What are the opening hours?

Monday 09:00 - 16:00 Tuesday 09:00 - 16:00 Wednesday 09:00 - 16:00 Thursday 09:00 - 16:00 Saturday 09:00 - 16:00 Sunday 09:00 - 16:00

https://www.facebook.com/109317224916061/

عافيه كلينيك / Afiah Clinic, شارع الجمهورية/السوق العربي/مقابل الخطوط القطرية, Khartoum (2025)

19/07/2022

نواصل ...
(الجراحة وأساليب العلاج الأخرى)

الجراحة :

🎯 إذا بالأدوية ماقدرنا نسيطر على نوبات الصرع بدرجة كافية ، بتجي الجراحة كخيار متاح ، بإزالة البؤرة أو المنطقة في المخ البتسبب نوبات الصرع .

🎯 قبل ما يتخذ أطباء وجراحي المخ والأعصاب خيار الجراحة ، بيتأكدوا من :

✅ إنه النوبات في منطقة صغيرة ومحددة في المخ .
✅ عدم تداخل المنطقة الموجودة في المخ ، التي تخضع للعملية الجراحية ، مع الوظائف الحيوية مثل الكلام أو اللغة أو الوظائف الحركية أو الرؤية أو السمع .

🎯 الاستئصال بالليزر الموجَّه بصور الرنين المغناطيسي خيار آخر إذا كانت العملية الجراحية المفتوحة تشكل خطرًا بالغًا .

🎯 لم نسمع بعد عن إنه في مركز أو مستشفى في السودان يقوم بعمليات جراحية او جراحة بالليزر لعلاج نوبات الصرع ، في مصر والسعودية تجرى مثل هذه العمليات .

🎯 الجراحة الناجحة ممكن تقلل من الأدوية البنتناولها .

🎯 قد تسبب الجراحة مضاعفات ، مثل التأثير الدائم على قدرات التفكير (القدرات المعرفية) .

🎯 من المهم التحدث مع الجراح جيدا وسؤاله عن تجاربه ومعدلات النجاح ومعدلات صعوبة العملية التي تفكر في إجرائها .

🩺 🩺 🩺 🩺

طرق العلاج الأخرى :

🎯 بالإضافة إلى تناول الأدوية والخضوع للجراحة ، طرق العلاج التالية ممكن تساعد أو تعالج نوبات الصرع المستعصية :

1️⃣ تنبيه العصب المبهم : (قد يكون غير متاح في السودان) :

⭕️ يزرع الأطباء جهاز يشبه منظم ضربات القلب يُسمى بمُحفِّز العصب المُبهَم تحت جلد الصدر ، ويتوصَّل بأسلاك بالعصب المُبهَم في الرقبة .

⭕️ يرسل الجهاز الذي يعمل بالبطارية دفعات من الطاقة الكهربية إلى المخ عبر العصب المُبهَم .

⭕️ ولم يتضح بعد كيفية كبت نوبات الصرع بهذه الطريقة ، ولكن بإمكان الجهاز في العادة تقليل النوبات بنسبة 20 إلى 40%.

⭕️ يستمر أغلب المرضى في أخذ الدواء المضاد للصرع ، رغم أنه يمكن لبعضهم تقليل جرعة الدواء .

⭕️ قد تظهر آثار جانبية نتيجة تحفيز العصب المُبهَم ، مثل الشعور بألم في الحلق ، أو بحة في الصوت ، أو ضيق في النفس ، أو سعال .

الاستثارة العميقة للدماغ : (قد يكون غير متاح في السودان) .

⭕️ يزرع جراح المخ والأعصاب أقطاب كهربية داخل جزء محدد من المخ ، عادة طبقة إسمها الثالمس (المِهاد) ، وتتوصل الأقطاب دي بمولِّد يُزرع في صدر المريض ، ويرسل المولِّد نبضات كهربائية منتظمة إلى المخ على فترات .

التنبيه العصبي المستجيب لبدء النوبات :

⭕️ أجهزة تشبه منظم ضربات القلب ، تحلل نشاط المخ ، للكشف عن نوبات الصرع فور بدئها وتوصِّل شحنة كهربائية أو دواءً لإيقاف النوبة .
الأبحاث أظهرت أن هذا العلاج آثاره الجانبية محدودة ، ويمكن أن يخفف نوبات الصرع لفترة طويلة .

النظام الغذائي الكيتوني : (يحتاج للإشراف طبيب مختص وقد يكون غير متاح في السودان)

⭕️ تمكَّن بعض الأطفال المصابين بالصرع من تقليل النوبات عن طريق اتباع نظام غذائي صارم يتسم بكثرة الدهون وقلة السكريات .

⭕️ في هذا النظام، المعروف بالنظام الغذائي الكيتوني ، يستخدم الجسم الدهون بدلاً من السكريات للحصول على الطاقة .

⭕️ بعد مرور بضع سنوات ، قد يتمكن بعض الأطفال من التوقُّف عن النظام الغذائي الكيتوني ، تحت إشراف الطبيب المختص ، والشفاء من نوبات الصرع .

⭕️ ممكن تكون فيه آثار جانبية للنظام الغذائي الكيتوني ، زي الجفاف ، والإمساك وبطء النمو نظرًا لسوء التغذية ، تراكُم حمض اليوريك (القاوت) في الدم وممكن يعمل حصاوي الكلى . والآثار الجانبية دي غير شائعة في حال تطبيق النظام الغذائي على النحو الصحيح ، وتحت إشراف طبي .

✅ العلاجات المحتمَلة في المستقبل :
️يدرس الباحثون العديد من العلاجات الجديدة المحتملة للصرع ، والتي تشمل ما يلي:

⭕️ التحفيز المتواصل لموضع حدوث النوبة (التحفيز القشري) .

⭕️ الجراحة طفيفة التوغل ، مثل الجراحة باستخدام الموجات فوق الصوتية الموجَّهة بصور الرنين المغناطيسي .

⭕️ التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة .
ا
⭕️ لتحفيز الخارجي العصب الخامس .

