09/06/2020
Друзья, мы все отказались в ситуации совершенно новой для нас и порождающий множество вопросов.
⠀
Вопросы на ответы, которые встречаются чаще всего:
⠀
1. Можно ли верить официальной статистике по зараженным в Новосибирской области? Во всех регионах по-разному, но вера новосибирской статистике - очень спорный момент. Как верить, если к нам ежедневно обращаются клиенты с жалобами на температуру, потерю обоняния и прочие характерные симптомы, а врачи из поликлиники ставят им диагноз ОРВИ и практически никогда не назначают тестирование на COVID-19. Хорошо еще, если порекомендуют оставаться дома и ни с кем не контактировать 2 недели. И я понимаю, что мне известно далеко не обо всех таких случаях. Именно поэтому предполагаю, что количество зараженных в Новосибирске кратно больше.
⠀
2. Нужно ли носить маску? Вы думаете, что этих вопросов стало меньше? Нет, не стало. Продолжаю стоять на своем – маску носить надо в общественных местах. Она не дает 100 % гарантии безопасности, но если все будут в масках – этот процент будет гораздо ближе к 100%.
⠀
3. Врач назначил рентген легких или флюорограмму при подозрении на пневмонию, достаточно ли этого? Нет, этого не достаточно, требуйте назначения КТ, рентген не показывает характерные для COVID-19 изменения в легких. Если отказывают – делайте самостоятельно, речь идет о вашем здоровье. Достаточное количество медицинских центров в г. Новосибирске делают КТ платно, быстро и с соблюдением всех санитарных норм.
⠀
4. Говорит ли наличие пневмонии о тяжести течения заболевания? Говорит, но только отчасти. Очень важен % поражения легких и уровень сатурации (измеряется в домашних условиях при помощи пульсоксиметра). Если есть возможность- пульсоксиметр нужно купить.
⠀
5. Есть какие-то данные о том, что именно вызывает тяжелое течение заболевания? Да, таких данных уже достаточно много – в группе риска пожилые люди, пациенты с повышенным весом, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбообразованию и иммунодефицитом. Есть предположения, что некие генетические особенности (какие – пока не известно), вызывают быстрое тяжелое течение COVID-19 даже у здоровых людей. Но таких, к счастью, достаточно мало. Всем, относящимся к группам риска, стоит как можно раньше начать лечение, получить консультацию врача. Если у вас есть сомнения в компетентности участкового терапевта – мы поможем получить заочную консультацию. Организация заочных консультаций - https://xn--80ahcoq7aabj.xn--p1ai/
⠀
6. Какие признаки говорят о том, что состояние требует госпитализации? ЧДД (частота дыхательных движений) в покое больше 22, сатурация (пульсоксиметр, помните?) меньше 93, температура выше 38 (длительно), а также – сильная боль в области сердца или сильная головная боль на фоне высокой температуры.
⠀
7. Какие препараты можно начать принимать самостоятельно при появлении первых симптомов? Интерфероны, в том числе гриппферон, стоит применять только в первый день, арбидол эффективен в первую неделю, препараты цинка, фамотидин, витамин С в больших дозах, аспирин и курантил ежедневно, АЦЦ. Если есть склонность к тромбообразованию – необходимо назначение низкомолекулярных гепаринов как можно раньше, нужна консультация врача. Постарайтесь заранее проконсультироваться у своего врача или обращайтесь к нам, мы поможем с заочной консультацией. Обязательно нужно выпивать до 3 литров воды 35-36 градусов, это улучшит реологические свойства крови и уменьшит риск развития тромбов. Антибиотики назначают врачи при подозрении на пневмонию, желательно - подтверждением на КТ. Если сбиваете температуру парацетамолом – следите, чтобы не превысить дозировку. Если есть заболевания печени – парацетамол применять нельзя.
⠀
8. Что делать, если обострилось хроническое заболевание или появились симптомы, не относящиеся к COVID-19? Идеальная ситуация, если у вас налажен дистанционный контакт с вашим врачом, он вас знает, сможет скорректировать дозу препарата, назначить обследование, понять насколько серьезна ситуация.
Для всех остальных – нужно соизмерить риски обращения в медицинские организации (особенно стационары) и теми последствиями, которые могут наступить, если не обратиться за помощью. Если ситуация требует обращения – постарайтесь найти медицинскую организацию, наиболее безопасную с точки зрения возможности контакта с инфицированными пациентами и сотрудниками. Во всех остальных случаях – постарайтесь получить заочную консультацию специалиста.
Организация заочных консультаций - https://xn--80ahcoq7aabj.xn--p1ai/
⠀
Мы не работаем в круглосуточном режиме и не можем оказать вам экстренную помощь. Вызывайте скорую помощь, если ситуация серьезная!
⠀
Появилась возможность в особо сложных случаях организовать лечение в Германии даже сейчас (несмотря на закрытые границы, клиники продолжают выполнять регулярные медицинские рейсы в Гамбург).