30/09/2025
Что такое микробиота матки и влияет ли ее состав на успех ЭКО?
В последние годы о микробиоте говорят много. Чаще всего о кишечнике, коже или влагалище — они изучены лучше остальных. Но оказалось, что собственная микробиота есть и в матке. Более того, некоторые исследователи предполагают, что ее состав может влиять на имплантацию эмбриона и на успех программ ЭКО. Так ли это на самом деле, разбираемся ниже.
🔹Что такое микробиота?
Это сообщество микроорганизмов, которые живут в нашем теле. Последние исследования показали, что они встречаются даже в матке (чаще всего лактобациллы). Эти же бактерии доминируют во влагалище и помогают снижать риск инфекций. Наряду с ними в матке есть и другие микроорганизмы, но их состав индивидуален и может меняться.
🔹Как это связано с имплантацией эмбриона?
Есть несколько гипотез:
* Дисбаланс микробиоты может провоцировать воспаление. В ответ на воспаление в организме включается иммунная реакция, которая мешает прикреплению эмбриона.
* Некоторые условно-патогенные бактерии могут нарушать рецептивность эндометрия.
В одном из первых исследований на эту тему у женщин с преобладанием лактобацилл в микробиоте эндометрия частота имплантации и наступления беременности после ЭКО была выше, чем у женщин с более разнообразной микробиотой. Но последующие работы дали противоречивые результаты: иногда связь подтверждалась, иногда нет.
💡Пока рано делать выводы. Существующие исследования небольшие, часто критерии оценки и методы анализа в них различны. А применение антибиотиков, пробиотиков или других подходов для «коррекции» микробиоты перед ЭКО не имеет подтвержденной эффективности. Некоторые схемы уже изучаются на уровне клинических испытаний, но пока не вошли в привычную практику.
Главное, что точно влияет на успех ЭКО, — это общее здоровье пары, возраст и качество эмбрионов.
А вы слышали о микробиоте матки?