✅ بكده بنكون إتعرفنا على المعلومات المتعلقة بعلاج نوبات الصرع بالأدوية ، والجراحة والطرق الأخرى ، في المنشور القادم نتحدث عن إن شاء الله عن نمط الحياة والعلاجات المنزلية وكذلك التأقلم والدعم لمرضى الصرع .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

18/07/2022

نواصل ...
(العلاج).

🎯 علاج الصرع بيبدأ عموما بالأدوية ، وفي معظم الحالات تتوقف النوبات .

🎯 في بعض الحالات ممكن الأطباء يقترحوا الجراحة أو نوع آخر من العلاج .

أولا الأدوية 💊💊 :

💊 معظم الحالات تتوقف فيها النوبات بإستخدام نوع واحد من الأدوية المضادة للصرع .

💊 في بعض الحالات مجموعة من الأدوية تكون أكثر فعالية في تقليل وتيرة وشدة نوباتهم .

💊 في كتير من الحالات ، الأطفال الإتوقفت عندهم نوبات الصرع ممكن يوقفوا الأدوية في نهاية المطاف ويعيشوا حياة خالية من النوبات .

💊 الكتير من البالغين برضه ممكن يقيفوا من الأدوية بعد عامين أو أكثر دون نوبات .

🩺 الدكتور بينصحك بالوقت المناسب للتوقف عن تناول الأدوية .

💊 الجرعة بتعتمد على الحالة وتقييم الدكتور ، إحتمال الدكتور يوصف ليك جرعة دواء واحد بجرعة منخفضة في الأول ، ويزيد الجرعة تدريجيًا حتى يتم التحكم في النوبات جيدًا .

💊 فيه أكتر من 20 نوع من الأدوية المضادة لنوبات الصرع ، وبيعتد الدواء على نوع النوبات ، بالإضافة لعوامل تانية زي العمر والحالات الصحية الأخرى .

⛔️ ممكن الأدوية دي تصاحبها آثار جانبية خفيفة ، مثل :
الإعياء ، الدوخة ، زيادة الوزن ، قلة كثافة العظام ، الطفح الجلدي ، الترنح ، مشاكل في النطق ، مشاكل في الذاكرة والتفكير .

⛔️ ونادرا ما تصاحبها آثار جانبية أكتر شدة ، مثل :
الكآبة ، أفكار وسلوكيات إنتحارية ، طفح جلدي شديد ، إلتهاب بعض الأعضاء زي الكبد .

⛔️ عشان نحقق أفضل نتائج في التحكم في النوبات باستخدام الأدوية ، نتبع الخطوات التالية :

✅ ناخد الأدوية تمامًا كما هو موصوف .

✅ نتواصل مع الدكتور ونوريه في حالة عايزين ناخد أدوية تانية أو علاجات عشبية .

✅ لا نوقف الدواء قبل ما نسأل الدكتور .

✅ نتواصل مع الدكتور إذا لاحظنا مشاعر اكتئاب جديدة أو متزايدة ، أو أفكار انتحارية ، أو تغيرات غير عادية في مزاجك أو سلوكنا .

✅ إذا بنعاني من صداع نصفي نوري الدكتور ، ممكن يوصف لينا أدوية مضادة للصرع وتمنع الصداع النصفي برضه .

💊 💊 💊

الأدوية الشائعة في علاج نوبات الصرع :

💊 فالبروات الصوديوم ، مثل الإبليم (Epilim) .

💊 كاربامازيبين ، مثل التقرتول (Tegretol) .

💊 فينيتوين ، مثل الايبيلوج (Epolog) .

💊 لاموتريجين ، مثل (Lamotrix) .

💊 فينوباربيتون ، مثل (Bellacid) .

💊 جابابينتين ، مثل (Gabica) .

✅ أكتر من نصف الأشخاص الذين تم تشخيص حديثًا بالصرع بتتوقف عندهم النوبات مع العلاج ، إذا لم تقدم الأدوية المضادة للصرع نتائج مرضية ، فقد يقترح الدكتور علاجات أخرى أو الجراحة .

📌 📌 📌

✅ بكده بنكون إتعرفنا على المعلومات المتعلقة بعلاج نوبات الصرع بالأدوية ، والنصائح المفروض نتبعها ، في المنشورات القادمة إن شاء الله نتعرف على الطرق الأخرى للعلاج سواء كانت جراحة أو غيرها .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

17/07/2022

نواصل ...

🩺 تشخيص الصرع 🩺

🎯 لتشخيص الصرع حيبدأ الطبيب يراجع الأعراض والتاريخ الطبي وبعدها يكشف على المريض ويركز على الجهاز العصبي ، وممكن يطلب فحوصات وأشعات .

🎯 الكشف السريري للجهاز العصبي :
بيكشف الطبيب على القدرات الحركية والحسية ، ويختبر السلوك والوظائف الإدراكية الأخرى عشان يقدر يبدأ يعرف نوع الصرع البعاني منه المريض .

🎯 تحاليل الدم :
بيشوف الطبيب إذا فيه إصابة بعدوي بكتيرية أو فيروسية أو غيرها في المخ ، برضه بيشوف الجانب الوراثي أو الجانب المناعي أو غيرها من التغييرات الأخرى الممكن تصاحب النوبات .

🎯 رسم المخ الكهربائي (EEG) :
أكتر إختبار شائع لتشخيص الصرع ، بيوصلوا للمريض وصلات كهربائية بفروة الرأس بمادة تشبه المعجون أو غطاء ، الوصلات دي بتسجل النشاط الكهربائي للمخ .

بيساعد في معرفة نوع الصرع (مثلا جزئية أو عامة أو غيرها) ، وممكن يستبعد التشخيص بالصرع .

الاختبار ده ممكن يتعمل في العيادة بتاعة الدكتور وممكن في المستشفى .

يوجد جهاز متنقل ، خاص بالمريض ، بيركيه براه أثناء وجوده في المنزل ، ويسجل مخطط كهربة المخ ونشاط النوبة على مدار بضعة أيام .

🎯 الأشعة المقطعية للمخ (CT) :
لمعرفة لو فيه أي مشاكل في بنية المخ ممكن تسبب نوبات الصرع ، زي الأورام أو النزيف أو التكيسات .

