د. إيمان منصور : عيادة الباطنة والسكر والجهازالهضمي

09/09/2020

✅✔️فوائد و مصادر حمض الفوليك ✅✔️

- يحافظ على صحة العظام ويحميها من الهشاشة .

- يعزز صحة القلب والدماغ .

- يساهم في تخفيف الأرق والتوتر .

- يساهم في منع حدوث تشوهات خلقية للجنين (بإذن الله ) .

- يقي المرآة الحامل من الإصابة بخطر الإجهاض .

- يساهم في الوقاية من السرطان .

- يساهم في علاج فقر الدم .

- يساعد الجسم في الحفاظ على الخلايا وتجديدها .

- له تأثير جيد في تحسين قدرات الإنتباه والتركيز .

- يساهم في السيطرة على ضغط الدم المرتفع .

- يحافظ على نضارة البشرة وصحة الجلد.

مصادره : كبدة الغنم / الخضراوات الورقية / البازلاء / الفاصولياء البيضاء / السبانخ / البرتقال / الأفوكادو / البرغل / الملفوف / الباذنجان / البندق / العنب الأحمر / الدراق / الأناناس / .

12/08/2020

29/06/2020

📢 10 مفاهيم خاطئة عن مرض السكر ..

1- السكريات والحلويات فقط ترفع السكر. خطأ

النشويات زي الارز والخبز والمكرونة وجميع المعجنات المصنوعة من الدقيق الابيض خصوصا . . خطيرة جدا وبترفع السكر أيضا .. لأننا بنتناولها بكميات كبيرة وبتتحول في الجسم ل سكر.

2- مريض السكر ممنوع تماما من السكريات والنشويات عموما .. خطأ

مريض السكر يمكنه تناولها بحساب .. حتى أن بعض التوصيات العالمية توصي بان المفروض تكون
النشويات 50-60%من وجبة مريض السكر .. لكن بشرط تكون نشويات جيدة☑️


3- مريض السكر عندما يحس بالجوع يعنى ذلك هبوط سكر ولازم يأكل ..خطأ

ارتفاع السكر ونقص الأنسولين أو عدم كفائته قد يجعل المريض يحس بالجوع تمام زي الي عنده نقص سكر عندما تحس بأعراض هبوط أو جوع قيس السكر من فضلك.

4- طالما المريض اتوصفله انسولين يبقى ده اخر المطاف ..خطأ

.. مريض سكر النوع الأول يتعالج بالانسولين من أول يوم .. بدون اي مضاعفات ..☑️

5- لو الدكتور وصف انسولين يجب الابقاء عليه مدى الحياة ..خطأ

احيانا بنوصف الأنسولين في بداية التشخيص مرحلة مؤقتة فقط .. أو وقت التعب .. ونرجع تاني بأدوية الفم ..

6- الي بياخد انسولين ياكل براحته .. خطأ

هتاكل كتير وزنك هيزيد .. مقاومة جسمك للانسولين هتزيد وهتحتاج جرعات اكبر .. ده غير مشاكل السمنة ..☑️

7- الأنسولين المائي (الاكترابيد) والمخلوط (الميكستارد) ناخدهم وناكل فورا ..خطأ

من الأفضل الانتظار تلت ل نصف ساعه قبل الأكل .. اعرف من طبيبك نوع الأنسولين بتاعك ومحتاج تاخده قبل الأكل بوقت قد ايه .. ☑️

8- اطفال السكر من النوع الأول ممكن يوقفوا الأنسولين أو ياخدوا علاج دوائي بالفم لو نظموا اكلهم ..خطأ

الأنسولين هو العلاج الأوحد لمرضى سكر النوع الاول ..

9- وقت التعب نوقف الأنسولين لان الطفل أو المريض لا يأكل بالشكل الكافى ..خطأ

وقت التعب أحيانا بنحتاج جرعات اكبر من الأنسولين .. وايام المرض ليها تعامل خاص وحساس لكن ابدا منوقفش الأنسولين ..

10 - عنده سكر عصبي لا يحتاج علاج .خطأ

العصبية والحالة النفسية السيئة ممكن تعلي السكر فعلا. . لكن طالما السكر ارتفع فوق الأرقام الطبيعية يبقى انت مريض سكر ولازم تاخد علاج .. . ..

21/06/2020

قرحة المعدة

تقوم المعدة بفرز بعض الأحماض لهضم الطعام وقتل بعض الجراثيم، وقد تسبب هذه الأحماض تآكل لبعض الخلايا التي تبطن المعدة وقد تؤثر على الجزء القريب من الإثنى عشر والحاجز المخاطي الطبيعي.

١-البكتيريا (H.pylori) هي من اشهر اسباب قرحة المعدة واهمها

٢- الأدوية كالمسكنات ومضادات الالتهاب الغير ستيرودية الأسبرين / الڤولتارين وغيرها.

٣- ونادرًا بعض الالتهابات الڤيروسية /مرض كرونز / سرطان المعدة.

🔵 ماهي أعراض قرحة المعدة

🔸ألم اعلى او منصف البطن وقد يزداد الألم بعد تناول الطعام وقد يوقظ من النوم / وقد تتحسن الأعراض بعد تناول أقراص مضادة للحموضة.

🔸الانتفاخ / الغثيان خاصة بعد تناول الوجبة.

🔸في الحالات الشديدة ، قد تتطور الحالة إلى نزيف كالقئ الدموى او البراز المدمم ويزداد الألم / نزول بالوزن بسبب الصعوبة في تناول الطعام.

