в условиях пандемии или различные другие темы.

4. Вы сможете спросить у нас совета и обсудить важные вопросы о своем здоровье.

Общайтесь в активном обсуждении постов авторства наших докторов и задавайте свои вопросы в комментариях.

Мы всегда вам рады!

04/03/2022

"Стигмы дизэмбриогенеза", что это такое, почему этот термин устарел, и когда ребенка действительно стоит показать генетику.

https://klinikarassvet.ru/patients/articles/pochemu-stigmy-eto-ne-stigmy/

08/02/2022

Педиатр Кирюшина про СОАС у детей

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — это состояние, проявляющееся повторными кратковременными эпизодами частичной или полной обструкции (непроходимости) ве....