🎯 الرنين المغناطيسي (MRI) :
برضه لمعرفة أي مشاكل أو تغييرات في أنسجة المخ .
ويستخد برضه لمعرفة أي تغيرات في تدفق الدم في المخ (الرنين المغنطيسي الوظيفي) .

🎯 الأشعة المقطعية المحوسبة (SPECT-SCAN) :
ممكن تتعمل إذا الرنين المغناطيسي ورسم المخ الكهربائى ما قدروا يحددوا وين في المخ نشأت النوبات .

بياخد المريض كمية صغيرة من جرعة منخفضة من مادة مشعة ، تتحقن بالوريد ، وتصويرها بالأشعة صورة ثلاثية الأبعاد لنشاط تدفق الدم في المخ أثناء النوبات .

المناطق البيكون فيها تدفق الدم أعلى من الطبيعي أثناء النوبة ممكن يكون مكان حدوث النوبات .

📌 الإختبارات والأشعات الذكرناها ، بالإضافة للتاريخ المرضي والكشف السريري بتكون غالبا كافية لتشخيص الصرع وبدأ العلاج .
فيه إختبارات تانية ممكن تساعد في معرفة مزيد من المعلومات ، وغالبا غير متوفرة في السودان ، بس بنقولها لغرض المعرفة ، مثل .

🎯 الأشعة المقطعية المتصلة بالمسح الذري (PET-SCAN) :
بيستخدموا فيها جرعة مخفضة من مادة مشعة ، وتصور نشاط التمثيل الغذائي للمخ وإكتشاف التشوهات . مناطق المخ العندها تمثيل غذائي منخفض ممكن تشير إلى مكان حدوث النوبات .

🎯 إختبار رسم خرائط المخ الإحصائي (SPM) : بيدي فكرة عن مكان بدء النوبات .

🎯 إختبار رسم المصدر الكهربائي في المخ (ESI) : هي تقنية تأخذ بيانات رسم المخ (EEG) وتعرضها على التصوير بالرنين المغناطيسي للمخ لتظهر للأطباء مكان حدوث النوبات.

🩺 🩺 🩺

كده بنكون عرفنا كيف بيشخصوا الصرع ، وفي المنشورات القادمة إن شاءالله نتعرف على كيفية علاج الصرع .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

16/07/2022

نواصل ...

🩺 مضاعفات الصرع 🩺

🎯 الصرع آمن بشكل كبير ، بس محتاج الإلتزام بالأدوية وتوجيهات الطبيب ، ومعظم الحالات تشفى تماما .

🎯 في المنشور ده ، وبالرغم من أنها قد تسبب بعض القلق غير المبرر ، لازم نوضح المضاعفات المصاحبة لنوبات الصرع ، الممكن تحدث أثناء النوبة ، وتشكل خطر على المصاب والآخرين برضه ، وبالتالي نتفاداها .

1️⃣ السقوط :
أحيانا يسبب إصابة في الرأس مثلا ، أو كسر في العظام .
الغرق : إذا كنت مصابًا بالصرع ، فمن المحتمل أن تتعرض للغرق أثناء السباحة ، إذا حدثت نوبة أثناء السباحة .

2️⃣ حوادث السيارات :
النوبة البتسبب فقدان الوعي أو عدم القدرة على التحكم تشكل خطرا أثناء قيادة السيارة أو أي ناقلة أو آلة أخرى .

تفرض العديد من الدول قيودًا على رخصة القيادة ، ويتم منحها بعد التأكد تماما من قدرة السائق على التحكم في النوبات .

3️⃣ مضاعفات الحمل : تشكل النوبات أثناء الحمل خطراً على الأم وعلى الطفل ، بعض الأدوية المضادة للصرع تزيد من خطر الإصابة بعيوب خلقية.

يمكن لمعظم النساء المصابات بالصرع الحمل وإنجاب أطفال أصحاء ، فقط محتاج المتابعة والمراقبة الدقيقة طوال فترة الحمل ، وقد تحتاجي إلى تعديل الأدوية .

4️⃣ مشاكل الصحة النفسية : أحيانا يعاني الأشخاص المصابون بالصرع من مشاكل نفسية ، وخاصة الاكتئاب والقلق والأفكار والسلوكيات الانتحارية . قد تكون المشاكل نتيجة لصعوبات التعامل مع الحالة نفسها بالإضافة إلى الآثار الجانبية للأدوية ، وبالتالي يجب الإهتمام بالجانب والصحة النفسية .

🩺 🩺 🩺

كده بنكون عرفنا المضاعفات الممكن تكون مرتبطة بالصرع ، وفي المنشورات القادمة إن شاءالله نتعرف على طرق التشخيص ، وعلاج الصرع .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

15/07/2022

نواصل ...

🩺 أعراض نوبات الصرع 🩺

🎯 النوبات المصاحبة للصرع مختلفة من شخص إلى آخر ، عشان كده الأعراض بتختلف ، وبتعتمد الأعراض على نوع الصرع ، وهي عمومًا مقسمة إلى نوعيين رئيسيين :

1️⃣ نوبة صرع جزئية (بؤرية) (Focal Seizure) : بيكون فيه نشاط واضطرابات كهربائية غير طبيعية في منطقة (بؤرة) واحدة في المخ .

2️⃣ نوبة صرع عامة (Generalized Seizure) : بيكون فيه نشاط وإضطرابات كهربائية غير طبيعية في كل المخ .

🩺 🩺 🩺

🩺 النوبات الجزئية وأعراضها : وديل نوعين :

1️⃣ نوبة صرع جزئية بسيطة : مافيها فقدان وعي ،

📌 ممكن يكون فيه تغييرات حسية ، مثلا بيشوف الأشياء بشكل متغير ، أو بيحس بطعم او رائحة متغيرة أو بيسمع الأصوات بطريقة مختلفة .
📌 ممكن يمر الشخص بمشاعر مختلفة .
📌 ممكن يعاني من الديجا فو ، وهي انك تتخيل انك المنظر او المشهد او الموقف ده مريت بيه قبل كده .
📌 ممكن يكون فيه ارتعاش لا إرادي في جزء من الجسم ، مثل اليد أو الرجل .
📌 ممكن يكون فيه أعراض حسية مثل الوخز والدوخة والأضواء الساطعة .