🔵 ماهي الفحوصات المطلوبة ❓

▪المنظار لاستبعاد أي تقرحات أو التهابات.

▪الكشف عن جرثومة المعدة⬅️ اختبار التنفس /فحص الدم / عينة من البراز.

👀 ماهي علاجات قرحة المعدة ✋

✅ مثبطات الأحماض لتقليل انتاج الأحماض حتى تلتئم التقرحات

✅ علاج جرثومة المعدة في حال تسببها بالأعراض، عن طريق بعض المضادات الحيوية ودواء مضاد الحموضة ولمدة أسبوع واحد.

✅إذا كان سبب القرحة بعض الأدوية المستخدمة كالمسكنات، فيجب التوقف عن استخدامها بعد استشارة الطبيب، وإذا لا يمكن ذلك فينصح باستخدام علاج مثبط للحمض طوال فترة العلاج.

✅ العملية الجراحيه... تأتى بعد فشل العلاج الدوائى وتطور الحاله الصحيه

21/06/2020

نزيف الانف

تختلف أسباب النزيف من الأنف على حسب السن

🌸 ففي الأطفال 👇

1) يحدث النزيف بدون سبب واضح غالبا يسمى بضعف الشعيرات الدمويه(وهذه الحاله تمثل 90% من حالات نزيف الأنف)

2) او يحدث كنتيجه لجفاف الأنف

3) أو تعرض الأنف لصدمه أو أصابه

4) أو بسبب وجود نقص بعوامل التجلط بالدم

🌸 أما في الكبار👇

1) يحدث النزيف كنتيجه لأرتفاع ضغط الدم

2) أو تناول الأدويه التي تزيد من السيوله بالدم

3) او جود ألتهاب بالجيوب الأنفيه

4) أو وجود أورام بالأنف أو الجيوب الأنفيه أو البلعوم الأنفي.

✋ عند حدوث نزيف لابد من جعل الرأس للأمام وليس للخلف كما هو موضح بالصوره لتفادى بلع الدم ✔

✋ كما يجب الضغط على فتحه الانف الاماميه لفتره لاتقل عن خمس دقائق بجعلها بين أصبعين من اليد كما هو موضح بالصوره لاعطاء فرصه لحدوث تجلط للدم وبتالي يقف النزيف ✔

✋كما يمكن وضع ثلج علي الانف حيث أن الثلج يعمل على أنقباض الأوعيه الدمويه مما يؤدى لتقليل نزيف الأنف وأذا أستمر النزيف بعد هذه الأجراءات لابد من الذهاب ألى المستشفي.

20/06/2020

يمكن ان يكون الشخص مصاب بالسكري ولكن بدون اي أعراض
تحليل السكر في الدم هو افضل طريقه لتشخيص السكر
ينصح بفحص السكر بصفة دورية بعد سن الاربعين
مرحله ما قبل السكري يمكن ان تعالج بدون ادويه (نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بشكل منتظم)
السكري من النوع الاول يحتاج إلى الانسولين من البداية
السكري من النوع الثاني يمكن ان يعالج عن طريق الحبوب
يوجد حاليا العديد من الأدوية التي يمكن أن تستخدم عن طريق الفم لعلاج السكر
كما توجد بعض الادوية التي يتم حقنها وهي ليست انسولين
الهدف الأساسي من العلاج هو الوصول إلى المستوي الطبيعي للسكر في الدم دون حدوث هبوط حاد فى مستوى السكر في الدم
التوعية والتثقيف الطبي عن السكر خطوة أساسية في الوقاية والعلاج من السكري

18/06/2020

الحساسية

أولا حساسية الطعام :

وهي عبارة عن النوع الأول من التفاعل المناعي لبروتينات معينة موجودة في الطعام

عادة ما يتعرض بعض الناس للحساسية نتيجة تناولهم لأغذية معينة، و تختلف استجابة الأجسام المختلفة لأنواع الأغذية، فما يتسبب في ظهور التحسس عند بعض الأشخاص لا يؤثر على البعض الآخر

أعراض حساسية الطعام :

أما حساسية الطعام فقد تأتي بتفاعل على سطح الجلد

ومن الممكن أن تأتي بأعراض في الجهاز الهضمي كالتقيؤ و الإسهال

أو أعراض في الجهاز التنفسي كالصعوبة في التنفس

ومن الممكن أن تكون مهددة لحياة المريض وذلك عن طريق نزول ضغط الدم بشكل مفاجئ وتأثيره على مختلف أجهزة الجسم

علاقة الحساسية للأطعمة و الإرضاع عند الأطفال :

اعتماد الأم فقط على الرضاعة الطبيعية يؤخر ظهور الحساسية للأطعمة ، ما لم تكن الأم تأكل الأطعمة المحفزة بشكل منتظم ففي هذه الحالة تظهر أعراض الحساسية للأطعمة .

ثانيا حساسية الادوية :

الاعراض :

هبوط ضغط الدم
فقدان الوعي.
تسارع في نبضات القلب.
ضيق في التنفس
تضخم اللسان والحلق.

مضاعفات الحساسية التي تظهر بعد فترة :

1- الدم بسبب تناول بعض الأدوية مما يتسبب في نقص عدد كريات الدم الحمراء، مما يؤدي إلى الشعور بالتعب، والإرهاق.

2- الإصابة بالالتهاب الكلوي:
ومن أعراض هذه الحالة ارتفاع درجة الحرارة، وملاحظة وجود الدم في البول.

3- داء المصل:
ومن أعراضه الشعور بالألم في المفاصل، وارتفاع درجة الحرارة، وظهور طفح جلدي.