12/10/2018
معلومة عن دواء
هل الديكلوفيناك حقا يسبب الفشل الكلوى الحاد ؟
اشيع فى فترة من الفترات حديث عن دور الديكلوفيناك صوديوم وهو مسكن من فئة الادوية غير ستيرويدية NSAIDs فى انه متورط فى اصابة الناس بالفشل الكلوى الحاد , طبعا مع الاسف هذا الكلام انتشر بشكل كبير بين الناس... والسؤال هل الديكلوفيناك متورط فعلا فى هذا الامر ؟
ماذا يحدث لو تناول المريض ديكلوفيناك صوديوم بالحقن العضلى؟
حسب الدراسات وجد انه بعد 10 دقائق يعمل على تخفيض النتاج البولى urinary output (كمية السوائل التى تخرج من الكلى) بمقدار 80 % بحد اقصى ., وتقلل تدفق البلازما البولية renal plasma flow وسرعة الترشيح glomerular filtration rate وهذه الوظائف تتعلق بسرعة تعامل الكلى مع السوائل بمقدار 35 % ..
طيب وفق هذه الارقام اذا الديكلوفيناك بالفعل يؤثر على وظايف الكلى ؟
الحقيقة ان كل تلك الارقام ترجع لطبيعتها بعد ساعتين فقط من تناول الدواء مما يعنى انه تأثيره لا يدوم وبالتالى لن يكون قادر على احداث حالة من الفشل الحاد للكلى ..
طيب ماهى الاحتياطات الواجب اتخاذها فى التعامل معه كدواء ؟
فى حالة لو كان المريض بالفعل يشكو من حالة فشل كلوى حاد لو تناول جرعة مقدارها 150 مجم فى اليوم سوف تسوء حالته بالفعل وهنا يجب تؤخى الحذر فى اعطاؤه ديكلوفيناك صوديوم ..كما انه ايضا غير محبذ وصفه لمرضى الضغط المرتفع لما ممكن ان يتسبب فيه من ارتفاع احتباس السوائل فى الجسم وكذلك يتعارض مع المرضى الذين يتناولون عقار اتينولول (tenormin).
المصادر
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2756361
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3669580/