2️⃣ نوبة صرع جزئية معقدة : فيها تغيرًا أو فقدانًا للوعي أو الإدراك .

📌 ممكن يحس الشخص المصاب وكأنه في حلم .
📌 ممكن يكون بيعاين في الفضاء (شاخص) ولا تستجيب بشكل طبيعي لحوالينه .
📌 ممكن يعمل حركات متكررة ، مثل فرك اليدين أو المضغ أو البلع أو المشي في دوائر .

⛔️ ممكن يحدث خلط بين أعراض النوبات الجزئية (البؤرية) والاضطرابات العصبية الأخرى ، مثل الصداع النصفي أو الغفوة المرضية (نوبة النوم المفاجئ) أو الامراض العقلية ، عشان كده بيكون فيه حوجة للفحص والكشف الشامل لتمييز الصرع عن الاضطرابات الأخرى .

🩺 🩺 🩺

🩺 نوبات الصرع العامة (المعممة) :

ودي النوبات البيكون فيها الإضرابات الكهربائية في كل المخ ، ومقسمة لستة أنواع :

1️⃣ نوبة الغياب (Absence Seizure) :
📌 عادةً عند الأطفال .
📌 بيعاين (شاخص) في الفضاء دون إستجابة .
📌 تدوم فقط ما بين 5-10 ثوانٍ .
📌 ممكن ما تصاحبها حركات ، أو تصاحبها حركات جسدية خفيفة مثل ترميش العين (فتح قفل) أو قفل وفتح الشفايف لا إراديا .
📌 ممكن تحدث في كثير من الأحيان 100 مرة في اليوم ، وتسبب فقدانًا قصيرًا للوعي .

2️⃣ النوبة التونية ، التشنجية (Tonic Seizure) :
📌 يحدث فيها تيبس العضلات، وممكن تؤثر على الوعي .
📌 تؤثر عادةً على عضلات الظهر والذراعين والساقين ، وممكن تتسبب في السقوط على الأرض.

3️⃣ النوبة اللاوتونية ، نوبة السقوط (Atonic Seizure) :
📌 تسبب فقدان السيطرة على العضلات ، مثل عضلا الساق ، وبالتالي السقوط المفاجئ على الأرض .

4️⃣ النوبة الارتجاجية (Clonic Seizure) :
📌 بيكون فيها حركات حركات عضلية متشنجة متكررة أو منتطمة .
📌 عادة ما تصيب هذه النوبات العنق والوجه والذراعين .

5️⃣ نوبة الرمع العضلي (Clonic Seizure) :
📌 تظهر في شكل هزات أو تشنجات قصيرة مفاجئة .
📌 عادة ما تؤثر على الجزء العلوي من الجسم والذراعين والساقين.

6️⃣ النوبة التوترية الارتجاجية (Tonic-Clonic Seizure) :
📌 كان إسمها نوبة الصرع الكبيرة .
📌 ممكن تسبب فقدانًا مفاجئًا للوعي .
📌 ممكن تسبب تيبس (تشنج) وارتعاش (رجفان) في الجسم .
📌 ممكن تسبب في بعض الأحيان فقدان السيطرة على المثانة أو عض اللسان.

🩺 🩺 🩺

كده بنكون عرفنا الأعراض المصاحبة لكل نوع من أنواع الصرع ، وفي المنشورات القادمة إن شاءالله نتعرف على طرق التشخيص ، وعلاج الصرع .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

14/07/2022

🎯 في هذا المنشور سوف نتعرف على الصرع وأسبابه ، والمنشورات القادمة سوف نتعرف على أعراضه وانواعه وطرق تشخيصه وعلاجه ‘ إن شاء الله .

🎯 الصرع هو اضطراب في الجهاز العصبي المركزي ، يسبب إندفاعات كهربائية مفاجئة وغير طبيعية في المخ ، مؤقتة ، تغير طريقة إرسال الرسائل بين خلايا المخ ، وتسبب أعراض حركية وحسية لا إرادية وفي بعض الاحيان فقدان الوعي .

🎯 الصرع حالة شائعة ، وقد يصيب اي شخص ، ولكن بعض الاشخاص عندهم قابلية اكبر للاصابة به .

🎯 يصيب الصرع الذكور والإناث من جميع الأجناس والأعراق والأعمار .

🎯 يمكن أن تختلف أعراض الصرع بشكل كبير ، بعض الأشخاص ببساطة يحدقون بهدوء لبضع ثوان أثناء النوبة ، بينما ينفض آخرون أيديهم أو أرجلهم بشكل متكرر .

🎯 يمكن أن يؤدي العلاج في بعض الأحيان إلى السيطرة على نوبات الصرع لدى الغالبية وقد تختفي النوبات في النهاية.

🎯 قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج مدى الحياة للسيطرة على النوبات
قد يشفى الأطفال من الصرع مع تقدم العمر .

🩺 🩺 🩺
⁉️ أسباب الصرع ⁉️

🎯 لا يوجد سبب محدد للصرع في حوالي نصف المصابين به ، في النصف الآخر ، يمكن إرجاع الحالة إلى عوامل مختلفة ، بما في ذلك:

🎯 التأثير الجيني: بعض أنواع الصرع مرتبط بجينات معينة ، وكذلك بعض الجينات جزء من الاسباب ، وقد تجعل الشخص أكثر حساسية للظروف البيئية التي تسبب النوبات .

🎯 الإصابة في الرأس : يمكن لصدمات الرأس ، الناتجة عن حادث سيارة مثلا ، أن تسبب الصرع .

🎯 المشاكل الصحية في المخ : أورام المخ أو أمراض الأوعية الدموية في المخ (جلطة الرأس) وغيرها سبب رئيسي للصرع لدى البالغين الأكبر من 35 عامًا .

🎯 الالتهابات : يمكن أن تسبب التهاب السحايا وفيروس نقص المناعة والتهاب الدماغ الفيروسي وبعض أنواع العدوى الطفيلية الإصابة بالصرع .

🎯 إصابة ما قبل الولادة ، الاجنة داخل الرحم حساسة لتلف الدماغ الذي قد يكون ناتجًا عن عدة عوامل ، مثل العدوى لدى الأم أو سوء التغذية أو نقص الأكسجين . يمكن أن يؤدي تلف الدماغ هذا إلى الإصابة بالصرع .

🎯 إضطرابات النمو : يمكن أن يرتبط الصرع أحيانًا باضطرابات النمو ، مثل التوحد.

🩸 🩸

كده بنكون إتعرفنا مبدئيا على الصرع ، ، في المنشورات القادمة إن شاءالله نتعرف على أعراضه ، وطرق تشخيصه ، وسبل علاجه .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

27/04/2022

🎯 تضخم البروستات الحميد بيختلف من شخص لي شخص ، يعني مافي قاعدة طبية ثابتة بتحدد المرض وتطوره في كل الحالات ، أي حالة وظروفها ، وبالتالي قرار العلاج بيعتمد على الشخص ومدى أعراضه .

🎯 الأعراض ممكن تكون غير مزعجة لسنوات لنسبة كبيرة من الحالات تصل لي 70% ، وممكن تخف وتتحسن في تقريبا تلت الرجال ، دي نتائج دراسات إتعملت على مدار سنين .

🎯 الأعراض البيشتكي منها الشخص بتجمع في شكل نقاط ، مثلا إذا كانت النقاط 7 أو أقل ، ما بيحتاج بدء العلاج ، تكفي المراقبة والمتابعة ، وهكذا .

🎯 على العموم علاج البروستات سواء كان بالادوية أو التدخل الجراحي بيعتمد شدة الأعراض ، عمرك ، صحتك العامة ، وقدر شنو عاملة لي إزعاج .

🎯 سبل علاج تضخم البروستات الحميد تشمل : الأدوية ، تدخل جراحي طفيف ، جراحة .

💊 الأدوية : فيه نوعين رئيسيين للأدوية في علاج البروستات الحميد :

1️⃣ أدوية بترخي المثانة وتخلي البول يتدفق منها للخارج ، بيسموها ألفا بلوكر : مثال ليها

💊 دوكسازوسين 1 مج ، بنبدا بي حبة واحدة يوميا .

💊 تامسولوسين 0.4 مج ، بنبدا بي حبة واحدة يوميا .

💊 تيرازوسين 1 مج ، بنبدأ بي حبة واحدة يوميا .

2️⃣ أدوية تمنع إنتاج هرمون الديهدروتستوستيرون DHT ، والذي يتراكم في البروستاتا وقد يتسبب في نمو البروستاتا ، والأدوية بيسموها مثبطات إنزيم ألفا المختزل ، مثال ليها :

💊 فيناسترايد (زي البروستاكير 5مج والفيناسيد 5مج) ، بنبدا بي حبة واحدة يوميا .

3️⃣ ممكن الدكتور يستخدم النوعين ديل من الأدوية ، عشان يدي نتيجة أفضل .

بعض الحالات من تضخم البروستات الحميد بتتطلب تدخل جراحي طفيف أو جراحة ، بسبب مثلا :

⭕️ الأعراض من متوسطة إلى شديدة

⭕️ الأدوية لم تخفف الأعراض أو الشخص ما ملتزم بالادوية

⭕️ إنسداد في مجاري البول ، أو حصاوي في المثانة

⭕️ دم في البول

⭕️ أوغيرها

🩺 🩺

🎯 التدخل الجراحي الطفيف :
فيه كم طريقة للتدخل الجراحي الطفيف :

1️⃣ إزالة بالإبرة عبر مجرى البول :

🩺 الدكتور بيدخل إبرة عبر مجرى البول ، الإبرة بمزودة بطاقة بتعرض أنسجة من البروستاتا للسخانة وبالتالي بتسيحها وتزيلها .

🩺 بتتعمل في العيادة الخارجية ، وما بتحتاج تخدير عام .

2️⃣ العلاج الحراري بالميكرويف عبر مجرى البول :

🩺 الدكتور بيدخل قسطرة عبر مجرى البول إلى البروستاتا ، وفيه جهاز إسمه الأنتينا (الهوائي) بيرسل موجات ميكروويف عبر القسطرة دي ، بتسخن أجزاء مختارة من البروستاتا وتزيلها .

🩺 فيه نظام تبريد بيحمي أنسجة الجسم من الحرارة الناتجة .

🩺 العملية بتتعمل في العيادة الخارجية ، بتخدير موضعي وما محتاجة لتخدير عام

3️⃣ في طرق أخرى للتدخل الجراحي الطفيف ، بس ما منتشرة ، مصل الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة ، والتبخير الكهربائي عبر ممجرى البول ، والعلاج الحراري بالماء ، وإدخال دعامة البروستاتا .

🩸 🩸

🎯 الجراحة:
في بعض الحالات ، البتكون فيها الأعراض متعبة ، وومكن تتسبب في مضاعفات خصوصا للكلي ، الدكتور ممكن ينصح بعمل الجراحة ، وفيه كم نوع للجراحة ، أشهرها :

1️⃣ إستئصال البروستاتا عبر مجرى البول :

🩺 الدكتور بيدخل منظار عبر مجرى البول للوصول إلى البروستاتا ، ويقطع أجزاء من أنسجة البروستاتا المتضخمة بحلقة سلك ، وفيه سائل خاص بيشيل الأنسجة المقطعة يوديها المثانة ومنها للخارج عبر مجرى البول.

🩺 من أكثر الجراحات إنتشارا ، ونسبة نجاحها في تخفيف الأعراض 93% ،
بتتعمل في المستشفى .
🩺 بترقد يوم أو يومين في المستشفى بعد العملية ، وقسطرة البول بتكون راكبة من يوم إلى تلاتة أيام ، والشفاء التام بيتم بعد 3 أسابيع تقريبا .

2️⃣ جراحة الليزر :

🩺 هنا الدكتور بيدخل منظار عبر مجرى البول إلى البروستاتا ، بيمرر عبر المنظار ده ليزر عالي الطاقة بيدمر بيهو أنسجة البروستاتا المتضخمة ،

🩺 ميزتها إنها مافيها نزيف يذكر ، بس قد ما تعالج بشكل فعال

3️⃣ إستئصال البروستاتا الجراحي :

🩺 هنا الدكتور بيفتح عبر الجلد في منطقة العانة للوصول إلى البروستاتا ، ممكن يزيل البروستاتا بالكامل أو جزء منها .

🩺 غالبا بتتعمل لما تكون البروستاتا متضخمة بشكل كبير ، أو فيه مضاعفات ، أو المثانة متضرر ومحتاجة إلى إصلاح

🩺 بتحتاج تخدير عام ، وإقامة في المستشفى لفترة أطول وفترة إعادة تأهيل أطول .

🩺 بتتركب قسطرتين ؛ قسطرة بول عادية ، وقسطرة تفريغ للجرح ، بيكونوا راكبين من تلاتة لي سبعة أيام بعد العملية .

🩺 فيه إحتمالات تحصل مضاعفات بعد العملية مثل النزيف ، وإلتهاب الجرح ، وفي بعض الأحيان حدوث الجلطة ، بس تمارين التنفس والمشي وتحريك الأرجل بتمنع المضاعفات دي .

🩺 ممكن تحتاج تعيد العملية بعد خمسة سنوات

4️⃣ عملية شق البروستاتا عبر مجرى البول :

🩺 الدكتور بيدخل منظار عبر مجرى البول للوصول إلى البروستاتا ، وعبر المنظار ده بيدخل سكينة كهربائية أو ليزرية بييعمل بيها قطع في البروستاتا المتضخمة ، وبالتالي يوسع مجرى البول .

🩺 بتتعمل لما يكون حجم البروستاتا المتضخمة صغير .

🩺 بتتعمل في العيادة الخاريجة ، ما بتحتاج تخدير عام ، وزمنها قصير
آثارها الجانبية أخف .

🩸 🩸

كده بنكون غطينا بشكل كبير سبل علاج تضخم البروستاتا الحميد ، وبالتالي أكملنا سلسلة تعرف على تضخم البروستات الحميد ...

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

25/04/2022

🎯 تشخيص تضخم البروستات الحميد بيعتمد على التلاتة حاجات المعروفة في الطب ؛ التاريخ الطبي للمريض والكشف السريري والفحوصات الطبية

1️⃣ التاريخ الطبي للمريض :

الدكتور بيسألك بعض الأسئلة ، مثلا

⁉️ هل بيجيك إحساس إنك ما بتفضي البول كله ؟ وهل طوالي وللا مرات مرات ؟

⁉️ هل أضطريت إنك تبول مرة تانية في أقل من ساعتين ؟

⁉️ هل وانت بتبول البول وقف شوية ، وتاني واصل ؟ والحاجة دي عندك كتير ؟

⁉️ هل حسيت انه البول ضعيف ؟ يعني مافي الإندفاع الطبيعي للبول ؟ وهل طوالي وللا أحيانا ؟

⁉️ هل اضطريت إنك تضغط على نفسك عشان البول يطلع ؟ وه طالي وللا مرة واحدة وللا أحيانا ؟

⁉️ هل بتضطر تقوم بالليل تمشي الحمام ؟ وكم مرة ؟

⁉️ هل بتشتكي من حمى ؟

⁉️ هب بتشتكي من دم في البول ؟

⁉️ هل كان عندك التهابات مسالك بولية متكررة ؟

⁉️ الأدوية البتاخدها ؟

⁉️ بتشرب موية وسوائل قدر شنو في اليوم ؟

⁉️ هل بتشعر بأي آلام في جنبتك أو في الحوض او في الأجهزة التناسلية ؟

⁉️ هل بتشتكي من أي أمراض تانية ، حاليا أو في السابق ؟ هل عملت عملية جراحية قبل كده ؟

☑️ ☑️ ☑️ ☑️

2️⃣ الكشف السريري :

ده بيشمل :

🎯 الكشف عن أي إفرازات .

🎯 تضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ .

🎯 تورم أو ألم في كيس الصفن .

🎯 فحص الأصبح :
الدكتور بفحص ب أصبعه البروستاتا عن طريق المستقيم . يساعد الفحص ده في معرفة ما إذا كانت البروستاتا متضخمة أو مؤلمة أو بها أي تشوهات تتطلب المزيد من الاختبارات .

☑️ ☑️ ☑️ ☑️

3️⃣ الفحوصات الطبية :

🎯 التاريخ الطبي للمريض والفحص السريري (خصوصا فحص المستقيم بالأصبع) ممكن تكون كافية لتشخيص تضخم البروستات الحميد ، ولكن قد يحتاج الطبيب لبعض الفحوصات والصور الطبية لمزيد من التأكد وللمساعدة في تشخيص مشاكل المسالك البولية المتعلقة بتضخم البروستاتا الحميد والتوصية بالعلاج ، مثل :

🎯 تحليل البول العام :
بنشوف إذا فيه إلتهابات في مجرى البول ، أو أملاح زائدة ، أو دم في البول أو بروتينات وغيرها .

🎯 فحص الجسم المضاد (PSA) ؛ ده بروتين بتنتجه البروستات ، مستوياته بترتفع في حالة تضخم البروستات الحميد ، فيه مفهوم إنه بيرتفع في حالة سرطان البروستات ، بس الصحيح أنه برضه بيرتفع في حالة تضخم البروستات الحميد ، ومع تقدم العمر كمان .

🎯 إختبارات ديناميكا البول :
في الإختبارات دي بنقيس فيها كمية البول البطلعها الشخص ، وسرعة التبول ، وكمية البول الما بتطلع والمتبقية في المثانة ، وده إختبار مفيد للكشف عن تضخم البروستاتا الحميد ، بس ما شائع في السودان .

🎯 منظار المثانة : الدكتور بيدخل أنبوبة صغيرة عبر القضيب ويشوف المثانة ومجرى البول لو فيه أي مشاكل أو إنسداد أو حصوات ، العملية دي بتحتاج تخدير موضعي في الأغلب ، بس ممكن تحتاج تخدير نصفي أو عام في بعض الحالات ، وبيعملها اخصائي المسالك البولية .

🎯 الموجات الصوتية عبر المستقيم : أخصائي الموجات الصوتية بيفحص البروستاتا عبر المستقيم ، لا يحتاج المريض إلى تخدير .

🎯 فحص الأنسجة : أخصائي المسالك البولية بياخد عينة من أنسجة البروستاتا لفحصها بالمجهر ، برضه بعمل تخدير موضعي ، وفي بعض الحالات تخدير نصفي أو عام ، غالبا بيستخدم طبيب المسالك البولية التصوير (الموجات الصوتية أو الأشعة المقطعية أو الرنين) لتوجيه البرة لأنسجة البروستاتا .

🩺 🩺

كده بنكون إتعرفنا على كيف نشخص تضخم البروستات الحميد ، في المنشور القادم إن شاءالله نتعرف على سبل العلاج .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

23/04/2022

⁉️ هل كل الرجال العندهم تضخم البروستات الحميد بتظهر عليهم الأعراض ؟

🎯 50٪ إلى 60٪ من الرجال المصابين بتضخم البروستاتا الحميد قد لا تظهر عليهم أي أعراض أبدًا .

⁉️ ما هي أسباب ظهور أعراض تضخم البروستات الحميد ؟

🎯 إما البروستاتا المتضخمة تكون ضاغطة على قناة مجرى البول الطالعة من المثانة (إسمها الإحليل أو اليوريثرا) ،

🎯 أو البروستاتا المتضخمة تؤثر على المثانة نفسها ، ترهقها وتتعبها لانه المجرى قدام مقفول ، جدارها يزيد سمك ، وتضعف وما تبقى قادرة على تفريغ البول كاملا

⁉️ ماهي الأعراض المرتبطة بتضخم البروستات الحميد ؟

🎯 حوجة ملحة ومتكررة للتبول خلال اليوم .

🎯 تكرار التبول في الليل ، وتضطر تقوم من النوم كم مرة عشان البول .

🎯 إستعجال في البول .

🎯 صعوبة في بدء البول ، البول ما بيجي طالع طوالي .

🎯 البول ضعيف ، ما مندفع ، ومتقطع .

🎯 في نهاية التبول فيه تنقيط ، البول ما بينقطع تماما (عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل)

🎯 سلس البول أو صعوبة التحكم في التبول.

🎯 ألم بعد القذف أو أثناء التبول .

🎯 البول ليه لون أو رائحة غير عادية

⁉️ ماهي أمراض المسالك البولية العندها أعراض مشابهة لأعراض تضخم البورستات الحميد ؟

🎯 إلتهابات المسالك البولية .

🎯 التهاب البروستاتا .

🎯 ضيق مجرى البول .

🎯 جراحة سابقة في المسالك البولية .

🎯 حصوات المثانة أو الكلى

🎯 مشاكل الأعصاب التي تتحكم في المثانة .

🎯 أورام البروستاتا أو المثانة .

⁉️ هل فيه أسباب تانية بتعمل أعراض مشابهة لأعراض تضخم البورستات الحميد ؟

🎯 فيه أدوية مثل (بعض) أدوية النزلة وإحتقان الأنف والحساسية (محتمل) إنها تعمل حبس بول أو ألم عند التبول ، لأنها (ممكن) تأثر على المثانة وإفراغها للبول .

🎯 البرد الشديد .

🎯 عدم الحركة لفترة طويلة .

⁉️ هل تضخم البروستات الحميد عنده مضاعفات ؟

🎯 نعم ، بس معظم الرجال العندهم تضخم البروستاتا الحميد ما بتجيهم مضاعفات .

⁉️ ماهي المضاعفات المحتملة لتضخم البروستاتا الحميد ؟

🎯 احتباس البول الحاد والمزمن .

🎯 دم في البول .

🎯 التهابات المسالك البولية .

🎯 تلف المثانة .

🎯 تلف الكلى .

🎯 حصوة المثانة .

🩺 🩺

كده بنكون إتعرفنا على أعراض تضخم البروستات الحميد ، والمضاعافات المحتملة ، في المنشور القادم إن شاءالله نتعرف على كيف بنشخص تضخم البروستات الحميد

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

21/04/2022

⁉️ ماهي البروستاتا ، ووين مكانها في الجسم ..؟

🎯 البروستاتا هي غدة ، شكلها زي حبة الجوز ، عندها فصين أو أكتر ، وظيفتها الرئيسية إنها بتصنع السائل المنوي للرجل .

🎯 مكان البروستاتا أسفل المثانة تماما ، وتحيط بمجرى البول الطالع من المثانة (إسمه الإحليل أو اليورثرا) البينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم .
..............................................................................................................................

⁉️ ماهو تضخم البروساتا الحميد ؟

🎯 هو حالة تكون فيها غدة البروستاتا متضخمة وليست سرطانية ، يعني خلايا البروستات عددها أكبر من الطبيعي ، بس الخلايا ما سرطانية .

🎯 هي حالة شائعة جدا ، تقريبا معظم الرجال بيحصل ليهم تضخم في البروستات مع تقدم العمر ، بعد الستين 50% من الرجال بيكون عندهم علامات تضخم البروستات ، بعد ال 85 سنة العلامات بتظهر في اكتر من 90% من الرجال تضخم البروستات ، ونصهم بيحتاج إلى تدخل علاجي .
..............................................................................................................................

⁉️ ما هي أسباب تضخم البروستاتا ؟

🎯 السبب الأساسي والمحدد لتضخم البروستاتا الحميد غير مفهوم تماما ، بس الشئ الثابت إنه بيحصل عند كبار السن من الرجال .

🎯 فيه دراسات وأبحاث اثبتت أن إنخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ، وهو هرمون ذكورة ، وبالمقابل إرتفاع نسبة هرمون الإستروجين ، وهو هرمون أنوثة ، مع تقدم العمر عنده علاقة بتضخم البروستات الحميد .

🎯 فيه دراسات وأبحاث تانية أثبتت أن هرمون ذكوري آخر إسمه دايهدروتستوستيرون (DHT) ، ومستوياته العالية مع تقدم العمر تساهم في تضخم البروستاتا الحميد ، حيث لاحظ العلماء أن الرجال الماعندهم الهرمون ده لا يصابون بتضخم البروستاتا الحميد .
..............................................................................................................................

⁉️ من هو الأكثر عرضة للإصابة بتضخم البروستاتا الحميد؟

🎯 40 سنة فما فوق .

🎯 تاريخ عائلي (موجود في الأسرة) .

🎯 منتشر أكتر في العرقيات الآسيوية والأفريقية .

🎯 حالات طبية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية ، والسكري ،

🎯 نمط الحياة مثل السمنة ، وقلة ممارسة الرياضة البدنية .
..............................................................................................................................

⁉️ هل تضخم البروستاتا الحميد يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ؟

🎯 بناءا على الأبحاث والدراسات الإتعملت حتى الآن تضخم البروستاتا الحميد لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا .
بس الأعراض متشابهة ، عشان كده بعملوا فحص في الدم عشان يستبعدوا سرطان البروستاتا .

🩺 🩺

بكده ينكون بدينا نتعرف على تضخم البروستات الحميد ، في المنشورات القادمة إن شاءالله نتعرف على الأعراض والمضاعفات وطرق تشخيص وعلاج تضخم البروستاتا الحميد .

🤲 ومتعكم الله أنتم وجميع أحباءكم بالصحة والعافية 🤲

17/04/2022

📚 أظهرت نتائج الدراسات العلمية المنشورة ما يلي 📚

📌 صيام رمضان ، بالإضافة إلى عدم الإسراف في الإفطار والعشا والسحور ، غير إنه بينقص الوزن ، بيقلل من مستويات الدهون الضارة في الجسم ، وده بيمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية وغيرها .

📌 صيام شهر رمضان تغيير مفاجيء وكبير في نمط حياتك وفي جهازك الهضمي ، ولكنه تغيير إيجابي ، حيتعود فيهو جسمك على تناول كميات أقل من الطعام ، (لو ما أسرفت طبعا في الإفطار والعشاء والسحور) ، وده بيخلي معدتك تنكمش تدريجيًا في الحجم ، وبالتالي بيكبح شهيتك ، ويستمر إلى ما بعد رمضان لفترة أطول وأفضل من أي نظام غذائي صحي .

📌 صيام رمضان بينضف جسمك من السموم الضارة ، الممكن تكون مصاحبة لرواسب الدهون ، وده بيديك فرصة لنمط حياة أكثر صحة بعد رمضان .

📌 صيام رمضان عنده فوائد على المناعة ، بيعزز الجهاز المناعي ويجدد خلاياه .

📌 صيام رمضان ليهو فوائد كبيرة على ضغط الدم .

📌 رمضان ممكن يقودنا للوضوح العقلي وتحسين المزاج ، إذا إستحضرنا طبعا قيمة رمضان الروحية والإمتناع عن الأكل والملزات طاعة لله ، والإبتعاد عن السلوك الغير أخلاقي ، وده ممكن يكون علاج نفسي ، ويحسن الذاكرة والقدرة والرغبة في التعلم

🩺 🩺

🤲 تقبل الله صيامكم وقيامكم ، ومتعكم الله بالصحة والعافية 🤲

10/04/2022

⁉️ ماهي المخاطر الرئيسية التي تتوقع حدوثها لمريض السكري إذا صام رمضان ؟

✅ نقصان سكر الدم الشديد ، وقد تؤدي الى كومة إنخفاض السكر .
✅ إرتفاع سكر الدم الشديد بعد الإفطار
✅ زيادة حموضة الدم نسبة لزيادة مادة الأستون وأحماضه ، وقد تؤدي الى كومة زيادة السكري .
✅ الجفاف وحدوث جلطات في الدم ،.

⁉️ متى يكون صيام شهر رمضان آمنا لمرضى السكري ؟

✅ إذا كان مرض السكري يتم التحكم فيه ، سواء كان بالأدوية أو بالتغذية ونمط الحياة .
(يعني إاذا كان التراكمي بتاعك أكتر من 8% ، فالسكري عندك لا يتم التحكم فيه ، ولا ينصح بالصيام . الفحص والمتابعة مع طبيبك لازمة .

✅ إذا تناولنا السحور في وقت متأخر ، ويشتمل على االنشويات التي تمتص ببطء مثل الرقاق حتى نتفادى هبوط السكر الشديد خصوصا انه بناخد أدوية بتنزل السكر .

✅ إذا لم نفرط في الإفطار ، لانه الإفراط في تناول الأطعمة والمشروبات يزيد نسبة السكر في الدم إلى مستويات عالية جدا بعد الإفطار وقد يؤدي إلى مضاعفات الأستون .

✅ إذا إبتعدنا عن الجفاف الشديد .

⁉️ متى يجب علي قطع الصيام فورا ..؟

إذا شعرت بأحد الأعراض التالية :

⛔️ عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها .

⛔️ إعياء شديد .

⛔️ جلد شاحب .

⛔️ رجفة .

⛔️ قلق وإنفعال غير مبرر .

⛔️ تعرق .

⛔️ خدر في الشفتين أو اللسان أو الخد .

⛔️ ارتباك أو سلوك غير طبيعي أو كليهما .

⛔️ اضطرابات بصرية ، مثل عدم وضوح الرؤية .

🩺 🩺

تقبل الله صيامكم وقيامكم

عافيه كلينيك / Afiah Clinic

19/07/2022

18/07/2022

17/07/2022

16/07/2022

15/07/2022

14/07/2022

27/04/2022

25/04/2022

23/04/2022

21/04/2022

17/04/2022

10/04/2022

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category

Monday	09:00 - 16:00
Tuesday	09:00 - 16:00
Wednesday	09:00 - 16:00
Thursday	09:00 - 16:00
Saturday	09:00 - 16:00
Sunday	09:00 - 16:00